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代加楠

2004年毕业于山西医科大学，骨科副主任医师。2011-2012年在西南医院学习脊柱、足踝专业。

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擅长擅长脊柱、关节退行性疾病的诊断及手术治疗，足踝外科疾病的诊断及治疗。

李政

李政，男，医学博士，副主任医师，硕士生导师。毕业于北京协和医学院。专业方向为脊柱外科，尤擅长脊柱侧弯,腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，腰椎滑脱、股骨头坏死、骨关节病、创伤等疾病师从我国著名脊柱外科专家，北京协和医院脊柱外科主任沈建雄教授及李书纲教授。 2017年赴日本东京访问学习并在大会发言； 2018年应邀赴意大利在国际脊柱侧凸研究学会Annual Meeting、IMAST世界大会发言； 2019年应邀赴加拿大蒙特利尔在国际脊柱侧凸研究学会Annual Meeting、IMAST世界大会发言。同时学习国外先进理念及技术。

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擅长腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，脊柱侧弯，颈椎病、腰椎滑脱、股骨头坏死、骨关节炎、骨折、创伤等疾病，尤其是腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，腰椎滑脱、颈椎病、脊柱侧弯，骨质疏松，关节痛，骨折等疾病

肖鑫

肖鑫，副主任医师，副教授，毕业于空军军医大学骨科学专业，医学博士，哈佛大学麻省总医院（MGH）联合培养博士，加利福尼亚大学洛杉矶分校（UCLA）访问学者。承担多项国家、军队及省级研究课题，以第一作者发表SCI论文26篇，最高影响因子10.761分，获全国第六届中华骨科杂志论坛二等奖

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擅长擅长脊柱、四肢、关节等部位骨肿瘤，骨病及骨关节炎，颈腰椎间盘突出，骨质疏松等常见骨科疾病的诊断与治疗

夏威威

夏威威，博士，北京大学人民医院脊柱外科医师，助理研究员。博士由国家留学基金委资助，毕业于丹麦Aalborg大学医学院。现任中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会神经电生理学组成员。

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擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱畸形等脊柱疾病的诊断与治疗。

李凯群

李凯群，南方医科大学南方医院创伤骨科主治医师，医学博士、骨科博士后。主要研究方向骨感染和肌腱运动损伤的发病机制及诊疗措施，目前发表高质量SCI 10余篇，其中影响因子大于10分的有3篇，获得国家发明专利3项，主持及参与国家自然科学基金5项，年手术量400余台，具有丰富的骨科临床和手术实战经验！

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擅长擅长四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤

徐盈舒

四川大学华西临床医学院，运动医学研究生毕业，从事骨科临床工作11年，个人发明专利1项，实用新型专利4项，在核心期刊及sci发表文章数篇，多次获得省级及市级科研课题项目

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擅长骨、关节及软组织为主的各种骨关节创伤骨折，儿童骨科疾病，骨折，身高评估扁平足，脊柱侧弯等的诊治，擅长成人创伤骨折，颈肩腰腿痛，骨质疏松的诊治四肢脊柱各种类型骨病，血管神经损伤，糖尿病足等。

石青

石青。男。天津医院小儿骨科副主任。90年医学院毕业后进入天津医院小儿骨科，为小儿骨科患儿的康复奋斗30年。2000年赴比利时VUB大学学习，获医学硕士，并在ULB大学附院骨科学习工作一年。在国内一线杂志发表多篇文献。

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擅长儿童创伤性骨折和病理骨折，先天性发育畸形，骨与关节畸形及脊椎侧弯，骨与关节感染，良，恶性骨肿瘤等。

黄超

博士研究生学历，毕业后工作8年，

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擅长对脊柱退行性病变（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症）保守和手术治疗有很好经验，对四肢骨折如：肱骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆区骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、胫骨骨折，腓骨骨折、踝关节骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折等以及骨病如：骨质疏松症，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、踝关节骨性关节炎等治疗和康复有独到的见解，对于膝关节疾病（半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位，髌骨不稳、骨性关节炎）；肩关节疾病（肩袖损伤、肩周炎），踝关节扭伤有很好治疗经验，同时特别擅长膝关节、肩关节关节镜手术和康复啊。2016年至今一直从事骨科临床工作，多次获得科室最优秀的医生称号！

柴瑜

医学博士，美国约翰霍普金斯大学医学院骨科博士后，南方医科大学南方医院创伤骨科主治医师，国家创伤区域医疗中心团队成员，广东省医师协会创伤骨科分会委员。擅长骨髓炎及严重肢体创伤后的综合外科治疗。作为主要完成人，获2021年广东省科技进步一等奖、2021年广东省医学科技奖一等奖、2020年教育部高等学校科学技术进步奖二等奖、2020年中华医学奖三等奖。主持国自然等国家级课题两项。

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擅长膝关节痛，膝关节扭伤，半月板损伤，前交叉韧带损伤，踝关节痛，踝关节扭伤，距腓前韧带损伤，足部扭伤疼痛，全身关节关节疼痛，感染性骨髓炎等创伤骨科常见病。

姜晨轶

医学博士毕业于上海交通大学医学院

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擅长髋膝踝关节损伤疾病股骨头坏死创伤骨科运动损伤

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5个月的婴儿吃啥样的**

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因姨妈*后半个月，昨天去做检查发现怀孕了，医生说胎很小，让做血检是否补**，但拿到结果后医生没上班，就没看数值是否合格，所以想让医生看一下数值是否合格



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近视手术中眨眼怎么办?

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近视手术中眨眼怎么办#近视手术 #眨眼 #眼镜
结膜炎角膜炎傻傻分不清楚

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结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红
什么叫做脑外积水？

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什么叫做脑外积水
你认为早睡早起健康吗？

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你认为早睡早起健康吗
糖尿病

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临床上简单分为四型糖尿病，一型，二型，成人晚发一型，孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病，特点饭量大，肥胖，便秘，运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点，1，控制饮食，2，减肥，3，保持良好的排便学惯，4，适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

但治疗之前首先需要知道，血糖多少，就需要我们监测血糖，那什么时候测血糖呢？

我们的血糖与饮食严重相关，首先需要做到饮食定时定量，做到定时定量了，我们测量的血糖才有参考意义，才可以指导用药。会测血糖了，我们开始读我们的血糖，理解我们的血糖，它是一个过度提供能量，相对利用不足的一个动态。
中老年人的“视力杀手”——糖尿病性黄斑水肿，治疗要趁早！

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糖尿病的乌云中

究竟藏着哪些可怕雨滴？

“一定要注意自己身体，特别是眼睛啊”在一次几乎失明的经历之后，陈阿姨多次向周围的同龄人们叮嘱着。

“多亏了眼底打针这个疗法，才让我的糖尿病眼病变好起来，才让我这个老年人能多看看这热热闹闹的世界呀！”

年近70岁的陈阿姨是一位多年的糖尿病患者。但是平素就乐观的阿姨从来没因为这个发过愁。“困难时候都过去了，现在身体好着呢！“，日常注意饮食调节，再加上规律的作息和足够的运动量，近十年来陈阿姨的糖尿病都控制的很好，没有任何并发症的出现，生活也是幸福美满。

不过就在一年前，陈阿姨忽然觉得眼前开始出现了模糊，遛弯路上的小草小花看不清了，晚上要讲给外孙听的故事书，也慢慢地看不清楚上面的字了。

最初陈阿姨并没有把这些放在心上，总是安慰着自己“人老了就是会眼花的”。

不过后来情况愈演愈烈，陈阿姨开始看不清近在咫尺的电视，也因为事物扭曲变形

而几次跌倒，甚至在车水马龙的街头也出现过几次危险。在这之后陈阿姨就慢慢的不爱出门了，也因为缺乏锻炼，糖尿病也加重了。

年底儿女们都回来之后，了解到了这个情况，就马上带陈阿姨去了医院做诊断。

诊断的结果却出人意料。医生说“老人家不是眼花了，而是糖尿病引起的黄斑水肿，现在左眼的视力不足0.3，右眼更是完全无光，要做好失明的准备”

寻求光明

抗VEGF疗法拨开迷雾

确诊之后之后，儿女们马上带着陈阿姨去了更好的眼科医院寻求治疗。所幸不负所望，陈阿姨的眼睛在这里找到了重见光明的希望。

主治医师在了解了陈阿姨多年的糖尿病史之后，提出了针对左眼“眼底打针”的治疗方法。

医生说，所谓眼底打针，也就是抗VEGF疗法。

血管内皮生长因子（VEGF）是糖尿病性黄斑水肿的主要“元凶”。VEGF在眼底浓度升高，诱导了视网膜新生血管的形成，患者黄斑部视网膜下或视网膜内间隙内液体的异常积聚，可导致中心视力严重受损，最后导致患者失明。

“眼底打针”，即玻璃体腔注药术，就是将抗VEGF药物注入眼球，抵抗或减少眼球内VEGF的浓度，进而达到治疗眼底疾病的目的。

由于眼睛有自身屏障，进而导致血液用药困难，也就是说常用的口服药、静脉注射以及眼药水等方法，都很难达到期望的疗效。而玻璃体腔注射药物的疗法直接解决了这个问题。有效的治疗成分直接到达眼底，并作用在生病的部位，保证了良好的治疗效果。

“国际上比较有知名度的大型临床试验都建议的是DME（糖尿病性黄斑水肿）每一个月打一针，连续5-6针，然后再根据病情变化和需要选择什么时候继续打针。”医生说，“等结束最初的疗程之后，再根据视力恢复情况调整未来的治疗方案。”手术很快被安排好，六个月里逐步恢复的视力，也让陈阿姨和全家人又惊又喜，也坚定了继续治疗的信心。

早发现早治疗

眼底打针战DME

研究表明，约有 1 /3 的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变的症状，这其中1/3 的人又明确患有严重的视网膜病变或黄斑水肿[1]。如果不能及时予以治疗，严重的糖尿病性黄斑水肿（DME）患者将在5年内失明[2]。

糖网在任何时期都有可能引起糖尿病性黄斑水肿（DME），这就需要眼底打针了。玻璃体腔注射抗VEGF类药物可减轻毛细血管渗漏，减少新生血管的形成，是治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）首选方案^[3]。

这时候可能有糖友要问，糖尿病性黄斑水肿（DME）都可以进行眼底打针吗？

由于糖尿病性黄斑水肿（DME）机制复杂，目前对其原因还没有明确定论，病情因人而异，不同的发病情况所需要的治疗方案也不尽相同。但糖尿病性黄斑水肿（DME）发病率高且具有强危害性，发生快、恶化快，治疗过程需要争分夺秒。

所以，如果家中有亲人一旦出现视力下降，中心部分事物扭曲变形，黑影，看不清等情况，请马上到医院做诊断，由医生给出专业且适合的治疗方案与建议，适不适合眼底打针，能用哪些药，就全明白了。除此之外，及时进行糖网筛查，早发现早治疗，也能降低视觉损伤及致盲率。

也只有这样，才能离黑暗远一点，离光明近一些。

参考文献

[1] Antonetti D A，Klein R，Gardner T W． Diabetic retinopathy［J］． N Engl J Med，2012，366( 13) : 1227 － 39．
[2] Pandova, M.G., Diabetic Retinopathy and Blindness: An Epidemiological Overview. Visual Impairment and Blindness-What We Know and What We Have to Know, 2019．
[3] Choudhuri S，Chowdhury I H，Das S，et al． Role of NF-kappaB activation and VEGF gene polymorphisms in VEGF up regulation in non-proliferative and proliferative diabetic retinopathy［J］． Mol Cell Biochem，2015，405( 1 － 2) : 265 － 79．

※文章由北京诺华制药有限公司支持

MCC号LUC21092645有效期2022-09-29，资料过期，视同作废。
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视物变形、扭曲，警惕是黄斑变形

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