一、早期（手术 0~7 天）

1、手术当天

• 踝泵运动 麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5 分钟/组，多组/小时。股四头肌等长练习 如疼痛不明显，可行大腿前方肌肉绷劲及放松练习。

2、术后第 1 天

• 踝泵运动 尽可能多做。
• 股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习，在不增加疼痛的前提下多做（大于 500 次/日）。
• 腘绳肌等长练习 患肢膝关节下方垫上枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头，尽可能多做，大于 500 次/日。
• 术后第 1 天可拄拐下地走路，但患肢要在夹板保护下，患肢拄拐不负重。

3、术后第 2 天

• 继续踝泵练习。
• 直腿抬高练习 膝关节伸直，直腿抬高至足跟离床 15cm，保持至力竭。2~3 次/日。
• 侧抬腿练习 10 次/组，2 组/日。
• 拄拐下地走路，但患肢要在夹板或支具保护下，患肢拄拐不负重。

4、术后第 3 天

• 继续以上练习。
• 负重平衡练习 拄拐保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，5 分钟/次，2~3 次/日。
• 屈曲练习 患者尝试坐在床边，将膝关节自然下垂到 30°微痛范围内。

5、术后第 4 天

• 继续以上练习。
• 加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成，可以开始使用单拐（扶于健侧）行走。注意不要完全负重行走，患肢只负重体重的三分之一。
• 屈曲练习至 0°~60°范围。

6、术后第 5 天

• 继续以上练习。
• 屈曲练习至 70°~80°范围，并可以开始主动屈伸练习。
• 伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10 分钟/次，1~2 次/日。

7、术后第 6~7 天

• 继续以上练习。
• 被动屈曲练习至 90°范围，主动屈伸练习也可至 90°。
• 伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10 分钟/次，1~2 次/日。

二、初期（术后 2 周~4 周）

1、术后 2 周

• 被动屈曲膝关节至 90°。 强化肌力练习，一次直腿抬高练习最长可达 6 分钟， 行走时拄拐，患肢负重三分之一。

2、术后 3 周

• 被动屈曲至 110°。 加强主动屈曲练习。
• 强化肌力练习。
• 坐或卧位抱膝屈曲练习 抱膝到开始感到疼痛处保持 10 秒钟，稍稍放松休息 5 秒钟，再抱紧膝，反复练习 20 分钟，每日 1 次。行走时拄拐，患肢负重三分之一。

3、术后 4 周

• 睡觉时可不带夹板或支具。 被动屈曲至 115°。
• 开始静蹲或靠墙滑动练习。 力求达到正常步态行走。行走时拄拐，患肢负重三分之一。

三、中期（术后 5 周~3 个月）

1、术后 5 周

• 被动屈曲膝关节至 120°。
• 固定自行车练习 无负荷至轻负荷，30 分钟/次，2 次/日。
• 行走时拄拐，患肢负重三分之一。

2、术后 6~8 周

• 被动屈曲膝关节达 150°即全范围的与健侧腿相同。
• 可以开始完全负重。 尝试保护下全蹲动作。
• 强化肌力练习，增加直腿抬高练习和静蹲练习次数。

3、术后 10 周~3 个月

• 可去除夹板或支具。 主动屈曲膝关节角度与健侧腿相同，且无明显疼痛。
• 俯卧位屈曲膝关节使足跟触碰臀部，持续牵伸 10 分钟/次。
• 开始跪坐练习和蹬踏练习。

四、后期（4~6 个月）

康复目的：全面恢复日常生活各项活动；强化肌力及关节稳定；逐渐恢复运动；后期提高最大力量。

康复注意事项：

• 应选用大负荷（即完成 12 次动作即感疲劳的负荷量），8~12 次/组，2~4 组连续练习，组间休息 90 秒钟，至疲劳为止。

锻炼计划：

• 继续以上练习。
• 膝环绕练习。 跳上跳下练习。
• 侧向跨跳练习。 开始游泳、跳绳及慢跑。
• 运动员可以开始专项运动中基本动作的练习。
• 剧烈运动时可以戴护膝保护。

五、恢复运动期（术后 7 个月~1 年）

康复目的：全面恢复运动或剧烈运动；逐步恢复专项训练；强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性；患侧肌肉力量达健侧 85%以上，运动中无疼痛及明显肿胀。

我们知道降血压的药物有五种，总有一种会适合你的，如果说单一的品种的降压药不能达到理想的，那我们也可以联合用药也可以联合用药。

通常，老年人每天摄入 800mg 的钙就可以，过量的钙不能变成骨骼，反而会引起并发症。那么应该怎么补钙？

建议食物补钙，因为物物补钙比药物补钙更安全。引用更多含钙的食物，例如奶，豆制品，芝麻酱新，鲜蔬菜等含钙的食物。通常 250ml 的奶制品里就含 100mg 的钙。再加上充足的阳光照射，会促进钙的吸收。

用药物来补充钙，注意钙的剂量，钙过多了可以引起高钙血症，高钙血症又可以导致肾结石，血管钙化并发症。

在临床中，久坐以后出现了大腿疼痛方面的临床症状，可以从以下三方面来治疗：

1. 药物对症处理：
   • 建议服用活血止痛片
   • 甲钴胺片
2. 配合做相关的康复质量，比如说：
   • 下肢针灸
   • 推拿
   • 穴位注射
   • 中频
   • 超声波等治疗
3. 减少坐的时间，适当的腰部和下肢活动锻炼，劳逸结合，作息规律，注意休息，也不要太劳累了，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

久坐以后出现了大腿疼痛的症状，可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

患者来了眼科都要查视力，很多患者不理解，我只是眼睛不舒服，为什么要查视力呢？觉得医生多事。其实，在日常生活中，大部分人都用两只眼睛同时视物，很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题，当发现问题时，已错过治疗时机。

另外，眼睛的主要功能是视物，视力检查是发现眼部疾病的简单，直接重要方法，所以看眼睛要先查视力。

不戴眼镜测视力为裸眼视力，戴上眼镜后的视力为矫正视力，矫正视力对医生而言，有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力！

      便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色，少量的出血不会造成大便外观改变，须经潜血试验才能确定者称为潜血。

      引起便血的疾病有很多种，常见的有肠结核，溃疡性结肠炎，直肠息肉，肠道血管畸形等下消化道疾病；胃溃疡等上消化道疾病，白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

      引起便血的诱因很多，如有饮食不节，进食生冷辛辣刺激性的食物，服用抗凝药物，既往做过胃肠手术，以及有腹痛、腹泻、肛裂，痔疮的病史。

      通常根据出血量的多少，还有伴随症状，大致可以确定部位及原因，比如便血伴有腹泻、便秘交替出现，多见于肠结核、克罗恩病；当排出黑粪时，考虑是来自小肠部位等等。

方义

本方功能补养精血，散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓‘精不足者，补之以味’也。”（徐彬《金匮要略论注》）“然胎前责实，故当归芍药散内加茯苓、泽泻，泻其水湿；此属产后，大概则虚，故以当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，又主以羊肉味厚气温，补气而生血，俾气而得温，则血自散而痛止矣。此方攻补兼施，故并治寒疝虚损，或疑羊肉太补，而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”（魏念庭《金匮要略方论本义》）本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

症见腹中绵绵作痛，喜温喜按，或有胁痛里急，面白无华，唇舌淡白，脉虚缓或沉细等

肝脓肿相对而言并不严重，但如果不及时处理可能会引起严重并发症危害自身安全。

肝脓肿是一种感染性疾病，确诊后早期及时采取头孢噻肟、头孢他啶等抗生素可以有效控制感染，如果脓肿较大，需要联合介入治疗。通过规范治疗，一般来说并不严重。

如果没有及时治疗，可能会出现多种并发症，如胸膜炎、败血症等，其中脓毒症是影响肝脓肿预后的重要并发症，并发病脓毒症的患者病死率较高，情况较为严重。

肝脓肿是否严重无法一概而论，一旦确诊需积极治疗，避免延误病情。

新生儿气促发绀提示肺部有疾病，身体缺氧，需要积极治疗，否则可能造成严重的呼吸衰竭，危及生命。

造成新生儿气促发绀的疾病包括内科疾病和外科疾病等等。

内科疾病

• 新生儿感染性肺炎
• 新生儿呼吸窘迫综合症
• 新生儿胎粪吸入综合症

新生儿感染性肺炎较为多见，是由于宫内感染或者产程中感染，新生儿的肺部炎症渗出水肿，肺的换气功能障碍，就引起身体缺氧，呼吸加快。新生儿呼吸窘迫，综合症常见于早产儿，是由于肺发育不成熟，缺少肺泡表面活性物质所致，会表现为进行性的呼吸加快，呼吸困难，皮肤发青。新生儿胎粪吸入综合症多见于难产儿，羊水污染者。

外科疾病

• 新生儿气胸
• 肺部破损

外科疾病是指新生儿气胸，肺部破损，气体由肺部进入胸膜腔，从而导致肺部萎缩，呼吸加快，身体缺氧。

所以对于新生儿气促发绀的患儿，要进一步查看孩子的出生史，完善胸片检查，在结合孩子肺部听诊情况来明确诊断。要在吸入氧气纠正缺氧的同时治疗原发病。

查体发现肝内胆管结石也有很多种情况，比如说病人做完B超以后发现，肝内有钙化点，那么病人就以为他得了肝内胆管结石，实际上，肝内胆管结石用B超来诊断的话，正确率也只有30%，所以，应该进一步应该来三甲医院确诊，如果病人临床上没有腹痛发热黄疸等症状，仅有肝脏钙化点，那么可以继续观察.如果病人有腹痛发热，或黄疸的症状，一定要做CT或者MRCP进一步确诊。

我是一名打球受伤的患者，手指碰到了并且有点移位，我在互联网医院向医生咨询了。医生非常耐心地询问了我的病情，要求我拍照片给他看。他仔细地分析了我的病情，并建议我去重庆的医院看看。我非常感谢医生的专业建议。

对于我的病情，我非常担心手指会坏死，但医生给了我很多安慰和建议。他还提醒我保持耐心，尊重我的选择。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

我最近莫名其妙地感到关节疼痛，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我收到了医生助理的询问，他向我解释医生助理的作用，我感到很愉快地配合了他们的工作。问诊开始后，我很快收到了主任医生助理的问诊汇总，他让我对我的病情症状进行了详细描述，并告诉我主任医生将在合适的时间给我答复。我很感激地等待着主任医生的回复。

主任医生肖大夫很快给我回复了，他告诉我血沉和c反应蛋白高，说明有炎症反应，他还询问我关节疼痛的具体部位和明显的时间，我耐心地回答了他的问题。在医生的建议下，我决定进行一些检查，并询问了一些相关的问题。肖大夫非常耐心地回答了我的问题，并提醒我检查一个链球菌指标。我感到很满意，于是约好了明天早上去查。

在问诊结束后，我做了一些检查，并等待结果的出来。我对这次线上问诊感到非常满意，我已经做好了追问的准备。我很期待着能够尽快解决我的关节疼痛问题。

这次线上问诊体验非常愉快，医生肖大夫非常专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常好。我相信在他的帮助下，我的病情会得到很好的解决。

最近，我发现脚趾特别麻，而且脚无法上钩，感觉很不舒服。原来是在货拉拉上踩空后，腿弯后面拉了一下，开始觉得不适，但走路还正常。过了几个星期，发现脚竟然没法上钩了。我一直在吃甲钴胺片，担心是药物反应，所以想要做进一步检查。这种情况已经持续一个多月了，我担心这个损伤会不会致残，需要怎样的治疗才能痊愈。目前我带着护具走路，但腿弯里面也感觉酸酸的，还需要吃其他药吗？希望医生能给我解惑。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，但一天都没有收到回复信息，让我感到很失望。我需要医生的帮助，但却得到了一天都不回复信息的待遇，这让我很沮丧。希望医生能够更加关注患者的需求，及时回复患者的咨询信息。

我最近因为脚后跟疼痛的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，然后给出了详细的诊疗建议。

医生首先询问了我的日常活动习惯，包括是否经常站立工作、是否经常跑步锻炼、体重等。然后建议我穿一寸跟、硬底软垫、足弓有支撑的鞋子，并且在疼痛期间多休息、少走路，并每天冰敷足底。此外，医生还建议我拉伸锻炼，多拉伸跟腱和足底筋膜，进行足底按摩或理疗，以及考虑prp治疗和手术。

在询问药膏方面，医生推荐了巴布膏或扶他林乳胶剂，以及氟比洛芬凝胶。通过医生的建议，我对如何缓解足底筋膜炎有了更清晰的认识，同时也对治疗方案有了更多的了解。

整个在线问诊过程非常顺利，医生对我的问题进行了细致的分析和解答，让我对自己的病情有了更清楚的认识，也让我对治疗的方向有了更明确的了解。

我在网上搜索到了一个互联网医院，通过在线问诊的方式，方便又快捷地解决了我的健康问题。我提到了自己膝关节的疼痛和行动不便，医生非常耐心地询问了我的症状，并提醒了我关于医生查看病例和开具处方的事项。医生告诉我，半月板2-3度损伤有可能需要手术，但并不建议我进行手术，建议我看关节外科或者运动医学科医生。医生为我开具了处方，并提醒我注意避免剧烈运动，尽量热敷保暖，并给我了药品用法用量的建议。

我按照医生的建议购买了药品，用药期间如有不适，医生也提醒我及时线下就诊。整个问诊过程非常便捷，医生的建议也让我感到很放心。我对这次线上问诊的服务非常满意，感觉自己的健康问题得到了很好的解决。

我在运动过后膝盖疼痛，刚开始蹲下起立的时候痛，后来走路的时候也痛，以前膝盖没有受过伤。大概一周多前，我在京东问的，买了扶他林。活动正常，不活动不痛，就是走路的时候痛，坐着活动不太痛，早上睡起来以后蹲的话也会痛。局部皮肤温度正常，深呼吸吐气的时候也会有一点痛，但只要蹲下起来以后走路就开始痛了。休息一下就不痛了，膝盖没有受过伤。

接诊医生为公立三甲医院在职医生，承担临床工作，主任助理张晓医生将协助收集您的病史，接诊医生忙完会尽快给您回复，请耐心等候，不要催促。如果是急诊，请直接去线下医院。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

3周内多静养，少活动。吃点双氯芬酸钠肠溶片➕地奥司明片，多用热毛巾热敷啊，每次10分钟以上，每天三次啊！应该会慢慢好了啊。

医生已为您开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核，审核通过后可一键预约药品。用药期间如有不适请及时线下就诊。

问诊已结束，谢谢。

我最近因为胳膊关节疼痛的问题，在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。一开始，医生助理张晓医生很耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况等。接着，医生针对我的病情进行了深入的了解和评估，最后给出了专业的诊疗建议。

医生非常细心地询问我的病情，并且给予了我专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生对我的病情非常关注，给予了我充分的支持和帮助。最后，医生为我开具了处方，并提供了便捷的复诊服务。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便捷服务有了更深的了解。

我在B站看了很多关于关节疼痛的视频，最近右侧屁股疼痛已经半年有余了。起初是在今年三月跑步后开始感觉疼痛，经过多次检查包括CT和磁共振等，发现腰椎间盘突出的情况。期间我也尝试过针灸治疗，但症状并没有得到缓解。我希望通过网络医院进行线上问诊，希望能够得到一位专业医生的帮助。

我将我的病历和检查报告上传至平台，希望医生能够帮我确认是不是强直性脊柱炎，或者是否存在其他疾病。我对自己的身体状况很担忧，希望能够尽快得到诊断和治疗方案。

最近我膝盖和腿部出现了一些问题，活动的时候总是有异响，感觉腿很困，无力，这让我很担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理非常热情地和我沟通，了解了我的病情并向我解释了整个问诊流程。然后，问诊正式开始，医生询问了我的工作情况和症状表现，并耐心地倾听了我的主诉。

我描述了腿部异响和困顿的情况，医生通过专业的评估和询问，了解到我并没有进行重体力活动，也没有长时间站立或久坐，同时腿部症状已持续几个月。医生给予了我合理的建议，并开具了处方，让我感到非常放心和安心。

最后，医生还提醒我，如果在用药期间出现不适，一定要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，我对互联网医院的专业服务印象深刻。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也方便快捷地获得了处方和药品预约服务，这让我感到非常便利和舒心。

我最近在家里不小心摔了一跤，导致左脚骨折，实在是太疼了。我本来想去医院看看，但是又怕麻烦，所以我上了***互联网医院进行了线上问诊。

医生很快就接诊了我，他非常耐心地询问我的情况，并要求我提供关于我的伤情的X光片。在我提供了图片后，医生立刻给出了专业的建议，他说我的脚骨折并不严重，只需要打个石膏就好了。我非常感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的治疗。

在医生的建议下，我去***互联网医院买了一些消肿的药品，医生还耐心地告诉我如何正确使用这些药品。经过几天的治疗，我的脚肿退了一些，我感到非常庆幸能够在家就得到这么好的治疗。

最近我又向医生咨询了一些关于石膏固定后的情况，医生也非常耐心地解答了我的问题。他告诉我一些关于石膏固定后的注意事项，让我对治疗过程更加放心。

总的来说，我非常感激***互联网医院和医生们所提供的优质服务，让我能够在家轻松得到专业的治疗。我相信在医生的指导下，我的伤势会很快得到好转。