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文献综述:尿阴道瘘

文献综述:尿阴道瘘
发表人:副主任医师柏林
        尿阴道瘘(UVF)指尿液部分或全部不经尿道排出,而是部分或全部经阴道流出,这种情况常常造成生殖道感染等并发症,严重影响生活质量,既是一种妇科疾病,也是一种泌尿外科疾病。
       通过报道的大宗病例分析:常见的病因包括手术损伤、外伤、肿瘤及肿瘤放疗后引起,其中手术损伤大约占其病因的90%,常见的盆腔手术如全子宫切除、盆腔淋巴清扫、阴道前壁修补等。
         其分类包括输尿管阴道瘘、尿道阴道瘘和膀胱阴道瘘,其中膀胱阴道瘘占绝大部分。
        其临床表现是阴道有尿液流出,尿道有或无尿液排出。为手术损伤引起,手术后即可发生,也可发生于手术后数周。尿道阴道瘘还往往伴有双侧大腿内侧尿液性皮炎。其表现的临床症状往往与发生瘘口的位置、大小与多少等有关系。
       手术中损伤输尿管、膀胱或尿道,及时发现及时修补最好,文献报道认为:手术及外伤引起的尿液阴道瘘24小时内可进行修补,否则应延迟到三个月以后,对于肿瘤或放疗引起的尿液阴道瘘,其手术修补应延长到半年至一年以后。
        对尿液阴道瘘的检查仍要重视查体,用窥阴器扩开阴道检查阴道前壁是否存在瘘口、位置和多少,较大的瘘口可以发现,较小的瘘口常难以发现。目前对于尿液阴道瘘的诊断和鉴别诊断仍采用如下办法:一是所谓的亚甲蓝膀胱灌注试验,于阴道内塞入白色纱块,经导尿管于膀胱内灌注亚甲蓝的稀释液1O0~3OOm|(一般为2OOmI),若阴道内白色纱块变成蓝色,可诊断为膀胱阴道瘘,否则可排除膀胱阴道瘘,此时将白色纱块放到阴道顶部,静脉注射靓胭脂l5mI,十分钟后,白色纱块变为蓝色,则可诊断为输尿管阴道瘘,即所谓靓胭脂试验。二是重要的检查是行尿道膀胱镜检查,可确定瘘口的存在、多少、大小和具体位置,对采用非手术治疗或手术治疗及方案提供指导,同时经膀胱镜可用输尿管膀胱开口置入输尿管支撑管,用于治疗轻度的输尿管阴道瘘。三、对于采用排泄性尿路造影(静脉肾盂造影IⅤU)及逆行尿路造影用于尿液膀胱瘘的诊断,目前很少采用,至于其它影像学检查如尿路核磁共振水成像可选择采用。
       尿液阴道瘘是一组病因复杂、处理起来十分棘手、有面临反复多次修补的疾病,同时常常面临医疗纠纷,医生承受压力大。
       尿道阴道瘘常发生于骨盆外伤及阴道前壁修补、阴式子宫切除等手术,大多不需采用手术修复,放置足够管径大小的气囊导尿管保留导尿二周左右。导尿不成功,需手术修补的尿道阴道瘘可采取经阴道或耻骨后入路进行修补,手术关键是充分游离尿道(特别是需端端吻合者),防止吻合及修补时过大的张力,影响愈合,发生再瘘,同时置入导尿管二周,防止再瘘和尿道狭窄发生,若术后尿道狭窄,可定期行尿道扩张。
       输尿管阴道瘘。术中发现输尿管损伤及时放置双J管,修复输尿管。术后发现,早期进腹修复,由于腹腔组织水肿,很难游离输尿管和找到瘘口,通常采取的办法是结扎远端输尿管,封闭损伤侧输尿管膀胱开口,将近端输尿管于膀胱底再植(即输尿管膀胱移植术),但一般不采用上述急于手术的办法,最初的首选方法是经膀胱镜通过输尿管膀胱开口置入输尿管支撑管,若置管成功,说明输尿管损伤管径不大,采用放置支撑管保守治疗l~3月后(至少28天以后)通过膀胱镜拔管。当然术后3月进腹手术修复是理想的,根据输尿管损伤的轻重、具体位置采用相应的方案:一是放入支撑管直接修补;二是输尿管膀胱移植(双J管引流);三是由于输尿管过短,可将损伤侧肾移植到盆腔。目前对于双J管(猪尾巴、D一J管)有可吸收的,最好选用,免于术后再次通过膀胱镜取的痛苦,否则需在术后3月内取出,拔管前需造影。另外输尿管狭窄问题目前有部分进展,可置入永久性记忆合金尿输尿管支架,也可免于反复更换双J管。
       输尿管修复的各种术式,术后面临许多并发症,要一一认真应对,如双J管置入肾盂过短脱落、置入过长压迫、输尿管膀胱移植后未采用抗返流术式导致尿液返流逆性感染等。
        膀胱阴道瘘最为常见,小的瘘口采用经尿道置入气囊导尿管导尿4~6周进行非手术治疗,但要防止导管性尿路感染发生。但大多患者需进行手术修补,由于膀胱是容受性器官,具有收缩和舒张二种状态,加之尿液的浸蚀性,比其它瘘口要难以愈合,这是膀胱阴道瘘反复手术、反复修补的原因,这要充分认识,术前充分告之患者。
       膀胱阴道瘘的手术入路有三种,一是经膀胱,二是经耻骨后,三是经阴道,后者最常采用,手术时采用镰刀充分游离瘘口及膀胱与阴道间隙,以利于修补和修补时完全无张力。具体的瘘口修补,要先剪去瘘口不新鲜组织,文献报道缝合三至四层,第一层用可吸收线缝合膀胱的肌层,缝合严密,缝合完后再一起打结,特别是最上面一针一定要缝合到位。第二层用丝线缝合膀胱浆肌层。若瘘口大,第三层为转移大阴唇皮下带蒂脂肪组织覆盖或采用生物补片覆盖缝合。第四层缝合阴道壁组织。
      值得注意的是,发生尿阴道瘘患者怕饮水和排尿,应鼓励饮水,防止水电解质紊乱。
        总之,尿阴道瘘是一组复杂的泌尿外科和妇科疾病,要充分明确具体病情,采用恰当的方式处理,以免造成多次修复和其它次并发症发生。
    
      
        
        
       
 
 

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  • 生活中常常会听到朋友们这样抱怨,随着年龄的增长,睡眠时间反而越来越短了。年轻时还能够一觉睡到日上三竿,但进入中老年以后早早就已经醒来,而且有时候明明觉得身体还很困乏,却怎么也睡不着了。家中有老年人的朋友如果细心观察一下也会发现,老年人日常生活中早上往往起床都比较早,有的甚至凌晨三四点就醒来了。据统计,在65岁以上人群中,睡眠障碍的发生率为20%-50%,而且女性高于男性。在我们生活中睡眠看似稀松平常,但如果长期睡不好或者失眠,也会对我们的身体健康带来不利影响。今天,我们就来聊聊如何提高睡眠质量。

     

     

    老年人总是睡不好的原因

     

    造成老年人睡不好的原因与生理、心理、疾病、行为和环境等因素有关。随着年龄的增长,脑内松果体功能逐渐减退,褪黑素分泌减少,心内神经元血管加压素表达下降,就会改变我们的睡眠结构,使睡眠觉醒周期的调节能力下降,这是生理性因素。

     

    另外,某些老年人心理脆弱,常常会感到寂寞和孤独,或者因家庭不和、丧偶、儿女不孝等问题产生负面情绪,甚至抑郁,也会导致老年人失眠。

     

    还有一些老年人,患有心脑血管疾病、风湿性疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病或者消化系统疾病,可能常常会因为夜间疼痛、胸闷、气促、胃酸返流或者夜尿频多等引起失眠,另外还有如晚餐过饱,睡前喝浓茶或咖啡,周围环境噪音过大等行为环境因素也会导致老年人失眠。

     

     

    想要睡得好,试试以下这5点

     

    1. 调整好作息时间

    老年人更应该养成早睡早起的习惯,白天午睡时间不宜过长,睡1小时左右即可,上床后不要再进行玩手机、看书等活动。

     

    2. 养成良好的饮食习惯

    三餐定时,晚餐不宜太晚和进食过饱,也不要进食过于油腻,晚上最好不要喝酒、浓茶和咖啡,可以在睡前半小时至1小时喝一杯热牛奶,但要注意如果有夜尿频多的老年人,睡前最好不要喝过多的水。

     

    3. 晚餐后适当运动

    晚餐后可以适当进行一定时间的有氧运动,例如散步、广场舞、骑车等都非常适合老年人,餐后运动可促进消化,同时也能够给身体带来一点疲惫感,让夜间能够更好入睡。

     
    4. 调整好自身心态

    要保持乐观积极向上的心态,遇到烦心事不要过于纠结,要学会如何控制负面情绪,如果有抑郁等精神心理问题,应该咨询心理医生,并在医生的指导下使用药物治疗。

     

    5. 营造良好的睡眠环境

    选择安静的睡眠场所,睡觉时拉好窗帘,保持房间安静和昏暗,并控制好室内温度等。

     
    老一辈的人常说:“吃得好,睡得香,就代表健康了”,所以睡觉对于老年人来说绝不是微不足道的小事,如果大家家中老人有睡眠问题,不妨采用上述几点方法,或许能改善睡眠质量,睡得更香了!

  • 对于女性朋友来说,雌激素的重要性自然不必多言,对养生有研究的人,可能都知道各种昂贵的护肤品相加,或许还不如补充雌激素。其实随着年龄的增长,女性也比年轻时更加畏惧衰老,毕竟脸上、身上一道道岁月的“痕迹”,是实实在在长在身上的,让人没办法当作看不见。

      

     


    可能很多人还不知道,雌激素才是女人保持美丽的“秘密武器”,年轻的时候,正因为体内的雌激素分泌充足,才能让女性保持着不错的气色,卵巢也能维持健康。当雌激素分泌异常的时候,女人的身体也会立马出现变化,所以在对待雌激素方面,女性也要引起重视。

     

    什么是雌激素?

    虽然我们经常说雌激素是一种“美丽激素”,但它本身其实是一种女性激素,对于女性来说,雌激素的存在可以让女性的生理特征更加明显,换句话说就是,雌激素让女人更有“女人味”了。雌激素对女性的子宫、卵巢、生理周期等都有影响。

      
    雌激素开始枯竭时,这些部位会出现变化

     

    皮肤会变差

     

    女性向来重视保养皮肤,每天都会往脸上涂涂抹抹各种东西,在男人看来,可能无法理解这种行为,但在女性眼里,这是每天必不能少的步骤。但是一旦女性体内的雌激素开始下降时,皮肤也会“遭殃”,皮肤会出现缺水、粗糙、暗沉、色斑增多等现象。

     

     

     

    腰背出现酸痛的症状

     

    很多人到了一定的年纪,稍微累一点就会浑身酸痛,其实这除了跟经常不锻炼有关以外,也跟雌激素下降有关。有些女性过了35岁以后,经常会出现腰背酸痛的症状,其实也没干什么体力活,但身体就像搬了一天的砖一样难受。其实这很可能是因为体内雌激素下降了。

      
    头发容易脱落,变得干枯

     

    对于女性来说,头发是“第二张脸”,很多人平时非常重视保养头发,用的洗发水也是千挑万选的,但是在雌激素下降的过程中,这些昂贵的护发产品,可能根本比不过生理的变化。如果出现头发干枯、脱发严重或者已经长出白发的现象,一定要及时保养身体,补充雌激素。

     

    声音变粗

    男性和女性声音的区别,主要是因为雄激素和雌激素,女性体内雌激素含量高,声音也会更加甜美、尖细,而随着雌激素逐渐开始枯竭,女性的声带也会受到损伤,从而导致声音变粗。但是这种情况如果能得到调理,也是可以改变的,这就需要女性朋友注意补充雌激素了。

      
    如何补充雌激素?

     

    经常吃豆类食物

     

    像豆浆、豆腐、豆干等豆制品,都是女性平时可以多吃的食物,经常吃这些食物,不仅等补充蛋白质,还能改善雌激素减少所造成的一些症状。

     

    常喝蜂蜜水

     

    很多人都觉得,蜂蜜水只能帮助通便,其实对于女性来说,蜂蜜是非常重要的食材,用它泡水喝,可以补充身体流失的雌激素,对皮肤也有好处。过了40岁以后,女人的卵巢也即将衰老,这个时候注意摄入蜂蜜水,还能延缓卵巢衰老的速度。

      
    多吃红薯

     

    现在大家的生活越过越好,很多人都已经看不上红薯了,红薯虽然价格便宜,但却有着很高的营养价值,它不仅是“通便大王”,也是调节雌激素水平的“高手”,女性没事吃点红薯,在清理肠道的同时,还能维持雌激素的平衡。想要身体健康,皮肤年轻,就要排出体内的垃圾和毒素,这些红薯或许可以做到。

      
    女性是一朵娇嫩的花,时刻都需要滋养,所以,在保养方面,就需要我们下很大的功夫。雌激素是女性体内重要物质,对皮肤和健康都有意义,希望大家在享受生活的同时,也别忘了补充“美丽激素”。

  • 糖尿病是全球范围内的公共卫生问题,据世界卫生组织报告,全球有4.22亿糖尿病患者,而且这个数字还在不断增加。这是一个令人关注的问题,因为糖尿病并非一种可以轻易治愈的疾病,它会对人体健康造成长期的损害。因此,很多人都会问,糖尿病真的可以逆转吗?

    首先,我们需要明白“逆转”这个词的含义。在医学上,逆转通常指的是将疾病的进程或影响逆转到一个更健康的状态。对于糖尿病来说,逆转可能意味着通过生活方式的改变和/或药物治疗,使血糖水平回到正常范围,甚至停止服用药物。

    那么,糖尿病是否可以逆转?答案是: 这取决于糖尿病的类型和阶段

    对于2型糖尿病,一些研究已经表明,通过改变生活方式,如健康饮食和增加体育活动,可以有效地控制血糖水平,甚至可以达到“逆转”的效果。一项在英国进行的研究发现,通过低热量饮食和体育锻炼,一半的2型糖尿病前期患者在一年内实现了糖尿病的“逆转”。

    然而,对于1型糖尿病,情况就不同了。这是一种自身免疫性疾病,患者的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏,无法产生足够的胰岛素,因此需要终身注射胰岛素。目前,医学界还没有找到逆转1型糖尿病的方法。

    此外,对于已经出现并发症的糖尿病患者,如视网膜病变、肾病变、神经病变等,即使血糖控制得再好,已经发生的器官损害无法逆转。

    总的来说,糖尿病是否可以逆转,取决于糖尿病的类型、阶段以及个体的身体状况。对于2型糖尿病,适当的生活方式改变和药物治疗可以有效地控制疾病,部分糖尿病前期患者甚至达到逆转的效果。但对于1型糖尿病和已经出现并发症的糖尿病患者,逆转可能就变得困难了。

    然而,无论是否可以逆转,一旦发现糖尿病,我们都应该积极对待,通过健康的饮食、规律的运动、良好的睡眠和积极的心态和综合管理,尽可能地控制血糖,减少并发症的发生,提高生活质量。糖尿病并不是生活的终点,而是我们需要去面对和管理的挑战。

  • 骨髓瘤三期能活多久,目前没有准确的时间,要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段,以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明,骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间,需根据具体情况进行分析。一般情况下,越早发现、越早诊断、越早治疗,疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植,5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时,应及时去医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,从而提高治愈率和生存率。

    总的来说,骨髓瘤三期的患者的具体生存时间,需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。

  • 这个问题涉及到两个方面:一是肺癌会不会传染?;二是肺癌会不会遗传?

     

    先回答第一个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    肺癌的发病原因是多因素的,至少从国内和国际的研究来看,肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样,有明确的结核杆菌,可以通过呼吸等近距离接触,飞沫来传染;它也不想我们的肺炎一样,有一些明确的致病菌,经过呼吸道传染;它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染,甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的,这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面,比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

     

    肺癌不是感染性疾病,因此它不具备传染性,不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的可能性会增大!

     

     

     接着回答第二个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    毫无疑问,肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌,最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查,而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的,不管是你的父辈,母辈,有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

     

    所以,大家可以看到不单单只有肺癌,大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的,但是具体会怎么遗传,遗传给谁,目前并没有研究清楚·,无法确定。因此,关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性,现在我们只能说有一定的遗传因素,但不一定会遗传

     

    在临床上确实看到不少,一个癌症家庭,爸爸是,大伯是,姑姑是,而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式,戒烟限酒,同时还要更加注重远离致癌因素;并且要定期复查,重视健康体检,这肯定不单单是说我们的肺癌,其他恶性肿瘤家族史的也是一样的,只是选择的体检项目要有所不同,比如这个家族里面有好几个得肺癌的,那肯定要做胸部低剂量螺旋CT,但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等,你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候,如果有遗传因素,更应该完成这些必选项目的检查。

     

     

    所以,肺癌肯定具有遗传性,确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的几率会增大!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  • 我们这期继续讲解坐骨神经痛,坐骨神经我们上期讲过,有兴趣的朋友可以点击最下方链接查看。

     

    那么坐骨神经它从椎间孔出来之后,合成的坐骨神经受到椎间盘卡压的可能性是有的;那么它走在臀部的位置,受到我们梨状肌的卡压也是有可能的;在梨状肌下方坐骨神经穿过,在梨状肌的再下方还有几块很小的肌肉,上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、股方肌,也容易卡压到我们的坐骨神经。

     

    那坐骨神经神经再往下走,就走到了我们腘窝的上方的位置,大概在腘窝中间靠上八厘米的位置,它就分岔了,大部分是在这分叉的。它分为两个神经,一个胫神经和一个腓总神经,所以我们今天主要讲一下胫神经。

     

     

    那么胫神经是干嘛的?

     

    胫神经继续沿着我们腘窝的后方继续往下走,一个是它要支配我们小腿的这些肌肉,再一个它还要走到足底,我们足底这些所有的肌肉,还有这些感觉:麻、疼等这些不适的感觉也都是它支配的。

     

    那么胫神经支配的肌肉都是起什么作用的?

     

    我简单的给大家描述一下,它就是踩油门的,我们脚去踩油门的这个动作,就是由胫神经支配的这些肌肉起的作用。那么胫神经还支配着我们脚底的一些小的肌肉,会支配我们这个脚趾头这样去屈,去抓地的这个动作,也是由胫神经支配的。

     

     

    所以说如果胫神经受到卡压,它引起的症状主要就是我们踩油门无力,或者我们小腿后面、或者是足底的疼痛。

     

    所以如果你感觉足底出现疼痛了、或者小腿后面出现疼痛了、或是我们这个踩油门的感觉也没有劲了,那么有可能就是胫神经的问题引起的。

     

    那么我们说了胫神经又是坐骨神经的一个重要的分支,那我们分析下,胫神经除过在腰椎间盘这个位置,大的椎间盘突出或者椎间盘脱出会压迫到它以外,坐骨神经在往下走。梨状肌这个地方,这个肉夹馍的结构,可能会压迫到坐骨神经,就会影响到胫神经。

     

    那么坐骨神经再往下走,分出的颈神经在腘窝这个位置,要穿过一个重要的结构,在腘窝的后方有一个斜形的肌肉叫腘肌,这个胫神经就从腘肌的下方穿过,它穿过腘肌的过程中,有可能这个小斜形的肌肉会受到损伤紧张,会压迫到胫神经。

     

     

    颈神经穿过腘肌之后再往下走,要穿过一个肌肉叫比目鱼肌,比目鱼肌形成了一个弧形的箭形的一个箭弓,这个箭弓相对来说是比较至韧的一个结构,那胫神经穿过这个箭弓的时候也容易受到卡压。

     

    这两个压迫的位置基本上是在一块,它位置在哪?就在我们腘窝后方稍微往下一厘米到两厘米的地方,这个地方刚好是颈神经穿过这两个结构的地方,它也容易受到卡压。

     

    胫神经再往下走,就到了我们足的内侧,足内侧这个地方我们有内踝,在内踝的后方有一个踝管,这个地方也是胫神经通过地方,它也容易受到卡压。当然我们可以通过对这个地方的按压,或者叩击一下这个地方,看有没有导致我们脚底麻木的感觉。

     

    如果有这个脚底麻木感觉,有可能是胫神经卡压导致的。所以说当我们出现了小腿后方的位置的问题、脚底的问题,我们就要考虑是胫神经引起的。或者再往上方是它的总干,坐骨神经引起的症状。

  • 躺在病床上的郑奶奶,面色发黄、身材消瘦。

     

    郑奶奶今年72岁,1周前,她常感到身体乏力、时常还有腹泻发生,家人立即陪同她到医院做了全身检查,当家人拿到检查结果的那一刻,全都流下了眼泪。

     

    只见郑奶奶的检查报告显示:肝脏周围有明显的锯齿形状,肝区发生异常占位,甲胎蛋白数量显示450μg/L,确诊为肝癌。

     

     

    经了解:郑奶奶平时身体很好,喜欢逛超市,经常会买一些超市促销打折的水果,由于便宜通常她会买一大袋,可是这些水果带回家后,容易腐烂变质。

     

    对于这些水果郑奶奶从不丢弃,常常会做成水果沙拉或者榨成果汁再次食用,没想到最后却被诊断为肝癌。

     

    医生忠告:这种水果含有"一级致癌物",再不忌口就晚了

     

    水果腐烂、变质后,容易存有黄曲霉毒素。

     

    黄曲霉毒素是世卫组织公认的"一级致癌物",其若在身体内存有量高于1毫克,可能会造成细胞失活,机体免疫功能损失,诱发疾病,甚至癌症产生。

     

     

    郑奶奶的肝癌可能就是过多食用腐烂水果造成的,现在很多人仍有过度节俭的习惯,和郑奶奶一样水果腐烂后,不舍得丢弃还会继续食用。

     

    建议:水果发生腐烂、变质后,要及时丢掉不要再次食用,同时,也请你把这一点转告给身边的亲人。

     

    忠告:厨房3物被称为"帮凶",要尽早远离

     

    1、久泡的菌类

     

    菌类被称为"素中之荤",可以说营养价值极高,深受不少人的追捧,成为很多人日常必吃的一道美食。

     

    可是有一点要注意,长时间浸泡的菌类不可食用,因为时间泡发太长的菌类食材中黄曲霉毒素含量严重超标,再次食用,可能会致使体内细胞病变、损伤,影响机体正常运转,增加疾病患有率,严重时,还能出现癌症。

     

     

    2、快过期的食用油

     

    不少家庭中为了方便喜欢买一些大桶食用油,因为食用油过多,吃得时间长,容易过期,这时会有股"哈喇"味出现,很多人还可能会继续食用。

     

    殊不知,很多疾病就是这么发生的,因为食用油出现的"哈喇"味是油脂氧化、酸败时产生的,这时油中会出现对身体有害的氧化物或者自由基。

     

    若还是继续食用,可能会诱发脏器、组织病变坏死,可能造成疾病或者癌症出现。

     

    3、使用时间过长的案板

     

    案板是厨房中常见的厨具。

     

     

    若是食用时间太长,会有细微的裂纹出现,如果再和淀粉含量高的食物接触,容易使部分淀粉存于裂纹内,时间过长,易发生霉变,出现黄曲霉毒素。

     

    建议:案板时间过长,为了家人的健康,要及时更换。

     

    提醒:减少肝脏病变,坚持2件事

     

    1、多微笑

     

    常微笑保持良好情绪,对身体健康非常有益。而人长处于负面情绪状态下,容易影响机体运转,致使肝脏疏泄功能降低,致使肝内气血运行受阻,造成肝细胞受到不可逆的损伤发,引起肝脏疾病产生。

     

     

    忠告:情绪不好时,要转移注意力,常做些能使自己情绪提升的事情。

     

    2、少熬夜

     

    经常熬夜,不仅会使整个机体处于应激状态,导致内分泌和代谢功能紊乱,也会促使肝血回流量减少,造成肝血不足,无法给机体运转提供充足的肝血,可能给机体运行带来问题,加速肝病形成,

     

    建议:每天最好能保证有7~8小时的睡眠时间,使体内脏器有充分时间进行自我修复和休息。

  • 最近有患者朋友咨询:“糖尿病人怎么知道自己肾脏功能好不好?泡沫尿是肾衰早期表现吗?”这个问题非常好,有代表性,确实值得重视,因为肾脏是我们人体非常重要的器官之一,不仅可以生成尿液还可以维持体内水、电解质以及酸碱代谢的平衡,还可以排泄体内废弃的产物,同时,对于糖尿病、高血压患者朋友,尤其需要注意肾脏健康,防止肾病并发症的发生。

     

    一旦肾脏病变,急性肾衰竭患者需要应用血液透析来维持生命,减轻肾脏负担,让肾功能有喘息的时间,以恢复自身的功能;慢性肾衰竭患者则需要长期应用血液透析或者肾脏移植才可能有生存的几率。有人说,肾衰竭来临总是“悄无声息”。其实不然,肾衰竭是患者的慢性疾病逐渐恶性发展的最后结果,通常情况下会有6个早期症状,可惜被很多肾衰竭患者忽视了。

     

     

    肾衰竭的6个早期症状,可能都被你忽视了

     

    1)身体出现浮肿

    如果一个人的肾脏出现毛病,就会影响患者的排尿功能,导致水分过多地流滞在体内,很有可能导致患者的一些部位(如脚踝、小腿、眼睑)在早晨出现浮肿。因此,如果患者在生活中发现自己肢体浮肿而且难以消退,要警惕是否为肾衰竭。

     

    2)皮肤出现瘙痒

    肾脏的问题不是小问题,务必得重视。一般来说,皮肤瘙痒是因为皮肤清洁不恰当或者因为过敏等一系列皮肤性疾病所致,但是皮肤瘙痒还有可能是由于肾脏病变而导致内部环境严重紊乱,从而导致患者自身排出血液的毒素功能下降,导致体内的毒素不能够正常排除,很多患者会感觉很多部位的皮肤挠痒难耐,甚至还有难闻的异味。

     

    3)腰部出现疼痛

    肾衰竭患者如果没有腰部的疾病(比如腰椎间盘突出),但是却莫名其妙地出现疼痛感,那么很有可能是肾脏出现病变而导致腰部出现疼痛。

     

    4)出现贫血

    如果患者的肾脏出现了严重病变,尤其是出现了肾衰竭,患者的肾功能会不断下降,然后会严重影响患者自身肝脏系统分泌造血细胞的功能,从而导致患者出现贫血,甚至还会导致患者的面色苍白。

     

    5)胃口不好

    患者肾功能一旦出现障碍,会导致自身的泌尿系统功能不全,所以尿毒素滞留在患者的身体里面,进一步导致患者的消化系统受到负面影响,严重时甚至恶心、呕吐。

     

    6)出现夜尿增多、泡沫尿等小便异常

    当肾功能受损时,首先表现的往往不是泡沫尿,最先受影响的是肾小管的重吸收功能,表现的就是夜尿增多,尿量、排尿次数都会增加。当然,每晚2次以内夜尿,上述正常,如果超过2次,特别是3-5次或更多的,这时需要警惕肾功能损伤可能,建议及早去医院检查。

     

    如果患者在正常生活当中出现泡沫尿、尿频、尿急、尿痛、血尿等一系列现象,那么很有可能是由于肾脏疾病而导致的泌尿功能不畅。这个时候,可能肾脏损伤已经比较严重了!更需要尽快地及时去往医院进行就诊。

     

     

    结语

    当然,最终确定有无肾脏损伤,无论是急性还是慢性,都应通过去医院检查血清肌酐估算肾小球滤过率评估肾功能,通常需要进行尿液分析,看是否有蛋白尿、血尿和细胞管型,进一步的检查项目包括蛋白尿定量、肾脏超声、转诊肾病科,以及肾活检。但我们日常生活中,首先可以通过上述肾脏病变的6个症状来初步判断。

  • 出汗对身体到底好不好呢?据相关专家解答,出汗要看部位,不要盲目地追求流汗,人体应该排汗,但要进行健康且适量的排汗。尤其是对于减肥的朋友而言,很多人都认为,“排汗能达到减肥的效果或是出汗是因为脂肪在燃烧”。

     

    事实上,出汗的多少是因人而异的,汗腺数量较多的人,出汗相对较多,体质强壮的人,机体健康而出汗就自然会少。但如果是动不动就满身大汗,或是一觉醒来就内衣湿透,那也代表身体可能发出了某些讯号,告知健康恐怕出了状况。所以此时务必要注意了!总是爱出汗却不知为何,不是身体虚弱就是疾病临门,警惕4种原因。

     

     

    若是在白天出汗不止,便称之为“自汗”,自汗的原因通常是因为劳累过度、天气闷热、穿衣过多,或是因为服用了发散药物,导致汗水突然过多。而体质差的人会出现“气虚自汗”的情况,这一类人通常身体素质较差、脸色苍白、容易疲劳或是说话有气无力,更有甚者稍微活动就满头大汗、气喘吁吁,还有脸色苍白的现象。

     

    很多时候,湿气过重的人,额头或是鼻尖的部位是容易出汗的。因此,在日常生活中应多吃排湿的食物,例如,排湿气界内的典型代表:薏米、冬瓜等利湿食物。同时更要注意饮食,不可食用油腻、辛辣的食物,多吃蔬菜水果、清淡饮食。

     

     

    在夏季,烧烤是夜宵的主打菜;而炸鸡、汉堡类是很多人一年四季的心头爱。实际上,常吃烤辣炸的食物,会导致身体肝火旺盛。尤其是爱搭配冷饮的朋友,对身体极为不健康。火气过重可考虑用白虎汤清风解表、或是喝西瓜汁有助于排汗。

     

    人到中年,身体各项机能开始下降,而更年期的女性朋友在夜间睡觉时会出现盗汗的症状,或是手足心热、面红、口干的症状。

     

    容易出汗是病吗?老是不明原因地流汗,小心是3类疾病来临的征兆。

     

    多汗症的原因有两种:一种是因为某类疾病而导致持续性多汗症,这里的某类疾病就例如糖尿病患者;另一种多汗症的原因是原发性的多汗,一般是以是否会对日常生活造成不良影响,例如大汗淋漓导致衣物潮湿和发臭的困扰。

     

     

    甲状腺功能亢进也会导致人体经常性地出现大量汗水,尤其是在夜间会出现盗汗的症状。甲状腺功能亢进是因为甲状腺分泌过多的甲状腺激素,甲状腺过度活跃,导致机体异常活跃,从而出现大量冒汗的症状。

     

    据调查显示,有60%的糖尿病患者都会出现排汗障碍,但是,值得注意的是,糖尿病患者的排汗障碍是仅针对于下半身出汗量减少或是停止出汗,但是头部、胸部、背部却出现大汗淋漓的情况。这一类情况需要警惕。

  • 口腔溃疡和牙痛一样,虽然不是大病,但痛起来要人命,我见过满嘴长十几个溃疡的,每个都黄豆粒大小,浅的问题不大,深的能到黏膜下层甚至肌肉,溃烂处像被火烧一样的灼痛。这种滋味是长一个两个溃疡的人无法体会的。为什么口腔溃疡反反复复总不好?医生提醒大家:很可能没有用对药。

     

    口疮

     

    口腔溃疡,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

     

     

    各种药物大区分

     

    要想口腔溃疡尽快好起来,当然要用药物了,但是药物那么多,该用什么药?哪些药可以用于复发性口腔溃疡?哪些药只能暂时止疼?一起来揭秘一些常见的口腔溃疡药物。

     

    1、喉疾散/喉风散/冰硼散/西瓜霜:这一类的药,主要有三个作用,一是消肿止痛,二是清热解毒,三是生肌。通常会含有薄荷脑、西瓜霜、珍珠等消肿止痛功效的药物,含有黄连、牛黄等具有清热解毒功效的药物,含有冰片、硼砂、青黛等辅助去腐生肌功效的药物。这类药物的特点是表面的解毒生肌,不能预防复发性口腔溃疡。

     

    2、意可贴:化学名:醋酸地塞米松粘贴片,它是属于糖皮质激素类药物。意可贴是复发性口腔溃疡常用的一种药,局部使用具有抗炎作用。但是由于糖皮质激素能够诱发或加重一些疾病,目前已经较少使用。特别是有高血压,糖尿病,青光眼、骨质酥松的患者更要避免使用。此外,口腔溃疡的诱因之一是胃肠道溃疡,糖皮质激素可以加重溃疡,所以要分清楚溃疡产生的原因,再使用药物。

     

    3、华素片:化学名:西地碘含片,每片含碘1.5mg。碘具有广谱杀菌效果,杀菌力强。含在口中,可以破坏细菌菌体,达到杀灭细菌、芽胞等致病微生物的目的。可以控制创口感染,治愈慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等各种口喉疾病。有甲状腺疾病的患者,要避免使用。

     

    4、蜂胶口腔膜:蜂胶口腔膜目前是治疗口腔溃疡的首选药物。主要成分是蜂胶膏、薄荷脑。其实,蜂蜜治疗口腔溃疡,在历代医书有很多记载。主要是利用蜂蜜中的高浓度的糖分,强烈抑制致病菌的繁殖。再加上薄荷脑的清热解毒作用,所以蜂胶口腔膜对口腔溃疡有很好的止痛止溃作用。蜂胶还含有多种微量元素,可以预防或治疗因微量元素缺乏导致的口腔溃疡。当然这个药作用较其他药物缓慢。

     

    5、维生素B、C片:口腔溃疡与维生素B族缺乏有关,尤其是B12,所以如果身体对维生素B族吸收有障碍,也会造成口腔溃疡。维生素C具有抗坏血病作用,能促进创口愈合。而且能提高身体免疫力,避免口腔溃疡的复发。

     

     

    口腔溃疡的处理疗,要遵循两个原则

     

    一是杀灭可能导致溃疡的细菌,保护溃疡部位,避免破损及感染。二是要积极的预防,因为每个人得口腔溃疡的情况都不一样,如经常复发,则要及时寻找病因,并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理,避免再次复发。所以,除了药物治疗,也要积极的预防,否则这次治好了,很快就会长新的溃疡。

     

    如何预防口腔溃疡?

     

    1、避免过量食用刺激性的食物,生冷辛辣或者特别酸的食品。2、选择全谷物和碱性(非酸性)的水果和蔬菜则有益口腔健康。3、尽量避免边吃东西边说话,以减少意外咬伤。4、保持良好的口腔卫生习惯,每天刷牙、使用牙线,如果可以做到的话尽量每餐饭后刷牙。

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