口咽露对咽喉肿痛有用。口咽露的成分是冰片、薄荷等能够起到凉血止痛的中草药，尤其当咽部刚刚出现红脓时，就采用口咽露进行喷喉咙或者吞服，会使咽喉肿痛的血肿情况有所缓解。咽喉肿痛一般是急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎导致的，如果是细菌感染引起的，可以使用阿莫西林或者头孢类抗生素；如果是非细菌感染引起的，可以口服蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液等中成药缓解咽喉肿痛。咽喉肿痛除了药物治疗以外，还要多喝温开水，饮食清淡，不吃辛辣刺激食物，以利于病情恢复。

纤细的身材，修长的腿，迈着轻盈的步伐，用她那樱桃小口，亲吻着你的肌肤，此时，她的眼里只有你.......

 

她不仅能翩翩起舞，还会“嗡嗡”的唱歌，时不时的还会给你派发“红包”，但身份却是一位“杀手”，

 

她就是------蚊子。

 

 

你以为她在给你“种草莓”、“发红包”？

 

不，她只是馋你的血。

 

除此之外，它还会向你投放致命病菌，其中最可怕的，当属--疟疾。

 

疟疾的前世今生

 

你绝对想不到，小小疟原虫，已经在地球上生存了至少50万年。

 

关于疟疾的记载，早在公元前2700年就有描述。

 

公元前1世纪，古罗马因疟疾流行而走向灭亡；

 

十五世纪，欧洲从发现美洲开始，就以极快的速度向美洲进行殖民，但却因为畏惧疟疾而迟迟不敢对近在咫尺的非洲进行殖民；

 

16世纪早期的英格兰都铎王朝，亨利八世因为饱受疟疾带来的折磨而以杀人为乐，因此丧命之人甚至达到了五千人之多！

 

康熙在亲征噶尔丹的途中患疟疾，幸好有法国传教士进宫金鸡纳霜，救回一条性命；

 

曹雪芹祖父因患疟疾，向康熙求药，却因病情太急故去，从此曹家家道中落，阴差阳错让世间多了一本《红楼梦》。

 

 

那么，究竟是谁打开了装有疟疾的潘多拉魔盒呢？

 

早些时候，苏美尔人认为疟疾是由瘟疫之神伽尔（Nergal）带来的，是“神的惩罚”，这种神话传说在我们现在看来并不可信，但在那个科学滞后的年代，却宛若“真理”；

 

直到近代，随着科学技术的发展，人们才发现了让疟疾肆虐的罪魁祸首——按蚊。

 

 

疟原虫通过蚊子的口器进入蚊子体内，它们的宝宝在蚊子体内发育；在蚊子再次吸血时进入人体，随血液进入肝脏中继续生长并进入红细胞；

 

等到红细胞不堪重负发生爆裂时，就会出现高热、寒战的症状，甚至出现昏迷、意识丧失、肺水肿...

 

不同的疟原虫引起的疟疾不同，主要有间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。

 

治疗--质的飞跃

 

因为地处热带，蚊子较多，非洲人民学会了利用金鸡纳树皮治疗疟疾，科学家们通过分析金鸡纳树皮发现了奎宁，从此之后，奎宁成为了当时治疗疟疾的不二之选。

 

但奎宁治标不治本，而且不良反应还多，因此它的使用一直饱受医学界的争议。

 

1972年，我国药剂学家屠呦呦成功提取了青蒿素，制造了创新型抗疟药青蒿素及双氢青蒿素，至此，疟疾终于有了克星！

 

 

我国的抗疟事业也有了质的飞跃：2021年6月30日，世界卫生组织宣布，中国正式消除了疟疾！

 

 

2022年4月26日是世界防治疟疾日，那么如何才能更好地保护家人免受疟疾的侵害呢？

 

下面就给你几个实用小建议：

 

1、增加纱窗、蚊帐等物理屏障；

2、保持环境清洁、干燥，把蚊子扼杀在摇篮中；

3、保持个人卫生，不给病菌入侵自己的机会;

4、外出旅游或踏青时，尽可能少地暴露自己的皮肤，不给蚊子可乘之机！

促肺针是中医针灸疗法中的一种方法，用于调节和促进肺部功能。针灸的作用时间因个体差异和具体情况而异，一般来说，促肺针的作用时间可以在针灸后立即产生效果，但持续时间可能因个体和疾病情况而有所不同。在接受促肺针治疗后，一些人可能会立即感受到舒缓和放松的感觉，呼吸可能变得更顺畅。然而，对于一些慢性疾病或复杂情况，可能需要连续的针灸治疗才能达到更显著的效果。需要注意的是，针灸治疗的效果因人而异，具体效果还受到多种因素的影响，如病情、个体反应和治疗方法等。如果正在接受促肺针或其他针灸治疗，并且对治疗效果有疑问，建议与执业的中医师进行交流，了解个体情况和预期效果。

腹膜结核是指结核性腹膜炎，是比较严重的，可能会引起肠粘连、肠梗阻等并发症。确诊后需及时进行治疗，包括药物治疗以及手术治疗。结核性腹膜炎为结核分枝杆菌感染所引起，通常会引起发热、乏力、盗汗、腹胀、压痛、腹泻等症状，病变持续加重，容易引起肠粘连、肠梗阻、急腹症、肠坏死等严重并发症，会影响腹腔内的各个器官。

因此，结核性腹膜炎是比较严重的。确诊为结核性腹膜炎后，需应用抗结核药物治疗，如利福平、乙胺丁醇、异烟肼等，可改善临床症状，避免病变持续加重。结核性腹膜炎特别严重，药物治疗效果不理想，还应考虑手术治疗，如病灶清除术或病变肠段切除术。

在治疗期间一定要遵医嘱安全用药，每日补充补量蛋白质和维生素，不要食用刺激性食物，合理休息，定期就医复查。

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，这是一种以侵犯人体表皮黏膜的球形DNA病毒，迄今为止该病毒发现有一百多种亚型，不同的病毒型号感染人体不同的部位，引起的病变也有所差异。比如，皮肤科常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、丝状疣、尖锐湿疣等，都与HPV病毒感染有关。在这些疣类疾病中，人们往往更加恐惧的是尖锐湿疣，这又是什么原因呢？

尖锐湿疣是性传播疾病的一种，它主要发生在人体的外阴生殖器或肛周部位，而大多数人对性病都比较害怕，一般危害都比较大，也很容易传染。特别是在夫妻伴侣之间很容易通过同房行为交叉感染，导致双方同时发病。而发生在肛门周围的尖锐湿疣通常会外阴部位的更加严重。因为导致湿疣病变的HPV病毒喜好温暖潮湿的环境，而肛门周围恰好符合这个条件，长在这里的疣体要么感染面积广、数量多，要么就是疣体比较大。这些都会让病情治疗起来更棘手，患者本身的痛苦也更大。特别是一些初发患者对疾病并不了解，可能选择物理方法来去除疣体，而做物理治疗必然带来创面伤口，疼痛和出血是难免的。

肛门这个部位长了尖锐湿疣还是比较严重的，不仅因为该病是性病，可能传染给伴侣。还有它也可以通过感染者用过的浴巾、毛巾、床单、马桶等物品间接传染给家里其他人。所以，感染尖锐湿疣的人与家人生活在一起时，不仅要与伴侣禁止同房，建议分床睡。而且还要注意个人生活用品单独分开使用，不与孩子有过于亲密的接触，比如和孩子一起洗澡等等。另外，尖锐湿疣患者若是出现反复发作的情况，请及时更换医院和方法，不要陷入盲目治疗的误区。

椎间盘脱出6个月，症状没有缓解，腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛，但是走路没问题，直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响，而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是，如果椎间盘突出有明显的症状，比如疼痛、麻、不舒服，如果是排除其他问题，这个情况建议可能需要手术治疗。

对于开胸、微创、消融等方法，不同医生有不同理解。其实6公分的结节，不建议直接做手术。建议先做化疗、免疫治疗、靶向治疗或者新辅助治疗，以后再做手术。现在的手术基本都是微创手术，当然要在保证自身安全的前提下。

现在抽动症的孩子，为什么这么多？#抽动症 #医学科普

@食管表浅癌内镜切除术后预防术后狭窄的建议是什么？

推荐声明：有强烈证据推荐口服泼尼松治疗、黏膜下注射曲安西龙或同时口服泼尼松联合黏膜下注射曲安西龙来预防内镜切除术后狭窄。(共识率:85.2% [23/27]，证据强度:C)。

 

@对于临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者，食管切除术和根治性放化疗哪个更好？

推荐声明：低级别证据推荐对临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者进行食管切除术；同样低级别证据推荐对临床分期I期但希望保留食管的患者进行根治性同步放化疗，但需进行密切的随访和及时的挽救治疗。(共识率:92.3% [24/26]，证据强度:C)。

 

@对于浅表性食管癌内镜治疗发现pT1a-MM病变侵犯血管或发现pT1b-SM的病变，建议将哪种治疗方法作为补充——食管切除术或化放疗？

推荐声明：有证据表明，对于经内镜治疗食管浅表癌后明确为pT1a-MM病变伴血管侵犯或证实为pT1b-SM病变的患者，建议将食管切除术或放化疗作为补充治疗方式；然而，目前还没有足够的证据证明哪一种更优。(共识率:89.3%[25/28]；证据强度:C)。

 

@对于Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，应该推荐手术为主还是根治性放化疗为主？

推荐声明：低级别证据推荐对Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者以外科手术为主要治疗方式。(共识率:100% [28/28]，证据强度:C)。

 

@对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，是推荐术前化疗还是术前放化疗？

推荐声明：对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，高级别证据推荐术前采用多西他赛+顺铂+5-FU三联化疗方案。(共识率:84% [21/25]，证据强度:A)

 

@经历过术前新辅助治疗加手术的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者是否还推荐术后辅助治疗？

推荐声明：

(1)对于接受术前放化疗联合根治性切除术后达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者，高级别证据推荐术后nivolumab治疗，无论组织学类型或 PD-L1表达水平如何。(共识率:81% [21/26]，证据强度:A) 

(2)对于接受术前化疗后行根治性切除手术，但未能达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者，目前没有证据推荐术后nivolumab治疗。(共识率:92% [24/26]，证据强度:D)

 

@未接受手术的食管癌患者，经根治性放化疗后有残留或复发，是否建议进行挽救性手术？推荐声明：对于未接受手术的食管癌患者，低级别证据推荐对放化疗后的残留或复发病灶进行挽救性手术。(共识率:96.4% [27/28]，证据强度:C)。

 

@对于不能切除的IVA期食管癌推荐放化疗吗？

推荐声明：仅仅有低级别证据推荐根治性化放疗来处理不能切除的IVA期食管癌。(共识率:100%[28/28]；证据强度:C)。

 

@根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者，是否建议巩固化疗？

推荐声明：仅仅有低级别证据推荐对根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者行巩固化疗。(共识率:96.4%[27/28]；证据强度:C)。

@对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如，侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者，根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除，是否建议手术切除？

推荐声明:对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如，侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者，在根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除的，低级别证据推荐进行外科手术。(共识率:89.3%[25/28]；证据强度:C)。

 

@对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者，推荐什么一线治疗方案？

推荐声明：

①   高级别证据推荐pembrolizumab +顺铂+5-FU疗法作为不能切除的晚期/复发食管癌患者的一线方案。(共识率:92.3%[24/26]；证据强度:A)。

 

②高级别证据推荐nivolumab+顺铂+5-FU治疗或nivolumab+ipilimumab治疗作为不可切除、晚期/复发性食管癌的一线治疗，但应考虑患者的一般情况、肿瘤PD-L1表达水平(TPS)和治疗耐受性。(共识率:88.0%[22/25]；证据强度:A)

 

@对于不能手术切除的晚期/复发性食管癌患者，推荐什么二线治疗方案？

推荐声明：

 

无PD-1抗体治疗史的患者：

a.       对于无PD-1治疗史的患者，高级别证据推荐使用nivolumab治疗鳞状细胞癌。(共识率:100%[25/25]；证据强度:A)

b.       对于无PD-1治疗史的患者，低级别证据推荐Pembrolizumab治疗CPS≥10或MSI-H或TMB-H的鳞状细胞癌。(共识率:96.2%[25/26]；证据强度:B)

 

无紫杉类治疗史的患者

c.       对于无PD-1治疗史且没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:96.4%[27/28]；证据强度:C)

d.       对于有抗PD-1治疗史，但没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100%[28/28]；证据强度:C)

 

@对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者，如果氟尿嘧啶+铂类作为一线治疗，抗PD-1抗体治疗作为二线治疗，三线治疗的推荐是什么？

推荐声明：对于没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100% [28/28]，证据强度:C)

 

@是否推荐姑息性放疗用于治疗IVB期食管癌伴梗阻的患者？

推荐声明：低级别证据推荐姑息性放疗用于IVB期食管癌伴梗阻的患者。(共识:100%[28/28]；证据强度:C)

 

参考：https://doi.org/10.1007/s10388-023-00993-2

内镜监测

对于食管癌放化疗后完全缓解的患者，应进行CT或内镜以监测复发。由于如果早期发现食管腔内复发可以通过挽救性治疗治愈，因此从生活质量(QOL)和预后的角度来看，内镜监测是非常重要的。

即使根治性放化疗后达到完全缓解，原发性肿瘤的复发率仍然很高。达到完全缓解后的1个月进行一次内镜检查，第 1年内每2-3个月检查一次，随后每4-6个月检查一次，以及早发现食管原发灶的局部复发。即便没有达到完全缓解，治疗后定期内镜检查也很重要，这样可以早期发现残存病灶或复发灶，并通过内镜手段或手术进行挽救治疗。

 

手术治疗

颈段食管癌的手术治疗

在颈段食管癌的治疗中，经常需要同时进行喉切除术；因此，通常选择术前化放疗或根治性化放化疗来保喉。喉保留手术虽然能够保留发声功能，但可能会增加误吸和肺炎的风险，因此在选择这种治疗方法时需要谨慎。发声功能的丧失而导致的QOL的降低在经历了联合喉切除术的患者中造成了严重的问题。到目前为止，接受手术治疗的颈段食管癌患者与接受根治性化放疗的颈段食管癌患者在治疗后的预后方面没有显著差异。在选择这些患者的适当治疗时，应适当考虑QOL等因素。

 

胸段食管癌的手术治疗

胸段食管癌通常伴有颈部、胸部和腹部区域的广泛淋巴结转移，需要进行三野淋巴结清扫术。除了传统的右开胸开腹手术，最近还引入了胸腔镜手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、纵隔镜手术和其他新的术式，尽管需要进一步的研究来确定它们的有效性和安全性。

 

胃食管结合部癌的手术治疗

对于食管胃结合部癌，特别是Nishi分类的腺癌或Siewert II型癌的治疗策略和外科手术，目前还没有一致的意见。日本食管协会-日本胃癌协会联合工作组根据前瞻性研究中淋巴结组的转移率，提出了根据食管侵犯长度来确定最佳淋巴结清扫范围和手术方法。

 

围手术期管理及临床路径

合适的围手术期管理以防止术后并发症是非常重要的。尽管许多机构已经引入了食管癌患者围手术期管理的临床路径，但在不同机构间有所不同，其有效性尚未确定。在欧美，快速康复外科手术(ERAS)已经作为一种新的围手术期管理方案引入许多外科手术，并且已经证明它可以减少食管切除术后的并发症，缩短住院时间。食管癌患者通常营养不良，ERAS指南指出营养评估和肠内营养可降低术后并发症的风险。许多机构都提供早期下床活动的术后康复方案，并且研究了术前康复降低术后并发症风险的可能性。

 

化疗/放疗

术前/术后辅助治疗

晚期食管癌不能通过单纯手术来完全控制，目前经明确了新辅助/辅助治疗的有效性。根据早期JCOG9907研究的结果，术前顺铂+5-FU (CF方案)治疗是标准治疗；然而，近期的JCOG1109研究显示，与术前CF组相比，术前多西他赛+顺铂+5-FU (DCF)治疗组的生存期明显延长，术前DCF方案现在被认为是新的标准治疗选择。由于术前治疗会增加治疗相关毒性，因此应采取预防不良事件的措施，并谨慎选择合适的患者。

Checkmate-577研究证明了术后nivolumab治疗的有效性，术后没有达到病理完全缓解的患者中，使用nivolumab 1年延长了无病生存期。但本研究招募的是接受术前放化疗的腺癌或鳞癌患者，这种治疗对接受术前化疗的患者是否有效尚不清楚，因为术前化疗是日本的标准治疗方法；因此，应仔细考虑风险获益比之后考虑是否接受术后nivolumab治疗。

 

放化疗

对于局部晚期食管癌，放化疗比单纯放疗能提供更长的生存期，被作为非手术治疗的标准治疗手段，根治性化放疗适用于临床0      期至IVA期的患者。JCOG0502研究表明， 临床 I期患者放化疗的结果不劣于手术。尚没有研究直接比较临床II期或III期患者放化疗和手术孰优孰劣。如果患者拒绝手术，放化疗是最重要选择。在考虑最合适的治疗策略时，选择合适的放射剂量、靶区和化疗方案是很重要的，同时也要考虑放化疗后残留和复发病灶的挽救治疗。

 

单纯放疗

根治性放疗推荐同步放化疗；当因并发症、高龄、一般状况不佳或其他原因等因素而无法应用化疗时，通常选择单纯放疗。此外，应避免不必要的延长放疗持续时间。

 

食管癌根治术后随访/复发后的治疗

食管癌根治术后随访的目的是(1)早期发现和治疗复发灶，(2)在完成治疗后提供系统性管理并评估改善短期至中长期的QOL，以及(3)早期发现和治疗多原发性癌。注意异时性多原发性食管癌和发生于其他器官的双原发癌是非常重要的。需要确定基于共识的随访系统并验证其有效性。

食管癌根治术后复发患者的生存率很低。根据复发类型(淋巴结/局部复发、远处器官复发、胸膜和腹膜复发或混合复发)、复发是否在手术区域以及复发时患者的一般情况，治疗方法各不相同。在许多报告的病例中，早期发现和治疗可以使患者长期存活，这取决于复发病灶的数目和范围；然而，目前几乎没有高水平的证据证明手术或(化)放疗可以根治复发性食管癌。但经常使用这些手段来控制复发病灶进一步恶化或改善患者的QOL，很少有研究比较这些治疗手段与最佳支持治疗之间的有效性。

 

姑息治疗

应该为所有类型的癌症普遍提供姑息治疗，并且要求所有参与癌症治疗的医疗专业人员掌握姑息治疗的基本知识和技能。至于心理和精神方面，一些癌症患者出现焦虑和抑郁等精神症状，有必要将这类患者转诊给心理健康治疗专家。食管癌患者，出现吞咽困难、营养不良、咳嗽以及其他症状会降低QOL，因此即使在早期也应考虑提供特异性治疗以缓解这些症状并改善患者的QOL。

 

内镜下支架植入

不可治愈的食管癌的患者可能会由于食管梗阻或食管瘘形成而出现各种症状，从而导致QOL恶化。姑息性(化学)放疗、食管支架和其他治疗方法用于改善由食管梗阻或食管瘘引起的症状。

姑息性放疗不良事件发生率较低，并且在缓解疼痛方面比支架置入术更有效，而支架置入术更快速地改善吞咽困难。从患者偏好或患者状况的角度来看需要快速改善吞咽困难时，食管支架将是最佳的治疗选择。

 

在(化)放疗后出现癌性梗阻的不可治愈的食管癌患者中，食管支架是治疗选择之一。虽然放疗后食管支架置入会增加不良事件的风险，如出血、瘘和穿孔，但据报道，使用低张力的支架相对安全。除了食道支架术之外的另一个选择是建立营养通路，让病人可以转到家庭护理。经皮内镜胃造瘘术非常安全，与支架置入术相比，存活率更高。因严重梗阻而难以进行经皮内镜胃造口术的患者或者有腹部手术史的患者，可以进行开放式胃造瘘术或空肠造瘘术。

 

主动脉支架植入

对于局部晚期食管癌患者，主动脉支架植入术可能是一种挽救生命的选择。然而，大多数关于主动脉支架植入术的报道都是个案报道，主动脉支架植入术的有效性尚未确定。此外，到目前为止，只有几个病例报告显示了预防性主动脉支架植入术在侵犯主动脉食管癌根治术中的有效性，还需要进一步的研究来评估其有效性。

 

参考：https://doi.org/10.1007/s10388-023-00994-1

有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节，她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶，是一个实性肺结节，直径两厘米，看起来像是一个典型的肺癌，建议住院，争取手术。她在我这里办理了住院，手术也顺利的完成，手术后的病理显示是浸润性肺腺癌，我把这个结果也告诉了患者家属。

几天后，她的老伴儿又找到了我，问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的？我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我，是肺原发的癌症好？还是转移过来的么？

这个问题的答案属于见仁见智的了，就我个人的体会，感觉肺结节如果是恶性的，还是原发性肺癌比较好，转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌，大多数还属于中期或者早期，有手术根治的机会，而其他部位的癌症转移到肺里，属于晚期了，有可能就没有根治机会了。

患者在网上问诊，主诉肛门瘙痒，医生通过问诊得知患者肛门周围发白、瘙痒情况。医生指出症状可能由于过多抓挠导致色素脱失和皲裂口，建议抗过敏药物、软膏和中药坐浴等对症治疗。

患者配合用药后，询问药品的使用方法和效果。医生耐心解答，强调药物对症治疗的重要性，并提醒患者用药后如有不适应及时就诊。

患者按医生建议购药，并询问药品用量。医生详细说明药品规格和用量，患者完成购药后表示感谢，结束问诊。

在进行线上问诊时，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生：这个情况前前后后有多长时间了？有没有疼痛？有没有大便表面带血或者是黑便。肛门这块儿有什么突出的东西吗？排便之后会不会更明显？排便之后需不需要用手还纳，可不可以自己回去？有没有用过什么药物？效果怎么样？有没有做过相关检查？

患者：半年之前是轻微瘙痒，最近一个月瘙痒的有些重，上完厕所擦拭的时候纸上有一点点血大便正常。肛门周围没有突出的东西，便后可以自己回去。之前用过复方角菜酸酯乳膏，外用涂抹的，好过一阵子，后面又复发了。没有去检查过，药是药店的人推荐的。

医生：肛周瘙痒的话一般是肛周湿疹引起的。如果是肛周湿疹的话，建议你曲安奈德益康唑乳膏或者尤卓尔，一日两次，外涂，坚持规律用药7到10天，注意保持肛门口清洁，温盐水坐浴，一日两次，每次10分钟，注意内裤清洁消毒，用药前请详细阅读药品说明书，注意用药禁忌和注意事项。药店里推荐的那个，可能作用有限。

患者：好的，谢谢，这两个药在药店都可以买到的对吧？另外，请问现在肛门右边有出血，还能涂抹这个药膏吗？

医生：是的，可以的。

患者：好的，谢谢您了，我现在就去买药。

宝宝肛瘘手术第八天，作为一个忙碌的家长，我选择了线上问诊，方便快捷，不用排队挂号。我提前阅读了互联网医院的相关规定，了解到医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对线上问诊更加放心。

在问诊过程中，医生详细询问了宝宝的情况，并提醒我要详细描述问题，这让我感受到了医生的耐心和细心。医生给出了专业的建议，让我对宝宝的治疗方案更加有信心。

我还向医生咨询了一些关于伤口清洁和消毒的问题，医生都耐心解答并给出了合理的建议。最后，医生还为我提供了使用消炎药膏的建议，让我觉得医生非常贴心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对宝宝的治疗更加有信心。

我是一位来自江苏苏州市的患者，最近出现了肛门潮湿、不舒服的情况，感觉粘粘的，有点严重。于峻杰医生和他的助手很快就与我取得联系，询问了我的病史和症状，还要求我拍照片以便更好地了解情况。经过细致的沟通和检查，最终得出了肛周湿疹的诊断。医生给我建议用高锰酸钾化水坐浴，做好个人清洁工作，并在必要时把体毛去除一下，这样可以有效缓解症状。

整个问诊过程中，医生和他的团队都非常细心、耐心地倾听我的描述，并给予了专业的建议。他们让我感受到了医护人员的关怀和专业素养，让我在家就能得到及时有效的治疗建议。在这里，我要特别感谢医生及助手的贴心服务，让我感到非常安心和放心。

我家宝宝做完肛瘘手术已经第八天了，一直在京东互联网医院在线问诊，医生非常耐心细心地给予了专业建议和治疗方案。在医生的指导下，我们按照医嘱妥善处理伤口，每天定时消毒并擦药，同时保持伤口干燥。在与医生的沟通中，医生友善地回答了我的各种问题，让我感到很安心。尽管我对宝宝的情况感到焦虑和害怕，但医生的专业建议和细心关怀让我充满信心。医生还给予了中药的建议，让我更加了解了治疗的原理和效果。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对宝宝的康复充满信心。

我在2014年做过肛瘘手术，最近几个月一直感觉肛门黏糊糊，不干爽，还有水流出。这让我感到很不舒服，于是我决定在网上寻求医生的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他的助理很快联系了我，询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗和用药情况。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，我感到很放心。

接诊医生很快给我回复，询问了我的病情详情，并建议我做肠镜检查。但是由于我是老年人，对肠镜检查有些担心，所以我提出了不想做肠镜检查，希望先尝试用药观察的建议。医生非常耐心地解释了我的病情可能原因，并推荐了双歧杆菌和合生元等药物，还给了我详细的用药建议。

最后，我决定先尝试用药观察，医生也为我制定了用药方案，并嘱咐我注意饮食和生活习惯。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常满意和放心。

我是一位28岁的患者，今天两次大便都出血，血比较多，鲜红色，大便时伴有疼痛感，没去过医院。在网上找到了一位医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生建议我先尝试用药治疗，如果效果不好再去医院检查。同时，医生还告诉我平时需要注意饮食，禁辛辣刺激食物，多食富含纤维素的食物，禁饮酒，多饮水，避免剧烈活动等。医生的回答让我感到非常满意，我决定关注他并再次与他联系。

在日常保健方面，医生还给出了一些建议。比如便后用温水冲洗肛门，提肛运动，穴位按摩等。这些小贴士让我觉得医生非常贴心，不仅关注我的症状，还关心我的日常保健。

感谢这位医生的耐心解答和专业建议，我对他的服务非常满意。希望我的健康问题能够得到有效的解决，谢谢这位医生！

最近，我感觉到肛门不适，出现了一些异常情况，让我有些担心。于峻杰医生的助手很快与我联系，提前了解了我的基本病情信息，非常专业地为我提供了咨询服务，让我感到很放心。

我跟助手描述了我的症状，包括疼痛、肉球突出、排便后情况等，还向助手提到了使用的药物和之前的运动习惯。于峻杰医生通过助手了解了我的情况，提出了建议，给了我很多专业的指导。

医生为我开具了处方，助手也很贴心地提醒我如何预约药品以及在用药期间的注意事项。同时，医生还为我提供了一些关于忌口的建议，让我对生活中的饮食更加在意。

最后，医生还为我提供了一些关于运动锻炼的建议，希望我能通过一些盆腔保健操来减轻症状。我对医生的专业和细心感到非常满意，我决定先保守治疗，等到备孕期再做手术。我对医生的建议充满了信任，也对自己的身体有了更进一步的了解。

我于某天在网上咨询了肛肠科医生，询问了自己频繁便血的情况。医生非常耐心地询问我的病情，了解了我的排便习惯和症状后，给出了专业的建议。医生建议我做电子肠镜检查，以便更准确地判断出血原因。我向医生询问了止血药物的选择，医生建议我可以尝试一些止血药物，并且在能够进行检查时尽快进行检查以明确诊断。医生的耐心和专业给了我很大的安慰和信心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我对治疗和康复充满了希望。

我在网上问诊了一位医生，询问了关于结肠息肉lsp的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。医生告诉我，结肠息肉lsp通常是良性的，但仍需要注意定期复查，避免熬夜，戒烟戒酒，少吃刺激性食物。医生的回答让我对自己的病情有了更清晰的认识，也增加了对医生的信任。

我觉得在网上问诊并不冷漠，反而感觉到了医生的关怀和专业。通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何更好地预防和治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康有了更多的保障。