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耳鼻咽喉科

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  • 女性能焕发青春活力,卵巢的作用功不可没。卵巢功能会影响性激素的分泌及肤质和女性三围体态,卵巢功能减退会使女性脸部发黄,身体臃肿,阴道干涩,使得衰老提前来临!目前虽然还没有有效的方法可以阻止女性卵巢功能的衰老,但可以给大家提供一些不同年龄阶段卵巢保养的诀窍:

    20~35 岁:卵巢保养的目的:保持年轻美丽,解决痛经、月经不调。卵巢是女性青春的发源地。通常 20 多岁的女性卵巢已发育成熟,此时的卵巢年轻而最具活力,在 20 岁女性的外观上也得到了印证。但是 20 岁的女性却经常出现痛经、月经不调。对策:多吃白菜、韭菜、豆芽、及各类豆类食物,同时要注意少吃咸、甜,多喝水。除了合理饮食之外,还要注意少熬夜,合理作息,多运动。

    35~40 岁:卵巢保养的目的:保持女性魅力、延缓更年期、延缓衰老。在此年龄阶段的女性朋友们要多注意了,如果你有如下的反应:如头晕、目眩、耳鸣、出汗、畏寒、心悸、乏力、失眠、腰痛、尿频、腹泻、便秘、思想不集中、烦躁、易怒、忧虑、抑郁。对策:适当吃富含维他命的新鲜蔬菜、瓜果,还要注意增补胶原蛋白的食物,以促进皮肤吸收水分及存储水分,可让皮肤显得饱满,保持心情舒畅。

    40~45 岁:卵巢保养的目的:抗氧化、抗衰老、补充雌激素。40 到 45 岁是女人卵巢慢慢开始衰老的年纪。此时的女性容易出现失眠、精力体力下降、记忆力减退、阴道干涩、面部斑点、骨质疏松等更年期症状。对策:多吃一些可以促进胆固醇排泄及补气、养血、延缓面部皮肤衰老的食物,比如粟米、红薯、魔芋、柠檬、核桃及富含 VE 的卷心菜、花菜、花生油等,适当补充钙质。

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    流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

     

    出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

     

    (一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。

     

    (二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

     

    (三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

     

    (四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

     

    (五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml,日尿量一般在 4000~5000ml 左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。

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    川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

    小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:

    • <6 个月婴儿长时间发热、易激惹;
    • 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎;
    • 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克;
    • 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;
    • 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

    心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

    事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。

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    1.肺阴虚证

    是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。

    2.心阴虚证

    心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。

    3.胃阴虚证

    是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

    4.脾阴虚证

    是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。

    5.肝阴虚证

    指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

  • 脑血栓形成原因具体如下:

    • 动脉粥样硬化为本病基本病因,常伴高血压病、糖尿病和高脂血症;
    • 红细胞增多症、血小板增多症、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病,原因相对比较少见;而脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外夹层动脉瘤等原因较罕见;
    • 某些脑梗死病例,虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因。其可能病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白 C 和蛋白 S 异常、抗凝血酶Ⅲ的缺乏,及纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

    针对以上病因,建议大家首先要忌烟酒,低盐、低脂饮食,预防高血压、糖尿病、冠心病的发生。

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    入药部位

    植物的干燥成熟果皮。

    性 味

    味苦、辛,性温。

    归 经

    归肺、脾经。

    功 效

    理气健脾,燥湿化痰。

    主 治

    用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

    相关配伍

    • 与苍术、厚朴等同用,用于中焦寒湿脾胃气滞者,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
    • 与山楂、神曲等同用,用于食积气滞,脘腹胀痛者。
    • 与枳实、生姜等同用,用于胸痹胸中气塞短气者。

    用法用量

    3~l0g。

    炮制方法

    除去杂质,喷淋水,润透,切丝,干燥。

    生理特性

    1、陈皮:常剥成数瓣,基部相连,有的呈不规则的片状,厚 1~4mm。外表面橙红色或红棕色,有细皱纹和凹下的点状油室;内表面浅黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香,味辛、苦。

    2、广陈皮:常 3 瓣相连,形状整齐,厚度均匀,约 1mm,点状油室较大,对光照视,透明清晰。质较柔软。

    产 地

    产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。

  • 通常来说颅内蛛网膜囊肿属于良性病变。简单地说就是包绕脑组织的网状脑膜局部粘连,脑周围脑脊液局灶性包裹形成一个“水包”样结构。

    治疗需要依据临床症状的程度来定,一般小的可以保守观察。若较大或者造成症状,可以外科剥离或抽吸减压。很简单的手术,一般创伤较小,或者介入治疗更简单,但蛛网膜囊肿可以复发(本来就是炎症性病变,手术毕竟也是一种外界损伤,同样可能造成粘连性囊肿)。

    一般蛛网膜囊肿手术方式大致有如下三种:

    • 直接手术切除囊肿:有利于受压脑组织恢复正常状态,但手术切口稍大。
    • 囊肿分流:手术创伤小,但需要终生带分流管。
    • 内窥镜下囊肿造瘘:手术创伤小,但效果不一定可靠,有时需要和分流同步进行。

    后两种手术后受压脑组织的恢复可能不如直接切除效果好。至于患者是否需要手术或具体采取哪种术式为好,需要看过检查片子后才能明确。

  • 一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠,而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示,中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8%,而 50%以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害,还有 3.8%的中学生经常失眠,而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。

    导致中小学生睡眠不足的常见因素有:

    • 升学压力过大,学习负担过重,父母望子成龙心切,各科老师间的竞争,课内课外作业过多,占用睡眠时间;
    • 互联网和电视的普及,加上厌学情绪而导致网络或电视成瘾等使得睡眠时间更加减少;
    • 因父母关系不和、离异等各种原因而产生焦虑抑郁等心理问题,都会影响到学生的睡眠,青少年中近 80%的睡眠问题是由于各种紧张、抑郁、焦虑等心理问题引起的。

    中小学生的睡眠不足,不单纯是个体睡眠质量差异的问题,而是具有普遍性的社会问题,尤其是学业压力与负担,更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面,睡眠与中小学生健康成长密切相关,睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育,引起免疫力和抗病能力下降,造成健康隐患。长期睡眠不足,会导致孩子注意力不集中和记忆力下降,学习效率低下,不仅会影响身体发育,还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年,易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现,严重者甚至会出现自杀倾向,而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠,导致入睡困难,形成恶性循环。

  • 孩子常年皮疹,应该怎么办

  • 我最近喉咙总是感觉痒痒的,早上起来更是感觉里面有异物一样,但是咳不出来,平常还会有干咳。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    在问诊中,主任的助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期治疗情况等等。这种细致入微的关怀让我感到很温暖。

    接诊医生对我的病情进行了客观评估,并给出了详细的治疗方案。他们给我开了蓝芩口服液、清咽滴丸、顺尔宁片等药物,并提醒我注意不要吃辛辣刺激性食物,适当多喝水、多休息。同时,还建议我如果用药一周后病情仍未好转,需要及时复诊或者就医进行进一步检查。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我极大的关怀和支持,让我在家就能获得专业的医疗建议。感谢医生们的辛苦付出,希望我的病情能够尽快好转。

  • 最近我有些不舒服,嗓子总是感觉有异物,唱歌的水平也退步了,而且唱歌后嗓子还会疼。因为最近鼻炎发作,我在网上找了一家互联网医院进行了问诊。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他告诉我,声带的炎症期声带的功能肯定是不如平时的,并且大力咳嗽会导致声带的问题。医生建议我不要过度发声,让声带得到充分的休息,同时进行雾化吸入治疗。他还解释说,声带小结需要电子喉镜检查确诊才能知道,并且痰多可以口服特定的药物。

    医生的回复仅为建议,但我觉得医生非常专业和细心,希望我的症状能够早日好转。

  • 我在网上看了医院,发现了一个线上问诊的平台,觉得非常方便,于是在家里就进行了问诊。医生助理很快就开始了问诊,告诉我本次问诊可以持续2天。我向医生描述了我的症状,说耳朵里面有少量的脓,然后询问了治疗方法。医生告诉我可以用碳酸氢钠溶液浸泡外耳道后到医院清理,需要用药3-5天后到医院用吸引器清理,不可以自己买吸引器。最后,医生帮我开具了处方,我买了药后清理后就可以了。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心,让我在家就能得到专业的治疗建议,非常方便。同时,也让我更加了解了医疗行业的相关知识,对医生的工作充满敬意。

  • 我是一个四岁小孩的妈妈,在孩子最近出现了流鼻涕的症状,我非常担心,所以带着孩子去了医院做了CT和鼻内镜检查。医生告诉我,孩子有鼻窦炎和腺样体肥大的问题,需要进行治疗。

    在医生的诊疗过程中,我感受到了医生的专业和耐心。医生详细询问了孩子的症状和病史,并给出了针对性的治疗方案。医生还对孩子的发育状况进行了关注,确保了治疗的全面性。

    医生给予了孩子详细的治疗方案,包括鼻腔冲洗、口服药物以及可能需要的手术治疗。同时,医生还提醒我要注意孩子的日常护理,避免反复抠鼻,以免导致鼻出血。

    整个诊疗过程中,医生不仅给予了专业的医疗建议,还耐心解答了我的各种疑问,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。最重要的是,医生给予了我信心和希望,让我相信孩子的病情会得到有效控制。

  • 今天,我在体检医院做了彩超检查,结果显示我的甲状腺分布不均匀。我感到有些担心,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    医生助理通过在线消息提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我感到很感激。

    问诊开始了,医生询问我嗓子里面疼痛还是甲状腺位置疼痛,我回答说嗓子疼。医生建议我进行进一步的甲状腺功能检查和喉镜检查,以便明确诊断。

    医生告诉我,甲状腺位于颈部下正中部位,中间是气管,气管两边有甲状腺。我对甲状腺的位置有了更清晰的了解。

    医生强调,甲状腺和咽喉都有可能引起疼痛,需要进一步检查明确诊断。最后,医生提醒我问诊结束了。

  • 我是一名来自京东互联网医院的患者,在这里我经历了一次非常愉快的线上问诊。

    某天,我感到鼻子不适,鼻塞鼻痒流清鼻涕鼻干,让我感到非常不舒服。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并详细询问我的病史和过敏史。经过细致的评估,医生给出了针对性的治疗建议,并开具了处方。

    医生还为我推荐了一些患教文章,让我更好地了解我的病情和治疗方法。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

    在用药期间,如果有任何不适,医生还提醒我及时就诊。最终,我的鼻子问题得到了有效的缓解,我对互联网医院的服务非常满意。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,想咨询一下上颌窦炎的情况。我一直有鼻窦炎鼻息肉的问题,最近做了CT检查,想请医生帮忙看一下报告单。我很担心是否需要手术,以及手术后是否容易复发,希望医生能给予建议。

    在和医生沟通的过程中,我感受到了医生的耐心和细心,医生对我的问题进行了客观评价,并给出了专业的治疗方案。医生告诉我,鼻窦炎鼻息肉是由感冒引起的,如果治疗不及时就会导致严重的后果。医生还提醒我,手术后需要注意复发的概率,以及术后的注意事项。

    在交流中,医生还告诉我,鼻窦炎鼻息肉的发病原因可能与不戴口罩、抽烟等有关,这让我更加重视了自己的生活习惯。最后,医生还安慰我说,不要过度担心,手术后一切都会好起来的。

    通过这次线上咨询,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对自己的疾病有了更清晰的认识,也对未来的治疗充满了信心。

  • 在这个春季,我突然感觉自己的鼻子不对劲,总是打喷嚏、流鼻涕,让我感觉非常不舒服。为了找到解决这个问题的办法,我决定尝试线上问诊。

    经过简单的注册和填写个人信息,我很快被医生助理联系到,他很亲切地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等。他告诉我,主任医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待。

    不久后,主任医生给我回复了,他认为我可能患有过敏性鼻炎,详细解释了过敏性鼻炎的病因和治疗方法。他建议我使用局部鼻喷激素和抗组胺药物来控制症状,并介绍了免疫治疗的方法。

    我对医生的建议感到很满意,他还为我开具了处方,并提醒我及时预约药品。整个问诊过程非常顺利,让我对线上医疗服务有了更深的认识和信任。

  • 最近我有点不舒服,耳朵总是翁翁响,有时持续半天,有时几个小时,家人看了下,里面有点红。我有点担心,于是我决定在互联网医院找医生咨询一下。

    医生非常耐心地询问了我的症状,询问了听力测试结果和耳镜检查结果,给了我一些关于耳鸣的建议。我很感激医生的细心和专业,他给了我很多帮助和支持。最后,医生还为我开具了处方,我可以在网上直接预约药品,非常方便。

    我觉得这次在线问诊非常方便和及时,医生的专业素养和耐心让我感到很满意,我会按照医生的建议用药,并及时复诊。希望自己早日康复!

  • 我在网上看到了一家医院的互联网医院,可以在线问诊,于是我决定尝试一下。我主要是因为鼻子深处感觉有异物,干燥难受,找到了一位耳鼻咽喉科的医生进行了在线问诊。

    医生非常耐心地询问了我的情况,包括症状持续的时间、生活环境等。医生还提醒我要保持鼻腔的湿润,避免干燥的环境,建议我到线下耳鼻喉科做一个鼻内窥镜检查,以排除炎症或干燥环境导致的鼻腔粘膜水分损失太多。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的症状有了更清晰的认识。我觉得这种在线问诊的方式非常方便,也能够得到及时的专业建议。

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