郑州大学第一附属医院

中医治未病科

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  • 按受伤的时间分类

    1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;

    2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。

    按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

    1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。

    2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。

    按损伤部位的皮肤粘膜是否完整:

    1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。

    2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。

    损伤的病因

    外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

    内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

  • 新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但检酸检测阳性的人。

    无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。

    对于无症状感染者,需要中医学观察 14 天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察,核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行 14 天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。

  • 血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子,血液就不容易凝固,从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型,在我国最常见的类型为甲型,乙型次之,丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病,只有了解它,才能更好地对其进行防治。

     

     

    一、血友病的遗传方式

     

    首先血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同特征就是活性凝血活酶生成障碍凝血时间延长,终身具有轻微创伤后有一个出血的倾向,重症的患者没有明显外伤也可以出现自发性出血。他是一种先天性凝血因子缺乏,先天性凝血因子八缺乏是典型的性联隐性遗传,有女性传递,男性发病,控制因子八凝血成分合成的基因位于x染色体上,患病的男性与正常的女性婚配,子女中男性均是正常的,女性为传递者。正常男性与传递性的女性婚配,其子女中男性有一半就是患者,女性半数为传递者,患者男性与传递者女性婚配,所生的男孩有半数都是血友病,所生的女孩半数为血友病,半数为传递者,30%的患者没有家族史,其发病可能与基因突变是有关系的。

     

    二、血友病影响正常生活吗?

     

    血友病的主要表现是出血,患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型:重型、中间型、轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血,在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重,常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血,关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,严重程度也轻于重型。轻型出血多在青年期,由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现,出血轻微,可以正常生活,参加运动,偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血,实验室检查可以证实为本病。

     

     

    一般而言,凡出血症状出现越早,病情越重,随年龄的增长,出血症状可逐渐减轻,有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生,也可在创伤或手术后即渗血不止。

  • 很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了,苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

    每天问医院,希望得到一个肯定的答复。终于,医院说 YES,有苗了,你可以来了。结果,现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你,这次来的苗是北京科兴的,你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样!医生说,没问题,可以打!同事说,有问题,不能打!又陷入深深地纠结中。。。

    第 1 针北京生物,第 2 针科兴,到底行不行?目前我国接种最多的,主要是新冠病毒灭活疫苗,由 2 个厂家提供,一个北京生物(国药集团中国生物北京生物制品研究所),一个北京科兴(北京科兴中维生物技术有限公司)。

    很多人,尤其是打的稍微早一些的人群,第一针打的都是北京生物,但眼下北京生物供应量有限,所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了:再等一等行不行?“混打”到底行不行?

    根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说,现阶段,国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是,如果遇到特殊情况,比如疫苗供应不上,或者你去了外地出差,找不到相同厂家的苗打第 2 针,这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之,第 1 针打北京生物,第 2 针打北京科兴,是没问题的,因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

    当然,如果你不想“混打”,那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》说了:建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周(21 天)。第 2 剂应在 8 周(56 天)内尽早完成,看到没?国家的建议是: 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人,离 56 天还差得远呢!即使真的拖到过了 56 天,也不用怕!

    国家只是建议在 56 天内,不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析,推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天,也不用“从头来过”,尽快把第 2 针补上即可。

  • 荨麻疹是一种很常见的皮肤病,孩子得了荨麻疹,家长应该怎么办?详细内容请看视频。

  • 发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH ),过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH ),是小儿四肢畸形中最常见的一种,以往对此病重视不够,往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚,除了先天因素之外,后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%,男女之比为 1: 4.75,单侧、双侧发生比为 1.5: 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

    其病理改变有以下几个方面:

    • 髋臼:浅而平、狭小,髋臼指数增大,可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大,其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼,有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
    • 股骨头:除位置改变外,骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大,其前倾角可达 50°~90°,而正常仅为 15°。
    • 关节囊:可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚,甚至与髂骨粘连,关节囊呈葫芦形或哑铃形,影响手法复位的成功率。
    • 其他:可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸,臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。
  • 疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的疫苗接种禁忌包括:

    • 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
    • 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
    • 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);
    • 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;
    • 妊娠期妇女。有些禁忌,比如正在发热等是暂时的,当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。

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    随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

    尿蛋白

    首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过,并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

    当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时,尿蛋白定性实验一般呈阳性,临床上称之为蛋白尿。

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    导致甲状腺功能减退的病因非常的多:

    1.获得性甲减:例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后,尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织,但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘,发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

    2.先天性甲减:甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如,或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

    3.暂时性甲减:这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,或者是产后甲状腺炎的病人,暂时性甲减的患者有可能被治愈。

  • 耳朵进水发炎了该怎么办?

  • 我最近感觉浑身没劲,脸色发黄,嘴里发苦,实在受不了了。去了***互联网医院进行了线上问诊,真是太方便了。医生通过文字询问我的症状,很耐心地了解我的情况,让我感到很温暖。

    医生说可能是肝郁化火,湿热蕴脾,需要及时调理。他建议我到医院做生化检查,查一下肝胆的指标。同时,他给我配了中药颗粒剂,详细告诉我服药的方法和注意事项,还提醒我要继续按时吃高血糖和稳定心脏的药。

    我很感谢医生的耐心和细心,他的专业建议给了我很大的安慰。现在,我已经开始按时服药,希望能尽快康复。

  • 我是一位患者,最近身体出现了一些不适,特别是胃部不适,头昏昏沉沉,食欲不振,拉肚子且便里有黑色,一吃饭说话张嘴头昏,喝水后平躺腹部发热不舒服。我曾做了头核磁共振、颈彩超、颈ct、血气、前庭功能、血、尿常规、肝功肾功、幽门螺杆菌等一系列检查,但未查出问题。后来就诊于临床心理科,查出迷走神经活性低、身心平衡指数低、交感神经张力指数高,做了经颅磁刺激和脑电治疗15次左右。经过中医调理,情况有所好转,但偶尔仍有说话吃饭头昏恍惚的情况,有时伴随一阵耳鸣眼花。

    我非常感谢京东互联网医院的医生和专家们,他们给予了我专业的建议和治疗方案。通过他们的细心观察和耐心诊疗,我逐渐得到了好转。他们不仅掌握了丰富的医疗知识,还具备了良好的沟通能力和耐心细心的品质,在诊疗过程中给予了我很多关心和支持,让我感到非常温暖和安心。

  • 在这个春秋冬季节,总是感觉冷的男士39岁,不禁让人担忧。他描述着自己在午后感到寒冷,尤其是在没有太阳的下午和傍晚,身体开始出汗,尤其是后背和腋下。他甚至在冬天都不能穿透气的衣服,手脚冰凉且出汗,甚至还出现手颤的情况。这些症状严重影响了他的生活质量,让他倍感困扰。

    在这样的情况下,他决定寻求医生的建议,希望能够找到解决这一困扰的方法。经过详细的描述和询问,医生为他制定了一份具体的治疗方案,并给予了专业的建议。患者对医生的细心和耐心表示感谢,因为医生的专业知识和人性关怀,让他感到了温暖和希望。

  • 最近我感觉舌苔厚重,发腻,今天还出现了头疼的症状。我有点担心,于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理告诉我,医生可能会需要我提供一些病情信息,以便更快地给出诊疗建议,我觉得这样的服务很贴心。

    问诊开始后,医生询问了我的病情并给出了诊疗建议,我觉得这种线上问诊的方式很方便,不用等待太久就能得到专业的建议。

    我向医生描述了我的症状,他告诉我吃消炎药后舌苔厚腻可能是因为影响了脾胃消化,导致湿浊化不掉。医生建议我在饮食上注意忌食寒凉、辛辣和甜腻的食物。

    我询问医生是否可以开具处方或用药建议,因为我在国外,所以我希望医生可以给我一些建议,并告诉我哪些药物可以在国外购买。

    医生建议我可以尝试一些中药颗粒,比如小柴胡颗粒、眩晕宁颗粒和清热祛湿颗粒。他告诉我在饮食上应该避免寒凉、辛辣和甜腻的食物,并问我大便情况以便更好地为我提供治疗方案。

    最后,医生给我开了中药颗粒的处方,并告诉我服用方法和注意事项,我感到很满意并感谢医生的耐心和专业。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我觉得这种线上问诊的方式非常方便,也很贴心。

    最后,我感谢医生的专业建议,并决定按照医生的处方来进行治疗,希望能早日康复。

  • 我复诊了京东互联网医院。这次的问诊让我感到很满意。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且详细地询问了我的症状。他还通过医生助理了解了我的病情,这让医生更快地给出了诊疗建议。在问诊过程中,医生非常友善地与我沟通,让我感到很舒服。他专业的知识和细心的态度让我对治疗方案充满信心。最后,医生为我选择了中药颗粒剂型的药品,并详细地说明了服药方法和注意事项。整个问诊过程非常顺利,让我对京东互联网医院的医疗服务印象深刻。

  • 我母亲70岁,平时稍微活动,上半身和头部就冒汗多,但晚上睡觉不冒汗。另外,她下肢和脚还感觉冷凉。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    你好,我是陈医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。网上诊疗不同于面诊,可能回复不及时,请您理解,我肯定会在规定时间内解决您的问题。晚上10点以后的问题可能会在第二天回复,感谢您的信任。

    具体描述一下症状?请逐项回答:

    有没有腰酸腿软?乏力困倦?胸闷气短?心慌吗?怕冷还是怕热?出汗多吗?尿频有吗?大便成形吗,几天一次?口粘口苦吗?脾气急躁吗?

    发个舌苔照片过来。

    好的,我妈在午睡,她醒了我拍照发给您

    有没有腰酸腿软?有(已有几年)乏力困倦?有胸闷气短?心脏有支架,有时胸闷气短怕冷还是怕热?上身热,下身冷。之前去医院看,腿血管有斑块。出汗多吗?一喝水吃饭,上身就出汗尿频有吗?没有大便成形吗,几天一次?大便正常,一天一次口粘口苦吗?脾气急躁吗?没有口粘口苦,脾气正常

    是典型的上热下寒。

    是的,您看要怎么治疗呢

    脾肾阳虚

    稍等,我给老人配药吃

    先调生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜。

    稍等,我给老人配药吃

    老人胃好不好?

    为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。

    处方已送达药师审核

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊

    处方详情

    处方详情

    服用方法:颗粒剂开水冲服即可,早、晚饭后半小时各一次,每天两次,每次一包,服药期间忌辛辣寒凉刺激,心态平和。不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。颗粒加水,先不用搅拌。浸泡3-5分钟,再搅拌效果才好。

    处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    好的,胃没有问题

    大夫,您开的这些草药是需要自己熬吗?

    是颗粒剂不需要自己熬的。

    服完反馈我,我再根据情况调整调整一下药物

    但是我这边显示的是草药,不是中成药,是显示的不对吗?

    图片仅供参考

    是颗粒

    好的大夫,那我就下单买了。另外,我妈最近刚开始吃右归丸,吃您的药后,这个药需要停吗?

    停一下。

    大夫,再请问下,这次开的药能吃几天,是一个疗程的吗?

    服一周,服完反馈我,我再根据变化调理。

    好的,我第一次在这上面问诊不太了解,一周后跟您反馈,还需要再交一次问诊费吗?

    好的,开药需要挂号的,您服药期间有问题可以免费问我。

    已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问1次

    赠送您追问包,请及时沟通

    好的,如果服用效果不错,下次可以多开几个疗程的药吗?

    好的👌

    服务已结束

    问诊已结束

  • 我最近身体有些不适,腰酸疼,夜间睡眠也不实,经常要起夜一次。胃也容易胀气,尤其是受凉后更明显。还有口臭的情况,真的很难受。舌头上有裂痕,而且在吃饭方面也没有什么特别的变化。经期前乳房也会胀痛,还有轻微的心慌,午睡时更是明显。还有过敏性鼻炎的问题,鼻腔总是感觉干燥,早上起来还会打喷嚏。嗓子和嘴部也总是感觉干干的。后背和肩膀也常常感觉酸疼,特别是受凉后更加明显。这些情况真的困扰了我很长一段时间,我应该怎么办呢?

  • 我在京东互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的情况,包括睡眠、情绪、饮食等方面的情况。在医生的指导下,我对自己的症状有了更清晰的认识。医生给我开了中药颗粒剂,详细说明了用药方法和注意事项。我非常感激医生的细心和耐心,对治疗充满信心。

    在医生的治疗下,我相信自己很快就能恢复健康。他的专业知识和细心的态度让我对医疗行业充满了信心,我相信在医生的帮助下,我一定能够克服疾病,重拾健康。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,非常感谢医生的耐心解答和专业建议。通过医生的详细询问和分析,我得知自己患有脾肾阳虚、湿气重、肝火旺等症状,这些问题一直困扰了我五六年。医生给出了详细的治疗方案,包括调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律等。同时,医生还开具了中药颗粒剂,配合服用后期待能够得到好转。我非常感谢医生的诊疗建议,也对京东互联网医院的高效便捷服务印象深刻。

    医生通过问诊得知我主要的症状,然后给出了详细的诊断,还建议我服用中药颗粒剂,并在服药期间注意生活细节,以期达到最佳疗效。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。希望通过这次治疗,能够缓解自己的症状,重返健康的轨道。

  • 我是一位患有过敏性鼻炎的患者,在这个炎热的季节里,经常会出现鼻塞、咳痰的症状,甚至有时还会感到呼吸困难。在日常生活中,还会出现肾阳虚、肾阴虚等问题,甚至有时出现早泄的情况。这些情况给我的生活带来了很大的困扰,也影响了我的工作和学习。因此,我决定向互联网医院寻求帮助。

    在与医生的问诊中,医生通过仔细的询问和细致的观察,对我的病情进行了全面的评估,并为我制定了一份详细的治疗方案。医生还耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常的安心和放心。

    在医生的指导下,我开始按时服用中药,并严格遵守医嘱。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显的改善,肾阳虚、肾阴虚等问题也得到了有效的缓解。我对互联网医院的治疗效果非常满意,也非常感谢医生的细心和耐心。

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