很多有人研究过失聪比失明更加严重。失聪主要是从小孩子的时候就听不见，最后就学不了讲话，就会变成聋哑人。因为小孩听不了声音，听不到外界的声音，所以就没办法去学语言，最后都是变成聋哑。

腰椎滑脱诊断，如果光是查体症状有腰痛，甚至伴有下肢放射痛，都有可能是腰椎滑脱造成。医生查体时可以做检查，有的滑脱明显的，医生在查体会发现，后背上一按压有个阶梯感。对于腰椎滑脱，影像学检查最常见的是 DR，就是 X光片就可以检测出，腰椎是否出现滑脱。X 光片一般也可以检测出，伴不伴随有峡部裂，这时要拍个45度的斜位片，看看狗脖子是不是断了，X 方面检查有优势。可以做动力位片，也就是过伸过曲位，可以做这个片子。

今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

脖子反弓需要进行训练治疗。反弓的原因可能是老是低头，反弓指的是脖子痉挛到已经拉不过去的地步。脖子反弓需要把脖子反过来可以按照以下的方法：第一，改掉原来的习惯。第二，需要进行脖子训练，脖子训练分为缩脖子训练和手放，背后对抗尽量地往后仰，手往前抬的训练。第三，进行运动，可以打球，有条件的人去游泳。第四，晚上睡觉的时候要把枕头放低。

晚期肠癌的病人，医生会用不同的治疗方法来反复的做治疗。晚期肠癌的病人，医生会让患者做治疗。比如，奥沙利铂卡培他滨治疗是有效的，就可能继续做，继续到一定时候，可能会停下来休息。如果不行，效果不好再换药。其实是一种方案治疗一段时间，不行再换一种方案治疗一段时间，通过方案和方案里衔加的最佳的，一棒接着一棒的治疗，来让病人尽可能的控制时间长一点，尽可能延长病人的治疗方法。其实并不是一定用某个方法延长多久或者能延长多久，因为每个人在一种方案上能停留多长时间是不一样的。有的病人对这个方案有效用了一年，有的病人用这个方案，只用了半年，那就不行，就耐药就要换别的方案。所以每个人的情况是不一样的，因此医生是要不断的制作调整。

老人的血氧90没有不舒服，叫沉默性的低氧血症。这种不舒服不代表能挨得过，血氧90 始终是满足不了正常的生理需求。甚至在临床上发现，有一些病人来的时候精神抖擞，说话大声，一测血氧80多，有些老年人可能本身有基础的肺部疾病，长期习惯了低氧，可能长期习惯了低氧的刺激。所以要警惕老年人的沉默性低氧，很多老年人对氧的需求少，因为动的少，而且有长期的基础病，所以老年人注意要警惕。如果当血氧低于93以下，都是要去检查的，这都是不正常的，是维持不了正常的生理需求。

左脚踝骨折70天骨缝快长好，一般6个星期左右，如果是保守治疗，骨头都可以有初步的愈合，即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生，但是因为暴力如果有骨折，韧带往往会保存下来，韧带还有点问题，大部分骨折的病人，其实骨头长好了，韧带一般问题不大。走路还是瘸，可能是康复的问题，包括下肢肌肉萎缩，如果骨头走路不疼，只是有点瘸，可以不用戴护踝。

肺癌脊柱转移会出现腰痛骨头痛的症状。人体的脊柱，也就是老百姓通称的人体中间的龙骨，肺癌转移到脊柱很多时候是引起腰痛的原因，除了腰痛、肌肉痛之外，腰肌劳损、骨头痛也是因为肺癌转移到脊柱，肺癌一旦发生转移，一般已经进展到了肺癌的晚期阶段。

术后伤口牵拉胸膜疼痛，这种手术部位的疼痛，或者手术一侧胸腔不舒服，其实很难避免。因为毕竟是外科操作，在胸壁上会有些切口，然后胸腔里面一旦经过骚扰之后，正常人的胸腔里面的肺跟胸壁是完全游离的，中间还会有一层类似润滑液一样的东西，像几根手指一样能够分的非常开，但是做了手术之后，就像往几个手指中间涂了胶水，而出现粘连。而且时间越长，可能粘连的越紧，有时一扯动作幅度大，某个角度一扯就会出现疼痛。当然，术后早期将疼痛，如果能够控制的比较理想，术后晚期出现慢性胸痛的概率就会低。所以早期病人一定要把疼痛控制好，千万不要怕吃止痛药，短期的止痛药不会带来长期的副作用。如果早期能将疼痛控制好，术后出现慢性疼痛概率就会极大的降低，如果后期还有疼痛，主要是尽量通过锻炼，去做康复来缓解疼痛。