宝宝的肤色不均匀可能是由以下原因引起的：

• 新生儿黄疸：是指宝宝出生后由于肝脏功能尚未完全发育而导致胆红素排泄不畅，使得宝宝的皮肤和眼白出现黄疸的情况。黄疸一般会在宝宝出生后的几天到几周内自行消退。
• 色素沉着：宝宝的肤色不均匀有可能是由于色素沉着所致。这可能是因为宝宝的皮肤细胞中的黑色素分布不均匀，导致部分区域的肤色较深。
• 皮肤病或感染：某些皮肤病或感染，如银屑病、真菌感染等，可能引起宝宝的肤色不均匀。
• 先天性疾病：一些罕见的先天性疾病，如先天性黑色素沉着病，可能导致宝宝的肤色出现不均匀的情况。

如果观察到宝宝的肤色不均匀或有其他不寻常的皮肤变化，建议咨询儿科医生进行评估和诊断，医生可以根据具体情况给出适当的建议和治疗方案。

1 胃镜和超声胃镜检查：胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置，对于异常病灶进行活检，是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期，判断食管周围组织和结构有无受累，还可以判断周围淋巴结转移情况。

2 胸部腹部 CT：可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度，周围淋巴结抓一亲光，可以判断能否手术有帮助。

3 食管吞钡造影：中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影，病变段食管僵硬，成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。

4 实验室检查：血生化检查，血清肿瘤标志物检查，如血清癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCC）、组织多肽抗原（TPA）等，可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等，目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。

脑血栓有很多后遗症，根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

如果影响患者感觉系统，还会出现肢体麻木、感觉减退，这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

部分患者影响语言中枢，会出现语言的障碍，吐字不清，甚至无法说话。

如果血栓侵犯大脑皮层，患者还有可能会出现癫痫样发作，这类患者要长期服用抗癫痫药。

还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等，尤其是侵犯小脑脑干的患者，头晕会持续很久。

如果大面积的梗死，患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现，究竟是什么原因导致的？正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日 700～1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：

• 体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于 600 克；
• 尿量每天少于 6 次；
• 吸吮时不能闻及吞咽声；
• 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于 1 小时（新生儿除外）。

若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

参考（儿童喂养与营养指导技术规范）

患者体位取单侧骨折侧卧位，如为双侧骨折，则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间，水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后，从骨膜下翻起皮瓣，显露距下关节和跟骰关节，用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后，向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中，注意不要损伤。

复位，掀开跟骨外侧壁，显露后关节面。寻找骨折线，认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引，先内翻跟骨结节，同时向下牵引，再外翻，以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻，使跟骨内侧壁复位，用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位，放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面，克氏针固定各骨折块。透视检查

流感，因其传染性强，被列为国家丙类传染病，患流感的患者是要隔离治疗的，以免引起扩散。

病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗，家中治疗期间，要注意室内通风，每天通风 2 次，每次不少于 20 分钟，可以用含氯消毒剂，如 84 消毒液拖地，擦拭物体表面，护理人员戴医用外科口罩，多喝温开水，清淡易消化饮食，多吃新鲜蔬菜水果，以粥、烂面条这些软饭为主，勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物，饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

带肌蒂骨皮质片移植术：本法又称骨皮质剥离术，用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接，也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层，直达骨质，用锐利的平凿如剥皮一样，从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度，如骨皮质片剥离得太薄，容易使骨膜与骨片分离，太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要，通常采取远端骨片时，应在近端留蒂；反之，采取近端骨折片时，则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理，对骨折行常规内固定后，将带肌蒂骨片移至骨折线周围，其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位，但应避免张力，以防损害骨瓣血液循环。

微创植骨术

常规植骨术需要较大切口，对软组织及骨膜的剥离较广，破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合，所以尽管有效，但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况，微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位，应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压，避免了局部软组织的过多剥离，从而有效地避免了局部血运的再次破坏，有效地促进骨折愈合。在临床工作中，对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时，可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

九价 HPV 疫苗，是用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防 90%以上的宫颈癌。

疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

接种疫苗是一级预防，筛查是二级预防，二者对于疾病的预防同等重要。因此，不可因接种疫苗，而放松宫颈癌筛查措施。

我国批准上市的九价 HPV 疫苗，其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性，根据相关研究，完成 3 剂次接种程序后，相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后，抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍，在接下来的 2 个月中，该值下降到 10 倍，维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中，主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示，接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果，可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变，保护效力均可达到 90%以上。

九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP，对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

我一直觉得自己是个幸运的人，因为我有一个非常贴心的医生。最近，我在互联网医院咨询了一位产科医生，关于我月经持续17天还没有结束的问题。我描述了我的症状，医生很耐心地听我说，并询问了一些细节。通过我的描述，医生给出了专业的建议，并告诉我需要服用一种药物来帮助我的情况。

在医生的建议下，我开始服用药物，并在一周后复查。在这段时间里，我一直保持着乐观的心态，因为我相信医生的专业能力。终于，在复查的时候，我的症状有所改善，我感到非常欣慰。

通过这次经历，我深深感受到了医生的耐心和细心。他们不仅仅是医生，更是关心患者的朋友。我对互联网医院的印象也变得更加深刻，因为在这里，我得到了及时的帮助和关怀。

我最近怀孕22周+5天，出现了一些不舒服的症状，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。前几天我走了一些路，导致肚子最下面有点疼，但排便后疼痛减轻了。昨天小便后有褐色分泌物，今天早晨上厕所发现有黑色的块状分泌物。这让我非常担心，所以我希望能得到专业医生的建议和帮助。

在问诊过程中，我遇到了一位非常负责任和耐心的医生。医生助理帮助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很安心。医生很快开始了问诊，并且告诉我这次问诊会持续2天，让我有足够的时间得到全面的解答。

医生对我的症状进行了细致的分析，并给出了非常专业的建议。医生建议我去医院做阴道检查，以便查看内部情况，并对我进行彩超检查，以确认孩子的健康状况。在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑问，让我感到很放心。

最后，我对医生的专业素养和耐心表示非常感谢。在医生的建议下，我决定尽快去医院进行进一步的检查，以确保自己和宝宝的健康。我相信在医生的指导下，我一定能够度过这段不安的时期。

在家附近诊所看两个地方说的不一样，因为疫情没法去大医院，患者孩子皮肤出现问题，皮肤干燥过敏，免疫力低下可能有关。医生建议每天涂抹3~5次面霜，若无改善需就诊皮肤科医生。主诉持续一个月，摸了几天后有所好转，但又出现其他部位问题。医生建议使用补水保湿效果好的儿童保湿霜。希望孩子快速康复，医生尽责提供专业建议，患者满意离去。

我是一位年轻的妈妈，最近发现自家宝贝总是喜欢吃手，而且一直戒不掉这个习惯，着实让我有些着急。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，向医生咨询了这个问题。

医生很快就与我取得了联系，她热情友善地询问了我家宝贝的年龄，并很快就提出了一些专业的建议。她告诉我，孩子吃手是一种正常的生理行为，但也可能是因为口腔不舒服或者缺乏其他适当的刺激。医生建议我给宝贝使用居家随后或者苦甲水进行干预，以帮助孩子逐渐摆脱这个习惯。

在医生的耐心指导下，我很快就明白了孩子吃手的原因，也知道了如何正确干预。医生还为我推荐了一些相关的商品，并耐心解答了我的疑问。最后，我根据医生的建议给孩子下了订单，并在结束服务后，按照医生的要求给予了5星好评。

我是一位33岁的女性，在最近的一次线上问诊中，因为阴道真菌反复感染的问题向医生求助。我非常感谢我所咨询的医生，她是一位妇产科医生，非常细心和专业。

在问诊开始时，医生提醒我需要先完整查看病例后才能开始诊疗。然后医生为我推荐了辅诊模板，这让我感到非常贴心。在交流中，医生一直耐心地倾听我的主诉，并且详细阅读了我的报告单，给出了专业的建议。

我向医生反映了我的病情，她建议我使用敏感药伊曲康唑来治疗，因为之前使用的制霉菌没有什么效果。我还担心怀孕期间感染真菌对胎儿的影响，医生也给出了专业的建议，建议我在治愈后再备孕。

医生还详细询问了我的药物过敏史、生理期情况等，并根据我的情况为我开具了详细的处方。她还温馨提醒我用药期间需要注意的事项，并且给我健康指导和生活建议。

最后，医生为我开好了处方，并且告诉我可以直接点击处方购买药物。我非常感谢这位医生，她的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

总的来说，这次线上问诊非常成功，我得到了专业的医疗咨询和治疗方案。我对这位医生的服务非常满意，非常感谢她的帮助。

晚上好，我是一位新生儿的妈妈，最近宝宝的便便一直比较稀，我非常担心，所以特地来咨询一下京东互联网医院的医生。在开始咨询之前，医生提醒了一些事项，比如需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

接诊后，我描述了宝宝的便便情况，医生非常耐心地询问了一些相关细节，然后给出了专业的建议。医生还赠送了追问包，让我在服务结束后可以继续追问5次，这让我感到很贴心。

在沟通过程中，医生始终保持友善和耐心，给予了我很大的支持。最后，医生给出的建议让我感到很满意，让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

虽然医生的回复仅为建议，但我对医生的服务非常满意。本次问诊结束后，我感到很放心，因为在这里得到了专业的帮助和支持。

我是一位23岁的早孕患者，最近在互联网医院进行了优生八项检查，结果显示我的igG阳性。因此，我非常担心这会对我的孩子产生影响，于是我在互联网医院上咨询了一位产科医生。

通过在线问诊，医生非常耐心地解答了我的问题，给我详细解释了化验结果的含义，并且告诉我这不会影响胎儿发育。医生非常细心地为我提供了专业的建议，并且让我放心不会影响孩子的健康。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对未来的孕期生活充满了信心。

我最近生完宝宝已经3个多月了，之前我能够吸出至少300ml的奶，但是由于和婆婆发生了一场大吵，我回奶了。现在每次只能吸出不到60ml的奶，我喝了两天鱼汤和肉汤也没有看到效果。我很着急，想知道是否有快速下奶的药方可以使用。

我是一位22个月宝宝的父母，最近发现宝宝有点咳嗽，之前医院开的小儿肺咳颗粒效果不错，想再买但是处方找不到了。于是我选择了京东健康互联网医院进行咨询。

我通过平台联系了专业育婴师，希望能够得到一些育儿咨询服务。育婴师非常热情地为我解答了一些育儿方面的问题，并提醒我育儿咨询服务仅限健康咨询，不做疾病诊疗，但我还是有点困惑。

我向育婴师表示我需要买药，但育婴师很专业地告诉我育婴师不能开处方，而且提醒我药物问题需要咨询专业医生。虽然我有些不太理解，但育婴师还是很耐心地向我解释了育儿师职业范围，同时还推荐给我京东线上的小儿专科医生。

最后，虽然我有些不太满意，但育婴师还是很友善地和我交流，最后我决定算了，因为买个药这么麻烦。相信平台以后会越做越好。

总的来说，虽然这次咨询并没有解决我的问题，但我还是感受到了医生的专业和育婴师的耐心。希望以后能够在平台上得到更好的服务和帮助。

我最近发现自己怀孕了，这让我感到非常焦虑和困惑。我不知道该怎么办，所以我决定向京东互联网医院寻求帮助。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生助理在一旁协助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始，医生询问了我的怀孕时间和末次月经的情况，然后建议我做彩超来确定宫内孕的情况。虽然我有点担心，但医生很耐心地解答了我的疑虑，让我感到放心。

在问诊的过程中，我发现医生不仅具备丰富的医疗知识，还擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。医生告诉我做彩超不需要做任何特殊准备，也不会影响药流，让我感到很放心。问诊结束后，我对医生和医院的服务感到非常满意，我相信在这里能够得到最专业的医疗帮助。