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因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。
两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。
再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。
不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。
胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。
找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。
1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。
2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。
3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。
4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。
5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。
为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。
有一位三十七岁的女士找我看片子,她最近感觉右侧后背有些疼痛,在我们医院拍了个胸部CT,发现了肺里有结节。她想知道自己的肺结节是良性还是恶性,需不需要做手术?
我仔细阅读她的胸部CT,她肺里的结节是磨玻璃性质的,直径特别小,也就两、三毫米,在右肺上叶尖段,这么小的肺结节,继续观察就可以了,目前肯定是不需要手术的。她问我自己的这个肺结节具体位置在哪里?我指给她看,她说在我指的位置的下方后背是疼痛的。我解释给她,这个肺磨玻璃结节这么小,和疼痛应该是没有什么关系的。
五毫米以下的肺结节称为微结节,这么小的结节,大家的身体是很难感知到的,一般都是体检或者偶然拍片,发现了肺里有这么小的结节。大家自己能感觉到的胸部疼痛,憋气以及咳嗽等症状,和这么小的结节是没有什么关系的。
感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治,但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈,预后较差。
慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病,多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中,最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。
慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因,通常来说,化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的,通过积极的选择药物,一般预后较好。
而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎,则需要积极的治疗原发疾病,比如肺癌等,相对来说其预后较差,并且需要长期的随访治疗,缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医,明确引起胸膜炎的原因,并且积极治疗,切勿耽误病情。
高血压引起的眼睛充血,除了可根据情况进行冷敷或热敷的物理治疗外,最重要的是在医生的指导下积极进行降压治疗,及抗感染治疗。此外,建议到医院做专业的眼科检查,以防其他眼部损害或病变。
1.物理治疗:如出现眼睛充血,可立即使用冷毛巾或包裹的冰袋冷敷,以收缩局部血管,可止血、镇痛、防止肿胀不适感加重。如充血症状较重,需在充血情况发生48小时后,用热毛巾之类进行热敷,以促进局部血液循环,加速充血消退。
2.降压治疗:高血压引起眼睛充血后,需首先积极控制血压,将血压尽量快速平稳地控制在正常水平。比如可以服用降压药物,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。另外,高血压引起眼睛充血主要由于高血压造成眼内压升高,导致结膜下小血管破裂,可以采用静脉点滴进行降眼压治疗,如甘露醇注射液等。
3.抗感染治疗:为防止患者眼睛继发感染,可以局部使用含有抗生素成分的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等。如果充血症状较重,建议就医检查,以防造成眼底损害。
总之,高血压引起眼睛充血的治疗需同时关注血压和眼部健康,同时应保持良好的生活习惯和心情。如有问题,及时就医。
【药师说药】骨关节疾病出现关节肿胀,疼痛后该怎么办呢?
我是一位患有血压低压偏低的患者,最近在网上问诊了一位心血管外科医生,得到了很好的帮助和建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,根据我的病情,可以采取保守治疗的方法,不必立即进行手术。医生还详细解释了手术的风险和恢复情况,让我对治疗方案有了更清晰的认识。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对未来的治疗充满信心。
我在网上咨询了一位医生,询问父亲的心脏问题。医生非常耐心地询问了父亲的病情,建议我们去心内科做进一步检查。医生还提醒我们要找好一点的医院,因为这种病情比较复杂。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通,决定尽快去专科医院检查。
医生告诉我,需要先做一个心脏B超,然后再看下一步的治疗方案。医生还提醒我们要尽快调整生活习惯,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。我感到医生非常负责任,给予了我们很多专业的建议,让我对治疗充满信心。
最后,医生再次强调要先检查清楚病情,再考虑下一步的治疗方案。我觉得医生非常细心和负责,让我对治疗的方向有了更清晰的认识。
我是一名年过三十的上班族,最近感觉到身体有些异样,特别是在屈肘或屈腿的时候容易出现麻木的情况。这让我感到有些担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。
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我最近在网上看了一些关于胎儿心脏的问题,心里总是有点担忧,于是我决定在互联网医院上线问诊。一开始,医生提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看我的病例,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴等。
医生接诊后告诉我,本次问诊可持续2天,让我不必太担心,而且胎儿的心脏基本上是正常的。当我询问是否需要做羊水穿刺检查时,医生耐心地解释说卵圆孔未闭是正常现象,不需要定期复查,更不需要羊水穿刺。
在问诊过程中,医生不断给予我鼓励和安慰,告诉我胎儿心脏的一些结论,并建议出生后再去检查。医生还提醒我28周时是否需要再做个胎儿心超复查,以及之前的心脏问题是否需要担心。
医生不断给我传递正能量,告诉我产科医生的建议,以及自己做了无创dna升级版检查的结果,让我放心生产。最后,医生祝我安心生产,让我觉得非常温暖。我对医生的服务非常满意,感到非常放心。
总的来说,这次线上问诊让我对胎儿心脏的问题有了更清晰的认识,也让我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。
请记住,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。
最近体检时发现二叶辨畸形,升主动脉瘤样扩张到45mm,心脏问题让我有些担心。我通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,仔细分析了我的病情,并给出了专业的建议。
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在问诊过程中,我问及孩子是否能参加体育课上的800米跑,医生给出了专业的建议,让我明白了应该如何保护孩子的心脏健康。我还了解到了孩子目前的病情状况和未来的发展趋势,医生提供了一些日常注意事项,让我更好地照顾孩子。
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时间:晚上,地点:昆明市,事件:患者因长时间开车导致胸脯难受憋胀,经线上问诊医生初步判断为反流性胃炎的症状,建议先吃胃药观察症状变化,如不见好转再及时检查心脏。医生的建议让患者放下了心中的疑虑,同时也感受到了医生的耐心和细心。
在与医生的沟通中,患者得到了及时的建议和支持,同时医生的专业素养和耐心也给予了患者极大的安慰。通过线上问诊,患者不仅得到了医疗建议,也感受到了医生对患者健康的关心,这种温暖的服务让患者对互联网医院有了更多的信任和期待。
我父亲在晚上向医生咨询了关于肾上腺占位的问题。医生在提醒事项后,接诊了他的问题,并建议尽早手术处理二尖瓣重度关闭不全的症状。在沟通中,医生详细解释了手术的风险和可能的并发症,还提到了一些新技术治疗方法,但也指出了这些方法的不确定性。我父亲对医生的建议表示了担忧,担心手术可能会引发高血压危象。医生细心地解释了各种可能的情况,并给予了专业的建议,让我父亲感到了踏实。虽然医生提到医院并没有做过太多类似手术的案例,但他对医生的专业素养和细心态度产生了信任。在结束咨询后,我父亲对医生的回答感到满意,也有了更多的了解和思考。
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