临床实践或患者咨询中经常会听到一些尖锐湿疣患者的埋怨：激光治疗后又复发了！医生我不想做激光，有没有其他根治的方法等等。那么，激光治疗尖锐湿疣为何容易复发呢？

1、激光操作者水平良莠不齐

　　CO2 激光是一种手术激光，不同于其他美容保健类的激光，操作过程中牵涉到局麻，止血，有时还需要结扎缝合、吸氧、抗休克等措施，因此原则上讲必须由经过专门培训的执业医师操作。但是由于种种原因，国内目前并没有统一的大型激光仪器的上岗操作培训、考核体系，这样造成了激光操作者大多凭经验治疗，凭经验判断治疗效果。尤其不少大医院，由于医生人手紧张，很多激光治疗交给了技师、护士来操作，造成国内激光师治疗水平普遍不高，不同激光操作者的治疗水平可能大相径庭，用统计学术语来讲，就是存在显着性差异。

2、诊断治疗分离，责任不清

　　在很多医院的皮肤性病科，门诊医生只负责诊断、处方，并不负责具体的（激光）治疗。激光治疗统一由治疗室医生或技师来完成，大医院的皮肤科尤其如此。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医师其实并不完全掌控患者的治疗情况，治疗室医生（技师）每天要面对本院所有需要激光治疗的患者，只负责激光治疗，但并不需要对每个患者的最终疗效、愈后负责。

3、激光治疗方式本身的缺陷

　　激光属于物理治疗，虽然可以较快地去除局部病变组织（“疣体”），但出于表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒却难以清除，是一种治标不治本的方法，HPV 病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。

尖锐湿疣的治疗方法有很多，不同的治疗方法效果也不一样。我们也会碰到一些治疗许久仍未痊愈的患者来诊，他们有的一直打激光、打针输液，还有的一直涂抹外用的腐蚀性药物。

尖锐湿疣属于皮肤性病，但归根结底它也属于皮肤病的大范畴。根据临床经验得知，对于发生在表皮细胞的性病尖锐湿疣，需要遵循“外治为主，内治为辅”的原则。

临床上，激光治疗是一种使用较广的方式，调查表明物理激光治疗后复发率在 60-80%，多数集中在术后的 1-3 个月里出现复发症状。如果因为手术中、术后护理的不当，复发率可能更高。而打针输液的作用就更加微小了，不能直接针对尖锐湿疣起到好的效果，都是难以根治的。

建议初发或复发的尖锐湿疣患者选择 2011101665723 号专利中医组方，标本兼治，去疣清毒，从根本上治好尖锐湿疣，防止疾病反复发作。

尖锐湿疣的治疗方法有很多，不同的治疗方法效果也不一样。我们也会碰到一些治疗许久仍未痊愈的患者来诊，他们有的一直打激光、打针输液，还有的一直涂抹外用的腐蚀性药物......

膀胱外翻是一种需要外科治疗的复杂性先天畸形。外科手术具有挑战性，因为膀胱外翻涉及到泌尿、生殖和肌肉骨骼系统，在一些患者中还涉及到肠道。重建的主要目标是保护正常的肾功能、取得正常的膀胱容量和功能(即，尿控或小便控制)，以及生殖器外观和功能可接受。

手术方式：

1.现代分期膀胱外翻修补术(modern staged repair of bladder exstrophy, MSRBE )包括三期手术，最初在 20 世纪 70 年代研发。随后在过去几年里已进行了一些改良。

2.膀胱外翻一期完全修复术(complete primary repair of bladder exstrophy, CPRBE )于 1989 年引进，希望通过单次手术能实现尿控和保护肾功能的目标。然而，随访研究显示很多儿童在 CPRBE 后仍需要多次手术。

3.尿流改道术是在泌尿道和肠道之间建立功能性的连接，是最少见的手术选择。虽然该术式有一些变种，但基本的方法是将尿液从膀胱转入肠道(大肠/结肠)以暂时储存，然后通过直肠随粪便间歇排出。如果手术成功，小儿是可以控制尿液排出的。膀胱和尿道关闭了，但却是“干的”，而且不会接触尿液或不是控制排尿所必需的。

手术时机 —初始重建手术可在出生后最初 2-3 日内(立即)或者在 6-12 周时(延迟)进行。小儿泌尿科医生根据他们的临床经验或者个体的具体解剖，可能首选延迟闭合术。后者的例子包括器官解剖太小而不能安全修复的早产儿。延迟 CPRBE 的另一个优点是，允许婴儿在开始重建手术及术后漫长的恢复期之前和父母亲密接触。此外，从出生到初始修复术的这段时间可允许某些器官和系统在复杂的初始重建手术前生长、发育和进一步成熟，也使得麻醉和手术更为安全。在我们中心，CPRBE 的首选时间是生后 6-12 周(即，延迟闭合术)。

成人经常扁桃体发炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫系统问题、环境因素、年龄和遗传因素等原因有关。

1. 细菌感染：大部分扁桃体发炎是由细菌感染引起的，最常见的细菌是链球菌。这种细菌会引起咽喉炎和扁桃体炎，导致发炎症状。

2. 病毒感染：某些病毒，如腺病毒、流感病毒等，也可以引起扁桃体发炎。病毒感染一般会导致轻至中度的炎症，但往往比细菌感染更容易自愈。

3. 免疫系统问题：免疫系统的功能异常可能导致扁桃体反复发炎。免疫系统的问题可能包括先天性免疫缺陷、药物免疫抑制等。

4. 环境因素：环境中的细菌、病毒和其他病原体可能增加扁桃体感染的风险。例如，接触到感染者的唾液或呼吸道分泌物、空气中的细菌和病毒等。

5. 年龄和遗传因素：扁桃体发炎的发病率在儿童和青少年较高，随着年龄增长，大部分人的扁桃体发炎症状会减轻或消失，但有些人可能具有遗传易感性，更容易发生扁桃体发炎。如果经常出现扁桃体发炎的情况，建议及时就医诊治。在日常生活中保持良好的口腔卫生、避免接触感染源、增强免疫系统功能等措施也有助于预防扁桃体发炎的发作。

在日常生活中，如果人体的肛门周围出现长有肉疙瘩的情况，一般考虑是发生痔疮而形成的外痔。如果是在肛门口这个地方发现长了肉疙瘩，还有可能是皮肤性病肛门尖锐湿疣的情况。那么，一般要如何正确分辨出来二者呢？让我们一起来认识这个问题。

一、外痔

外痔是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，位于肛管齿状线以下，它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。外痔种类很多，临床症状也都不尽相同。

外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛，有的还有异物感。像外痔的情况通常是选择手术切除为主。

二、尖锐湿疣

肛门部位感染尖锐湿疣多数是因为有过不洁性接触或者性行为方式，导致被 HPV 病毒所侵犯到了肛门的鳞状上皮细胞，从而引起的一种皮损增生性疾病。该病属于性传播疾病的一种，临床上比较常见。

它的典型症状是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的增生物，突起于皮肤表面，同时具有表面湿润柔软、边缘角化不光滑、触碰容易血等特征。该病很容易在夫妻伴侣之间交叉感染，导致双方同时感染发病。

对于尖锐湿疣的治疗常规是激光、冷冻、电灼或手术切除等方式，但普遍复发率比较高。目前，针对尖锐湿疣还是建议选择合理的中医专利组方来治疗，疗效更显着，不易复发。

温馨提醒：如果肛门口或周围长了小肉芽、疙瘩等症状，可以拍下局部症状图片，让专业的在线医生帮助诊断，对于典型的外痔或肛门尖锐湿疣，一般都是可以准确判断出来的，不易误诊。

流感，因其传染性强，被列为国家丙类传染病，患流感的患者是要隔离治疗的，以免引起扩散。

病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗，家中治疗期间，要注意室内通风，每天通风 2 次，每次不少于 20 分钟，可以用含氯消毒剂，如 84 消毒液拖地，擦拭物体表面，护理人员戴医用外科口罩，多喝温开水，清淡易消化饮食，多吃新鲜蔬菜水果，以粥、烂面条这些软饭为主，勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物，饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

我们经常认为海洛因才是真正的毒品才是害人的毒品，其实每年死于吸烟的总人数是远远远远高于死于海洛因的人数的，所以尽早戒烟是非常有意义的非常有价值的。

脉弱指的是脉象属弱脉，多由气血虚弱引起。

诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小，浮取摸不到，沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉，多由气血亏虚，无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力，血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同，所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚，左侧关部弱说明肝虚，左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚，右侧关部弱说明脾虚，右侧尺部弱说明肾虚。

建议患者及时到医院就诊，结合自身的其他症状，明确具体病症后，在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。

肾功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肾脏的健康状况。这种检查可以帮助医生了解肾脏是否正常工作，是否存在任何异常。

常见的肾功能检查包括尿液分析、血清肌酐测定、血尿素氮测定等。尿液分析可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分，以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。血清肌酐测定和血尿素氮测定则可以间接反映肾脏的排泄功能和代谢功能。

除了上述常见的肾功能检查，医生还可能会根据病情需要进行其他进一步的检查，如肾小球滤过率测定、尿蛋白定量、肾活检等。这些检查可以提供更详细的肾功能信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。

肾功能检查是一项非常重要的检查，可以帮助医生及时发现和诊断肾脏疾病，并及时采取相应的治疗措施。如果您有任何与肾功能相关的症状或疑虑，建议及时咨询医生并进行相应的检查。

癫痫患者服药对肾功能的影响

癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在长期服药的过程中，确实需要关注药物对肾功能的影响。然而，是否需要定期进行肾功能检查，需要根据具体情况来决定。

一些抗癫痫药物可能对肾功能产生不良的影响，如苯妥英钠和卡马西平等。这些药物可能导致肾脏负担增加，从而引起肾功能异常。因此，在服用这些药物的患者中，定期进行肾功能检查是必要的。

然而，并非所有的抗癫痫药物都会对肾功能产生负面影响。一些新一代的抗癫痫药物，如拉莫三嗪和托吡酯等，对肾功能的影响较小。对于这些药物，肾功能检查的频率可以根据患者的具体情况来决定，如有其他肾脏疾病或存在潜在的肾功能损害风险的患者可能需要更频繁的检查。

总之，癫痫患者在长期服药期间应该关注药物对肾功能的影响。如果患者正在服用可能对肾功能产生不良影响的药物，定期进行肾功能检查是必要的。而对于没有显著肾功能影响的药物，可以根据患者的具体情况来决定是否需要进行肾功能检查。在进行肾功能检查时，应该选择合适的指标和方法，以便及时发现和处理任何肾功能异常。同时，患者还应该与医生密切合作，遵循医嘱，以确保药物使用的无危险。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤不治是否有影响，需要根据患者的情况进行判断。如果动脉瘤,相对较小，且不会产生很大影响，则不需要进行特殊处理，但需要定期复查，以及时了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤很大，甚至有破裂的可能，需要尽快治疗，一般动脉瘤不会随着时间的推移，而缩小或消失。一旦出现异常情况，患者应该尽快进行治疗。

同时患者应该注意，肿大的瘤体可能会压迫周围重要器官和组织，影响其生理功能，并且血流会在扩大的动脉瘤内，形成涡流容易冲走扩张血管壁上的污垢，此类污垢脱落，可能会阻塞远端小血管，造成远端供血受阻。虽然部分患者动脉瘤比较小，且不会造成严重后果，但患者仍需要注意预防动脉瘤破裂，比如患者应该避免剧烈运动，平时应该注意不要生气，防止血压升高，导致动脉瘤破裂。

昨天晚上，孩子睡觉的时候总是发出很大的声音，而且还总是张着嘴巴呼吸，让我非常担心。早上带孩子去了互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问了孩子的病情。医生告诉我，孩子打呼噜、口呼吸以及鼻子不通可能是因为鼻腔阻塞引起的，需要及时治疗。医生还提醒我，孩子需要在专业医师的陪同下才能开具处方，这让我感到医生非常负责任。

在医生的建议下，我向医生说明了孩子的症状并购买了药品。医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我非常感谢医生的耐心和细心，让我感到了医生对患者的关爱和责任。

通过互联网医院的便捷服务，我为孩子购买了药品并且得到了医生的专业建议。我相信在医生的指导下，孩子的病情会得到很好的控制和治疗。

总的来说，这次的互联网医院问诊体验非常好，医生的专业和耐心让我感到很满意。我会继续关注孩子的病情，如有需要会及时复诊，感谢医生的关心和帮助。

最近，我家小孩有点不舒服，总是发出嗯嗯嗯的声音，有点像小孩学别人的结巴，但是问她也说不好是什么情况。我有点担心，于是决定在周末去医院看看。

我对线上问诊有些犹豫，毕竟不能亲自见到医生，但是长春疫情也不太明朗，我不太敢往医院跑。不过，我还是向医生咨询了一下，医生建议我喝蓝岑口服液半个月。我决定先试试看，如果不见好转再去医院复诊。

医生给我开了电子病历，并提醒我可以提前预约医生复诊。我觉得这种便捷的复诊方式挺不错的，可以减少我等待的时间。

总的来说，这次线上问诊让我感觉到了医生的耐心和细心，也解决了我对孩子健康的一些疑虑。我会按医生的建议先喝蓝岑口服液，如果情况没有好转，再去医院看看。

我家小朋友最近总是晚上睡不踏实，鼻子不通畅，好像有鼻涕却又出不来，让他起来擤鼻涕也没有用。我很着急，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

我在网上填写了详细的主诉，医生很快就接诊了我。医生向我询问了孩子的病情，并非常耐心地给予了指导。医生建议给孩子使用内舒拿喷鼻子，并告诉我内舒拿含有激素要注意使用方法。我还向医生询问了药品的使用顺序，医生都一一详细地解答了我的疑惑。最后，医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适要及时就诊。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医生建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对医生的耐心、细致和专业知识深表感谢。我会按照医生的建议，给孩子正确使用药品，并在用药期间密切观察孩子的情况，如果有不适会及时就诊。

近日，一个8岁男孩子因感冒后出现鼻炎和头疼的症状，家长带着孩子来到互联网医院进行了线上问诊。医生根据患者描述的症状，初步判断为急性鼻窦炎，给出了治疗建议并开具了相应的处方。在医生耐心解答患者疑问的过程中，患者对药品的使用和孩子的情况都得到了充分的指导和关怀。最终，医生为患者开具了针对性的处方，并建议患者及时预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

通过这次线上问诊，医生不仅展现了专业的医疗知识和丰富的临床经验，还体现了良好的沟通能力和对患者的耐心关怀。患者在得到专业治疗的同时，也感受到了医生对患者的关心和支持，让患者感到备受鼓舞和安心。

在互联网医院的线上问诊中，医生和患者之间的沟通更加简便高效，为患者提供了更便捷的就医方式。医生的专业素养和温暖的服务态度，让患者在疾病治疗的过程中感受到了更多的关怀和温暖，为患者健康保驾护航。

我家小孩最近被诊断为肥大性鼻炎，经过医生的专业评估，需要购买盐酸西替利嗪滴剂来治疗。我在***互联网医院上进行了线上问诊，医生非常耐心地听取我的描述，并为我制定了详细的治疗方案。医生提醒我要按时用药，同时也告诉我，如果在用药期间出现任何不适，要及时就诊。

在这次的线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予我治疗建议，还在结束问诊后提供了便捷的复诊服务，让我感到非常贴心和方便。

通过这次线上问诊，我对***互联网医院的服务印象非常好，感谢医生们为患者提供了这么便捷和高效的医疗服务。

最近，我家宝宝出现了睡觉时鼻子不通畅的情况，大概有三个月的时间了。这种情况时好时坏，但是最近两天变得更加严重，严重影响了宝宝的睡眠质量。具体症状表现为鼻子有不通畅的声音，发出很大的呼噜声，还会出现呼吸停顿，导致宝宝容易醒来焦躁。睡觉时开始用嘴呼吸，非常不舒服。

不过，白天的时候似乎没有这种症状，只有在睡觉或者喝母乳的时候才会出现堵塞的情况。大概一个多月前，我们去了耳鼻喉科做了检查，医生说扁桃体有2度肿大，并开了开喉剑、生理盐水和米糠喷液给宝宝使用。但是使用后效果并不明显。

最近，我家宝宝鼻子堵得厉害，已经两个多月了，吃了很多药也不见好转。我很着急，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我很快收到了医生的回复，医生首先提醒我，他会在完整查看宝宝的病例后开始诊疗行为。此外，关于给6岁以下儿童开具处方的事项，医生也进行了详细说明，让我感到很安心。

医生接诊后告诉我，本次问诊可以持续2天，让我有足够的时间来描述宝宝的症状。我描述了宝宝的情况，鼻子流点鼻涕水，有时还会张开嘴呼吸，喘气声比较粗，但睡觉时不怎么来回翻身。我还感觉宝宝的鼻子后边堵，鼻涕有点拉丝，并且在之前的治疗过程中做了鼻内镜检查，并一直在吃药。

医生给出了治疗方案，包括内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片的用药方法。我有些不确定，于是向医生咨询了药物的用法和饮食上的注意事项。医生详细解答了我的问题，并告诉我，宝宝的病情是可以治好的，现在用的药物都是很安全的。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我感到医生很专业、细心，对宝宝的病情也很有把握，让我充满信心。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对宝宝的治疗充满了信心。

最近，我家孩子做了扁桃体腺样体手术，医生给开了一种白葡奈氏菌片，但我在用药过程中遇到了一些困惑。于是我通过互联网医院向医生咨询了用法用量的问题。

医生非常耐心地解答了我的疑问，详细地告诉我了药物的使用方法和剂量，还为我提供了关于孩子术后饮食和症状的建议。在交流中，我感受到了医生亲切、细心的态度，让我对孩子的康复更有信心。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细致的服务印象深刻，对互联网医院的便捷和高效也有了更深的认识。

尊敬的用户您好，感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊。我是一名医疗行业知识丰富的专业人员，在接诊过程中，我会严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护您的隐私和个人信息。

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在诊疗过程中，我会客观评价您的病情，为您提供最合适的治疗方案。同时，我会持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养，确保为您提供高质量的医疗服务。

最后，我会向您提醒一些事项：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

感谢您对京东互联网医院的信任，我会竭诚为您服务，希望您早日康复。

我最近因为急性鼻窦炎的问题，在***互联网医院进行了在线问诊。医生很负责任地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。他告诉我，可以适当使用阿斯来缓解症状，但需要按照医嘱使用，并且注意不良反应的出现。医生非常耐心地解答了我的疑惑，还为我开具了处方。在用药过程中，医生还提醒我要仔细阅读说明书，避免用药不当。整个问诊过程非常顺利和便捷，让我感到很满意。

这次的问诊让我深刻感受到了医生的专业和贴心。他们不仅关注病情，还关心患者的用药情况和身体状况，给予了很多温馨的关怀。我对***互联网医院的服务印象非常好，下次有需要我还会选择在这里进行在线问诊。