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    替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,

    • 降压效果比较缓和不是特别快
    • 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
    • 经过肝脏代谢,对肝功会有一定的异常

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    新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

    一、宝宝咳嗽不一定是病

    为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。

    从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。

    二、注意疾病引起的咳嗽

    但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。

    听音辨病

    • 普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;
    • 百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;
    • 哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达 10 天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;
    • 流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;
    • 细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;
    • 反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽;
    • 义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

    三、其他情况引起的咳嗽

    • 如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊,必须分秒必争。
    • 因为痰堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。具体做法:你坐下,让宝宝头朝下趴在你的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。利用拍击产生的震动,将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到盆中。

    最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

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    脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,主要是由血压高引起的,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的 20%~30%。约 80%的出血部位发生于大脑球,约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状,症状的轻重取决于出血量和出血部位。

    治疗原则:

    • 脱水降颅压,减轻脑水肿
    • 调整血压
    • 防止继续出血
    • 保护血肿周围脑组织
    • 促进神经功能恢复
    • 防治并发症

  • 冬季来临,气温骤降,心血管病大量爆发,医院里头脑中风的病人一下多了起来,究其原因,气温的下降导致血管收缩,有时加上外寒风寒邪气侵袭,冬季血压就会增高,随之对全身带来各种影响。

    对于冬季的血压增高,或者预防冬季脑中风,我们要做的就是祛除风寒,我们来看看风寒感冒颗粒的成分:

    • 麻黄
    • 防风
    • 桂枝
    • 紫苏
    • 白芷
    • 葛根
    • 杏仁
    • 干姜
    • 陈皮
    • 桔梗

    神农本草经云:

    麻黄,主中风伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。这味药能去除体表和脑部的风寒、淤血,有醒脑开窍的功能,能治疗风寒感冒发热,脑中风,哮喘咳嗽,尿床。现代研究有抗血栓、扩张脑部血管增加血流量功能。

    防风,主大风头眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痛。也是祛风寒的。现代研究有抗凝血功能。

    桂枝,主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。祛风同时,能温阳通脉,和胃气。现代研究有扩张血管、抗凝血功效。

    葛根,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气。有一定祛风功效,能化身体湿热之邪为津液,能解肌补津液。能治疗津亏型肌肉僵硬,腹泻,呕吐。现代研究能扩张血管、降压、解痉、改善微循环作用。

    杏仁,主咳逆上气,雷鸣喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。能降气、治咳,治疗脑中风、皮肤病、呼吸系统疾病。现代研究有降血压等功效。

    综上所述,中医讲究同病异治,异病同治,风寒感冒颗粒的成分大部分符合我们在冬季预防血压增高引起的脑中风,还能提高免疫力。以下摘入中医千年来治疗脑中风的古方对比是否有几分相似。

    小续命汤

    出处:《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。”

    处方:麻黄、防己、人参、黄芩、桂枝、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。#健康科普排位赛# #慢性病那些事#

  • 在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病,目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法,主要是选择对症治疗的措施,针对甲亢进行治疗,免疫抑制治疗,中医治疗,严重者需要进行手术治疗等,具体的细化分为以下几个方面。

    基础治疗

    • 治疗甲亢,因为甲亢越严重的,甲亢的突眼就会越严重,控制甲亢非常重要,主要采取口服抗甲亢的药物,比如临床上比较常用的赛治、丙基硫氧嘧啶片
    • 可以针对性给予碘 131 治疗,严重的需要手术治疗甲亢,切除一部分甲状腺而缓解症状

    口服激素类药物或者免疫抑制剂

    • 针对甲亢甲亢性突眼进行治疗,临床上比较常用的就是强的松有很好的治疗效果,使用起来比较方便,但是也有劣势,比如作用比较缓慢、病程较长、需要长期用药并且副作用相对较多
    • 除了激素之外也可以选择其它种类药物,比如免疫抑制剂,淫床上比较常用的环色素 A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大

    中药治疗

    • 主要会选择一些能够调节免疫力、消瘿散结的中药,比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、黄药子等
    • 对于严重的甲亢性突眼还是需要手术进行治疗

    总之,具体选择何种方法进行治疗,还需要医生的评估,根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。

  • 多地相继出现新冠肺炎确诊病例,

    随之而来的就是大家最为关心的问题

    ——新冠疫苗现在可以接种了吗?

    根据北京市相关工作安排,

    本次疫苗接种计划分为两阶段进行,

    第一阶段

    将对重点高风险人群“应种尽种”,

    第二阶段按照国家部署全面开始接种。

    (海淀区副区长林航发表讲话)

    (海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案)

    海淀区将在接种点

    设立等候区、接种区、观察区,

    集抢救、安保、医务组等保障组为一体,

    全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。

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    接种疫苗有哪些注意事项?

    谁能接种?如何接种?

    病毒不断变异,疫苗能 hold 住吗?

    大家关心的都在这里!

    01|接种哪些疫苗?

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    市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。

    02|接种剂量?

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    (一)疫苗类型

    国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗,每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作,过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗,保证有序衔接。

    (二)免疫程序

    共接种 2 剂,两剂间隔 2-4 周(具体间隔以全市统一安排为准)。

    (三)接种途径、部位

    推荐肌肉注射,注射前须摇匀,部位为上臂外侧三角肌。

    03|谁可以首先接种?

    在 2021 年春节前,在知情同意的前提下,分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段,新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群,年龄应为 18-59 岁。

    04|哪些人不能接种?

    1.年龄<18 岁或≥60 岁

    2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛)

    3.患有血小板减少症或者出血性疾病者

    4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史

    5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤

    6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病

    7.已知或怀疑患有以下疾病:严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤 

    【暂缓接种】

    1.孕妇、哺乳期妇女

    2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)

    注意:发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)在完全康复后方可接种。

    05|还需要注意什么?

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    1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。

    2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的,可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作,保证有序衔接。

    3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的,第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。

    4.不建议与其他疫苗同时接种。(与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行,特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔)

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    什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。

    得了功能性消化不良怎么办?

    首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

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    其实茶叶梗的作用是很多的,尤其是对于我们想要养生的人来说更是不二的选择,比如做成枕头对我们的身体是很有帮助的,而且它不仅有药用价值还对美容养颜有很大帮助,如果是放在粥里也能起到提味成为有营养的东西,所谓功效作用很多。所以越来越多的人选择使用茶叶梗。

    其实茶叶梗做成枕头的功效是很多的,现代医学表明茶叶具有灭菌消暑和安神的作用,所以茶叶梗做成的枕头对我们身体是很有帮助的。同时利用茶叶梗做成的茶枕头不仅有安神保健的作用,还可以消除人们疲劳顺利入睡。

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    三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜,将左心房分成两个腔,一个真腔,一个假腔。

    真腔当中有血液流过,这样的话由于左心房的整体的容积减少,所以左心房向左心室供血也会减少,那么左心室射出到主动脉的血液也会减少,这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降,人体可能会出现面色苍白。

    同时由于血压下降,人体需要供应其它器官的血液供应,所以说就会导致人体的心跳会加快。

    同时我们说左心房由于射血受到影响,就会导致整个肺循环压力的增加,肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难,所以说三心房它最主要的危害就是血压下降,同时出现肺部的呼吸困难症状。

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    肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。

    儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。


    儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

    具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

  • 我家宝宝四个月大,最近出现了脖子两侧长了很多点点的情况。今天去医院,医生诊断为湿疹,并开了表皮因子凝胶和地奈德。我很担心,不知道还需要涂抹保湿霜吗?

    我在网上问诊的时候,医生助理提醒我,问诊将持续2天。医生也很贴心地告诉我,由于上班可能回复不及时,希望我能够理解。在和医生沟通的过程中,我得到了很多专业的建议,医生一直很耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。

    医生告诉我,润肤乳可以一天涂2次,脖子部位需要涂抹爽身粉保持干燥。对于桃子水,医生也表示可以使用。我觉得医生很贴心,给了我很多实用的建议,让我对宝宝的治疗更有信心。

    最后,医生还提醒我,希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任。整个问诊过程非常愉快,我对医生的服务非常满意。

  • 昨天晚上,我在家里发现了一些令人担忧的情况,孩子的后背和脑袋上突然起了一些红痘痘,看上去很不舒服。我立刻意识到这可能是湿疹,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理非常细心地询问了孩子的病情情况,包括发病诱因、症状持续时间、检查情况、治疗历史以及本次问诊的主要问题。他告诉我,接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,承担临床工作,会在24小时内给予答复。

    在问诊过程中,医生与我进行了友善的沟通,询问了孩子的生活环境和饮食情况。经过仔细的评估,医生给出了详细的治疗方案,包括使用氧化锌和肤乐霜,注意忌口等建议。

    最终,医生给我留下了耐心和细心的印象,他的专业知识和良好沟通能力让我对线上问诊有了更多信心。通过医生的指导,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了该如何进行后续的治疗和护理。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关怀之心,也更加坚定了我对医疗行业的信任和尊重。

  • 我是一个医疗行业知识丰富的专业人员,经常在互联网医院为患者提供医疗咨询服务。今天,我又接到了一位患者的问诊,患者是一位小孩,嘴巴磕的穿透了,已经缝过针了,下嘴唇里外各缝了三针,拆完线需要怎么护理。

    在与患者的沟通中,我详细了解了患者的情况,并给出了专业的护理建议。我告诉患者,拆线后需要进行生理盐水冲洗或湿敷,然后涂抹消炎药膏和人表皮生长因子凝胶。同时,我也提醒患者要注意口水的接触,尽量避免让伤口感染。患者对我的建议表示满意,并表示会按照我的建议进行护理。

    通过这次问诊,我再次感受到医疗行业的责任和使命。作为一名医护人员,我将继续努力学习,为患者提供更好的医疗服务。

  • 昨天,我发现了孩子左眼肿胀了一天,不痒,不像是蚊虫叮咬的样子,我已经在家里除螨并消毒被褥,可是效果不明显。而半个月前,孩子脚面出现了像是蚊子叮咬一样的地方,十分痒,使用了尤卓尔后才缓解,之后四肢一直反复出现一过性皮炎。今天,除了眼睛以外,孩子没有其他地方出现皮疹。

    我赶紧在网上寻找医疗咨询,通过京东互联网医院找到了一位小儿皮肤科的医生。医生助理张晓医生非常细心地询问了孩子的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,并在24小时内答复。医生建议孩子进行抗过敏用药和局部外用药物配合治疗,并提醒我要注意孩子的饮食和接触物,避免海鲜、坚果、芒果等食物,避免接触动物和植物。医生还为孩子开具了详细的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    我深深感受到了医生的专业知识和细心关怀,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

  • 今天,我带着我的孩子到医院进行了在线问诊,儿子最近出现了皮疹的情况,让我非常担心。经过医生的详细询问和观察,医生告诉我可能是干性湿疹,建议要注意局部保湿和避免摩擦搔抓。

    医生非常细致地给我提供了关于日常护理和饮食方面的建议,还给我开了一些药膏的建议,并且耐心回答了我的一些疑问。我真的非常感谢医生给予我的细心关怀和专业建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    我会按照医生的建议认真执行,同时密切观察孩子的病情,并且在需要的时候再次联系医生。

  • 我家宝宝最近总是拉绿色稀便,有时候放屁也带便没及时跟换尿布,屁股红了,摸了氧化锌还没好。

    这段时间,我家宝宝总是拉绿色稀便,特别是换了深度水解奶粉后。有时候放屁也带便,没及时跟换尿布,屁股红了,摸了氧化锌还没好。我有些着急,于是决定在网上找医生咨询。

    通过线上问诊,医生非常细心地询问了宝宝的情况,给了我很多建议和治疗方案。医生告诉我,宝宝的尿布需要勤换,使用更好品牌的尿不湿,并且推荐了一些药物来治疗宝宝的肛周皮炎和尿布疹。

    我对医生的耐心和专业知识非常满意,医生还为宝宝开具了处方,让我可以在网上直接购买药物。医生还告诉我,可以定期复查,随时可以联系医生进行咨询。

    通过线上问诊,我对宝宝的病情有了更清楚的了解,也知道了如何更好地照顾宝宝的肛周皮炎和尿布疹。

  • 我最近去了一家互联网医院进行了线上问诊,因为我全身出现了湿疹,非常不舒服。在问诊的过程中,医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查以及检查结果,前期治疗情况等等,并表示会在24小时内给我答复。这让我感到非常放心,知道自己的病情会得到及时的关注和回复。

    在问诊过程中,我还向医生说明了我目前正在使用的药物西替利秦和奥青的复方克霉唑乳膏,但效果并不理想,希望能咨询其他治疗药物或方法。医生在了解了我的情况后,为我开具了处方,并给出了详细的用药建议。我非常感谢医生的耐心和细心,让我对自己的治疗充满了信心。

    在医生的建议下,我开始按时使用处方中的药物,并严格遵守医生的嘱咐。我也注意到了医生给出的一些其他方面注意事项,比如忌口和穿着方面的建议。这些都让我感觉到医生非常关心我的病情,也让我对治疗的效果充满了期待。

    总的来说,这次线上问诊让我对医生和医疗行业充满了信心,我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。我也会继续密切关注自己的病情,按时服药,并在需要的时候及时向医生求助。再次感谢医生和医护人员的关心和帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为孩子脚腕和头部出现了红肿痒的情况。医生很快接诊并询问了详细的症状,还提醒了一些注意事项,让我觉得很贴心。医生通过沟通了解到孩子可能是被蚊子叮咬导致过敏,给出了一些药物治疗方案,并且详细说明了用药方法和注意事项。在整个问诊过程中,医生都给予了我很多的帮助和建议,让我觉得很放心。最后,医生也提醒了我如果有需要可以随时发起复诊,服务很周到。整个问诊结束后,我感觉得到了医生的专业性和贴心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,在京东互联网医院与患者进行了一次在线问诊。在这次问诊中,我通过与患者的沟通和了解,对宝宝身上起红疹的病情进行了评估和分析。

    患者描述宝宝身上起红疹,不痒,持续时间超过半个月,服用口服药物超过半个月,现在起新的症状。我向患者询问了详细的病史和药物使用情况,并在24小时内给出了针对性的诊疗建议。

    我建议患者使用开瑞坦糖浆,同时询问患者是否需要忌口,对患者的血常规化验单进行了分析,并告知患者病毒感染不需要额外服药。最终,在我的建议下,患者得到了有效的解决方案。

    在这次问诊中,我充分发挥了我的专业知识和沟通能力,与患者建立了良好的互动,为患者提供了专业、耐心的服务。我将继续努力学习,保持专业素养,为患者的健康保驾护航。

  • 我是一位14岁孩子的家长,最近发现孩子出现了阴部溃疡,非常担心,于是决定在网上寻求医生的帮助。在京东互联网医院上,我和医生进行了问诊交流,医生非常耐心地询问了孩子的病情,听取了我们的主诉,并建议完善检查排除其他疾病。医生还告诉我,白塞病是一种易出现溃疡的疾病,建议进行进一步检查。在医生的指导下,我决定带孩子去医院进行进一步的检查,以便尽快找到合适的治疗方法,让孩子早日康复。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我建议,还让我对孩子的病情有了更深入的了解。我非常感激医生的帮助,也对他们的医疗专业知识和细心关怀表示由衷的敬佩。

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