青岛市第九人民医院

中医肝胆科

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    小儿造血和血象特点

    造血特点

    胚胎期造血

    生后造血

    胚胎造血期

    中胚叶造血期

    肝脾造血期

    骨髓造血期

    ㈠胚胎期造血

    卵黄囊造血

    胚胎第2~3周开始

    6~8周减退

    肝脾造血期

    胚胎第6周开始

    4~5个月时最活跃

    脾脏第8周开始,终生造淋巴细胞

    胸腺第6~7周出现

    淋巴结第11周出现

    骨髓造血期

    胚胎第六周出现骨髓

    胚胎4个月开始造血

    胚胎6个月后,成为主要造血器官

    生后造血

    骨髓造血

    髓外造血

    骨髓造血

    生后主要是在骨髓内造血

    婴幼期为红骨髓

    5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓

    黄髓有潜在造血功能

    骨髓外造血

    当某些异常情况下,造血需要增加,因骨髓造血储备力小,肝、脾和淋巴结可以随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态

  • 急性髓系白血病m2a型是指m2a型白血病。m2a型白血病及时治疗一般是能治好的。m2a型白血病属于一种恶性疾病,但相对于其他类型,治愈率会比较高,根据症状的严重程度,分为低危型和高危型,如果处于低危阶段,及时在医生的指导下使用盐酸多柔比星、盐酸阿糖胞苷等药物进行治疗,大多数患者都能治好。如果处于高危阶段,除了药物治疗外,必要时需要通过骨髓造血干细胞移植手术进行治疗,只要做到早发现,早治疗,通常都能得到治愈。但是如果耽误病情,有可能会影响治疗效果,降低治愈几率。建议患者放松心态,积极配合医生采取对应治疗,治疗期间要多运动,饮食上多增加营养,有助于增强体质,提高抗病能力。

  • 大揭秘!扁平足是遗传的吗?

  • 宜多食的四类食物  

    1、富含锌的食物
    锌对于男性生殖系统结构和功能维护有着重要作用。缺锌不仅会使精子数量减少,而且会影响性欲,使性功能减退。此外,缺锌与肾阳虚也有关。因此,男人平时多食富含锌的食物是非常有必要的。富含锌的食物有海鲜类如牡蛎肉、蚝、虾、蟹等,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、绿色蔬菜等。


    2、富含维生素C的食物
    维生素C不仅能延缓精子老化,提高精子质量,而且可以协助肾上腺皮质激素分泌,减缓压力。已知的富含维生素C的食物有猕猴桃、橘子、青花、椰菜、芦笋等。

    3、动物内脏
    动物内脏含有较多的胆固醇,而胆固醇又是合成性激素的重要成分,因此男人适量食用动物内脏如心肝肾肠等,有利于提高体内雄激素水平,增加精液分泌量,提高性功能。

    4、绿茶
    绿茶不仅富含维生素C,而且富含多种氨基酸,如防止老化的谷氨酸、提高免疫力的天冬氨酸,此外还含有降血压的黄酮类化合物等。   

  • 主动脉瓣钙化是一种慢性病变,是指主动脉瓣叶增厚,瓣叶中心部增厚,一般不包括瓣叶交界处,瓣叶运动正常,其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

    1.药物治疗:主要针对病因,如控制高血压、心律失常等,以减缓疾病进展,但并不能逆转瓣膜钙化。

    2.手术治疗:手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中,医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中,医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

    3.介入治疗:对于病情较轻的患者,介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔,利用气压对瓣膜进行扩张,从而改善瓣膜开启情况。

    主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式,一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大家知道这样一个观点,就是如果这个肺磨玻璃结节持续存在,超过一定直径,那恶性的概率还是比较高的。这种观点给很多肺磨玻璃结节患者带来了心理压力,虽然对于直径比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说,手术可以取得非常好的治疗效果,但大家也不愿意自己是肺癌啊。
     
    不过话又说回来,持续存在,超过一定直径的肺磨玻璃结节一定就是恶性的吗?有一位家住天津50多岁的女士发现自己肺里有磨玻璃结节已经两三年了,通过几次观察,她的肺磨玻璃结节没有什么变化,她的这个肺结节位于左肺上叶,就在胸膜下,直径七毫米。她母亲因为诊断为肺癌,她就想着把这个结节切掉。在我这里办理住院后,要手术之前,我特别跟她还有她的丈夫沟通,这个结节虽然有恶性的可能,但不敢保证100%是肺癌,如果切下来之后不是恶性的,家里面能不能接受?她说我就不想再留这个肺结节了,不管什么性质的,都想把它拿掉。她的肺结节比较靠近外周,手术切除的正常肺组织很少,恢复也比较快,最终的病理就是肺泡上皮增生,并不是一个恶性的,但通过这样一个简单的手术解除了她的心理压力。
     
    通过这个病例我们知道,有些肺磨玻璃结节虽然持续存在,也超过了一定的直径,不能百分之百在术前判断为肺癌。
     
     

     

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    全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此,支架相关并发症即便发生率相当低,也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中,支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%,5年复发率为15-20%,是最相关的并发症3-5。

     

     

     

    根据支架植入后的时间,可以将ST分为早期(植入后30天内,根据过去10年发表的分析,发生率<1%)6-8,晚期(植入后1个月至1年之间,发生率为0.5–1.0%)6或非常晚期(植入后> 1年,使用现代药物洗脱支架(DES)每年发生率为0.2–0.4%)但使用第一代DES最高可达2%)9-12。根据其临床表现,ST也可分为确定的,很可能或可能的13。总的来说,ST占PCI后所有心肌梗死(MI)事件的20%,其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死(STEMI)14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态,这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

     

     

     

    经历几代支架、药物和心脏科临床医生中,ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而,尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16,但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加,ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用,与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

  • 睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。

    睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中,表现为一侧睾丸突然发生剧痛,睾丸迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。

    治疗:如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛,无论剧烈程度,均建议立即到医院进行检查,尤其睾丸B超检查,只要不能绝对排除睾丸扭转,务必争分夺秒,争取在发病6小时内进行急诊探查手术,以防漏诊,导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

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    #眼科医生张振顺

  • 有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我,她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告,肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像,只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚,所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像,她说那家医院没有,我说如果在天津的话,可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远,可能不方便过来。

    她说当地医生看过片子,建议患者几个月之后再复查一下,她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好,从报告看,继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情,我随口一说不需要治疗,实际上并没有看到真实的片子,万一几个月后有问题的时候,家属就该说了,你不是说当时不需要治疗吗?怎么现在长大了呢?处于对患者负责任的角度,还是让我看到具体的片子为好。

  • 我最近感觉身体有些不适,就在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是决定在线问诊一下。我一直有一些背部不适,于是向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我可以继续服用药物,而且还提醒我要坚持,因为秋冬季的治疗效果会更好。医生还为我开具了处方,并告诉我可以在问诊结束后预约药品。我非常感谢医生的帮助,因为他的建议让我对治疗更加有信心。我决定继续在京东互联网医院进行治疗,因为我相信这里有着专业的医生团队,他们会给予我更好的治疗。

    在接下来的治疗过程中,我会继续服用药物,并且会定期复诊,以便医生可以及时评估我的病情。我也会注意休息,保持良好的生活习惯,相信自己一定会很快康复的。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询关于胆囊结石的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史,并建议我暂时观察,先吃药缓解症状,然后定期复查。医生还提醒我要避免食用油腻的食物,少吃鸡蛋黄,以及注意保持情绪稳定。我对医生的建议感到很满意,觉得这次线上问诊非常有效。

    我之前通过跑步排出过肾结石,所以询问医生是否可以继续跑步锻炼。医生给出了积极的回复,让我感到很放心。最后,医生还为我解答了有关胆囊切除手术的相关问题,并表示暂时不需要进行手术。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗方向有了更明确的规划。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗建议。

  • 我在网上看到了一个很不错的互联网医院,可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。我向医生咨询了自己最近感觉不舒服的情况,医生非常耐心地询问了我的症状和过往病史,并提出了一些专业建议。

    医生告诉我,要确定是否感染了乙肝病毒,需要进行血液检查。并且,乙肝并不一定会有明显的症状,有的人可能感染了很久都没有任何不适。医生还详细解释了乙肝的症状和可能的表现,让我对自己的情况有了更清晰的认识。

    最后,医生建议我尽快去医院做进一步检查,以确定自己的健康状况。我对医生的专业和耐心感到非常满意,这次在线咨询的体验让我对互联网医院有了更深的了解。

  • 我在睡觉的时候总是做梦,而且睡眠质量很差,经常感到非常疲惫,这让我感到非常困扰。左边偏头痛,耳垂后面还会有阵痛,让我觉得非常不舒服。消化系统也不太好,经常感到口苦口臭,嘴里有异味。眼睛也经常感到疲劳,有时候甚至发生眼睛累的情况。

    因为这些不适,我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,并根据我的描述给出了专业的建议。医生主动要求我上传舌苔的照片,以便更准确地诊断我的病情。

    医生根据我的症状分析,得出了肝郁气滞,脾肾湿热的诊断。医生耐心地解释了我的病情原因,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生给我开具了一份中药处方,详细说明了用药方法和注意事项。

    我对中药有些担心,但医生很耐心地解释了中药的作用和适用范围,让我对中药有了更深入的了解。最终,我选择接受了医生的建议,决定通过邮寄的方式购买医生开具的中药。

    整个问诊过程非常顺利,医生提供的服务让我感到非常满意。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。虽然是线上问诊,但医生的细心与专业让我感受到了医生对患者的关怀与责任。

    医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对疾病。我会按照医生的嘱咐,认真服药,并在服药期间注意饮食和休息,希望早日康复。

  • 我最近身体出现了一些问题,眼白发黄,还有总胆红素偏高,有点担心。于是我在网上找到了一个中医肝胆科的医生进行了线上问诊。首先医生很耐心地询问了我的病情,询问了我的饮食习惯、工作压力等情况,还让我上传了舌苔的照片,以便更准确地诊断我的病情。医生还告诉我需要注意休息,少熬夜,少吃油腻食物,这样可以帮助我缓解症状。医生还根据我的情况给我开了一段时间的中药调理,让我每日服用,然后复诊。我很感激医生的细心和耐心,希望我的身体快点好起来。

  • 我平时容易出汗,最近实在受不了了,于是我决定在互联网医院进行问诊。一开始我有些担心,毕竟这是我第一次尝试线上问诊,但当我与医生交流后,我感到非常放心。医生非常耐心地询问我的症状,并且提出了很多专业的问题,让我觉得他对我的病情非常重视。他还要求我上传舌苔的照片,以便更好地诊断我的病情,这让我感到医生的细心和专业。

    在问诊过程中,医生给我提供了很多专业的建议,并且解释了我的病情原因和治疗方案。他还告诉我要注意饮食和生活习惯,让我觉得他不仅关注我的病情,也关心我的整体健康状况。最后,医生给我开了中药处方,并且详细说明了用药方法和注意事项。我觉得这次线上问诊非常顺利,医生的专业素养和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我检查有胆囊息肉,于***日在京东互联网医院内科进行了线上问诊。

    我很幸运地遇到了一位非常负责任、专业的医生。医生先生首先向我介绍了自己的身份和职称,然后耐心地询问了我的病情,他非常友善并且专业。

    医生帮我详细了解了我的症状,询问了我的舌苔情况,并给我提供了专业的诊断和治疗建议。在医生的指导下,我逐一回答了医生的问题,他非常耐心地倾听我的描述,并且对我的每一个回答都非常认真地分析和评价。

    最后,医生为我开具了中药处方,并详细告诉我如何服药和注意事项。在结束问诊之前,医生再次强调了忌口忌忌和生活习惯,让我感受到了医生对我的关怀和专业。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的亲切和专业,同时也为我的病情提供了有效的解决方案。我对京东互联网医院的医生团队和服务感到非常满意。

  • 我是一位来自中医肝胆科的医生,在京东互联网医院为患者提供了一次线上问诊。这位患者来自河北保定市,他的主诉是特别容易出汗。我通过与患者的问诊交流,了解到他白天和晚上都容易多汗,尤其在白天气温较高的时候更为严重。

    在询问患者的具体症状后,我向他详细了解了一些生活细节和个人习惯,比如情绪压力、口苦口臭、小便黄、腰酸四肢怕冷等情况。通过分析,我初步判断他属于肝郁气滞同时脾肾湿热的症状。

    在与患者的沟通中,我耐心解释了他的病情原因,并给出了针对性的治疗方案。我向他开具了7天的中药处方,共14袋,每日早晚后饭半个小时服用。我告诉他,服用一个疗程身体就会感到轻松,症状会得到一定程度缓解,但需要3-4个疗程才能彻底调理好。同时,我提醒他在用药期间忌油腻辛辣食物,忌牛羊肉。

    在结束问诊时,我再次强调了服药期间的注意事项,并告知他在服药第五天早上找我复诊就行。最后,我通过京东大药房为他申请了熬制中药,让他可以方便地进行温服饮用。

    通过与患者的交流,我尽力解释了他的病情和治疗方案,希望能给他带来一定的安慰和帮助。我会在他服药期间随时关注他的病情变化,确保他能够得到及时的调理和治疗。

  • 我妈从10.25开始晚上胃不舒服,反酸,她有糖尿病二十多年,今年8.15脑梗住院14天,转康复科治疗,住康复科开始早晨服用硫酸氢氯吡格雷片,晚上服用阿托伐他汀,以为晚上胃疼是他汀的作用,脑梗下不了楼,昨天在网上咨询大夫,大夫让把他汀暂停,但是昨天晚上还是胃不舒服,昨天从晚饭开始就觉得不舒服,吃的韭菜猪肉饺子,半夜两点多吐,吐四五次黑色,一开始时是腹部左下疼,后来是胃胀疼。能否服用奥美拉唑?

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近身体不适,经常感觉压力大,烦躁易怒,而且眼睛干涩,肝区疼痛,睡眠质量也很差,于是决定找专业医生进行咨询。

    助理医生对我的病情有一定了解后,我遇到了保定市第一中医院内科的主任医生牛建海,非常和蔼可亲的大夫。他通过问诊和询问我的身体情况,了解了我身高体重等基本信息,并让我上传了舌苔的照片。通过仔细的分析,医生诊断出我有脂肪肝肝肾代谢引起的肝功能异常,并询问了我平时的情绪压力、口苦口臭等情况,最终给出了诊断和治疗方案。

    医生用亲切的语气向我解释了我的病情,告诉我需要用中药调理一段时间,并且嘱咐我要注意饮食和生活习惯。他还特别强调了服药期间的注意事项,并提醒我需要定期复诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生用亲切和专业的态度让我感到很安心和放心。我已经按照医生的嘱咐开始服用药物,希望能够早日康复。

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