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刘超
刘超

毕业于南昌大学医学院,从事骨科相关工作十年,曾在上海海军军医大长海医院、长征医院,上海第六人民医院进修骨关节与骨病及创伤骨科,多次参与国内重大的骨科相关会议!

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擅长髋、膝、踝、肩关节相关疾病的诊断及运用关节置换手术及关节镜微创手术进行治疗!
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关节科科普文章
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    误区 1:勤奋洗脸,清洁产品不换季

    告别高温夏天,不再油光满面,如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸,会让脸越洗越干,且更易引起敏感症状,如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品,避免使用磨砂洗面奶,改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次,水温更不能太高,否则热水会破坏皮肤的皮脂膜,降低表皮保水能力,刺激脸部毛细血管扩张,让人觉得干痒、不舒服。

    误区 2:每星期去角质

    虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩,但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上),或同时使用好几种去角质产品,会让角质层变得越来越薄,失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

    寒冬时节,保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点,对皮肤反而更好。即使是油性皮肤,一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人,甚至可将时间拉长到每月 1 次。

    误区 3:只搽化妆水保湿

    由于讨厌脸上油乎乎的感觉,很多人根本不碰含油保养品,洗脸后只搽保湿化妆水,以为这样皮肤就会水嫩透亮,却不知如此非但不能吸饱水,反而令肌肤更干。这是因为,如果没有后续的锁水产品,化妆水很快就会蒸发,尤其当外界很干时,蒸发的速度会更快,甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性),且趁脸部还湿润时,赶快搽上保湿产品,并再上一层乳液或乳霜,以及时锁住水分。

    误区 4:频繁喷矿泉喷雾

    补水平日保养时,有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾,以便随时拿出来喷一喷,舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

    虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子,的确可以补充水分,但由于不含能锁水的保湿成分,所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁,同时又没有搽乳液锁住水分,会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

    误区 5:天天敷面膜

    面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”,况且,如果其中含有酒精、果酸等成分,敷得太频繁会刺激脸部肌肤,令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜,每周敷一两次,每次时间不能太长,约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来,否则水分蒸发,根本起不到保湿作用,之后,要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分,保湿才算大功告成。

    误区 6:迷信某种保湿成分

    接触任何一种保湿成分时,都必须考虑两件事:一是本身肤质是否适合;二是如何使用,以及需要搭配其他什么成分,才能真正做好保湿。选择保湿产品时,最好能花些时间看看它的成分标识,尽量保证其含有多种类型的有效成分,例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂,就会比较好。

    误区 7:油性、“痘痘族”不用保湿

    “痘痘族”或油光满面的人,常嫉“油”如仇,拒含油保养品于千里之外。事实上,皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足,没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水,因此,根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品,还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液,在皮肤变干燥或脱皮时,就可视情况使用乳液加强保湿。

    误区 8:疏忽防晒

    冬天阳光和煦,但这并不代表没有紫外线的威胁。而且,忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说,办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

  • “健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统,由个人自行网上申报,经后台审核后,即可生成属于个人的二维码,该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证,实现一次申报,当地通用。

    疫情期间,拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员,必须申领到“绿码”后才能进入。此外,“健康码”的后台数据是实时更新的,是一个动态监测过程,“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

    对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人,各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天),老年人持健康卡出行;有些地区是由老年人向工作人员出示身份证,由工作人员代查相关出行和健康信息;有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

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    尿频----前列腺导致的尿频尿急,尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴,故一并列出。

    缩泉丸:用于肾虚导致小便频数,夜间遗尿。

    前列舒丸:益肾利尿,用于尿频尿急,淋漓不尽等前列腺炎症状。

    前列癃闭通胶囊:用于前列腺炎(湿热证),症见尿频尿急,阴囊潮湿等。

    补精血—

    八珍鹿胎丸:用于肾虚,气血不足之月经不调,经期腹痛等。

    妇宝颗粒:用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎,白带量多,小腹胀痛等。

    生血丸:用于脾肾亏虚,贫血患者。

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    1.受区创面闭合

    骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面,一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计,缝合时应没有困难,但一定要注意血管蒂有无张力,一般在皮瓣远端留成一个小三角形,如一个把,皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部,以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题:因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线,移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋,要耐摩擦,应该完馨修复,足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重,可用游离植皮来消灭创面,在创面完全关闭时皮下应置引流管,行负压引流。

    2.供区创面闭合

    仔细止血后逐层缝合关闭创面,将腓总神经置于原来位置,修复手术中切断的腓骨长肌起始部,避免压迫腓总神经,缝合腓骨肌与比目肌肌膜,消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合,如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整,并有一定压力,所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血,就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条,以防术后发生血肿,影响皮肤成活。

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    甲分离,甲分离是夹板自发性分离,常开始于游离缘,再向近端延伸,极少累及两侧边缘。少数情况下,甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑,因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性,常无症状,急性发病多由外伤(主要来源于职业因素)及化学刺激所致;服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离,此外,过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离,包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣,甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

    甲肥厚,这类甲较正常厚,但外形不变,分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见,为常染色体显性遗传,多在一岁以内发病,以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征,全部指(趾)甲变黄增厚,随年龄增长颜色逐渐变为褐色,甲远端翘起,甲下有硬性角质样物充填,有明显的甲横沟,严重时可引起甲脱落。

    纵向黑甲,甲板出现黑素,可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端,黑甲色带的的颜色不同,有浅棕至黑色,其宽度从数毫米至整个甲宽度,多条色带是因为黑素细胞活跃。

  • 脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有 20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。

    典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

  • 出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

    当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

    治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。

  • 顺应节气科学养胃

    中医强调“三分治,七分养”,消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气,注意气候多变,加强饮食调理,做到以下几点:

    • 多吃易消化的食物。一般来说,高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时,宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食,但不宜多加糖,以免引起胃酸过多,待出血停止病情稳定后,逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔,应停止一切饮食,及时就医。
    • 饮食以清淡为主,避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物;含纤维素过多及易产气的食物不宜吃,如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主,少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
    • 定时定量,少食多餐。这样既可减少胃的负担,又可使胃中常有适量食物以中和胃酸,减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化,以提高食欲。

    食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗,有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考:

    • 三花茶
      功能:疏肝理气。
      饮法:绿梅花 3 克,合欢花 3 克,佛手花 3 克,将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中,用热水冲泡,加盖焖三分钟即成,每日一剂当茶服用,一般冲泡 3~5 次。
    • 牛奶蜂蜜饮
      功能:补虚和中,益气养胃。
      饮法:鲜牛奶 250 毫升,蜂蜜 50 克,白芨 5 克,可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
    • 猪肚汤
      功能:温胃散寒,养胃补虚。
      饮法:猪肚 1 只,生姜 250 克,猪肚洗净,塞入切碎的生姜,结扎好后放入瓦锅,加水适量,用文火煮至熟烂为度,使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

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    肺气肿分期系统

    A 组:FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况,或仅仅发生过一次,不需要住院治疗。

    B 组:50%≤FEV1%<80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状,可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况,但在过去的一年中没有因此住过院。

    C 组:30%≤FEV1%<50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

    D 组:肺通气受限严重,在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

  • 昨天晚上的篮球比赛中,我不小心摔倒了,膝盖受伤了,疼得我简直无法忍受。今天早上我去了***医院拍了核磁共振,医生怀疑是前交叉韧带损伤。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的症状,询问了我是否已经在线下医院做过相关检查和治疗,然后根据我的情况给出了专业的建议。医生告诉我,我需要尽量休息为主,定期复查,如果后期情况越来越严重,可能需要做关节镜手术。我向医生展示了昨天医院出的报告单,医生再次建议我定期复查。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,问诊结束后麻烦我给个好评。我非常感谢医生的专业建议,现在我知道该如何处理我的膝盖受伤了,再次感谢医生的耐心和关心!

  • 在一个晴朗的周五下午,***来到互联网医院进行线上问诊。她感到腿部不适已有半个月,于是决定寻求医生的帮助。医生很快接诊了她,询问了她的不舒服情况。***说她的母亲腿部疼痛,经过详细的询问和仔细的观察,医生发现了少量积液的问题。医生告诉***需要避免剧烈运动,热敷,保暖,以及口服止痛药依托考昔等治疗方法。

    ***对治疗方法产生了疑问,医生很耐心地解答了她的问题,并详细介绍了治疗流程。医生还提醒***,依托考昔需要每天服用1-2周,氨基葡萄糖胶囊可以长期使用,并且热敷需要每天两三次,每次半小时。医生的细心和耐心深深打动了***。

    在结束了问诊后,***感到收获满满,对医生的专业水平和细心的态度表示赞赏。她决定按照医生的建议进行治疗,并对医生的服务感到非常满意。通过这次线上问诊,***深切感受到了医生的专业品质和细心关怀。

  • 最近,我在互联网医院进行了问诊,得到了一位医生的专业建议和治疗方案。我对医生的沟通能力和耐心给予了高度评价。

    医生助理在问诊开始时非常友善地向我介绍了整个问诊流程,让我感到很舒心。接诊医生对我的病情进行了详细的询问,耐心听取了我的主诉,并向我解释了治疗的具体方案。

    最终,医生为我开具了处方,并提供了便捷复诊的服务,让我感到非常贴心。整个问诊过程非常顺利,我对互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意。

  • 昨天下午,我感到膝盖疼痛,一开始还以为是因为长时间站立引起的不适,可是疼痛却一直持续到了晚上。今天早上我决定在京东互联网医院进行线上问诊,医生在问诊中非常耐心地询问我的症状和病史,并提醒我注意一些事项,让我感到很贴心。

    医生分析后认为,我可能患有关节滑膜炎,考虑到我暂时无法前往医院,医生为我开具了处方,并建议我在药店预约药品。医生还详细解释了药品的使用方法和注意事项,让我感到非常放心。

    经过医生的建议,我按时服用药品并进行了热敷,疼痛有所缓解。我觉得医生的专业建议对我非常有帮助,同时也感谢医生的耐心和关心。问诊结束后,我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。

    总的来说,通过京东互联网医院的线上问诊,我得到了及时有效的医疗服务,让我对互联网医院的医疗水平和医生的专业素养有了更深的认识。

  • 今天我在网上问诊了,因为我的双腿半月板受伤,还带有关节炎,已经养了两年了,但还是会感到疼痛。医生很细心地询问了我的情况,让我尽快去医院再拍一下核磁共振片子,并表示我可能需要关节镜下手术。医生还建议我尽快去找专业的运动医学医生看,最好是找市一级医院或者***医院。我明天就去约核磁共振片子,并会尽快去医院找专业的医生看。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了自己手被机器压伤的情况。医生助理非常友好地提醒我,医生可能会需要更多了解我的病情,方便给出诊疗建议。我感到很感激他们的配合。

    问诊开始后,主任医生的助手很快与我取得联系,询问了我的情况和需求。他告诉我,如果主任医生没能及时回复,可能是因为在忙医院的事情,但一定会第一时间回复我。我感到很安心,知道自己的情况会得到及时的关注。

    随后,我描述了自己手术后一个多月的情况,手仍然有些肿胀,而且无法完全握住东西,还有两个手指有点肿。医生询问了我手部损伤的具体情况,是否有肌腱断裂、神经血管损伤,以及神经是否有麻木的情况。我告诉他没有肌腱断裂,但神经有些麻木。我还提到了自己有出院报告,并发送给了医生。

    在问诊过程中,医生一直非常耐心地询问我的情况,给予我专业的建议和支持。最后,医生根据我的描述和出院报告,给出了诊疗建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和关心让我感到很温暖。

    服务结束后,我对这家互联网医院的印象非常好,他们的医生团队非常专业和贴心,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

    问诊已结束,感谢医生团队对我的关心和照顾。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,感受到了医生的专业与耐心。我主要是因为左大腿靠近膝盖处股外侧肌按压疼痛而进行了问诊,医生助理在问诊开始时就很友善地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出诊疗建议。助理详细询问了我的病情情况,并告知本次问诊将持续2天,让我耐心等待医生的答复。在问诊过程中,我描述了疼痛的具体情况,医生询问了症状持续时间等细节,并告知我可能患有肌肉筋膜炎。医生为我开具了处方,并提供了热敷的建议。在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,给予了我专业的建议和治疗方案。

  • 最近我膝盖和腿部出现了一些问题,活动的时候总是有异响,感觉腿很困,无力,这让我很担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生助理非常热情地和我沟通,了解了我的病情并向我解释了整个问诊流程。然后,问诊正式开始,医生询问了我的工作情况和症状表现,并耐心地倾听了我的主诉。

    我描述了腿部异响和困顿的情况,医生通过专业的评估和询问,了解到我并没有进行重体力活动,也没有长时间站立或久坐,同时腿部症状已持续几个月。医生给予了我合理的建议,并开具了处方,让我感到非常放心和安心。

    最后,医生还提醒我,如果在用药期间出现不适,一定要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,我对互联网医院的专业服务印象深刻。

    通过互联网医院的线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也方便快捷地获得了处方和药品预约服务,这让我感到非常便利和舒心。

  • 我父亲最近肩膀疼痛得厉害,一直无法缓解,我们只好选择了线上问诊。在京东互联网医院,医生非常耐心地询问了父亲的病情,听取了他的主诉,并给出了专业建议。医生建议进行肩部理疗,烤电和热敷,同时开具了处方,让我们可以在当地购买药品。在整个问诊过程中,医生友善地沟通,并且给予了我们很多关心和支持,让我们感到十分温暖。最后医生还耐心解答了我们的疑问,让我们对治疗方案更加有信心。

    这次线上问诊,让我对互联网医院有了全新的认识,原来线上也可以得到这么专业的医疗服务。而且医生的治疗方案和关怀让我感到非常满意,我对京东互联网医院的印象非常好,以后有需要还会选择线上问诊。

  • 我最近膝盖一直疼痛肿胀,积液已经折腾了3年了,现在膝盖疼痛肿胀积液已经没法工作,连生活都不能自理。去医院做了检查,医生说需要排除结核性滑膜炎,建议抽血排除结核性滑膜炎。医生还提到了痛风可能性很大,让我多注意尿酸水平。我很担心自己的病情,希望能找到病因并得到专业的治疗建议。

    医生还建议我在疼痛缓解的时候加上非布司他,尽量控制尿酸在正常水平。同时,医生也排除了类风湿滑膜炎的可能性,让我感到稍微安心一些。我还询问了医生关于结核性滑膜炎的相关检查,医生给了详细的建议,让我对病情有了更清晰的认识。

    在结束问诊时,医生再次强调了痛风性关节炎和关节滑膜炎的可能性,还提醒我跟医生讲需要排除结核时,医生会开出相关化验项目。医生的耐心和细心让我感到很安心,我对医生的建议和治疗方案充满信心。

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