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  • #腰疼腿疼 #骨科 #骨科陈超 #中药 #硬核健康科普dou来说

  • 甲减患者常常出现水肿和肥胖问题,那么应该怎样缓解呢

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    经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)

    然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

    我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?

    当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:

        》您不不止一颗结石

        》您的结石非常坚硬

    经皮肾镜取石术是如何进行的?

    经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。

    何时不建议进行经皮肾镜取石术?

    经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

  • 肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。

     

    他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。

     

     

     

     

  • 近年来,尖锐湿疣发病率逐年上升,特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病(STD)。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一,优点的是去除疣体比较快,但缺点是容易复发,并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过,在治疗结束之后,如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

    首先,注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位,平时尽量要保持其干燥,不穿紧身内裤、紧身裤等,避免摩擦刺激。对于女性来说,月经期间也要更加注意个人卫生。其次,增强免疫力。保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力,以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病,大部分是通过性接触传播的。所以,在治疗期间,一定要避免性接触,以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候,在进行同房行为时,也一定要使用保险套,减少感染相关疾病的风险。

    另外,务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一,有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此,在治疗结束后,我们应该定期复查,以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现,应及时进行治疗。

    总之,激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣,但复发率比较高,即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如,定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣,一定要及时就医,接受正确的治疗,不建议大家私下自行处理。

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

  • #腰疼 #脚跟疼 #硬核健康科普dou来说 #骨科 #健康科普

  • 一般说来,骨质疏松症高危因素有:老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松:比如内分泌疾病,像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等;风湿性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮;慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式,多运动,多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒,每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 我这次的线上问诊体验非常愉快,京东互联网医院的医生给予了我非常专业的指导和建议。在本次问诊中,医生通过详细的询问和了解我的症状,给出了针对性的治疗方案,让我感到非常安心和放心。

    医生在诊疗过程中展现了丰富的医疗知识和敏锐的诊断能力,通过耐心的沟通和细致的观察,给出了对病情的客观评价,并为我提供了合适的药物治疗建议。

    在医生的指导下,我对疾病的认识更加深刻,对药物的使用和注意事项也有了清晰的了解。医生还为我提供了一些日常生活中的养生建议,让我觉得非常贴心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识,相信在医生的指导下,我会很快康复。

  • 最近,我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,因为我的腰椎一直很不舒服。我一直觉得腰椎位置按压疼,弓腰的时候更是疼得厉害。去年的时候就因为推拿伤着了,但是这一年多来,疼痛越来越严重,甚至连弓腰都感觉到疼痛。我去了当地的医院挂过脊柱科,但是医生看了片子也没有发现问题。我心里有点崩溃,一直找不到合适的医生。

    后来我在抖音上看到了一位中医骨科的医生,他看起来很有经验,我对他产生了信任。我在网上找到了他所在的医院,挂了一个专家号,希望能得到一些帮助。我发给了医生我的核磁和CT的片子,希望他能帮我看一看,因为我想拍个详细的片子让医生能看出来问题所在。

    医生很耐心地和我沟通,他告诉我需要拍骶髂关节的斜位核磁,以及骨盆的片子,这样才能确诊我的问题。他还告诉我,骶髂关节是可以做这个位置的单独核磁和CT的,比髋关节核磁看得更详细。医生还建议我找中医正骨大夫,因为他认为这些都可以帮助我缓解症状。我决定按照医生的建议去医院找懂这个的大夫,希望能够找到合适的治疗方法。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他详细解答了我的问题,并给出了合理的建议,让我对治疗充满了信心。希望我能尽快找到合适的医生,缓解我的疼痛。

  • 我最近身体一直不太好,总觉得睡不好,经常做噩梦,而且早上还会被尿憋醒,真是困扰死了。还有就是多年的胃病,吃不下多少东西,总是胀气,胃口也不太好。最近还出现了前列腺炎的症状,阴囊发热,小腹涨,还有早泄的情况,真的是太糟糕了。

    我找了***互联网医院进行了在线问诊,医生助理非常负责地跟我沟通,询问了我的病情情况,还帮我填写了问诊表,让我拍了舌苔照片,真是细致周到。医生根据我的病情进行了详细的评估,并给出了治疗方案,还开出了中药颗粒剂型的处方,真的非常感谢他们的专业和耐心。

    通过互联网医院的便捷复诊,我可以直接预约药品,真的很方便。虽然有一点担心药物的质量问题,但医生也很贴心地提醒了我,说可以在线下买药,让我感到很放心。

    总的来说,***互联网医院的医疗服务真的给了我很大的帮助,让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 我最近腰间盘突出,突然很痛,腿也痛,非常难受,于***年**月**日在京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生很亲切地开场问候我,问诊表卡片填写后,医生让我看看舌苔,并赠送了追问包。

    医生根据我的症状判断,我的病情属于脾肾两虚湿热内蕴寒热错杂的痹病,并建议我练习小燕飞,每天练习,以累为度。

    医生为了我的方便选择了中药颗粒剂型,并开具了处方。我询问了医生关于药品剂型和服药后的状况,医生都进行了耐心的解答。

    医生还提醒我要避免生冷辛辣油腻牛羊肉,以及饭后用药。

    在医生的建议下,我对医生开具的处方进行了预约,并开始服药。医生要求我在服药5天后拍一张舌苔照片发给他,他会根据我的身体恢复情况调整方案。

    在问诊结束前,医生还为我推荐了双氯芬酸钠作为替代止疼药,并嘱咐我饭后用药就行。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的诊疗建议,让我感到非常安心和放心。我对本次问诊非常满意,感谢医生的关心和指导,祝愿我早日康复!

  • 在一次意外受伤后,我通过互联网医院向医生咨询了关于足踝关节骨折的治疗方案。医生非常耐心地询问了我的伤情,给出了详细的建议。他向我解释了保守治疗的优势和风险,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生还提醒我在家中保持脚部的平稳,定期复查并按时服用药物。在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,也更加有信心地面对治疗过程。

    在随后的交流中,医生还为我提供了关于纱布绑扎和康复注意事项的建议。他告诉我要注意石膏固定的松紧,并提醒我不要过度活动,以免影响愈合。医生还向我介绍了一些促进骨折愈合的药物,让我对自己的康复有了更多的信心。

    最后,医生还提出了关于复查和出院的建议,让我对治疗过程有了更清晰的规划。他还主动提出要为我开具医院的药物,让我感受到了医生的关心和贴心服务。

  • 近期,我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的身体情况。我向医生描述了自己的症状,包括口干口苦、心烦怕冷、腰膝酸软、阴囊潮湿、盗汗、头晕耳鸣等情况。医生非常耐心地询问了我的病情,并为我提供了专业的诊疗建议。

    医生告诉我,中药治疗可能相对西药会慢一些,但中药是从根本上调理的,需要坚持疗程服用。医生还询问了我的性生活频率和性功能情况,并根据我的症状开具了中药处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地关注了我的病情细节,并为我提供了个性化的治疗方案。最后,医生为我开具了处方,我将按照医生的建议用药,并预约了医生的复诊。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,也更加信任互联网医院的医疗服务。

  • 最近我因为腰部不适,在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。

    通过医生的问诊,我了解到自己患有椎间盘突出症,医生非常负责任地询问了我的病情,并详细了解了我的症状和治疗情况。

    医生专业的分析和建议让我对治疗方案更有信心,他耐心地解答了我的问题,并给出了详细的治疗方案。

    在医生的建议下,我开始进行保守治疗,并购买了医生开具的中药颗粒,价格非常实惠。

    通过医生的专业指导和关心,我对自己的病情更加了解,也更有信心地进行治疗。

    我相信在医生的指导下,我一定能够早日康复。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,姚医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情。他要求我提供了磁共振定位片,然后询问了我的症状和之前的治疗建议。在得知我是因关节前叉韧囊肿而感到疼痛时,他专业地建议我可以进行微创手术,但也给予了保守治疗和中药配合的建议。在我表达了对手术和恢复时间的担忧后,他详细解释了手术的必要性和术后恢复情况,给予了我很多安心和建议。最后,他还为我总结了诊疗情况,并提供了便捷复诊的服务。我对姚医生的专业和耐心深表感谢。

  • 我一直有腰痛问题,疼痛位置在腰部下方,感觉酸痛。在坐着或站着的时候,向膝盖方向弯腰会感到疼痛加强,但是坐着直腰或者靠背,以及直立行走的时候并没有什么痛感。我一年前做了腹腔镜精索静脉曲张手术,而且腹腔内部靠近腰疼的位置会有压痛。我之前有打羽毛球的习惯,但是自从腰疼后就不敢再打了。我从来没有拍过片,也不知道自己这是什么情况。

    这种疼痛让我很困扰,我希望能够得到医生的建议和帮助。我希望医生能给我一个准确的诊断,以及相应的治疗方案。我希望这种疼痛能够尽快缓解,让我可以恢复正常的生活和运动。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己的腰间盘突出、黄韧带肥大、椎间小关节炎等问题。医生通过细致的沟通和专业的评估,为患者提供了合适的治疗方案,并详细解释了药物的服用方法和注意事项。医生耐心细致的态度让患者感到备受关爱,同时医生的专业知识也给患者带来了信心和希望。

    经过一段时间的治疗,患者的症状有所好转,医生及时调整了药物方案,为患者的康复保驾护航。在整个问诊过程中,医生对患者的病情进行了全面的评估,为患者制定了个性化的治疗方案,展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

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