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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

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    这里所指的心血管病,应该指的就是冠心病,我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的,高血压病,心律失常,心肌病,冠心病,甚至包括终末期的心衰都属于心血管病,这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病,早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状,早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛,尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显,休息三到五分钟之后,症状可能会缓解,有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常,所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

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    日常病情监测

    接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。

    药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。

    接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

    进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。

    预防

    科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。

    及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

    注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。

    做好孕前检查。

    保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。

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    频发室早的治疗主要包括以下几点:

    第一点药物治疗:通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏;

    第二个治疗:通过纠正离子紊乱,有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的,所以我们可以给患者补充钾镁合剂,纠正离子紊乱,室早也会减少;

    第三个射频消融手术方法:可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉,从根本上治疗室性早搏;

    第四种方法改善生活方式:有一部分实性早搏的患者,所有与生活方式不规律导致的吸烟,饮酒,休息不好,劳累,压力大,晚上睡眠差,将这些生活方式改变室性早搏也会减少。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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    肝硬化是一种常见的慢性病,可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,形成假小叶,逐渐导致肝硬化,可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗,同时也应注意饮食。

    一、肝病患者饮食之“宜”

    NO.1 海产品类

    其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂,含有调节免疫,促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分,还有丰富的矿物质及微量元素。因此,肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量,并选择性的使用,对肝硬化的病情是有益的。

    NO.2 奶类

    适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶,尤其是酸奶含有乳酸杆菌,对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用,经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境,进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用,对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

    NO.3 真菌类蔬菜

    其属于天然菌类食品,日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等,其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用,可以提高机体的免疫力及抵抗力。

    NO.4 吃易消化的蛋白质食品

    肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

    二、肝病患者饮食之“忌”

    NO.1 忌吃过硬食物

    由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。

    NO.2 忌酒

    长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

    NO.3 忌辛辣食物

    肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。

    NO.4 控制食盐的摄入量

    肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过 5 克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过 1 克。

    NO.5 忌食过多的蛋白质

    肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

    NO.6 忌食糖过多

    人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。

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    引起根尖周炎的原因很多,临床上基本病因大多由细菌感染造成,最常见的感染来自龋齿,牙髓病,其次是牙周病。这些疾病可能导致牙髓组织感染,进而向根尖周组织扩散引起根尖周炎。根尖周炎的细菌主要来自感染根管,根管内通常是 5~8 种细菌的混合感染,其中以 1~2 种细菌为优势菌。由牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。

    物理刺激导致,牙齿受到不当的外力时,如牙外伤或慢性咬合创伤等,导致牙齿的损伤,均可能使根尖周组织损伤,进而造成根尖周炎。一般根管治疗过程中,根管器械、药物等超出根尖孔导致的局部刺激,或将感染带入根尖周组织,也可引起,但是临床上很少见。

  • 新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。

    (一)手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

    • 肘关节后脱位:助手用双手握患肢上臂,术者用一手握住患肢腕部,另一手握持肘关节,在对抗牵引 l 的同时,握持肘关节前方的拇指,扣住肱骨下端,向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴部位的其余手指,问前下方用力端托,在持续加大牵引力量后,当听到或触诊到关节复位弹响感觉时,使肘关节逐渐屈曲 90°~135°,复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动,其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2~3 周。
    • 肘关节前脱位:应遵循从哪个方向脱出,还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位,复位时由前向内复位。术者一手握住肘部,另一手握住腕部,稍加牵引,保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压,听到复位的响声,即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次,无障碍时,将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位,复位时前臂不需牵引,只需将尺桡骨上段向后加压,即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验,以免导致骨折再移位,将肘关节保持伸直位或过伸位,此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压,放上加压垫,用小夹板或石膏托固定 4 周。
    • 肘关节侧方脱位:术者双手握住肘关节,以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

    2.陈旧性肘关节脱位

    复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。

  • 豆腐、豆花都是高蛋白质的食物,3 两豆腐(南)含有 10g 蛋白质,同 1 两肉差不多。有人说:豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子,破坏了影响消化吸收的成分,让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

    大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂,有利于心血管的健康。

    大豆本来不算是含钙丰富的食物,但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂(俗称点豆腐),使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右,让豆腐成为补钙的绝佳素食。

    豆干是豆腐的再加工制品,它的营养成分与豆腐相似,但其含水量低,蛋白质和钙含量也就更高,100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

    豆皮和腐竹的制作过程相似,都是将豆浆煮沸后保温一段时间,然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪,因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低,其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高,100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

    毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品,大豆经过发酵后,部分的蛋白质被分解,变得更加容易吸收,可溶、可吸收的矿物质含量增加,一些营养素,如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是,这类发酵食品盐的含量也是非常高的,只能当做下饭的小菜。

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    三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜,将左心房分成两个腔,一个真腔,一个假腔。

    真腔当中有血液流过,这样的话由于左心房的整体的容积减少,所以左心房向左心室供血也会减少,那么左心室射出到主动脉的血液也会减少,这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降,人体可能会出现面色苍白。

    同时由于血压下降,人体需要供应其它器官的血液供应,所以说就会导致人体的心跳会加快。

    同时我们说左心房由于射血受到影响,就会导致整个肺循环压力的增加,肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难,所以说三心房它最主要的危害就是血压下降,同时出现肺部的呼吸困难症状。

  • 我是一名即将参加艺考的学生,最近有一个疑惑,需要找医生咨询。我正在接受牙齿正畸治疗,但考试期间需要将牙套拆下三天再重新佩戴,对治疗是否有影响?于是我选择了在线医生问诊,希望得到专业建议。

    医生回复说,即使拆下三天对治疗影响不大,但需要重新收费。拆下再粘会导致不稳固,可能需要更换新托槽。如果选择换成隐形牙套,可以得到很好的效果,但要选择品牌靠谱的隐形牙套。

    我考虑换医院和大夫,医生建议去最权威的三甲医院正畸科,不建议去私人医院。在原医院重新粘托槽一般只收成本费用,不会完全白花钱。隐形牙套的治疗时间和普通牙套差别不大,但需要选择好品牌。

    问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。虽然问诊结束了,但我对医生的专业建议印象深刻,决定按照医生的建议行事。

  • 我在互联网医院进行了牙齿矫正的线上问诊,通过在线咨询,医生给了我详细的解答和建议。医生非常耐心和细心地解答了我的问题,让我感到非常放心和舒心。医生建议我进行正畸治疗,可以改善我的深覆合,避免对关节的影响。医生还为我详细介绍了矫正牙齿的不同方式,包括隐形牙套和金属自锁,以及拔牙与否的影响。通过这次线上问诊,我对牙齿矫正有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的牙齿矫正问题。医生非常细心地询问我的病情,并给予了专业的建议。他耐心地解释了矫正牙齿的一些原理和可能的影响,让我对治疗过程有了更清晰的认识。

    在沟通中,医生友善地回答了我的问题,让我感到很舒心。他还提醒我在进行矫正治疗时需要特别注意饮食和咀嚼肌的恢复,这些细节让我觉得医生非常关心我的治疗效果和生活质量。

    尽管我在问诊中表达了一些担忧和不满,但医生始终保持着专业的态度,给予了我充分的支持和建议。他的细心和耐心让我对治疗过程更加信任和放心。

    总的来说,这次线上问诊给我留下了非常好的印象,医生的专业素养和耐心细心让我对治疗充满信心。

  • 今天我在京东互联网医院咨询了一位牙科医生,询问了关于孩子牙齿矫正的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,给了我很多专业建议。我向医生询问了孩子牙齿矫正的时间问题,医生告诉我要等到孩子的乳牙都换完了才能进行矫正,而且矫正牙齿并不一定非要等到替牙期阶段,可以一边做一边等牙齿换完,整个疗程可能会比较长。医生还建议我如果不放心的话可以去医疗机构找正畸专科医生全面检查一下再做判断。最后,医生告诉我,每个人的牙齿换牙的时间都不一样,大约在12周岁左右。虽然医院没有正畸专科,但是这次咨询让我对孩子的牙齿矫正有了更清晰的认识。

    医生的回复不仅仅是建议,更是对患者的关怀和支持。即使在线上咨询,医生也能够用专业的知识和耐心的态度帮助患者解决问题。我对这次的咨询非常满意,如果有需要,我会考虑在问诊记录中发起复诊,或者直接前往医院就诊。

  • 昨天,我在互联网医院进行了口腔正畸方案的咨询,医生非常认真地给我提供了三种不同的治疗方案,让我感到很放心。医生首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我觉得医生非常专业和负责。在诊疗过程中,医生耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并给予了详细的解答和建议。医生提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生非常重视患者的安全和合法权益。

    在咨询过程中,医生根据我的牙片情况提出了建议,但他也非常诚实地告诉我,牙片只能显示部分情况,具体拥挤程度还需要口内照片和口腔扫描来确定,这让我感到医生非常严谨和负责。最后,医生给出了一些建议,让我觉得医生非常专业和用心。整个问诊过程非常愉快,让我对医生和互联网医院的服务都感到非常满意。

  • 我是一名拥有6岁宝宝的妈妈,最近发现宝宝有地包天的情况,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生在完整查看了宝宝的病历后,开始了诊疗行为。他询问了宝宝的牙齿问题,并建议尽早进行矫正,但也要考虑到孩子的配合程度和换牙时机。

    我询问了费用情况,医生给出了大概的费用范围,并提醒需要先检查造成地包天的原因,再进行矫治。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。于是,我决定带着宝宝去医院看看。

    通过这次线上问诊,我对宝宝牙齿矫正有了更清晰的认识,也感受到了医生的耐心和专业。

  • 在一个寒冷的冬日,我迫不及待地打开了手机,准备开始我的线上问诊。一段时间以来,我一直为自己的牙齿问题而烦恼,终于可以找到专业医生进行咨询了。

    我上传了我的牙齿照片,想询问一下整牙的方案。经过医生的仔细观察和评估,医生建议我拔掉智齿,并进行补牙和正畸治疗。在询问是否需要打钉的问题时,医生给予了详细的解释和建议。

    虽然医生给出了明确的治疗方案,但我还是有些犹豫。医生耐心地回答我的问题,让我对治疗方案有了更清晰的认识。最终,我决定按照医生的建议进行治疗,希望能够拥有一口整齐健康的牙齿。

  • 我最近发现口腔有一个牙长在肉里面,去了互联网医院进行线上问诊,医生告诉我这是一个多生牙,需要手术拔除。我很担心这个问题,于是详细询问了医生手术的具体方式和费用。医生非常耐心地解答我的问题,告诉我手术需要先进行锥形束ct检查,然后进行手术切开牙龈并拔除多生牙。最终,医生给出了手术大概需要三四千元的价格,我才放心下来。感谢医生的专业建议和耐心服务。

  • 我35岁了,一直对自己的牙齿不太满意。最近在网上看到了一家互联网医院,听说可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。

    我向医生描述了我的情况,周医生非常耐心地听取我的主诉,并给出了专业建议。他告诉我,即使我已经35岁了,也可以矫正牙齿,只要我的牙周条件允许,都是可以的。

    在跟周医生的交流中,我了解到了很多关于矫正牙齿的知识。他解答了我的各种疑问,让我对矫正牙齿有了更清晰的认识。

    周医生还提醒我,矫正上牙可能会需要片切牙齿,而且需要戴上牙一段时间。但他也强调,这并不会对我的生活产生太大影响。

    在结束咨询时,我感谢周医生的耐心解答,他还建议我去当地正规医院做进一步检查,以便制定更合适的治疗方案。

  • 我最近一直在烦恼自己的牙齿问题,特别是下面的牙齿,感觉太小了,稀疏不齐。于是我决定在网上咨询一下专业医生,希望能得到一些建议。

    我在网上找到了一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。在医生的指导下,我了解到了一些关于牙齿正畸的知识,医生耐心地为我解答了我的疑惑,并提出了一些治疗方案和建议。

    医生告诉我,我的牙齿问题并不严重,可以通过矫正器来改善,需要定期去医院进行加力,大概需要1-2年的时间。医生还详细地告诉我了治疗的费用和注意事项。

    最后,医生还为我安排了线下就诊的时间和地点,让我可以更方便地去医院进行治疗。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。

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