所谓的造口手术，换句话说，叫做造瘘手术，主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘，以及比较少见的直肠造瘘。

不同的造瘘方式，针对的是不同的疾病。

 

如果是所谓的末端回肠造瘘的话，主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等，这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤，尤其是有急性肠梗阻。

就只能够进行一期造瘘手术，二期再进行关瘘手术，然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。

除此之外，结肠损伤、直肠损伤，都是建议患者第一期先做造瘘手术，后期再做这种关瘘手术，以及彻底的缝合手术等等这种情况。

在临床中，久坐以后出现了大腿疼痛方面的临床症状，可以从以下三方面来治疗：

1. 药物对症处理：
   • 建议服用活血止痛片
   • 甲钴胺片
2. 配合做相关的康复质量，比如说：
   • 下肢针灸
   • 推拿
   • 穴位注射
   • 中频
   • 超声波等治疗
3. 减少坐的时间，适当的腰部和下肢活动锻炼，劳逸结合，作息规律，注意休息，也不要太劳累了，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

久坐以后出现了大腿疼痛的症状，可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

灵芝菌合剂能治高脂血症、冠心病、神经衰弱。

灵芝菌合剂的主要成分是灵芝，灵芝味甘性平，入肝肾心肺经，善于补气安神（补养心气以安养心神）、止咳平喘，用其制成灵芝菌合剂后也可发挥补心、安神、健胃之功效，对于心失所养、气血不足造成的失眠多梦、神经衰弱、健忘疲倦等均有疗效。

灵芝菌合剂由于还可以预防胆固醇、甘油三酯升高，对冠状动脉血流量有一定增加作用，因此还可用于高脂血症、冠心病的治疗。

该药副作用尚未清除，禁忌证也不明确。灵芝菌合剂的用药，需经过专业中医医师指导，不可以乱服此药，以免影响身体健康。

脑梗死的后遗症表现有很多种，常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题，比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。

脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练，尤其是对于肢体的康复，康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法，所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候，就要开始进行康复，但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动，实际上完全不一样，正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。

对于有语言障碍的患者，有专门的语言康复；对于有吞咽障碍的患者，有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法，建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外，祖国医学也有一些康复方法，比如去正规针灸科进行一些针灸治疗，对康复也非常有用，还有一些物理治疗的方法，包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。

患者来了眼科都要查视力，很多患者不理解，我只是眼睛不舒服，为什么要查视力呢？觉得医生多事。其实，在日常生活中，大部分人都用两只眼睛同时视物，很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题，当发现问题时，已错过治疗时机。

另外，眼睛的主要功能是视物，视力检查是发现眼部疾病的简单，直接重要方法，所以看眼睛要先查视力。

不戴眼镜测视力为裸眼视力，戴上眼镜后的视力为矫正视力，矫正视力对医生而言，有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力！

还是具体问题具体分析，不痛但是小结石不一定要处理，不痛但是结石比较大，已经引起肾功能损害那就要处理了，如果是痛的很厉害急性肾绞痛也要处理，还有一个出现血尿或者并发肿瘤，那些都是要处理的。

本期话题：左侧睡压迫心脏？这种睡姿才是真有害！

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

体温超过 37.5℃；

有腋下或淋巴结肿大，查明原因治愈后再接种；

宝宝严重营养不良，或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷；

正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹滴剂；

皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单；

过敏体质及患哮喘病、荨麻疹；

患有神经系统病患，例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等；

患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

○接种后留院观察 30 分钟，宝宝无不良反应再回家；

○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡，特别是接种部位；

○接种后注意多喝水，多休息，不要剧烈运动；

○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

小儿推拿穴位按摩与成人不同。

寒湿型腹泻

症状：大便清稀多沫，但不臭，面色淡白。

• 【补脾经】将孩子的拇指屈曲，用一手拇指顺着孩子拇指桡侧边缘，从指尖向指根推 100~500 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【按揉足三里】用一手拇指螺纹面着力按揉足三里 30~50 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉外劳宫 100~300 次。

湿热型腹泻

症状：大便急，肛门灼热，大便黄褐发臭，口渴。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【揉天枢】用一手食指揉天枢 50~100 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；退六腑 100~300 次。

伤食型腹泻

症状：大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣，有酸臭味，肚子痛，腹泻前哭闹不止。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【摩腹】用一手掌心或四指指腹给孩子摩腹 5 分钟。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉天枢 100~300 次。

脾虚型腹泻

症状：腹泻时间较长，吃后就泻，大便稀，面色发黄，形体消瘦，不想吃饭。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【揉脐】用一手拇指或中指指腹揉孩子肚脐 100 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；推三关 100~300 次；揉龟尾 100~300 次。

医生提示：

• 勤换尿布，大便后用温水清洗臀部，扑爽身粉保持干燥，防止尿布皮炎发生。
• 重症腹泻的孩子，应静脉输液，及时避免脱水、酸中毒及电解质紊乱的危害。

（肌骨康复）是指运用康复医学专业知识和治疗技术，以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍；肌骨康复是康复医学的重要分科。

 

随着竞技体育水平的提高，全民健身、体育活动的广泛开展，运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外，更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

 

组织损伤后基本病理过程：

• 断裂处出血，在损伤局部形成血肿；
• 出现炎症反应，毛细血管扩张
• 出现组织水肿。

 

运动急性损伤的最初 24-48 小时内，所有的软组织损伤都应采用 RICE 或 PRICE 基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

 

一、I-ICE 冷敷：

更系统地被称为“冷敷疗法（Cryotherapy）”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

冷敷的临床意义：

• 缓解疼痛：
• 抑制痛觉神经纤维信号的传导，降低痛阀
• 控制出血和肿胀
• 收缩血管，减少血液渗入周围组织，减轻肿胀
• 震荡反应：冷敷后重新开放，恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程，有利于局部组织修复
• 降低代谢率-> 缓解炎症反应

C-Compression 加压

• 用于控制损伤区域的局部水肿
• 局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论（gate control theory）缓解疼痛。

二、冷敷联合加压

• 冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。
• 与 RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。
• Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3 )

 

冷敷应用建议：

• 在损伤最初的 3-5 天内，直到肿胀消退。
• 如果一开始未使用或使用 2-3 天后损伤处仍然肿胀，也可以继续冷敷。
• 一般维持 15-20 分钟，后移开；恢复至室温 20 分钟左右。
• 根据实际情况，可以继续冷敷或每隔 2-3 小时进行一次。
• 为避免冻伤，不要把冰袋直接放置在皮肤上。
• 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤，比如肘关节等皮下组织较薄弱处，神经接近皮肤，需要控制冷敷时间。

 

急性期康复治疗避免： HARM 方式 

• H: Hot       热敷
• A: Alcohol    喝酒
• R: Running   活动，跑动
• M: Massage  按摩

 

肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果，临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生，更可以提高整理康复方案的疗效，达到事半功倍的效果。

 

*部分信息来源：《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018
 
2021-10-26
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com
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最近我家宝宝出现了一些健康问题，我通过互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常细心地询问了宝宝的病情，包括血常规、微量元素检测等，然后给出了非常专业的建议。医生不仅给出了针对性的治疗方案，还耐心地解答了我的各种疑惑。我非常感激医生给予我的帮助，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

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我家宝宝最近睡觉总是容易哭醒，而且还会出汗，让我非常担心。于是我决定在网上找了一个医生进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊平台，我很快联系上了一位小儿保健科的医生。医生非常耐心地了解了宝宝的病情，询问了宝宝的饮食和生活习惯，还要求我上传了一些相关的检查结果和照片。

医生告诉我，宝宝晚上容易哭醒和出汗可能与消化脾胃有关，或者是因为缺乏锌和维生素D。医生建议我给宝宝口服维生素D，并观察宝宝的情况。医生还提醒我，如果宝宝出现了维生素D缺乏的症状，可以口服治疗量，并且建议我进行相应的化验。

经过和医生的沟通，我对宝宝的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何正确地进行治疗和护理。我非常感谢这位医生的耐心和专业，让我对宝宝的健康问题有了更明确的方向。

最后，我想说服务结束后，我对医生的帮助感到非常满意，我对京东互联网医院的线上问诊服务也非常满意。

我最近发现了一个很不错的线上问诊平台，可以在家就能和医生进行沟通，方便又省时。我最近有点担心儿子的身高问题，因为他已经13岁了，但身高只有156厘米，体重却有120斤，看起来有些胖。我在网上咨询了一位医生，他很耐心地听我描述了儿子的情况，然后给出了一些建议。

医生建议我先帮儿子做一个骨龄测试，这样才能了解他的生长发育情况。医生还提到，青春期的孩子需要关注性发育情况，这些信息都能帮助医生更好地为孩子制定管理方案。

对于儿子的体重问题，医生建议我着重抓好孩子的运动，每天进行一些简单的运动，比如跳绳、打球、跑步等，慢慢增加难度。另外，医生还建议我注意儿子的营养管理，每天摄入适量的维生素D和钙，多喝牛奶，少吃零食和甜食。晚上早点睡也很重要，这样才能保证孩子的健康成长。

医生还给我推荐了一些适合的钙片和维生素AD，让我觉得很贴心。我觉得通过这次线上问诊，我对儿子的身高和体重问题有了更清晰的认识，也知道了该如何进行管理。我会按照医生的建议，帮助儿子健康成长。

我家宝宝8个月大了，最近晚上总是睡不好，翻来覆去还哭闹，喜欢趴着睡。白天一切都很正常，到了晚上就变得不安稳。我很担心宝宝的健康，所以决定在互联网医院进行问诊。

我很幸运地得到了一位专业的医生的帮助。医生非常细心地询问了宝宝的情况，并给出了详细的解答和建议。医生耐心地和我沟通，给予了我很大的安慰和帮助。我对医生的专业素养和耐心沟通的品质非常满意。

在医生的指导下，我对宝宝的状况有了更清晰的认识，也知道了应该如何处理。感谢医生的帮助，我对宝宝的情况更加放心了。

之前11号查出甲减，应该是今天去复查，小朋友有点咳嗽，有影响吗？

服务已开始，您好，您已接诊，本次问诊可持续2天。没有影响，好的，那我今天就直接去了。今天是抽血直接复查，还是做什么检查？你是我这的病人吗？嗯，是的。复查甲功，把上次甲功单子带着。你帮我看下，这个打完疫苗的地方怎么这样了，前两天还是小红点的。今天就这样了，正常反应。抽血还是静脉血吗？有一个月了，是的。预防针还是在出生在医院打的，这个这样正常吗，红肿的。卡介苗接种后4-8周出反应。哦哦，王主任，刚才汪冯语的那个甲减的药是吃5分之一还是多少的。吃4/5，一个月复查。好的。服务已结束，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。问诊已结束。

最近一个星期，我的宝宝晚上睡觉总是很难熬，凌晨开始就会频繁哭闹，闭着眼睛扭动身体，即使抱起来安抚之后放下，很快又惊醒。这让我非常困惑和焦虑，不知道宝宝到底是怎么了。

我决定在京东互联网医院寻求帮助，经过医生的详细询问和分析，我了解到宝宝可能是因为生长发育或者维生素D缺乏引起的精神症状。医生建议我给宝宝口服维生素D，并在体检时检查25羟基维生素D及骨密度，以排除其他潜在的健康问题。

我对医生的建议感到非常满意，他对宝宝的症状做出了合理的分析，并提出了详细的治疗方案。我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识，也更加放心。

近日，我带着孩子在互联网医院进行了一次问诊，向医生咨询了关于孩子鼻炎和过敏的问题。医生非常耐心地听取了孩子的病情描述，并根据孩子的病例进行了详细的评估和建议。

在问诊过程中，医生提出了一些关于食物过敏和湿疹的建议，并给出了详细的饮食调整和补剂建议。医生还给出了关于孩子饮食结构和增长情况的建议，让我对孩子的饮食结构和生长发育有了更清晰的认识。

同时，医生还就孩子对空调过敏的问题进行了解答，并给出了一些关于过敏源的注意事项。在问诊结束后，医生还给出了一些关于孩子饮食和保湿润肤的建议，对我解决了很多疑惑。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了孩子脖子抽动的情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，孩子的抽动属于短暂性抽动，一般不需要药物处理，主要是放松为主，不能长时间玩游戏或刷视频，可以出去活动一下。医生在沟通中非常友善，给予了我很多支持和建议，让我感到很放心。最后，医生还为我开了一份处方并提供了用药建议，让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我带着宝宝进行了线上问诊，向医生描述了宝宝睡眠不实、夜惊、夜啼、多汗等症状。医生询问了宝宝的年龄、平时睡眠情况等问题，并详细解释了维生素D缺乏可能引起的一系列神经精神症状，以及骨骼改变的表现。我向医生提及了宝宝出生时囟门体检有一浅沟状改变，医生建议口服维生素D，并解释了口服剂量和阳光照射对维生素D吸收的影响。医生还提到了维生素AD的补充，以及宝宝可能存在的钙吸收不良情况。经过医生的指导，我对宝宝的维生素D补充和钙吸收情况有了更清晰的了解，同时也对宝宝的症状有了进一步的认识。

我感到医生在问诊过程中非常细心和耐心，不仅解答了我的问题，还给予了专业的建议和指导，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业知识和耐心细致的服务，让我对宝宝的健康更加放心。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我的宝宝身高体重不达标，而且不爱吃辅食，让我有些担心。我决定向医生咨询一下，于是我选择了线上问诊。在问诊的过程中，医生助理非常耐心地询问了我的宝宝的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及是否进行过检查和治疗等，让我感到很温暖。接诊医生还详细询问了宝宝的大便情况，给予了很专业的建议。

医生建议我给宝宝口服赖氨肌醇维B12增进食欲，促进生长发育，同时指出了宝宝可能存在维生素D缺乏的情况，建议进行相应检查。医生的建议让我感到很安心，我也会按照医生的指导给宝宝进行调理。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，宝宝会健康成长的。