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    疫情之下如何消毒?

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    学术文章-30

  • #孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的? #听力 #人工耳蜗

  • 低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗?#龚树生 #听力#医学科普

  • 过敏性鼻炎会传染吗?#北京同仁中医科杨红

  • 子时养胆经法:

    二三到一点,子时开一天。当令经为胆,阴阳开始转换。千万莫熬夜,最好熟睡眠。胆清精神足,脾胃才舒服。且看少白头,无非胆不足。呼吸小归根,睡眠大归根。此辰睡一觉,胜似至宝药。

    子时养生照顾好胆经

    子时是指晚上23点到第二天凌晨1点,是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出"夜半为阴陇,夜半后而为阴衰。"即是指子时阴气极盛,过了子时,阴气转衰而阳气始生,此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静,睡眠的效果也是最好的,所以,最好在子时前就入睡,第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

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      强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。

        每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。

    强迫症有哪些典型症状?

        强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    一、强迫思维
        指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
    强迫怀疑

        对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    1.强迫性穷思竭虑
        明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
    强迫联想
        脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
    强迫对立观念

        看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。

    2.强迫回忆

        脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。

    3.强迫意向

        有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。

    二、强迫行为

        指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    1.强迫检查

        为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。

    2.强迫清洗

        为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    3.强迫询问

        因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。

    4.强迫计数

        对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。

    5.强迫性仪式动作
        为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点上床睡觉等。

  • 影响试管婴儿成功的因素有很多,但精神压力往往容易被忽视,通过一些研究可以发现,如果女性的心理压力较大,那么她们的内分泌可能会受到影响,而血管长期的处于一个收缩的状态,会影响子宫,卵巢等局部的血流;神经系统的过分紧张,也会使一些神经介质的释放出现异常,从而造成胚胎无法着床,最终导致治疗的失败。
    美国加州大学圣地亚哥分校一个医学研究小组也有类似证明。这个研究小组对151名接受试管受精的女子进行调查,结果发现,总担心生孩子时身体疼痛的女性,卵子受精成功率比正常人低19%;担心怀孕会令自己失业的女性,卵子成功率比正常人低30%;担心接受试管受精手术花销太高的女子,则非常容易流产。此外,还有不少人担心生产后自己的身材、容貌不如从前,这也会影响卵子受精的成功率。
    如何缓解这样巨大的心里压力呢?
    ○最重要的一点,就是放开心理的束缚,不要认为进了医院就是病人。
    大多数人认为,移植后应当一动不动的躺在床上,哪怕吃喝拉撒也该像患了重病一般,由他人伺候着。这样做的后果,只能是与便秘,失眠,焦虑,甚至是静脉血栓相伴,可谓百害而无一利,人工辅助生育的患者,虽然我们称作“患者”,但实际上并非严格意义上的“患者”,他们只不过是需要一些帮助,通过体外受精等方式来迎接一个新生命的到来。只有放开了这层束缚,才能轻松的接受我们的帮助,并且能和普通自然怀孕的女性一样,坦然面对在肚子里茁壮成长的宝宝。
    ○其次,是将注意力转移到其他方面。
    在人工辅助生育治疗的过程中,很多人选择了“一心一意”做治疗,放弃了工作,学习,生活,一门心思扑在这件事情上,搞得自己压力巨大。而事实上,做一些力所能及的事情,反而更利于放松心情,比如做较为轻松的工作或家务,读书看报,听听音乐,与亲友交流心情、在趣孕写写日记等都是不错的选择。
    ○另外,千万不要把怀孕生产看做自己一个人的事,胚胎绝非是“我的孩子”,而是“我们的孩子”。
    丈夫应当关心体贴妻子,共同分担苦乐,尽可能的陪伴妻子就医检查,或详细询问检查结果,不要提出对孩子性别的过分要求,体会妻子的艰辛,承担起作为一个丈夫和父亲的责任。
    国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎提高了整整一倍。

  • 我前两天咨询过,孙岐珍马尾神经损伤那个病历。您上次和我说的,我还想问一下,鞘内给药系统是住院做吗?费用多少。做完之后需要反复再做吗?还是药没了加药就行呢?这个效果好不好,成功率高吗?对患者条件要求高吗?还有就是脊髓电刺激费用上能详细些吗。做这个总的费用是多少。自费多少呢?是永久电池20万,临时电池2万吗?做完了需要反复换电池吗。您说的麻木感代替疼痛感,那麻木感痛苦吗?您之前说的药物配置上,奥施康定您医院有吗?我过去可以开出来吗?

    鞘内药物输注系统植入术是需要住院植入的。如果能通过测试可以植入。医保患者全套自费部分四万五,自费患者全套十四点五万。测试后可以估算泵的寿命,一般是几年,寿命长短主要取决于输注速度。做完了需要定期门诊更换药物,最短十多天需要更换一次,最长半年,这也取决于测试的剂量。术前会测试,测试满意一般效果就较好。奥施康定我们医院有的,需要拿患者诊断证明和身份证,户口本来开,这个药物是管制类药物。脊髓电刺激这个治疗也需要测试啊,如果是自费,测试费用三万,医保测试的费用三千,大约有60~70%的人可以通过测试,一旦测试成功植入后有两个选择,一个是较为便宜的不可充电的刺激器,还有一个是昂贵的,但可充电的刺激,费用分别是9万和87万。最后一个数字是十七万。最佳状态就是想达到不吃药也能控制疼痛的程度,但比较难,慢性疼痛的成因非常复杂。

  • 我父亲最近腰部疼痛厉害,我听说互联网医院可以线上问诊,于是决定为他咨询一下。经过医生仔细的询问和检查,医生给出了详细的治疗方案,并告诉我们一些注意事项。医生非常耐心地解答了我们的问题,并且给予了我们很多支持和建议。最后,医生开具了详细的处方,并嘱咐我们一定要按时按量服用药物,并注意休息,祝愿父亲早日康复。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我相信,在医生的指导下,父亲一定能够早日康复。

  • 我是一位近期在网上咨询患者,对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。这是一次线上问诊,我在京东互联网医院找到了一位疼痛科的医生,我向医生描述了自己一周余的间歇性头痛,医生在询问了我的病史后,详细地了解了我的症状,耐心地与我沟通,给予了专业的建议。

    医生首先提醒我,在治疗之前,必须完整查看患者病例,这让我感受到了医生对于治疗的慎重和负责。医生询问了我的病史,询问了我的症状,耐心地听取我的主诉,并提出了针对性的问题。在我描述了一年前得过带状苞疹后,医生进一步询问了疼痛的性质和区域,并提醒我密切留意这个区域的皮肤状况。在我提到服用止痛药后,医生立即关注到了这一点,并给出了相应的建议。

    医生还询问了我的基础性疾病,对于我的脂肪肝、膝盖受伤和血压偏高等问题,医生都给予了正面的回复,并表示这些问题并不严重。在我提到药效过后可能会再次出现头痛时,医生建议我可以试试停一下药观察,这种细心的建议让我感到非常温暖。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这种负责任的态度让我对医生的专业素养和医德产生了高度的认可。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院的服务产生了极大的信任。

  • 我上个星期感觉额头有点肿,时不时还疼一下,于是我选择了线上问诊。医生很快接诊了我,询问了我的症状并给予了耐心的解答。医生提醒我可能是神经病理性疼痛,需要去医院疼痛门诊确诊。在医生的建议下,我决定去医院检查。医生还告诉我,这种疼痛有一定的传染性,需要注意避免传染,这让我对病情有了更清晰的认识。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀。医生的耐心和细心让我觉得受到了重视,也让我更加信任医生的建议。在结束问诊后,医生还提醒我可以随时发起复诊,这种贴心的服务让我觉得很温暖。我对医生的服务非常满意,感谢医生的专业建议,也感谢互联网医院提供了这样便捷的服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多耐心的建议和支持,让我感到很温暖。当时我咨询了关于纤维肌痛综合征的问题,医生详细了解了我的病情,并给出了专业的诊断和治疗方案。在与我沟通时,医生非常友善,给了我很多关心和支持,让我感受到了医生的耐心和细心。

    医生非常注重患者隐私和个人信息的保护,让我感到很放心。在开具处方的过程中,医生也非常谨慎,遵守了相关规定,给予了我专业的药物建议。我对医生的服务非常满意,感觉得到了很好的效果。

    当我提到有药品活动时,医生也很细心地和我沟通,针对我的需求给出了个性化的建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到很舒心。我对这次线上问诊非常满意,觉得自己做出了正确的选择。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,描述了孩子肚脐周围疼痛半年的情况。我提到孩子曾在首都儿研所和北京儿童医院做了胃肠镜和B超检查,结果都是正常的。然而,孩子肚脐周围的疼痛一直没有缓解。

    医生非常耐心地询问了我的孩子的病情,询问了疼痛的性质、诱因、缓解情况等,并向我提出了一些建议。医生告诉我可能是肠道功能性疼痛,并建议我到中医科就诊,因为西医的治疗方式可能不太有效。

    医生还提到了一些中医治疗的方法,比如针灸按摩等。我非常感激医生的耐心和专业,感到安心并决定尽快带孩子去中医医院就诊。

    我深深感受到了医生对患者的关心和专业素养,让我对医学行业充满了信心和敬意。

  • 我小腿割了一个很深的口子,现在做完手术了,还出现电麻麻木感觉。经过一番搜索,我找到了一个互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情。在确认了我的病例后,医生给出了专业的建议,让我放心了很多。

    医生提醒我,神经受损一般需要几个月的时间才能恢复,建议我在这段时间内多吃甲钴胺片,同时也需要注意药品的使用方法和剂量。

    医生还详细解释了神经的情况,让我对自己的病情有了更清晰的了解。最后,医生还特别嘱咐我,如果在恢复过程中有任何问题,可以随时通过互联网医院发起复诊。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在家就能得到及时的医疗支持。

  • 昨天下午,我在家里不小心摔倒了,导致左手手腕内侧非常疼痛,简直无法忍受。我赶紧上了***互联网医院,医生很快接诊了我。医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我做过哪些检查,然后建议我去医院拍个CT片子,同时给了我一些药物和护腕的建议。我很感激医生的细心和耐心,感觉得到了专业的支持和关怀。

    今天早上,我终于到医院去拍了CT片,医生给了我一些药物和护腕的建议,我非常感激医生的细心和耐心,感觉得到了专业的支持和关怀。我会按照医生的建议进行治疗,希望能够早日康复。感谢***互联网医院的医生团队,让我得到了及时的诊疗和建议。

  • 最近,我因为肩膀和胳膊的酸痛问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。40多天前,我在打羽毛球时不慎受伤,导致右肩胛骨缝酸疼,整条右臂及手酸疼,感觉像里面别了东西。每天上午还好,但一旦工作一天后就会非常难受。

    最初,我尝试了针灸和运动康复,症状有所减轻,但依然无法完全缓解。因此,我决定在互联网医院进行问诊,希望能够得到专业的建议。医生非常耐心地询问我的症状和受伤经过,并建议我做颈椎核磁检查,以排除颈椎问题。

    医生还为我开了一些消炎镇痛药,并建议我尽量活动颈椎和肩膀,适量活动即可,不用刻意动或者不动。他还详细解释了颈椎病的治疗方法,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也得到了专业的治疗建议。我相信,在医生的指导下,我一定能够早日康复。

  • 我是一位患者,最近头疼得厉害,不知道怎么回事,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我和医生进行了一番交流,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,还提醒我注意一些事项。

    医生熟练地掌握了医疗知识,对我的病情进行了客观评估,并给出了专业的建议。他建议我去神经内科或神经外科做进一步检查,以明确病因并制定合适的治疗方案。尽管我有些担心,但医生的耐心和细心让我感到踏实。

    在与医生的交流中,我了解到可能是颈椎脊神经后支卡压所致头痛,或是颅内血管病变导致的头痛。医生建议我尽快去医院就诊,以避免延误治疗。虽然我对可能需要手术感到紧张,但医生的专业建议让我觉得放心。

    总的来说,这次在线问诊给我留下了深刻的印象。医生的专业素养和耐心细心让我感受到了他们对患者的关怀和责任,让我对医疗行业充满信心。

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