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    新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

    一、宝宝咳嗽不一定是病

    为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。

    从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。

    二、注意疾病引起的咳嗽

    但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。

    听音辨病

    • 普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;
    • 百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;
    • 哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达 10 天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;
    • 流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;
    • 细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;
    • 反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽;
    • 义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

    三、其他情况引起的咳嗽

    • 如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊,必须分秒必争。
    • 因为痰堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。具体做法:你坐下,让宝宝头朝下趴在你的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。利用拍击产生的震动,将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到盆中。

    最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

  • 肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

  • 一、验光的目的就是确定屈光状态,判断屈光状态的两个先决条件之一就是,就是眼球必须处于调节静止状态。

    二、年龄越小,调节力越强,要使调节静止,只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大,才能使调节处于静止。

    三、15 岁以下儿童,特别是 12 岁以下儿童,散瞳时必须扩瞳验光,验光才会准确。

    四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者,扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复,后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。

    五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况:

    • 8 岁以下儿童;
    • 大于+3D 的远视;
    • 共同性内斜视,内斜病人必须用 1%阿托品扩瞳验光,目的是正确判断内斜是由远视引起的,还是由于肌肉力量不平衡引起,前者戴镜治疗,后者必须早期手术治疗。

    六、科学的验光是要散瞳的,假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来,而不需要配镜子。

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    骨质疏松症本身包括三大类症状

    • 疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。
    • 脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。
    • 骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。


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    脾肾两脏阳气虚衰,温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷,泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚,阴寒内盛,则畏寒肢冷,小腹冷痛,面色(白光)白。

    肾阳虚,膀胱气化失司,则腰膝酸软,小便不利;阳气虚,水气泛滥,则面目肢体浮肿;舌淡胖,苔白滑,脉沉细,为阳虚阴盛之象。

    禁忌辛辣食物

    但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物,因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康,会对胃部造成损坏,也不利于改善脾肾阳虚的问题,应该改善自己的饮食行为习惯。

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    糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

    •联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

    • 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg,可以直接启动联合治疗
    • 为使血压尽早达标,若患者能够耐受,血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

    ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

    2009 ESH 指南:

    • 通常需要联合治疗以有效降低血压
    • ARB/ACEI 应始终包含在内,因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

    2012ADA 指南

    • 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
    • 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
    • 为降压达标,常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

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    孩子发高烧超过 38.5℃了,家长怎么能坐视不理?温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了,孩子还在发烧怎么办?退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。

    医生强调:一般临床采取儿童(大于 6 个月)体温接近 38.3~38.5℃,可马上给与退热剂,部分有热性惊厥病史的儿童,可以接近 38℃即给药。

    但孩子能使用的退烧药到底有哪几种?

    • 柴胡注射液:这种药物一度使许多医生都会开具的退烧药,但是国家在前一阵子已经作出修正。根据国家药监局公布的《柴胡注射液说明书修订要求》,药物说明书上的【禁忌】应当增加“儿童禁用”这一项。打针退烧见效快,风险也大,一旦孩子发生过敏性休克,后果不堪设想。
    • 阿司匹林类:阿司匹林类(包括其衍生物氨基比林,赖氨匹林,安痛定等)是最常见的一种退烧药,孩子吃下后去容易刺激肠胃,引起严重的副作用,包括:溃疡、血小板减少、耳鸣、过敏性休克和哮喘重度发作、瑞氏脑病等。这种药物在发达国家已经被淘汰。
    • 除此之外,现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药,也不能让宝宝服用:例如:氨非咖(PPC)、克感敏(CPPC)、优散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定(复方氨基比林)等。
    • 安乃近片:安乃近只能作为动物用药,它会影响血液系统,容易导致白细胞减少、中性粒细胞缺乏,凝血出现障碍,造血功能异常,让孩子贫血。药物伤害已经如此巨大——导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%,更别说注射用的针剂了。目前已有 30 多个国家禁用此药物,最长已达 40 年。我国某些小诊所还在使用,请各位家长一定注意。

    复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视,所以家长自行购买或者医生开具退烧药后,家长一定要看一遍说明书,检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。

    尼美舒利:我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童,主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧,家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。

    虽然退烧效果不错,但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应,可造成严重肝损伤,并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病,请先说明孩子年龄,避免医生给孩子开出这种药物

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    肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。

    儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。


    儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

    具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

  • 最近我膝盖总是感到疼痛,经常上楼下楼都觉得很不舒服,有时候甚至需要用手扶着膝盖才能走动。我曾经去过***医学院附属医院拍过片子,医生给我开了一些药,但现在我在新疆库车,无法回去咨询医生。一年多前,我在工作中长时间用右腿膝盖周围顶着铁锹竿子,从那时起就一直感到膝盖疼痛。我去过几家医院,医生都给我开了消炎加止疼的药,但效果并不明显。我有片子在老家,但这里没有条件拍片子,医生让我举起片子对着灯光拍,但我这里太阳还老高,无法拍得清楚。我向医生询问了膝盖疼痛的原因,医生根据片子上的情况建议我先保守治疗,口服消炎止疼药,并且建议我减少活动,配合局部热敷或者理疗。由于我工作需要长时间开车,医生还特别提醒我平均一天能开2-3小时车就要休息。但我这里信号不好,无法及时与医生沟通。我希望能尽快找到合适的药物治疗方案,减轻膝盖的疼痛,让我能够正常工作和生活。

  • 周大夫好,我是打篮球,一个小动作后,膝盖疼。今天去做了ct,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。你这个看着前交叉韧带断裂,要结合查体最后确认。查体?半月板了?你在当地医院找大夫看了吗?看了,他说要手术。他说做什么样的手术了么?摘半个半月板,修韧带。一听摘半月板我懵了。半月板修整一下,可能不用完全切。需要切多少?如果韧带合并半月板的话,恢复正常差不多三个月,单纯半月板修整术后就能走路。你这个大概率要前叉重建加半月板缝合。谢谢,半月板是缝合还是切除?得根据术中情况,尽量缝,如果缝不了就把撕裂的部分切除,没撕裂的保留。问诊已结束。

  • 最近左肩部出现了疼痛和活动受限的情况,我在网上咨询了医生,医生通过云图片帮我看了一下磁共振片,确认了肩袖肌腱轻度损伤和积液的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的诊断和建议。医生建议我进行保守治疗,包括康复训练和口服止疼药物,还提醒我要减少活动,尽量避免加重肩部的症状。我还询问了关于理疗热敷的治疗效果和积液的吸收情况,医生也给予了详细的解答。整个咨询过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很温暖,让我对治疗充满了信心。

    通过这次网上咨询,我深深感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对互联网医院的诊疗服务有了更加深刻的认识。我相信在医生的指导下,我的肩部问题一定会有所好转。非常感谢医生的专业诊疗和贴心关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了半月板内侧撕裂缝合术后7周的康复训练,医生给了我很多专业的建议和指导。

    在问诊开始时,医生助理提醒我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感谢我的配合。

    医生以友好的态度与我进行了问诊,询问我的术后情况和康复训练进展。我详细描述了我的情况,包括大腿肌肉萎缩、关节活动度和肌肉训练的情况。

    医生耐心地给出了针对性的建议,建议我在床上进行特定的肌肉练习,并告诉我如何逐步恢复股四头肌力量。对于我每天练习后感觉肌肉僵硬的问题,医生也给出了鼓励和指导。

    我很感激这位医生的专业知识和细心关怀,让我在康复训练中感受到了专业的支持和指导。

  • 我父亲去年摔伤了右臂,当时没有及时检查,导致后来出现了肌肉和肘关节疼痛的情况。最近两周又开始感到疼痛,于是我决定带他去进行检查。

    通过与医生的在线交流,医生询问了详细情况,并建议进行肩关节的检查。医生从容地给出建议,并表示可以在检查后发送片子进行进一步的诊断。

    虽然我父亲一开始对疼痛的原因有所疑惑,但是通过医生的耐心沟通,我对治疗的方向有了更清晰的了解,并对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

  • 我是一位上班族,最近左腿大腿根部总是隐隐作痛,有时候站立时间久或者睡觉时就会感到隐隐作痛,有时候甚至会抽一下一下的痛。我感到非常困扰,于是决定到互联网医院进行线上问诊。

    我和医生助理进行了简短的问诊开始,助理很有耐心地向我解释了整个问诊流程,让我感到很放心。我向医生描述了我的症状,医生听完后提出了一些进一步的检查和治疗建议,并让我去当地医院进行体格检查,还告诉我要注意保护隐私信息。

    后来我去了当地医院拍了下肢全长片,医生还在问诊结束后通过互联网医院继续关心我的情况,并提出了关于腰椎的核磁检查结果以及相应的建议。医生还建议我适当锻炼腰背肌力量,对我进行了耐心的解释,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    我感到很感激医生的专业建议和关心,同时也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

  • 我是一名年轻的妈妈,一次不慎被重物压伤了右手,导致了骨筋膜室综合症。在京东互联网医院进行线上问诊后,医生告诉我需要尽快切开减压。我担心手术后会留下后遗症,但医生安抚了我的心情,告诉我四个小时内进行手术已经相当及时。尽管路途有些远,但医生还是安慰我说这样的时间已经相当理想了。

    我担心孩子的手指可能会留下外观残疾,但医生告诉我,只要手能够保住就已经很不错了,而且大部分外观问题在手术后都可以解决。医生的耐心和专业让我放心了许多,我决定相信医生,积极配合康复锻炼,为孩子的健康尽力。

    我还有一些疑惑,医生都一一为我解答了,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。我现在更加相信,只要医生和我一起努力,孩子的手指一定会康复得很好。

  • 我在网上找到了一个医生进行了问诊,医生非常耐心和细心地听取我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我需要到医院做进一步检查,因为网络问诊无法进行体格检查,只能给出大概的方向。医生给了我一些初步的治疗建议,并告诉我需要先控制疼痛肿胀,然后再做进一步的治疗。在结束时,医生也提醒我,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。

  • 我是一位在互联网医院咨询的患者,最近膝盖不舒服,发现膝盖有点肿痛,于是向医生进行了在线问诊。

    医生很耐心地询问我的受伤情况,并建议我及时去医院检查,以排除膝关节感染的可能。

    医生还给我提供建议,让我冷敷20分钟休息5分钟,口服抗生素,并减少活动,随时观察身体情况。

    最后,医生推荐了一些常见的抗生素药物,并告诉我在没有过敏史的情况下可以使用。

    通过这次在线问诊,我对自己的膝盖问题有了更清晰的认识,也学到了很多关于治疗和护理的知识。

  • 我是一位爱好篮球的运动爱好者,最近因为踝关节受伤,疼痛不适一直困扰着我。经过一段时间的症状加重,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理先是耐心地向我解释了医生助理的作用,让我了解到医生助理是为了更快地为我提供诊疗建议,这让我感到很贴心。

    随后,医生开始了问诊,询问了我的症状及持续时间,并告知我本次问诊可持续2天。接着,一位主任医生的医学助手接手了问诊,很友善地收集了我的病情资料,并告知主任医生会为我进行诊断和建议。

    在询问过程中,医生详细地了解了我的症状,对我的病情进行了客观评价,并建议我近期先减少活动,到医院的康复科进行康复锻炼。医生还耐心地向我解释了不做手术的可能后果,让我产生了更多理解。

    最后,医生还建议我不要一直佩戴护踝,因为会引起肌肉萎缩,后期激烈运动的时候才需要佩戴。这让我对自己的康复有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、细心和耐心,他们给予了我很多支持和建议,让我对自己的康复有了更明确的方向。我也更加相信,在京东互联网医院,我可以得到专业的医疗服务和关怀。

    问诊结束后,我对自己的康复有了更明确的认识,也更加期待在医院的康复科进行锻炼,让自己尽快康复。感谢医生们的专业建议和关怀,让我对自己的康复有了更多信心。

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