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      强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。

        每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。

    强迫症有哪些典型症状?

        强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    一、强迫思维
        指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
    强迫怀疑

        对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    1.强迫性穷思竭虑
        明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
    强迫联想
        脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
    强迫对立观念

        看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。

    2.强迫回忆

        脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。

    3.强迫意向

        有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。

    二、强迫行为

        指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    1.强迫检查

        为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。

    2.强迫清洗

        为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    3.强迫询问

        因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。

    4.强迫计数

        对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。

    5.强迫性仪式动作
        为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点上床睡觉等。

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 后背疼痛难忍是什么情况
       

    图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者,近半年一直照顾高龄老母亲,近期老母亲摔倒,抱扶老母亲后出现背痛难忍,在外院拍片正常,口服药物效果不佳,连弯腰翻身都困难,这是个什么情况?
           
    问诊查体,考胸椎骨折,行胸椎核磁共振检查,“凶手”浮现,如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。
           
    为什么会骨折?考虑是骨质疏松征所致!有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

  • 痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生,终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系,我们所知道,高尿酸血症来源于嘌呤的代谢,过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担,加快加重疾病的发作。临床上,也经常有患者咨询痛风的忌口种类,本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

     
    按照每100克食物当中的嘌呤含量,我们将食物分为:低嘌呤食物,嘌呤含量小于50mg(白色标识);中嘌呤食物,嘌呤含量100mg~150mg(黄色标识);高嘌呤食物,嘌呤含量大于150mg(红色标识)。
    对于高尿酸、痛风患者,可以多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。痛风急性发作期,嘌呤摄入量要严格控制在每日150毫克以下。
      
    除了嘌呤外,还有一些饮食因素会导致人体尿酸代谢紊乱,比如富含果糖的食物(蜂蜜、白糖、甜饮料)、白酒等等,这些食物、饮品中虽然嘌呤含量低或不含嘌呤,但诱发机体氧化应激,机体内源性嘌呤代谢增强,也会使血尿酸增高或诱发痛风。

     

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    #打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一

  • #黄斑变性 #视物变形 #医学科普 #眼科医生聂红平

  • 我是一名居住在江苏镇江市的患者,最近头皮一直很痒,已经持续了两个月。我尝试使用了复方多粘菌素b软膏,但效果并不明显,而且半夜经常痒醒。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过与医生的沟通,医生耐心询问了我的病情并给出了专业的建议。医生认为我可能患有脂溢性皮炎,需要进一步诊断确认。我对医生提出的治疗方案很满意,因为我愿意接受中药调理,相信这种个性化的治疗方案能够帮助我尽快恢复健康。

    最后,医生为我开具了口服中药处方并提供了处方详情,同时建议我在用药期间如有不适及时就诊。我对医生的专业建议和治疗方案充满期待,相信我的病情会有所好转。

  • 我在京东互联网医院进行了第6次复诊,这次是关于马拉色菌毛囊炎的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并对我的病情进行了仔细的评估。医生建议我使用龙胆泻肝丸来调理,还详细解释了药物的使用方法和副作用。在医生的建议下,我感到安心和放心,对病情也更加有信心。

    医生不仅在治疗方面给予了建议,还在沟通上非常友善和细心。医生提醒我要注意饮食,使用硫磺皂洗澡,还建议我在间断时吃维生素B6控油。在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,并且知道了如何进行预防和调理。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医者的温暖。对于互联网医院的服务,我感到非常满意,也感谢医生的专业和耐心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字和照片向医生描述了我的褐色痣的情况。医生很快回复我,询问了症状持续的时间以及局部是否有外伤、叮咬或抠抓刺激。在我回答医生的问题后,医生进一步询问了局部触摸的感觉和颜色的变化情况。我向医生描述了痣颜色稍微加深和面积增大的情况,并表示一直以为是个普通的痣。医生根据我提供的症状描述和照片,给出了初步的诊断和建议。

    医生告诉我,根据照片看到的褐色皮疹,目前考虑是炎性增生,还提示额部有2个淡黄色丘疹,目前看是毛发上皮瘤。医生建议我到当地医科大学附属医院的皮肤科就诊,根据具体情况可以考虑激光治疗或手术切除。我对医生的建议表示理解和感谢,同时询问了治疗后的注意事项。最后,医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊,需要诊疗时可以前往医院就诊。

    这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生对我的问题进行了细致的询问和分析,并给出了专业的诊断和建议。我觉得自己得到了及时的帮助和指导,对未来的治疗有了清晰的方向。在医生的耐心解答和专业建议下,我对自己的病情有了更深的了解,也更加有信心面对治疗和康复。

  • 我最近头皮一直很痒,还掉很多头皮屑,很苦恼。经过朋友推荐,我决定在***互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生很快就询问了我的病情,还让我上传了头皮的照片,非常贴心。经过详细的询问和评估,医生给出了诊断和治疗建议,还为我开具了处方。医生告诉我要注意饮食清淡,少吃甜肥辣的食物,注意休息少熬夜,并且建议我使用中药洗头。我询问了医生关于中药的具体使用方法,医生非常耐心地解答了我的问题,并且为我出具了详细的处方。我收到了处方后,发现医生为我选择了中药颗粒剂型,方便我服药。医生还为我开通了便捷复诊卡片,非常方便。我非常感激医生的细心和耐心,感觉得到了很好的服务。我已经按照医生的建议使用了中药洗头,效果非常好,头皮不再痒,头皮屑也明显减少了。我对***互联网医院的问诊非常满意,感谢医生们的专业和贴心服务。

  • 我最近发现自己大腿上的皮肤出现了大面积泛红,感觉非常不舒服,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。开始的时候,医生助理非常友好地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我这种情况持续了多长时间,还细致地询问了症状的具体表现和部位。我向医生描述了情况后,医生给出了可能是刺激性皮炎的初步判断,并进行了进一步的询问。医生询问了我的过敏史和其他病史,然后给出了口服药的建议,并提醒我皮炎会有瘙痒的症状。最后,医生开具了处方并告知我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很舒心。

    在结束问诊后,我感到非常满意。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对线上医院的服务印象深刻。我很感激医生对我的关心和建议,也感谢京东互联网医院为我提供了这样便捷的线上问诊服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快与我联系,为了更快地了解我的病情,我配合了医生助理的工作。医生很快开始了问诊,整个问诊过程持续了两天。医生看到了我的病情描述并表示正在仔细阅读。我等待医生的回复,同时看到医生已经设置了此轮消息不用回复。我向医生描述了我的症状,询问能否调理这种问题,医生表示这种情况可能不太容易调理,询问了停药的时间,并表示可能是瘀血太严重。医生建议继续治疗,并为我选择了中药颗粒剂型的药品。医生已经为我开具了处方,并告知我可以提前预约医生复诊。我在药师审核通过后预约了药品,整个问诊过程顺利结束。在问诊过程中,医生还建议我适当运动,并告知我生理期停药。我对医生的建议非常满意,感谢医生的耐心和细心。

    在问诊结束后,我感到背痛和湿气有关,询问医生是否有关系,医生表示有痰瘀,并建议我适当运动。我决定听从医生的建议,坚持运动。最后,我向医生确认药物在生理期是否可以服用,医生表示生理期停药。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业水平和细心服务感到非常满意。

  • 我最近发现脚上和手指上长了跖疣,一开始不知道是什么,也没在意。后来手上的跖疣长大后开始疼痛,我才开始在网上查资料。我还记得是一年前工作受伤后长出来的,手上的也是一样。在京东互联网医院皮肤科的专家梁建海主治医师为我详细了解病情后,考虑是跖疣并为我开具了处方。医生建议我使用图咪喹莫特乳膏,还提醒我要注意药物过敏史和肝肾功能是否正常等问题。我对处方有些疑惑,医生解释说先用一下看看效果,如果有不适可以及时就诊。我感到很放心,因为医生给我详细解释了病情和用药事项。现在我已经预约了药品,准备开始治疗了。

  • 我又来问你了,刚刚宝宝的脚不小心碰到我鞋子了,不过就一两秒钟。应该不会传染吧?我好焦虑,因为都是我在照顾孩子,太害怕传染给她。

    医生安慰我说不会传染,传染性没有那么强。但我还是很焦虑,担心宝宝的衣服、浴巾等物品是否会受到影响。医生再次强调不用担心,只要注意保持卫生就可以。

    我不由自主地问了医生很多问题,关于灰指甲传染性、洗衣物的处理等。医生都一一耐心解答,让我放心了很多。

    但是我还是忍不住焦虑,担心家里的东西是否会受到影响。医生再次安慰我,让我放下焦虑,正常生活就可以。最后,我感觉心情好了很多。

    我不能再乱想了,每天都担心这个那个,感觉过得好累。医生再次鼓励我,让我尽量不要想太多,每天正常生活就可以了。

    我用塑料桶装开水烫衣服,又担心塑料桶会散发有毒物质,加上烧水也麻烦。医生再次强调,我只需要正常洗好衣物晒干就可以,不需要过分担心。

    最后,我感到医生的耐心和细心,以及对我的理解和安慰,让我在焦虑的情况下得到了很好的缓解。感谢医生的专业指导和耐心回答,让我能够放下焦虑,重拾自信。

  • 我在互联网医院线上问诊了一位中医皮肤科医生,他非常耐心地倾听了我的主诉,对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的诊疗建议。

    医生助理在问诊开始时,提醒我问诊可持续14天,让我感到很贴心。医生询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况,以及是否在备孕,对我的用药安全十分重视。

    医生还为我选择了中药颗粒剂型,并开具了处方,让我可以在问诊结束后便捷预约药品。我非常感激医生的细心和专业。

    在结束问诊时,医生特别提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到他对我的健康非常关心。

    整个问诊流程非常顺利,我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,也感谢医生为我提供了专业的诊疗建议。

  • 最近两个月,我发现自己的脱发情况比较严重,这让我很担忧。我在网上搜索了一些关于脱发的信息,了解到了京东互联网医院提供的线上问诊服务。我决定尝试一下,在问诊中寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生助理询问了我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否异常等问题,我回答了相关问题。医生根据我的回答,初步判断我可能是阴虚火旺,然后为我选择了中药颗粒剂型的药品。

    医生已经为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片。处方已送达药师审核,审核通过后我就可以一键预约药品了。在问诊结束时,医生询问了我是否需要复诊,我告诉医生我目前使用了一周的药物。问诊结束后,我感到很满意,我觉得医生非常耐心细心,并且专业素养很高。我对京东互联网医院的服务印象非常好,以后有需要我还会再来。

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