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    手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

    1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

    2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

    3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。

    除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。

  • 高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型,了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病,有利于治疗时选择恰当的药物。

    1.血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常。

    2.尿常规:早期患者尿常规正常,当出现尿蛋白时,则说明已有肾脏损害。

    3.肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常,当肾实质受损到一定程度才开始升高。

    4.胸部X线检查:应常规摄片检查,以便随访比较。

    5.心电图:可见左心室肥大或劳损。

    6.超声心动图:诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

    7.动态血压监测:可观察被测试者24小时的血压变化,一般白昼每15~20分钟,夜间每20~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压>130/80mmHg,可诊断为高血压。

    8.家庭血压监测:对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议连续家庭测量血压7天,每天早、晚各一次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。

    9.眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。

    10.其他检查:血脂,血糖,血尿酸等。

    总之,发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况,根据相关辅查选用最合适的药物。

  • 主动脉夹层科普
    周一从一个熟人处获悉他的一个亲戚突发主动脉夹层没有救过来。随即跟他聊了聊关于主动脉夹层的一些问题,随手摘录于此,权当科普吧。
     
    含义:主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种非常凶险的严重心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,真、假腔之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。

    病因及诱因:高血压及高龄,有文献报道,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、主动脉炎、遗传性疾病如马凡综合症、主动脉感染以及外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变等。
     
    症状及特点:
    发病特点:急骤凶险
    发病诱因:劳累、运动、激动、寒冷刺激、饮酒等以及其他导致血压升高的因素,也可以无诱因。
    持续时间:超过30分钟不能缓解
    胸痛性质:撕裂样剧痛或者持续难以忍受的刀割样针刺样剧痛。
    疼痛部位:胸部、上腹部、背部、腰部、上下肢等。
    疼痛的部位与夹层发生的部位有关:
    累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛;
    累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛;
    位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛;
    腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛;
    疼痛迁移,提示夹层进展;出现下肢疼痛,提示下肢动脉受累。
    伴随症状:出汗、乏力、肢体无力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、呕吐、头痛、晕厥等。
    伴随体征:四肢血压差别大、血压升高、低血压、心律失常(房颤、早搏、心动过速等)、心音低、心脏杂音等、低血压一侧肢体动脉血管搏动弱或消失、奇脉等。可有紫绀。

     

    分型:目前主动脉夹层的解剖学分型有两种,一种是DeBakey分型:包括I型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓,夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及主动脉弓。Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉以远端,夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型,同时累及腹主动脉者为IIIb型。

    另外比较简便也是目前常用的Stanford分型,是将主动脉夹层按是否累及部位分别为AB型,夹层累及升主动脉者为Stanford A型,仅累及胸降主动脉及其远端者为Stanford B型。
     
    病死率:未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。
    B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。
     
    诊断:病史+临床症状+影像学检查。影像学主要是通过主动脉增强CT检查,确定夹层状况,包括真腔和假腔的情况、破口位置和夹层累及的范围。有时候彩超通过检查心脏和大血管也可以发现一些指征,如主动脉增宽、纤细膜样回声、真假两腔、内膜片撕裂、血栓形成、反流等。
     
    治疗方法:
    包括药物治疗和手术治疗。
     
    药物治疗:主要有镇痛、控制心率和血压,降低主动脉破裂风险,维持最低的有效终末器官灌注等,通过这些措施为患者争取进一步手术的时间。
     
    手术治疗:Stanford A型应积极外科手术治疗;对于Stanford B型,根据患者情况选择药物或手术治疗。手术方式包括介入治疗、主动脉腔内修复术、升主动脉及半弓置换、升主动脉和全主动脉弓置换、支架“象鼻”手术、降主动脉人工血管移植术等。
     
    注意事项:主动脉夹层这种极其凶险的心血管疾症对于患者来说可谓九死一生,救治的关键在于早发现早诊断早治疗(B型可根据情况)。因此早期能想到、能识别对于医生来说至关重要,而对于患者来说尽快拨打120是最好的选择。

     


     

     

  • 【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗?

  • 现在肺磨玻璃结节发现的越来越多,有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的,需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小,手术效果非常好,绝大多数可以达到治愈的效果,也就是说虽然是肺癌,但不危及人的生命,也不影响人的正常寿命。

    有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题,就是我们发现了肺里有磨玻璃结节,手术把它切掉了,术后的病理就是一个很早期的肺癌,那手术以后,还能称为肺癌患者吗?是不是就不属于肺癌患者了?因为现在身体里面已经没有肺癌了。

    我不知道大家怎么样看待这个问题,我自己的体会是,在磨玻璃结节型肺癌术后,身体里面没有癌症了,仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的,只是需要定期来医院复查。

     

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    食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

    1.囊肿摘除术:对于一些孤立性的食管囊肿,可以通过内镜或手术摘除囊肿,使囊肿与食管腔完全分离。

    2.囊肿部分切除加上皮剥脱术:对于一些较大的囊肿,可以采取这种手术方法,将囊肿与食管壁的部分切除,并尽可能地保留正常的食管黏膜。

    3.联合臂切开术:对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例,可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变,使食管恢复正常的解剖结构。

    4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术:对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例,可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜,减少术后并发症的发生。

    食管畸形的治疗需要在专业的医生下,根据自身情况,针对性治疗。

  •   分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。

      提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机

      产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。

      亲密接触Tips:

      1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。

      2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。

      提醒2:切忌在产后提早进行性生活

      提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。

      亲密接触Tips:

      分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。

      提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心

      新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。

      亲密接触Tips:

      产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。

      提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕

      许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。

      亲密接触Tips:

      1.避孕套是产后首选的避孕方法。

      2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。

      提醒5:会阴侧切不会影响性生活

      正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。

      亲密接触Tips:

      如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。

      提醒6:三人世界照样愉快进行性生活

      进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。

      其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。

      亲密接触Tips:

      1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。

      2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。

      提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复

      大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。

      缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。

      亲密接触Tips:

      阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。

  • 尖锐湿尤是一种传染性疾病,随着社会的发展,人们思想的开放以及性教育的普及,现在患有尖锐湿尤的人已经不是什么稀奇之事了,在我们的生活中很普遍。如果不及时治疗的话,很容易累及身边亲人受到侵害。那么,导致尖锐湿尤发生的病因是什么呢?

    尖锐湿尤的发生无外乎性接触是主要的发生传播因素,其发病人群大多数是由于夫妻生活不和谐或是丧偶以及有不洁性乱史的患者比较多见,而且发病率极高,给患者带来了严重的损害。

    此外,吸烟喝酒也是湿疣的病因之一,这种行为极容易产生尖锐湿尤,导致尖锐湿尤病情的复发和加重。医生发现,如果一个人吸烟超过十年者那么就会明显增加了尖锐湿尤的复发机会。还有就是酒精能抑制中枢神经系统,而且能减轻焦虑,还会增加性欲及卖淫行为,这样容易使性伴侣增多。

    以上内容就是对导致尖锐湿尤发生的病因是什么的详细介绍,希望对您能有所帮助。医生提醒,另外,免疫力功能的下降也会引发尖锐湿尤的发生。比如像患有恶性肿瘤的人的尖锐湿尤发病率都要远远高于其他的人。患者,在日常生活中一定要多加注意。

  •        性功能障碍是高血压治疗中常见的并发症,严重困扰着男性患者的生活质量。性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、性欲下降和射精障碍三个方面。
           对射精功能有影响的降压药物包括钙离子拮抗剂,而利尿剂和β受体阻滞剂对性功能三个方面均有影响。所以男性高血压患者在选择降压药时,可以选择对性功能无影响的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),也就是我们常说的“普利类”,也可以选择能改善性功能的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),即我们常说的“沙坦类”。
            高血压患者需要终身服药,也不能停药,这虽然令人很困恼,但是只有坚持服用降压药,才能更好地控制血压、稳定血压,才能防止高血压对性功能以及对其他身体器官、系统、组织等的损害,才能更好地保证生活质量。

  • 在河南许昌市,有一位患者向***互联网医院的男科副主任医生咨询了自己的病情。患者描述了自己近期出现的勃起困难和勃起后中途容易疲软的情况。医生助理张晓医生耐心地询问了患者的病情情况,收集了患者的病史,然后协助医生主任进行了详细的问诊。医生在询问了患者的性生活频率、身体状况等方面后,初步判断患者可能患有阳痿。随后,医生继续向患者咨询了相关的生活习惯、手淫史等情况,以便更准确地判断患者的病情。医生还询问了患者的舌苔状况和是否出现一系列症状,最终判断患者可能患有脾肾阴阳两虚。在医生的指导下,患者了解了自己的病情情况,并接受了医生开具的处方,同时医生还对患者提供了一些调理建议。整个问诊过程中,医生和医生助理都表现出了耐心、细心的品质,给患者提供了专业的医疗服务。

  • 我最近出现了早泄的症状,阴囊潮湿,龟头敏感,感觉很不舒服。我在京东互联网医院找到了一位男科副主任医师进行了在线咨询。

    医生很亲切地向我询问了病情和一些生活习惯,他非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。在了解了我的病情后,医生为我开具了一份详细的处方,并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我要注意生活方式,避免饮酒、吃辛辣食物,多运动,保持心情舒畅。

    我按照医生的建议购买了药品,并开始按时服用。在治疗期间,医生还通过在线沟通对我的病情进行了及时调整,让我感到非常贴心和专业。

    在医生的指导下,我开始注意饮食和生活习惯,同时进行适当的锻炼,我的症状有了明显改善。我对这次的在线咨询和治疗非常满意,感谢医生的专业和关怀。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。医生很专业,先是提醒了一些事项,然后开始问诊。他很耐心地询问我的情况,询问了我的性生活情况,还有一些身体状况。他给了我一些治疗建议,说我的情况是肾气肾精亏虚引起的,然后开具了中成药处方。我有一些疑问,他也都一一解答了,还给我开了检验单。最后,他还提醒我要遵医嘱用药,并且可以预约药品。整个问诊结束后,我感觉医生很专业,也很负责任。

  • 我最近遇到了一些关于男科健康的问题,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生给予了我详细的解答和建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生还提醒我要注意健康的生活方式,戒除过度手淫,保持适当的运动和饮食习惯。最后,我感谢医生为我提供的专业服务。

  • 我最近一段时间一直感觉下腹部疼痛,尿频的情况越来越严重,特别是久坐之后更加明显,还出现了尿分叉的情况。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    我在与医生的沟通中,他非常耐心地询问我的病情,并给出了详细的诊断和治疗建议。他告诉我,我的症状可能是前列腺炎引起的,建议我按照他的处方用药,相信能够缓解我的症状。医生还提醒我不要频繁手淫,因为这可能导致阳痿早泄的情况。

    在问诊结束后,我收到了医生开具的处方,按照他的建议,我准备按时服用药物,希望能够早日康复。

  • 近日,我因为身体不适,决定在互联网医院线上问诊。41岁的我,一到冷天就手脚冰凉,怕冷,睡眠不好,还常常耳鸣,腰酸乏力。更让我不安的是,出现了早泄和偶尔阳痿的情况,性生活也受到了影响。之前曾咨询过中医,诊断为阴阳双虚,吃了几次中药,但效果不佳。于是,我决定寻求医生的诊断和治疗。

    在网上问诊的过程中,医生耐心地了解了我的症状并提供了详细的诊疗建议。通过问诊,医生判断我患有肾气肾精亏虚引起的早泄和中途疲软肾虚。医生建议我服用中成药结合治疗,包括三鞭和回春,以固本培养,扶正固本,从根源上治疗我的症状。在医生的建议下,我购买了药物,并按时服用。

    在服药期间,我注意多饮水,多食蔬菜水果,避免熬夜和久坐劳累。医生还建议我适当运动,加强锻炼,尤其是提肛运动、深蹲、慢跑和游泳,对康复有很好的帮助。医生还提醒我,服药7天后要来复诊,观察晨勃、睡眠精神以及大小便颜色,并在需要时进行便捷复诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他们为我的健康提供了有效的帮助。我也意识到,在生活中要注意调节作息,保持良好的生活习惯。如今,我正积极配合医生的治疗方案,期待早日康复。

  • 我在郑州大学第三附属医院进行了线下诊断,确诊为性功能障碍。在京东互联网医院上,我咨询了一位医生,通过线上问诊得到了续方药品枸橼酸爱地那非片*1。医生非常耐心地询问我的身体状况,并根据我的情况给出了合理的治疗方案。在医生的指导下,我对药物的使用和注意事项有了更清晰的了解,感到很满意。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的生活习惯和心理状态,给予了我很多支持和鼓励。在这里,我感到得到了真正的关怀和治疗。

  • 我最近在网上看了一家互联网医院,得到了一位非常专业的医生的诊疗服务。我向医生咨询了精子活力低和阳痿的情况,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了详细的解答和建议。

    医生提醒我注意生活习惯,避免穿紧身裤、经常蒸桑拿或泡温泉,戒除烟酒,饮食上避免过于辛辣刺激的食物,并保持良好的情绪。医生还详细解释了精子生成的周期和调理精子的治疗时间,并鼓励我要有耐心。

    在问诊过程中,医生给出了很多关于生活习惯和用药的建议,让我受益匪浅。我非常感谢这位医生,不仅在专业知识上给了我很多帮助,而且还用通俗易懂的语言解释了很多医学知识,让我受益匪浅。我对这家互联网医院的服务非常满意,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我是一名患有肾虚、腰膝酸软的患者,最近在网上京东互联网医院进行了一次医疗咨询。通过与医生的沟通,我得到了专业的诊疗建议和治疗方案。

    在咨询过程中,医生助理非常耐心地了解我的病情,详细询问了我的病史和症状。医生助理告诉我,接诊医生是一名男科医生,非常专业。医生助理还为我收集了病史,让我感到非常贴心。

    接诊医生叶臻非常细心地向我询问了病情,包括勃起功能、性生活、以及其他相关症状。通过详细的问诊,医生给出了针对性的治疗方案,并开具了治疗早泄和肾虚证的处方药。医生还为我指导了饮食和生活方式方面的注意事项。

    整个咨询过程非常顺利,医生用心地为我解答了所有问题,让我感到非常满意。我已经预购了药品,准备按照医生的建议进行治疗。同时,医生还为我设置了免费复诊包,让我感到非常贴心。

    通过这次医疗咨询,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也对京东互联网医院的服务印象深刻。我相信在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

  • 我在海外打工,近期出现了射精带血的情况,非常担心,但是去不了医院,于是我选择了京东互联网医院在线咨询。医生很快回复了我的咨询,他是一位男科副主任医师,对泌尿外科有十多年的临床经验,非常专业。医生在询问了我的症状后,给出了建议,并开具了药物处方,让我服用消炎药观察情况。他还耐心解答了我的各种疑问,让我感到非常安心。虽然不能亲临医院,但在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。感谢医生的专业和耐心,让我在异国他乡也能得到及时的医疗帮助。

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