上海市嘉定区中心医院

小儿耳鼻咽喉科

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  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

  • 新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!

     

     

    然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

     

    一.    新冠疫苗的种类

     

    常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

     

    这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。

     

     

    二.    新冠疫苗的功能

     

    在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。

     

    新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。

     

    三.    新冠疫苗的工作原理

     

     

    1.  抗原提呈

     

    注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。

     

    2.  T、B淋巴细胞分化

     

    树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

     

    3.  记忆细胞产生

     

    初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

     

    新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?

     

    【参考文献】
    [1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.
    [2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.
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    良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障,在门诊上,我们经常能听到患者说自己失眠,那么具体问到您的失眠是什么表现呢?部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠,我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差,睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡,白天精神也累”,同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

    《黄帝内经》中有句话说:“阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一夜一日五十周于身,昼日行于阳二十五周,周于五脏。夜行于阴二十五周,周于五藏。”它的意思呢指阳主动,阴主静,在夜间的时候我们的阳气潜藏,阴气偏盛,卫气属于阳,至夜则行于阴而得潜,得潜则人才能寐。书中又说:“黄帝曰:病不得卧者,何气使然?岐伯曰:卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳跷盛,不得入于阴则阴气盛,故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质,乃为阳盛而阴虚,卫不得入于阴,阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交,阳不于阴,阴不潜阳,两者平衡状态被打破,所以出现了失眠。

    那么我们为什么要说这个“阴阳”呢,随着社会的发展,生活节奏越来越快,我们的作息规律慢慢在改变,“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等,这些方式正在破坏着阴阳平衡状态,所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧,使我们的阴阳保持中和状态,阴平阳秘,精神内守。

     

  • 孩子#扁平足 、#罗圈腿 居然是妈妈选的鞋有问题?#骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #选鞋攻略

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  • 近年来,尖锐湿疣发病率逐年上升,特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病(STD)。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一,优点的是去除疣体比较快,但缺点是容易复发,并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过,在治疗结束之后,如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

    首先,注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位,平时尽量要保持其干燥,不穿紧身内裤、紧身裤等,避免摩擦刺激。对于女性来说,月经期间也要更加注意个人卫生。其次,增强免疫力。保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力,以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病,大部分是通过性接触传播的。所以,在治疗期间,一定要避免性接触,以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候,在进行同房行为时,也一定要使用保险套,减少感染相关疾病的风险。

    另外,务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一,有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此,在治疗结束后,我们应该定期复查,以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现,应及时进行治疗。

    总之,激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣,但复发率比较高,即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如,定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣,一定要及时就医,接受正确的治疗,不建议大家私下自行处理。

  •     第一,免疫力低下的患者。 一般情况下,当你的身体抵抗力下降的时候,人体内的大肠杆菌,葡萄球菌等致病菌就会通过输尿管或者输精管逆行进入附睾引发炎症,这种情况往往会出现急性的情况的发生。同时也会伴随尿道炎,前列腺炎或者精症炎,睾丸炎的疾病存在。

           第二,还有一种情况就是在检查或治疗时候感染的。 比如说经过尿道的一些器械性检查或者治疗,或者频繁的导尿,或者前列腺手术留置导尿管等等,均可能是引起附睾炎的一些因素。不管什么因素,细菌进入的途径,大多数都是经过输精管逆行进入的 。所以说治疗前列腺疾病,一定要到正规国办医院专业医生进行治疗,可以有效的避免这些原因引起的炎症。通常经常遇到一些前列腺患者,进行过度的经尿道检查或者治疗,在无形当中就会增加感染的几率,还会加重一些原发疾病,比如前列腺炎,膀胱炎等等。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

  • 打个哈欠下巴脱臼

    伸个懒腰把脖子扭了

    憋笑导致鼻动脉破裂

    ……

    当代年轻人年龄不大

    身体毛病却不少

    主打一个「脆皮」体质 

     

    但青春没有售价,住院不在当下

    健康的人先享受世界

    毕竟,露营、追剧、打卡、citywalk 

    ……

    那些我们人生中的

    幸福快乐和高光时刻

    都需要健康来托底!

     

    今天精选6款京东健康黑五好物

    为你的「硬核」人生加持健康原动力

    让我们告别「脆皮」

    开启肆意人生

    成长「血条」up up up!

     

    学习、加班到半夜

    眼神黯淡无光?

    捕捉藏在眼睛里的「多巴胺」

    明亮闪耀每一天

     

     

    工作压力大

    头发哗哗往下掉?

    告别「秃头」星人

    「生生」不息so easy~

     

     

    久坐打工人、外卖奶茶党

    一到周末就猛炫饭?

    拒绝做小「腹」婆

    促进肠消化,唤醒身体代谢的青春记忆

     

     

    假期约上三五好友出游

    奈何「脆皮体质」担心意外?

    无惧受伤,恣意自由

    随时随地用心修「肤」

     

     

    熬夜熬到心脏「砰砰」狂跳

    感觉身体被掏空?

    补充能量、增添动力

    好状态随时在线

     

  • 虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现,并且及时手术的患者有很多,但不可否认的是,绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。
     
    有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太,半个月前出现了咳嗽憋气的症状,到当地医院检查发现了肺部有一个占位,她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看,考虑肺癌可能性比较大,我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期,已经出现了全身其他部位的转移。
     
    对于自己母亲现在的病情,她的孩子们都难以接受,在他们眼里看来,母亲一个月之前就跟好人一样,没有任何的不舒服,没想到现在是晚期肺癌了,已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性,但长期吸烟,之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。
     
    在自己的家庭成员诊断为肺癌之前,大家都觉得肺癌离自己的亲人很远,那都是别人家的事儿,等一旦轮到自己家庭成员身上,就开始后悔,责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示?

  • 我家小宝暑假的时候跟着奶奶回老家了,听她奶奶说是因为有次用凉开水烫奶粉了,第二天嗓子哑了,这都将近两个多月了,一直也没有好……听着还是有点哑,但是不影响吃喝,也没有其他症状,这是怎么回事?

    她在老家的时候有个小朋友不会说话,一不开心就用“啊”表示,她回来后也跟着学会了,一不开心就大声“啊”……现在说话都很正常,就是持续性的嗓子哑

    她八月底的时候嗓子哑的…9月15号左右开始发烧了一次,发烧第一天就带她去医院了,后来烧了三天不退烧,住院了有两周,医生说她发烧形成了支气管肺炎……在医院住院期间有一次嗓子好了有两天,但是,不清楚什么原因后来又哑了……医生说,等她出院后嗓子就会好。她9月28出院了……其他症状都没有,就还剩下嗓子哑……

    建议用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗7~10天观察看看,一周内尽量少说话,不要大声喊叫,多喝水护嗓。

    如果不做雾化吸入治疗,首先也需要改变发音的习惯,平时心平气和避免哭闹喊叫。

    家里用的雾化吸入治疗器一般是每次一支吸入用布地奈德混悬液加两支生理盐水。

    治疗一般需要至少一周的时间,一般没有那么快的。

    平时和孩子要讲清道理,不要过度用嗓,不要大声哭闹。

    如果通过以上的方法处理声音能够恢复是最好的结果,如果仍然不能缓解,是需要做儿童电子喉镜检查声带。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的病情,对我的主诉进行了仔细的评估和分析。医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,这让我感到很放心。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情并给出准确的治疗方案。在沟通中,医生用友善的方式与我交流,倾听我的主诉并给予了支持和建议。医生还提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,这让我对医生的专业能力充满信心。

    在问诊过程中,医生根据我的病情考虑了鼻涕倒流和鼻炎的可能性,询问我以前是否有过鼻炎并用过什么药物。医生告诉我内舒拿喷鼻和左卡巴斯汀是抗组胺的药物,还为我开具了相应的处方,并提供了便捷复诊卡片。医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。

  • 今天我带着我的孩子去了一家互联网医院进行线上问诊。我发现孩子最近经常晚上鼻子不舒服,而且还不让擤鼻子,明显感到鼻子不舒服,有时还会揉鼻子揉得很厉害。我非常担心,于是决定通过互联网医院找到专业的医生进行咨询。

    经过医生的详细询问和检查,我得知了孩子可能患有过敏性鼻炎。医生非常耐心地给我解释了病情,建议给孩子使用内舒拿喷鼻和氯雷他定口服药物来缓解症状。我还了解到这两种药物并不是激素,对孩子来说是比较安全的选择。

    在医生的建议下,我感到非常放心。我深深感受到了医生的专业和细心,以及对患者的关心和耐心倾听。在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,也决定在问诊记录中发起复诊。我真心希望孩子的病情能够尽快得到缓解,感谢医生的帮助。

  • 我带着宝宝去了一家互联网医院进行了听力筛查,宝宝三个半月大,听力筛查显示一个耳朵的耳声发射未通过。我有些担心,于是和医生进行了沟通。医生很耐心地给我解释了情况,并告诉我这种情况很常见,可能是耳道分泌物的影响。医生建议我等宝宝再大一些,六个月或者更大一点再复查,因为宝宝还在发育阶段,可能会自愈。医生还强调了不需要过度担心,因为宝宝有一个耳朵是正常的,不会影响她的语言发育。我对医生的耐心和专业知识感到非常满意,决定等宝宝再大一些再进行复查。

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,经常在互联网医院进行线上问诊服务。在一次问诊中,一位患者向我描述了孩子患上支气管肺炎的情况,我给出了专业的建议并为其开具了处方。

    患者非常信任我的诊疗建议,并按照处方购买了药品。在整个问诊过程中,我始终保持耐心和细心,倾听患者的主诉,并给予了专业的支持和建议。我深知医生的回复仅为建议,鼓励患者如有不适及时线下就诊。

    在我看来,保护患者的隐私和个人信息是非常重要的,我严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,始终尊重患者的意见和选择。

    通过互联网医院,我能够更好地与患者进行沟通,提供更便捷的服务,让更多的患者受益。我将继续不断学习和更新医疗知识,保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了孩子的鼻炎问题。医生非常耐心地与我沟通,了解了孩子的症状和过往治疗情况,并给出了专业的建议。医生不仅提供了合适的治疗方案,还详细解释了药物的使用方法和注意事项。在问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心细心的态度,让我感到很放心。最后,医生还为我开具了详细的处方,并提示我及时预约复诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我带着孩子在网上找了一个医生进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的症状,包括打鼾、张口呼吸、翻身不安、流鼻涕等情况,并根据我的描述给出了专业的诊断,确认是腺样体肥大。医生给出了保守治疗的方案,包括糠酸莫米松喷鼻子和孟鲁司特钠咀嚼片,还提醒我需要持续观察孩子的症状并及时就诊。经过医生的建议,我在互联网医院预约了药品,并按照医生的处方给孩子购买了药品。这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,也让我更加关注孩子的健康。

  • 我带着宝宝在网上问诊京东互联网医院,询问了宝宝流黄绿鼻涕一个星期的情况。医生在接诊后询问了宝宝的症状,并建议停止头孢和小儿清翘颗粒的用药,改用头孢克洛颗粒,同时配合生理海盐水鼻喷剂喷鼻。医生非常耐心地为宝宝制定了详细的用药方案,并提醒我按照说明书的体重给宝宝用药。

    经过医生的建议,我立即在药店购买了头孢克洛颗粒和生理海盐水鼻喷剂。经过两天的用药,宝宝的鼻涕明显减少,鼻塞情况也有所缓解。我非常感谢医生的耐心和细心,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 近期,我带着两岁的女儿在网上问诊,询问医生关于女儿鼻甲肥大红的情况。医生非常耐心地询问了女儿的症状,了解到女儿最近老是抠鼻子,鼻甲那块有红肉球,有点堵,左侧一侧一遍,偶尔打喷嚏。医生迅速给出了专业的建议,并开具了适合女儿年龄的喷剂处方。在沟通中,医生非常友善,让我感到非常安心和放心。

    医生的专业知识和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。通过医生的建议和用药说明,我对女儿的治疗方案有了清晰的了解,也为女儿的健康护航了一把。我对互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意。

  • 在晚上睡觉时吸鼻子,是许多家长在孩子身上常见的现象。对于这种情况,很多家长可能会感到困惑,不知道应该如何处理。近日,一位家长在互联网医院线上咨询了专业医生,寻求帮助。

    医生在与家长的对话中,耐心倾听了家长描述的情况,并细心分析了可能的原因。经过专业的评估,医生建议家长尝试使用生理性海水喷鼻的方法,帮助孩子缓解吸鼻子的情况。

    家长对于这种方法表示了一定的疑虑,医生则耐心解释并提供了药品建议。经过沟通,最终家长接受了医生的建议,并同意尝试使用药品治疗。

    通过互联网医院的线上咨询,家长得到了专业医生的支持和建议,为孩子的健康提供了保障。

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