大揭秘！扁平足是遗传的吗？

为什么小孩子的鞋垫尽量定制？

现在发现肺结节的人越来越多，大多数肺结节可以继续观察，不需要马上就手术。所谓的观察肺结节，是指按照医生嘱托的间隔，到医院做一个平扫CT。

但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”，这点您了解吗？有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号，我给她安排好了复查的CT，她在手机里边交费后，选择自己方便的时间。到了预约好的时间，来我们医院复查，等结果出来之后，她在家通过手机联系到我，我登录系统，看到了她这次复查的结果，经过和之前在我们医院复查的片子进行比对，告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中，她只来我们医院一趟，并且和我没有见面，您觉得这样的复查方式靠谱吗？

        现代职业人群中，有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿，促进健康，提高工作效率。

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不良坐姿的危害

对于需要久坐的上班族来说，保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛，背部不适，椎间盘突出症状加重或视力下降等症状，应重视自己的办公坐姿是否正确。

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符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢？

坐位时身体比较稳定，体力劳动强度小，外部负荷小，但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果（身高、眼高、上臂长、前臂长等）数据，调整办公桌椅高度以适合自身身体状态，尽可能使工作者身体保持自然状态，避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下：

1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能，具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸（身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围）调整桌椅和显示器高度。

2、身体中轴线要直，保持竖直向上的力，把自己的坐高拔到最高。

3、坐直时收腹，保持胸椎，腰椎向前的力。

4、下颌向后收缩，维持颈椎向前的生理曲度。

5、对着镜子观察是否头正肩平？胸廓两侧和腰线两侧是否对称？肩膀是否在骨盆正上方？

6、坐姿保持一段时间后，需适当活动放松。

工作中注意劳逸结合，适当活动，不仅可以促进健康，还可提高工作效率。

#鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强，很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症？

血化验：肿瘤标志物

静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

通过抽血化验，肿瘤标志物有很多种，比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等，这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是，肿瘤标志物仅仅起到提示作用，一般明显异常时，需要针对性的进一步筛查。但是，异常不代表一定有癌症，正常也不代表没有癌症。

肺癌的筛查：胸片和或胸部增强CT

胸片是体检做常用的，简单，经济，快捷。

一般用于初步筛查，对于45岁以上，有吸烟史，或者有肺癌家族史，建议做薄层螺旋增强CT，分辨率高，可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节，一般需要进一步做增强CT明确，高度怀疑肺癌时，需要穿刺活检明确。

甲状腺癌筛查：甲状腺超声检查

超声常见是颈部超声，了解甲状腺大小有无结节；如果超声怀疑结节癌变时，需要穿刺活检或者切除活检。

腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性，受胃肠道气体影响，容易忽略，可以做腹部增强CT明确。

盆腔脏器肿瘤筛查：超声或CT

盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况（女性）及膀胱前列腺（男性）。当超声怀疑时，可以做腹盆增强CT或者核磁共振，可以进一步明确占位大小，可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

乳腺癌筛查

乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

一般是超声配合乳腺X线（钼靶）筛查乳腺癌，如果怀疑乳腺结节癌变，需要增强核磁共振进一步明确大小，范围，淋巴结转移情况，最终需要性穿刺活检，明确性质。

食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

可以明确病变的位置，大小，形状，更重要的是可以取活检做病理检查，明确疾病性质；比如腺癌的分化程度（高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌，恶性度依次递增）。

#甲状腺结节 #甲状腺 #甲亢 #甲减

6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求，特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此，需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”，尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局，特别是身体生长和大脑发育。 

那我们该如何添加辅食呢？

1.从一种到多种 

先试喂一种新食物，观察婴儿食后的反应，让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7～10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况，如有呕吐、腹泻等，应暂停喂哺，过些时间再从小量开始尝试。 

2.从少量到适量 

新添加的尝试食物，应从少量开始，逐渐增量。如添加蛋黄，从1/4个开始试喂，3～5天逐渐增加到1/3～1/2个，再1～2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

 3.从稀到稠 

同样一种食物，应先从较稀薄的形式喂起，逐渐加稠。如大米食品，从米汤逐渐到稀粥，到稠粥，再至软饭，根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

 4.从细到粗 

试喂固体食物时，应以细软的半固体食物开始，随着婴儿长出乳牙，咀嚼功能增强，食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙，咀嚼能力仍较差，故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

那应该添加什么辅食呢？

辅食的种类 除主食（母乳、婴儿配方奶等）外。

 添加的食物可分为以下四类：①淀粉类食品：如米、面等粮食，主要补充能量；②蛋白质类食品：动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等，以及大豆、豆制品，提供优质蛋白质；③维生素及矿物质类食品：主要为蔬菜及水果；④补充能量的食品：油和糖，油以植物油为好。

3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙，这时可添加泥糊状食物，如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥，母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉；最初可每天喂1～2次，每次2～3匙，以后逐渐增加。7～8个月时，可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干，以促进乳牙萌出，并可训练婴儿用手抓取自喂，学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋（蒸蛋羹）、肝泥、鱼泥、肉末等，也可混入粥中进食；每天喂3次，每餐从1/2碗逐渐增加到1碗，并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养，除以上食物外，每天至少喂2杯配方奶。

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家庭教育是一项任重道远的任务。智慧的父母会抓住生活中的每一个时刻来和孩子进行互动，建立良好的亲子关系，培养孩子的健康人格。

前天是一个休班的日子。下午陪着儿子去小区转转玩玩。后来，儿子碰上了自己的小朋友，他们一起玩了起来。我就打算撤了。（父母要适当退出孩子的世界，给他们与小伙伴相互玩耍的空间。）我给儿子说了一声，经其同意后，我就踏上了回家的路。哈哈……

我是一名患有结核病的患者，经过了三个月的药物治疗，但是复发了。我通过互联网医院进行了在线问诊，医生给予了详细的诊断和治疗方案。

医生非常细心和耐心地询问我的病情，了解了我的病史和之前的治疗情况。经过详细的询问和检查，医生给予了我针对复发结核病的治疗方案，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

医生还提醒我在治疗过程中需要定期复查和观察病情的变化，以便及时调整治疗方案。在医生的指导下，我对接下来的治疗充满信心，相信自己一定会康复。

我最近遇到了一个烦心事，我的药用完了，但是现在不让进西宁了，这可怎么办呢？

我去年被确诊为一种特殊疾病，需要定期服用药物。这种药物只能在当地的医院开具处方，并且由于疫情的原因，现在不允许进入西宁。我曾经尝试过邮寄，但是药物是特殊管理药品，无法通过快递寄送。我非常着急，因为药物一旦断货，将会影响我的身体健康。

我通过互联网医院向医生咨询，他非常耐心地听取了我的情况，并给予了专业的建议。他告诉我，由于特殊药物的原因，互联网医院无法开具处方。但是他建议我尝试联系之前在当地医院开药的医生，看看是否能够有其他解决办法。他还给了我一个电话号码，希望能够帮助我解决这个困扰。

我觉得非常感激，医生的耐心和细心让我感到踏实。我打算按照他的建议，尝试联系之前的医生，看看是否有其他的解决办法。希望一切能够顺利，感谢互联网医院的帮助。

昨天晚上，我在家里感到胸部疼痛，左边时而右边，让我有些担心。我想起了之前中医诊断说我患有虚劳，而西医医生则安排我做了结核病的检查，结果要到明天才出来。虚劳和结核病似乎有些相似，让我有些困惑。

今天我接到了医生的电话，他告诉我结节很小，不一定是肺结核的病灶，让我稍微松了口气。医生说虚劳和结核病并不完全一致，需要进一步的检查来确定诊断。

我通过互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地解答我的问题，让我感到很安心。虽然结果还没有出来，但我相信医生会给我最合适的治疗方案。

我在互联网医院咨询了乙肝相关问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并提醒我去打疫苗。他还告诉我，我不是乙肝患者，这让我松了一口气。我还向医生咨询了关于皮肤问题，虽然医生无法给出确切诊断，但他建议我去皮肤科找专业医生看看。医生的细心和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

最近一两个月，我发现自己的尿液中泡沫比较多，这让我有些担心。我平时吃的药包括异烟肼、利福喷丁、结核丸和甘草酸二铵。我希望医生能够帮我解答一下这是怎么回事。

我在网上咨询了一位医生，医生很耐心地和我沟通，详细询问了我的病情和用药情况。医生告诉我，尿液中泡沫多可能和尿蛋白有关，建议我做进一步的检查，例如尿蛋白定量和肾脏B超等。医生的回答让我感到很放心，我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查。

经过一系列的检查，医生告诉我一些关于尿蛋白的知识，并建议我动态监测尿蛋白，同时嘱咐我在医生的指导下适当调整饮食和生活习惯。医生的细心和耐心让我感到很温暖，我对自己的病情也有了更清晰的认识。

我很感激医生的专业建议和关心，也希望能够通过医生的指导，尽快恢复健康。

在一次互联网医院的线上问诊中，患者向医生咨询检查单子的情况，希望得到张主任的评价。医生在仔细查看检查单后给出了专业建议，并对药物剂量进行了调整。患者对医生的建议表示感谢，并提出了关于药物对胃部的影响的疑问。经过一番交流后，医生耐心解答了患者的问题，最终结束了本次问诊。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肉芽气管结核冷冻治疗的问题。医生耐心地解答了患者的疑问，并建议患者到专科医院就诊。医生提醒患者要定期复查并配合中药治疗，同时强调如果需要调整用药还是要找专科医生咨询。

患者对医生的建议表示感谢，并决定在后期调整用药时去专科医院就诊。医生对患者的合作态度表示肯定，强调专科医生更擅长调整用药。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询肺部病变是否为肺结核。医生耐心地解释了病情的可能性，并建议患者进行进一步的检查以明确诊断。医生的专业知识和细心态度给患者留下了深刻的印象。

医生建议患者尽早进行相关检查，以便尽快明确诊断并开始治疗。患者对医生的建议表示感激，并决定按照医生的指导去医院进行进一步的检查。

此次线上问诊不仅让患者得到了专业的医疗建议，也让患者感受到了医生的关心和负责的态度。

我在网上找到了一个互联网医院，通过线上问诊，我向医生咨询了关于结核病的一些问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议和解释。

医生提醒我，在给我开具处方之前，需要完整地查看我的病例，以确保诊疗的准确性。在诊断我6岁以下儿童的病情时，医生还需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常注重患者的安全和健康。

在诊疗过程中，医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到医生对医疗行业的法规和道德规范非常重视。

医生告诉我，我已接诊，本次问诊可持续2天，这让我感到非常贴心。在诊疗过程中，医生通过沟通了解到我的病情，给予了针对性的治疗方案。医生耐心地解答了我的疑问，让我感到非常满意。

在诊疗过程中，我向医生咨询了关于结核病的治疗方案和康复情况。医生向我解释说，一般预防性抗结核治疗需要持续三个月，每个月需要复查血常规肝肾功能。医生还提醒我，在医院需要提供结核康复的证明，这让我感到医生非常关心我在治疗过程中的各项需求。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也对医生的专业素养和关怀有了更深刻的体会。我对互联网医院的信任也更加坚定了。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，我对医生的服务非常满意，也对互联网医院的诊疗模式充满信心。

去年8月份，父亲因肠梗阻做了手术，手术后验血发现患有肠结核，并长期服用结核药和白细胞增长药。然而，白细胞一直无法上升，并出现了疑似药物反应的类风湿关节炎反应。主治医生要求停止结核药半个月，结果白细胞仅由2.8升至2.9。患者困惑是否结核药导致白细胞无法增长，是否需要直接换药。