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王晓峰
王晓峰

2015-2023年就读于山西医科大学,麻醉学学士,外科学硕士,骨科规培专业,目前从事急诊外科

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擅长急诊外科:四肢骨折及软组织损伤,关节损伤,急性腹痛,泌尿系结石,各种创伤的清创缝合等
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    牙髓坏死根据坏死的程度选择药物治疗、活髓切断术、根管治疗、拔除患牙等处理方案。

    1.药物治疗:在牙髓未完全坏死时,会伴有疼痛感,服用消炎药、止痛药等可以缓解疼痛,但是容易复发。

    2.活髓切断术:如果乳牙出现了牙髓坏死症状,那么可以采用活髓切断术进行治疗,即切除被感染的牙髓,留下正常的牙髓,从而使得牙根部可以继续发育,不妨碍恒牙的生长。

    3.根管治疗:根管治疗是目前治疗牙髓坏死的最佳方法。先是打开髓腔,清除坏死的牙髓,然后对根管进行消毒、填充。由于进行过根管治疗的牙齿一般都会比较脆弱,所以最后还会将牙齿补好或者套上牙冠,就可以最大程度保留天然牙,并恢复正常的咀嚼功能。

    4.拔除患牙:若是牙髓坏死没有得到及时治疗,进而引发牙根尖周炎,最终导致患牙失去了治疗价值,那么此时就要考虑拔除患牙,否则容易影响邻牙,造成更大的损害。牙髓坏死后及时到医院就诊,由医生检查后根据具体情况选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

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    足跟痛

  • 崴脚两年还是疼痛能通过手术解决吗?

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

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    腹泻怎么办?不管是大人还是孩子,难免有一些拉肚子的情况,那么拉肚子应该怎么办呢?对于急性泄泻的患者,可以要吃一些流质或者半流质的饮食,可以吃一些粥、软面条、汤等等,忌食辛辣食物,肥甘厚味,荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者,应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多,耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥,营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用,来振奋脾阳,调和胃气。对于慢性泄泻的患者,如果是由脾虚失于运化引起,可多吃一些对消化吸收帮助的食物,如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等,古方中有一剂参苓白术散,治疗脾虚泄泻,方中大部分药味为健脾运化的食物,也可服用。此外,避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。

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    最近收治一例肛周尖锐湿疣患者,发现了症状却又害怕看医生,自用偏方结果导致病情延误,手术治疗后肛周皮损较大,病情恢复周期变长。

     

     

     

    尖锐湿疣是什么?

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

    尖锐湿疣通过什么传播?

    HPV感染者作为传染源,可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

    尖锐湿疣有哪些临床表现?

    一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的,少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血,阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

    尖锐湿疣好发哪些部位?

    一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位,也有发生腋窝部位的。

    尖锐湿疣能治愈吗?

    虽然这种疾病传染性强,复发率也高,但通过正规、规律的治疗是能治愈的,且治愈效果良好,希望大家不要讳疾忌医,治疗的时候一定要去正规医院,积极配合医生治疗。

    尖锐湿疣怎样治疗?

    目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等,均有不同适应症。具体的个体治疗方案,需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

    虽然HPV的感染、复发几率很高,但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

    1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用,并做好消毒处理,避免交叉感染。

    2、减少性伴侣数、使用避孕套,但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域(如阴囊、阴唇或肛周)也是有被感染的风险,所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时,治疗期间应避免性行,避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时,夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

    3、疫苗接种:目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染,四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染,九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染,但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗,而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗,并可间接降低女性HPV感染风险。

    4、治疗后要定期复查,特别是治疗后3个月内,并按要求随访6-9个月。

    5、改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,保持心身健康,增强机体抵抗力。

  • 阳康后10天左右干重活右侧胸痛,要去检查一下,如果干体力活有右侧胸痛,还是要去看一下。新冠病毒目前这段时间,对于全身的脏器都会有影响,虽然主要攻击肺部,但每个人不一样,因为每个人抵抗力程度不同而不同。实际上新冠病毒,对血管、血栓的形成也有一定的攻击性,而且现在冬天,也是心血管疾病的高发季节。如果在过程当中出现了胸痛,特别是干重体力活的胸痛,建议还是要到心内科去看一看,去排除一下心血管的疾病。因为本身有可能存在着心血管疾病的基础,在新冠的感染过程当中,就相当于它点了一把火,把它给烧出来了,平时不做检查不知道,所以如果有这种情况,还是建议去检查一下。

  • 在这个医疗发达的时代,患者可以通过互联网医院或线上问诊方便快捷地获得医疗服务。一个患有慢阻肺的患者,每次病情加重都会及时就医,但每次都比上一次严重。在与医生的沟通中,医生展现出了专业性、耐心和细心的品质。医生充分了解患者的病情,给出了合理的治疗建议,并提供了详细的用药说明。患者对医生的建议和治疗方案表示感谢,决定通过科瑞泰联系医院呼吸科医生,寻求进一步的治疗。

  • 我在家里发现了一只蜱虫叮咬的症状,赶紧去了***互联网医院进行线上问诊。医生对我的主诉非常重视,耐心倾听了我的描述,并提出了详细的治疗建议。医生不仅熟练掌握医疗知识,还能够以友善的方式与患者沟通,给予我很大的支持和帮助。

    在问诊过程中,医生提醒我要注意蜱虫叮咬可能引发的疾病,并对相关治疗方法进行了详细解释。医生还提醒我注意保护个人隐私,遵守医疗行业相关规定,让我感到非常放心和安心。

    经过医生的建议,我及时就医并得到了有效治疗,症状得到了缓解。***互联网医院的医生不仅具备丰富的医疗知识,还能够用耐心和细心的品质关注患者的细节,给予我们最专业的医疗服务。

  • 我最近感觉身体非常虚弱,肌肉无力,甚至连眼睛都无法睁开,感觉异常疲惫。我在网上搜索了一些资料,发现这可能是重症肌无力,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,详细了解了我的主诉。医生告诉我,重症肌无力是一种罕见的自身免疫性疾病,常表现为肌肉无力,容易疲劳,甚至呼吸困难等症状。医生建议我进行全面的身体检查,包括神经电生理检查、肌肉活检等,以明确诊断。

    医生还为我提供了一些生活护理建议,帮助我缓解症状,同时告诉我重症肌无力需要长期治疗,需要密切关注病情变化,并定期复诊。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,他们不仅给予了我专业的诊疗建议,还给予了我情感上的支持。我对互联网医院的印象大大提升,感谢医生们的辛勤付出。

  • 昨晚,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我因为一次性服用了大量地西泮片,导致多次催吐后仍感到神志不清,腰痛,吃什么吐什么的症状。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情,细心地分析我的症状,给予了我专业的建议和治疗方案。

    医生首先提醒我需要保持心情愉快,避免焦虑和紧张,同时告诉我医生会完整查看我的病例后开始诊疗行为。医生还根据我的症状询问了我的服药情况,了解到我服用了大量地西泮片后出现了严重的催吐和神志不清的情况,医生马上给我制定了相应的治疗方案。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括肝脏的检查等,医生还详细询问了我的病情发展和变化,了解到我在服药后出现了严重的呕吐情况,身体非常虚弱,甚至连喝水都会吐出来。医生立刻给我输液,并告诉我需要多饮水,并且可以适量进食,但需要注意不要吃刺激性食物。

    经过医生的耐心治疗和关怀,我的症状得到了明显的缓解,头晕和腰痛的感觉减轻了很多,身体也不再呕吐。医生还建议我继续促进排泄,以加快身体康复。在医生的指导下,我逐渐康复,感到自己的身体状况得到了明显的改善。

  • 我是一个平时比较忙碌的上班族,最近因为工作压力大,睡眠质量下降,经常出现失眠的情况。为了解决这个问题,我决定在京东互联网医院上进行在线问诊。

    通过和医生的沟通,我得知了一些关于失眠的常见原因和解决方法,医生给了我一些建议,让我调整作息时间,避免熬夜,保持良好的睡眠习惯。

    医生的耐心和细心让我感到很温暖,他不仅给我提供了有效的解决方案,还给了我一些心理上的支持。经过几天的调整,我的睡眠质量有了明显的改善,工作状态也变得更加顺畅。

  • 在一次线上问诊中,我向医生描述了我最近出现的发烧症状,希望能够得到专业的建议。医生在完整查看了我的病例后,告诉我需要前往医院发热门诊进行血常规检查,以便更准确地评估病情。医生提醒我不要随意服用退烧药,要根据医生建议进行治疗。在交流中,医生用友善的语气提醒我要注意身体健康,不要轻易用药,引起我的重视。在结束问诊后,医生再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗可以前往医院就诊,体现了医生的责任心和专业精神。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的病情,还关心我的健康和用药安全。医生的建议让我更加明确了应对发烧的正确方式,也让我对线上问诊有了更深入的了解和信任。

  • 在一个晴朗的下午,我决定通过互联网医院进行线上问诊,对自己最近的疲乏感和轻微腹痛进行咨询。医生在查看了我的病例后,询问了我的症状并要求提供身高体重等信息。经过一番检查和分析,医生告诉我CT检查显示左肾钙化灶,但并不需要过分担心,肝功能轻度异常,血常规正常,体型偏胖,具有高甘油三酯血症。医生耐心地向我解释了病情的情况,并建议我通过饮食和运动控制高血脂,三个月后复查,如有需要再考虑药物治疗。在结束问诊时,医生再次强调了饮食控制的重要性,让我感受到了医生的专业和细心。

  • 昨天晚上,我突然感到浑身酸痛,体温升高到了37.8度,同时出现了水便的情况。我有肠胃病史,所以感到有些担忧。我服用了一些药物,包括vc银翘片、肠胃宁片和连花清瘟胶囊,体温稍微下降到了37.5度,水便情况也有所缓解。然而,浑身酸痛和疲惫感仍在,让我感到不舒服。

    今天早上,我通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地给我进行了诊断和建议。经过详细的交流,医生认为我可能患上了急性肠炎。医生为我详细解释了疾病的特点和治疗方法,还为我开具了口服美林的处方。在医生的建议下,我按照处方进行了治疗,情况有所好转。并且,医生也为我提供了一些关于饮食和生活方面的建议,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心。他的细致和关怀让我倍感温暖。我对互联网医院的服务感到非常满意,也感到自己的身体状况有所好转。

  • 三天前晚上,我突然感到头晕想吐,胃里非常不舒服,这种感觉已经持续了三天。前一天晚上,我开始感到胃里不舒服,一直想吐,但我没有血压问题,饮食也没有异常,我以为是消化不良,于是吃了半盒健胃消食片和两顿牛黄上清片,但都没有起到效果。我感到非常不舒服,需要找医生帮助。

    今天我通过线上问诊咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了我的症状,他询问了我头晕的情况,我回答说是持续性的,并且感觉脑袋很沉,躺床上就没感觉了。医生还询问我有没有视物旋转感,我回答说在仰头时会有这种感觉。医生根据我的描述,初步判断我可能患有良性位置性眩晕,他还解释了这种疾病的病因和治疗方法。最后,医生建议我在吃了他给我开的药后如果症状没有缓解,需要去医院就诊,进行头颅CT排除颅内病变。

    总的来说,这次线上问诊让我感到很放心,医生的专业、耐心和细致让我对治疗充满信心。

  • 今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的症状和病史,并给予了专业的建议和诊疗方案。医生非常注重隐私保护和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。在诊疗过程中,医生与我进行了友善的沟通,让我感到非常舒心和放心。医生给出的诊断思路和治疗建议也让我对病情有了更清晰的认识,非常感谢医生的专业素养和细心关怀。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生对患者的关心和专业。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情,并给予最合适的治疗方案。在诊疗过程中,医生不仅关注我的症状,还关心我的心理状态和需求,让我觉得非常温暖和贴心。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识,医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意和安心。我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利度过疾病的难关,感谢医生的辛苦付出和专业治疗。

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