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余姚市中医医院药学门诊疾病推荐专家
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  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些朋友还是比较紧张的,想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的?哪怕没有任何医学教育背景,大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下,看看是不是肺癌?如果是肺癌那就手术,如果不是,那就不用管它。

    有一位家住天津40多岁的女士,就发现了自己肺部有磨玻璃结节,她找我看片子,我觉得她的肺结节有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除,当然这些结节直径不是很大,再观察也是安全的。

    她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么?想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多,但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌,穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果,也就是实际是个肺癌,穿出来结果不是肺癌,就会让患者以及家属放松警惕,毕竟有的结节很小,穿刺有可能不容易穿到,所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多,属于比较理想化的观点。

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    尿完之后还有尿,是尿频尿急尿痛,排尿不干净的感觉叫膀胱刺激征。膀胱刺激征大多数是感染,还有一些就是精神心理症状是一种焦虑症状,女性患者多,男性如果有是比较少见。膀胱刺激征要么是感染过,就是之前感染了,现在还遗留了习惯,要么就是正在感染,做尿常规看一看。如果持续的时间比较长,建议做膀胱镜检查,看看有没有黏膜病变。

  • 前列腺癌的发病率越来越高有以下两种原因:1、医生对前列腺癌的诊断的意识、医生的临床的能力、临床的水平提高了。以前认为前列腺癌非常少见、不多见,可能很多事没有诊断出来,所以发病率低。2、跟确实的发病率以及生活环境有关系。在20年前的生活条件,包括各种生活习惯,跟现在不一样的。流行病学调查里说在前列腺癌的发病率,在城市的要比农村的要高。因为城市里的包括生活的习惯、日常的行为,跟农村的都不太一样。

  • 泪道冲洗是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,可作为诊断技术和治疗方法。泪道冲洗是将生理盐水或药物,注入泪道以确定和疏通不同部位的阻塞,主要分为简单冲洗和加压冲洗两种类型,通过泪道冲洗可以清除泪道和泪囊内积存的分泌物,可以用来诊断、治疗新生儿泪囊炎、慢性泪囊炎、泪道阻塞等疾病。对于存在心理障碍或精神异常、眼部有严重感染、炎症者,如急性泪囊炎、泪道肿瘤等患者禁止使用。泪道冲洗后,要注意做好护理工作,首先操作完毕后,患者需闭眼休息3~5分钟,无不适后可离开治疗室,避免用手揉搓眼部和泪点位;其次要谨遵医嘱,合理使用滴眼液,每天热敷眼周10~15分钟,可以促进症状缓解;术后需少食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,以及容易消化和营养丰富的食物。术后要注意定期到医院复查,如果眼部早期出现溢泪症等现象,需尽快到医院就诊和处理。

  • 利尿剂会减少尿酸排泄,这是跟利尿的机制是有关系的。这点特别要注意很多降压药,特别是复方的降压药并没有在名字上体现出来有利尿剂。这个时候要仔细看它的成分,里头比如含有氢氯噻嗪,或者是有些复方里头,像珍菊降压丸,甚至包括牛黄降压丸等里头都有利尿剂,所以会痛风增加。有时候这些病人辗转多处说痛风老是发作,然后就发现原来是服用的降压药里头是含有利尿剂。

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        大家好,我是中医柏大夫,今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多,常见的原因大致可以分为四大类。

        首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管,整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。比如说咽喉,气管,支气管黏膜受到刺激性气体,炎症,粉尘,黏膜出血,异物等刺激均可以导致咳嗽,当然,部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病,比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时,也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意,比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿,肺泡与支气管内有浆液性漏出,这时候就可以引起咳嗽。因此,当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见,也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题,临床上比较少见。

        好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • 胸痛有很多种原因,包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题,都会混杂在一起,导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型,都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的,常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物,常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛,它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时,这种疼痛变得更加明显,变得更加重时,更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样,胃食管反流持续的时间会更长,普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后,停下来休息就会缓解,同时如果怀疑是食管反流,还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。

  • 肩袖一旦损伤以后,必须进行制动。假如是原发的肩周炎,可以锻炼尽早做甩手、爬墙等都是没问题的。假如是继发性肩周炎,是继发于肩袖撕裂,因为肩袖希望能够长上、愈合甚至疤痕化也好,一定要让患者制动,要制动到整个肩关节无疼痛,才能够逐渐恢复正常运动。在制动休息的过程中,还可以配合做物理治疗,也可以做针灸、拔罐、推拿。疼痛比较剧烈的情况下,可以用非甾体类消炎镇痛药物,必要时最好在专科医生的指导下,可以考虑局部进行少量的激素注射。

  • B超中的“钙化”是什么意思?

  • 牙膏选择含氟还是非含氟,其实这个问题也是困扰很多家长。是否用含氟牙膏,事实上还是要根据当地饮水的含氟情况决定。比如低氟的地区,比较适合使用含氟的牙膏,如果是高氟的地区,就适合使用无氟的牙膏。通过喝水的来源能知道所处于的环境,是高氟还是低氟。数据显示浅层土壤,氟高背景地区广泛的分布于平原区,他们的氟在土壤中,空气中的含量可能会比较高。这个地区属于高氟地区,再使用含氟的牙膏,可能就会产生氟牙症。

  • 我怀疑自己得了支气管炎和肺气肿,最近经常咳嗽,而且吃饭也没胃口,于是我决定在网上问诊。我进入了***互联网医院,医生要求我完整查看病例后开始诊疗行为。我告诉医生,我患病已经有10年了,而且最近胃口不好,吃不下饭。医生询问了我的病史和目前的用药情况,了解到我患有慢性支气管炎,每天都有发作,我正在使用万托林和盐酸丙卡特啰片治疗。

    医生建议我去呼吸科评估一下,并调整用药方案。我问医生肺心病是否能根治,医生说现在吃促进消化的药可能会有一些效果,但是控制症状已经不错了。医生还提醒我,肺心病的发作状态需要去看呼吸科,医生不负责诊断症状问题的回复。

    通过这次线上问诊,我感受到医生的耐心和细心,他给了我很多专业的建议,让我对病情有了更清晰的了解。我决定按照医生的建议去呼吸科评估一下,希望能够尽快控制病情,恢复健康。

  • 在某日的线上问诊中,一位患有糖尿病的患者向药学门诊的医生咨询购买胰岛素的问题。医生首先提醒患者,需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,同时也要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。对于特殊管理药品的处方开具,医生也进行了相关规定的提醒。随后,医生友善地向患者询问有什么可以帮助的,患者表示想购买胰岛素并让医生开处方。医生则解释自己是临床药师,主要负责糖尿病血糖用药剂量调节、个性化用药指导及院外的用药教育等工作,而诊断和开处方是医生负责的。在了解患者目前使用的胰岛素后,医生建议患者可以在页面找内分泌科医师开处方,同时也向患者提供了糖尿病饮食注意事项等建议。患者表达了对医生的感谢并表示已经成功购买了药品。医生最后再次提醒患者用药期间密切观察,不适请及时就诊,并表示随时可以咨询医生糖尿病用药方面的问题。

  • 我是一个平时很忙的上班族,最近因为一些身体上的不适感觉很是苦恼。最近我发现自己在性生活方面出现了一些问题,特别是勃起功能方面,感觉下面不够硬。为了解决这个问题,我决定尝试线上问诊,于是我找到了一个互联网医院,开始了我的线上咨询之旅。

    开始的时候,我有些担心,不知道线上问诊是否真的能够解决我的问题。但当我和医生吴秋红进行沟通后,我感到了一丝安心。吴医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的回复。她提醒我去正规医院男科就诊,给出了专业建议,让我对自己的问题有了更清晰的认识。

    在整个咨询过程中,吴医生给人一种很亲切的感觉,她的专业知识和耐心细致的态度让我感到很满意。虽然最终没有得到具体的药品建议,但我对自己的问题有了更清晰的认识,也明白了接下来应该怎么做。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的服务产生了信心。我相信,在未来的生活中,线上问诊会成为我解决健康问题的一个新途径。

  • 最近有宝宝反复发烧,引起了家长的担忧,因此选择了线上问诊,京东互联网医院的一位医生给出了专业的建议。

    医生首先提醒患者,为了更好地诊疗,医生需要了解宝宝之前的发热病史,询问了宝宝之前发热的原因,并了解了宝宝的症状。患者回答称,之前的发热是由于细菌感染引起的,曾因支气管肺炎而发热,且在39.5℃时抽筋。医生针对宝宝反复感染的情况,建议患者进行免疫检查,以规避免疫缺陷的可能性。

    患者提到了给宝宝服用脾氨肽口服冻干粉的情况,医生解释了脾氨肽的作用,并建议患者挂号就诊,对宝宝进行进一步的评估和检测。

    医生还向患者介绍了增强免疫力的措施,包括户外活动、室内通风、加强营养补充等,同时提及了其他药物治疗的方式。

    在最后的交流中,患者咨询了其他品牌的冻干粉以及冻干粉的服用方式,医生都给予了详细的解答。

    通过这次线上问诊,患者对宝宝的治疗方案有了更清晰的了解,也对提高宝宝的免疫力有了更多的认识,为宝宝的健康保驾护航。

  • 我最近开始了乳腺肿瘤的化疗,一直在网上找医生咨询,今天终于找到了一位非常专业的医生进行了详细的咨询。

    医生在开始诊疗前先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常负责任。

    在咨询中,我询问了医生关于烟酰胺片、叶酸片和维生素B6的用药情况。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并提醒我化疗期间要进行常规复查。

    医生还提醒我,这些药物一般最多只能吃三个月,如果有效果也不用长期吃,可以间隔三个月再考虑继续用。

    最后,医生还要求我将检查单发给他看,他会帮我评估疗效。

    通过这次咨询,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对化疗的过程更加有信心。

  • 我爷爷今年85岁了,最近血压和血糖都偏高,我有些担心。于是我在互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊。

    医生很耐心地听取了我爷爷的病情描述,然后询问了一些相关的问题。医生告诉我,我爷爷目前的血压和血糖都偏高,建议他去内分泌科调整一下降血糖治疗方案。

    我向医生描述了我爷爷目前正在服用的药物,医生详细地解释了每种药物的作用和适用情况,并提出了建议。我也向医生询问了关于糖尿病患者适合吃什么样的水果,医生也给出了详细的回答。

    最后,医生建议我爷爷目前的血压控制水平还好,不需要换药。并且提醒我,如果想调整药物,最好在医生的指导下进行。

    通过这次线上问诊,我对我爷爷的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何调整他的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询调整血糖用药的问题。患者表达了自己目前糖化血红蛋白较高的情况,询问是否需要增加用药量。医生耐心询问了患者的病史和用药情况,得知患者长期服用二甲双胍等药物,但血糖控制不佳。医生建议患者监测血糖并到专科医院调整降糖药和降脂药,以更好地控制糖尿病和血脂异常。

    在沟通中,医生关注患者的整体健康状况,询问了饮食、运动、肾功能等情况,并提出了调整二甲双胍用药量的建议。医生细心地关注患者的病情变化,建议患者定期监测血糖和做生化检查,以便及时调整治疗方案。

    通过这次线上问诊,患者得到了专业的医疗建议,同时也意识到了自己在血糖和血脂控制方面的不足。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和专业,为患者未来的治疗和健康提供了指导和支持。

  • 我在周五下午突然发现自己腿上有一块红肿的皮肤,感觉非常痒,还有白色的皮屑脱落。我心里有点慌,于是打开手机,打开***互联网医院的APP,开始了线上问诊。

    医生很快回复了我的消息,让我先描述一下症状。我照着医生的要求,试图用手机拍照,但是遇到了难题,不知道怎么拍摄屁股的照片。医生一直非常耐心地解答我的问题,建议我先去咨询医生,明确相关诊断,然后再选择药物。医生还提醒我,如果有时间,建议去门诊咨询皮肤科医生。

    经过一番沟通,我发现医生非常细心,不仅给我提供了专业的建议,还耐心解答了我的问题。最后,我决定按照医生的建议去医院咨询专业的皮肤科医生。在结束了线上问诊之后,我感到非常满意,因为医生的专业素养和耐心沟通,让我对治疗股藓有了更清晰的认识。

  • 我最近由于发烧去了医院,经过检查发现怀孕了,这让我十分担忧。我在网上咨询了医生,得到了很好的建议和支持。医生非常细心地询问了我的情况,针对我的用药历史和B超结果给出了专业的解释和建议。

    医生告诉我,因为我在怀孕早期使用了一些药物,可能对胎儿有一定影响。特别是利巴韦林,可能会导致胎儿的畸形。医生非常耐心地解释了药物的作用和可能的风险,也提醒我要及时进行超声排畸检查,全面了解胎儿的情况。

    虽然我很担心,但医生的专业解释让我更清楚地了解了情况,也知道了接下来应该怎么做。我感到非常感激医生的耐心和细心,让我在这段特殊的时期感受到了专业的支持和关怀。

  • 在这个快节奏的生活中,身体健康问题时有发生,特别是像我家爸爸这样的年龄更是需要格外关注。前段时间,爸爸出现了呼吸不顺畅,走路时喘气厉害的症状,让我们非常担心。为了寻求更好的治疗方案,我们决定尝试在互联网医院寻求医生的建议。

    在开始问诊之前,我首先提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这是我对医生的第一要求。随后,我联系了医生并说明了爸爸的症状,医生非常耐心地询问了一些详细的情况,然后告诉我爸爸可能是患上了肺大疱。医生建议我们需要提供详细的病历,并确认是否符合手术的特征,通过手术来治疗肺大疱。

    此外,医生还为我推荐了一种吸入性的糖皮质激素药物,适用于肺大疱引起的其他疾病的用药,并告诉我这个药物可以长时间使用,但需要特别注意使用后进行漱口,避免口腔感染的发生。

    医生还告诉我,目前这种吸入用的糖皮质激素已经是最好的这一类了,如果病情加重了可以到医院检查看是因为并发症慢阻肺加重了还是其他原因,针对原因合用其他类别的吸入药物。

    最后,医生还为我解释了药品的规格,让我更好地了解如何选购药物。在结束问诊之前,医生再次强调了定期到医院复查的重要性。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。他们不仅为我提供了专业的治疗建议,还给了我很多关于如何更好地照顾爸爸的建议。我对互联网医院的印象也得到了极大的改观,这种便捷的医疗服务给我带来了很大的帮助,也让我更加关注了家人的健康。

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