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史力军
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尹家俊
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擅长腹腔镜微创手术治疗
徐键
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擅长腹部外科常见病的诊疗具有丰富的临床经验,尤其擅长消化道肿瘤的腹腔镜微创手术治疗
林美举
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擅长胆道疾病如胆囊结石、肝内外胆管结石的微创治疗:内镜微创保胆取石/取息肉,保留肝脏的微创治疗肝内胆管结石,经口微创治疗胆总管结石、梗阻性黄疸(ERCP)以及肝移植术后胆管铸型的微创治疗,胆肠吻合术后吻合口狭窄的微创治疗。
王亚东
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擅长擅长普外科常见疾病的诊断
聂哲群
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擅长腔镜下行甲状腺手术、胆道手术、胃肠手术及阑尾手术
韩玉龙
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擅长擅长肝胆胰腔镜外科疾病
马跃峰
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擅长熟练掌握腹腔镜、胆道镜、十二指肠、超声介入等前沿微创技术,开展腹腔镜下内镜微创保胆取石/取息肉、胆囊切除、胆总管探查、胆总管囊肿切除、胆肠吻合、半肝切除手术,ERCP技术治疗胆总管结石、梗阻性黄疸、胆管炎,胆道镜、超声介入治疗复杂肝内胆管结石。
张洪威
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擅长1、腹腔镜胆道镜联合保胆取石、取息肉术治疗胆囊结石及息肉; 2、腹腔镜胆囊切除功能不良的胆囊;胆道探查取胆总管结石。 3、ERCP取胆总管结石,治疗胆源性胰腺炎,胆道恶性肿瘤,胰腺肿瘤,胰腺假性囊肿,胰瘘,胆漏,肝移植术后胆道并发症的处理。 4、胆道镜技术:经皮肝胆道镜取肝内胆管结石,胆总管结石,肝内外狭窄胆管的内镜治疗等。 5、经皮肝胆囊及胆管穿刺引流治疗重症胆囊炎,胆道梗阻。
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  • 宝宝六个月+,六个月的时候第一次添加米粉,是**的,因为一天拉三四次粑粑,所以刚吃完一罐,我就想着换你们*****试试。刚才第一次吃,放了150ml的温水,4勺米粉,吃完十分钟左右就吐了,是我冲调的问题吗?还是过敏
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微创外科科普文章
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  •  对于尖锐湿疣患者而言,最关心的问题就是尖锐湿疣的治疗是否有效果,能不能完全治好尖锐湿疣这种性传播疾病。那么针对这个问题,就让我们来请教医生吧。

     虽然尖锐湿疣是一种传染性很强的性传播性疾病,但一般来讲经过系统尖锐湿疣的治疗后,尖锐湿疣是可以完全治好的,所以积极的进行对于尖锐湿疣的治疗是非常的重要的。但有的时候个体抵抗力下降、劳累、再次感染等情况下还是会引起发作的,而且临床上有些疾病的表现是相似的。

     对于尖锐湿疣的治疗医生告诉我们,尖锐湿疣治好率达 98.9%,淋病、梅毒达 95.6%,前列腺炎和妇科疾病均达 93%以上,建立免疫应答系统,完全根除疣体。对局部和全身无副反应,使用简单,患者可自行用药。但是在治疗过程中,要注意规律生活、身心愉快、避免不洁性接触。

     综上所述,就是对尖锐湿疣的治疗相关介绍了,我们可以清楚的看出尖锐湿疣是可以治好的,但是也要预防尖锐湿疣的再次复发。如果你还有疑问,可以咨询我们的在线医生,医生会根据你的情况,给出最适合你的回复。ccc

  • 儿童肠套叠有什么常见的症状?

    1.哭闹

    孩子的哭声是一种阵发性的,哭完之后就会平静下来。叠套对肠道的蠕动有帮助,会影响肠道的运动,从而引起疼痛。肠道蠕动的时候,宝宝会哭,这个时候宝宝会通过拒绝吃东西、手脚乱动等方式来表现自己的疼痛,等到蠕动波结束,宝宝也就不哭了。

    2.呕吐

    肠叠套的不良后果,就是消化系统紊乱,会出现呕吐。最初的呕吐物是食物,也有可能伴随着胆汁,当病情严重的时候,还会有一种奇怪的臭味,像是大便一样的液体。

    3.腹部肿块

    有些肠管由于叠套而产生凸起,刚开始时,可以在宝宝的肚子上摸到肿块,后来就不那么明显了。

    4.大便异常

    血便是肠道感染的表现,肠套叠 6 个小时后,大部分孩子都会排便,这个时候,大便中会带血,而且很淡,看起来像是果冻样,但也有少部分孩子不会带血,只是在肛门附近会有血。

    肠叠套是由于肠粘膜受到损伤,由于其嵌入,导致血液供应不足,从而引起婴儿出血、水肿等症状,排泄物与肠液混合,引起排便异常。

    5.全身异常

    如果不能得到及时的处理,在后期,孩子就会变得非常危险。儿童的神经受损,表现为嗜睡,反应迟钝,脱水等。而腹膜炎则是一个前兆,一旦出现,就有可能导致患儿休克,严重的话,甚至有可能导致患儿死亡。

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 如今尖锐湿疣的发病率比较高,人们要想治好尖锐湿疣,还需要知道尖锐湿疣治疗费用。

    那么尖锐湿疣治疗的费用会是多少?医生介绍尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染的性病,主要通过不洁性生活传染,所以发现尖锐湿疣要尽快治疗。尖锐湿疣的治疗费用与患者的病情和选择的治疗方法有关系,所以在早期要尽快治疗尖锐湿疣。

    不同的病情、不同的治疗方法产生的费用也会不同,医生根据患者的病情制定对应的治疗方案,其费用也会根据所制定的疗法来确定。就算是同家医院,根据病情轻重,费用也会有所差异,这是通常认知。但其实治疗费用的多少与病情的反复有很大的联系。有些患者由于治疗不规范造成病情的反反复复,治疗费用也会不断增加。

    一般来讲,治疗尖锐湿疣的费用包括检查费用和治疗费用两大部分。

    1、检查诊断费:检查的目的是确定是否为人类乳突病毒感染,是否有其他病毒的存在,是否存在混合感染等,此外还要确定病毒对药物的致敏指数等,这是能不能进行针对性治疗的前提。很显然,这些必要的检查是不可少的,省去这笔费用,看似少花了钱,但其治疗必定是盲目的。

    2、具体治疗费:一是药物,主要用于辅助治疗、巩固疗效;二是疗法中所涉及设备的使用费用以及住院等费用。医生在此特别提示:目前一些小诊所就是不做必然检查就凭症状进行治疗。有的只是使用手术、电灼、冷冻等方法把表面疣体清除,只治标不治本,导致病情反反复复,上当受骗的患者不在少数。

    温馨提示:所以人们在早期治疗尖锐湿疣的时候,要早发现早治疗,但是尖锐湿疣患者也不能盲目治疗尖锐湿疣,要根据患者病情选择合适的治疗方法进行治疗,对症治疗才能尽快治好尖锐湿疣。在治疗尖锐湿疣的时候,也要对其进行预防护理。祝你早日康复。

  • 本期话题:本轮疫情的“密接”有什么新定义?

     

    出镜嘉宾:流行病学科学家  曾光

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    一、其他药物

    英利昔单抗(Infliximab)即抗肿瘤坏死因子(TNF)-α 的单克隆抗体,能够减少细胞因子介导的炎性反应;依那西普是一种 TNF 阻断剂,能结合 TNF 受体 α,依那西普和英利昔单抗未来有可能成为治疗难治型川崎病的替代药物。阿昔单抗(抗血小板凝集单克隆抗体)和替罗非班(GP Ⅱ b/ Ⅲ a 受体的可逆性拮抗剂)有抗血小板聚集作用。中国临床常用制剂有替罗非班,通过阻止纤维蛋白原与 GP Ⅱ b/ Ⅲ a 受体结合,发挥抑制血小板聚集作用,用于急性期及亚急性期巨大 CAA 患者。乌司他丁属蛋白酶抑制剂,可通过抑制中性粒细胞弹性蛋白酶、TNF-α 及其他炎性细胞因子,发挥抗感染、抑制血小板活性作用,是 VIG 耐受或无反应时可选择的一线或二线用药。他汀类药物:川崎病急性期会出现血脂异常,如 HDL 水平下降等。调整川崎病患儿血脂至正常水平,对减轻血管炎性反应和改善内皮细胞功能障碍有益,但远期疗效尚待研究。

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    急性腹膜炎是常见的一个急腹症,病理基础是腹膜的壁层或者是脏层,因为各种原因受到刺激或者损害,而发生了急性的炎性的改变反应。

    各种原因包括细菌的感染、化学的刺激或者是物理性的损伤而引起,大多数都为继发性的腹膜炎,源于腹腔内的器官感染,如肠坏死、肠穿孔或者外伤等。

    典型的临床表现有三联征,腹痛、压痛、肌紧张,以及可能会出现恶心、呕吐、体温增高,查血会发现白细胞和中性粒细胞增高,严重的可以导致感染性休克,所以急性腹膜炎也是非常严重的,一定要在发生的时候及时就医查明原因,及时用药。

  • 导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见,也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。

    导致尖锐湿疣复发的原因:

    • 治疗不当:患者没有正规治疗或治疗不完全,表面症状消失了,实际上病毒携带者,时间不久,又复发了。少数病人由于性关系长期混乱,导致反复感染。
    • 再感染:夫妻一方治好了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又被传染上,导致复发感染。
    • 皮病变:尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内 HPV 病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使不少尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。
    • 亚临床感染:男性亚临床感染多发生于阴茎,为体积较小的无蒂疣,直径大小 1-3 毫米。另一种常见于阴茎、肛周,肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到病变。女性宫颈的人类乳头瘤病毒亚临床感染要借助阴道镜检查才能发现。临床治疗时,医生只能清除肉眼能看见的那部分疣组织,对于肉眼看不见的病变是无法清除的。经过一段时间,肉眼看不见的病变就发展为肉眼能见的疣组织。

    以上就是尖锐湿疣复发的原因,导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话,请咨询我们的在线医生。

  • 首先我们要知道尖锐湿疣的易感区域,它满足的条件温暖、潮湿,男性的生殖器、肛周包括腹股沟这个位置,女性也是生殖器,包括外阴、阴道壁、宫颈以及肛周肛管这些部位,正常情况下,在这些部位的有增生物出来。我们通过病理切片能够识别挖空细胞,几乎就可以诊断它是尖锐湿疣了。【病理检查】

    但是比如说宫颈这个区域,没有看见明显的增生物,但是我们取宫颈组织检查,同样的我们发现了挖空细胞,这个时候我们就不能诊断它一定是尖锐湿疣,这是为什么呢?发生挖空细胞,它是由 HPV 病毒侵犯了鳞状上皮而导致的这样一个细胞的变异。引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒 6 或 11,但如果是高危病毒 HPV16 和 18 侵犯了,它也可能形成挖空细胞。所以说主要在宫颈这个区域,我们活检出来它有了 HPV 侵犯的一个指征(挖空细胞的形成),同时我们还需要做一个病毒分型的检查,如果查出来是 HPV6 或者 11,基本上可以诊断是尖锐湿疣了,根据病毒型号来区分,如果查出来是 HPV16 或者 18,那么这个地方就可能是宫颈上皮内瘤变。【HPV 分型】

    因此根据不同的区域,我们做的检查也有一些变化。

    温馨提示:不管是不是尖锐湿疣,只要发现身体长出高于皮肤表面的增生物,都肯定是不正常的,有可能是疾病向您发出的“讯号”,所以要引起重视,不要觉得不影响你的生活,就不去管,等到长大了,长多了,才想起来咨询,或者去医院检查,到时候治疗难度肯定比刚发现的时候要大,费用也会高一点。

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