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  • 这个结节纵横比大于1,但是结节还很小,没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节

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    前列腺增生是中老年男性前列腺上皮及间质细胞增多而导致前列腺体积增大,引起排尿功能障碍的一种疾病。

    目前,前列腺增生的治疗主要根据国际前列腺症状评分(IPSS)及前列腺梗阻引起并发症的情况而定。

    IPSS评分≤7分,无不适者:无需治疗,定期复查即可。

    IPSS评分≥8分,无尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症者,可口服a受体阻滞剂及5a还原酶抑制剂治疗,定期复查。

    对于以下情况,考虑行手术治疗:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;②IPSS评分≥8分;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。⑥合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

     

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    出现小腿胀痛的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如下肢静脉曲张、膝关节结核等。应根据不同病因采取不同治疗措施,如热水泡脚、手术治疗及药物治疗等。

    1.生理性原因:经常不锻炼运动的人群,经长途步行或户外跑步,因乳酸堆积可能出现小腿胀痛的现象。可通过热水泡脚等方式缓解症状,一般休息过后,即可缓解。

    2.病理性原因:(1)下肢静脉曲张:由于静脉壁结构异常而导致血液回流缓慢,血液淤积在身体低垂的下肢,造成下肢静脉压升高,从而可能会出现小腿胀痛的现象,可通过佩戴弹力袜等方式缓解。必要时,可进行小隐静脉结扎术等手术方式缓解。(2)膝关节结核:由于结核分枝杆菌累及膝关节而出现发热、盗汗及膝关节肿胀等症状,也可出现小腿胀痛的现象。

    可遵医嘱服用异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗。除此之外,腰椎间盘突出症、肾小球肾炎等疾病也可导致上述症状。建议排除生理性原因后,及时进院治疗并遵医嘱服用药物。

  • 从宝宝哇哇落地的那一刻,就开始了Ta的疫苗接种之旅。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善,处于生理免疫低下状态,各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大。计划免疫是最经济、最有效的预防手段。疫苗接种绝不是一件稀松平常的小事,而是国家疫苗法强力推行的一个医疗体系,疫苗接种既是儿童应当享有的权利,也是家长应当履行的义务。宝宝在接受疫苗接种后,时常会出现异常反应,妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况,并能够及时做出正确的反应。那么宝宝接种疫苗后如何护理,应注意些什么呢?今天我们就来聊聊。

     

    为什么一定要按免疫程序进行预防接种?

    不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百日咳- 白喉- 破伤风联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3 剂接种才能使儿童产生足够的免疫力。随着儿童的长大,体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此,有些疫苗还要进行加强免疫。

     

    接种疫苗对孩子有什么好处?真的有效果吗?

    有些家长觉得现在传染病很少,孩子不接种疫苗也挺安全的,但是他们可能没有意识到这主要是接种疫苗而产生的效果。比如天花已经实现全球消除的目标,脊髓灰质炎(小儿麻痹症)也即接近全球消灭的目标;中国在上世纪90年代,乙肝表面抗原携带率接近10%,但是经过乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划后,接种率很快达到90%,经过十几年的努力,中国一岁内儿童表面抗原携带率控制在1%以内,为中国摘掉”乙肝大国“的帽子起到了不可磨灭的作用。

    如果不接种的话,我们的儿童又会回到实施免疫接种前的状况,很多孩子会得病住院甚至死亡。在实施国家免疫规划(以前叫计划免疫)前,儿童传染病的发病率和死亡率比现在高出许多倍。

     

    接种疫苗后是不是就一定不得传染病了?

    预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但疫苗的保护具有特异性,只对特定的病原,甚至是特定病原的某个群、某些群具有保护作用,成功率并非是100%,多数疫苗的保护率> 80%。疫苗的效果也与接种对象的免疫系统功能、体质、身体状况等有关。

    由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。

     

    接种前注意事项

    去保健科时,要携带预防接种证;给宝宝穿宽松的衣服,便于露出接种部位;

    在孩子身体健康的状态下接种;如有疑惑,最好询问医生并做体检;服用糖丸前30分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态;(如果选择注射剂型无此禁忌)

    尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;既往有各种过敏史或重大疾病史应主动提前告知医生。

     

    接种后的注意事项

    接种后留院观察30分钟方可离开;服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物;离开时请给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉;接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食;

    24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;接种当天尽量多喂水,2-3天内避免剧烈运动。

     

    宝宝每次打完针后都会有异常反应,该怎么分辨哪些是正常的,哪些是需要格外注意,需要去看医生的呢?

    其实绝大多数儿童接种疫苗之后没有不良反应,只有个别的孩子会出现不良反应,这些反应绝大多数都是一般的反应,都是很轻的,比如轻微低烧、红肿、疼痛,绝大多数情况下不需要治疗,两三天就可以自愈,可以不去管。只有稍微重一点的才需要到医院去看一看,比如中度以上的发烧, 37.5 度以上的发热,这样的情况建议到医院去看一下,特别是持续不退的发热,应该好好地去检查,但也不一定是疫苗引起的,也可能会存在其他的情况,比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一种情况是出现红肿、有硬结,直径超过2.5 公分以上,还是建议到医院去治疗,去看看更稳妥一点,比这更严重的情况更需要到医院及时就医。当然,越重的反应越罕见。

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    据不完全统计,我国每年有五万儿童因意外伤害死亡,其中因气管异物堵塞引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。
    “海姆立克急救法”是全球抢救异物误入气管患者的标准方法,被称为“生命的拥抱”。
    海姆立克急救法又名“海氏急救法”,是美国医师亨利·海姆立克1974年发明的,主要针对异物卡喉的急救方法。

    该方法是利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

     

     

     
    根据适应人群和方法分为:海姆立克腹部冲击法、海姆立克胸部冲击法、婴幼儿海姆立克法三种。发现身边人在吃饭或进食时,突然出现海姆立克征象,应立即询问是否发生了噎食,回答肯定后立即展开施救。
     
    一、1岁以内婴儿手法
    首先,施救者一只手固定住患儿头部,将其面部朝下,保持头低脚高,用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处5次。
    然后,将患儿翻转成面部朝上,保持头低脚高,检查有无异物排出;如未发现异物,立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次。
    反复交替操作上述两个步骤,直到异物排出。

     

     
    二、1岁以上或成人手法
    若患者意识清醒,可以站立时,首先让患者站立,施救者站在患者身后,儿童身高较矮者,施救者可跪在其身后,然后施救者一条腿在前,插入患者两腿之间呈弓步,另一条腿在后伸直,双臂环抱患者腰部,使其上身前倾。
    最后施救者一只手握拳,拳眼放在患者脐上两横指上方,另一只手包住拳头,并连续、快速、用力向患者的后上方冲击,直到异物吐出。
    若患者意识不清或站立位不便于施救时,可让患者平躺,首先开放患者的呼吸道,然后施救者骑跨在患者大腿外侧,一手以掌根按压脐上两横指的部位,两手掌交叉重叠,连续、快速、用力向患者的后上方冲击,直到异物排出。

     

     
    自救手法:
    当自己被异物堵塞气道,且四周无人时可进行自救,一只手握拳,拳眼置于脐上两横指上方,另一只手包住拳头,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。
    或稍稍弯下腰,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),用物体边缘压迫自己的上腹部,快速向上冲击,重复进行上述操作,直到异物排出。

    特别提示:
     
    1.进餐时避免说话、大笑、打闹;
     
    2.对于婴幼儿来说,不要将细小物品放入口中;

    3.发生噎食后不要喂食任何东西,尤其是想将异物用水顺下去的错误方法及用手指抠掏行为;

    4.不管异物是否取出,都建议到正规医院检查确诊。

  • 色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

    1.局部静脉压力明显升高:如果出现了色素性紫癜,可能是由于毛细血管破裂流血引起的,这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

    2.含铁的血红素沉积:如果平时不注意身体护理,如出现皮肤炎症或者血管炎症,可能会引起血管扩张,血液外渗到皮下,由于含铁的血红素明显增多,可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

    3.局部感染或者物理治疗:色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的,感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状,随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感,甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的,如果出现相关症状,建议及时就医治疗。

  • 尖锐湿尤是一种传染性疾病,随着社会的发展,人们思想的开放以及性教育的普及,现在患有尖锐湿尤的人已经不是什么稀奇之事了,在我们的生活中很普遍。如果不及时治疗的话,很容易累及身边亲人受到侵害。那么,导致尖锐湿尤发生的病因是什么呢?

    尖锐湿尤的发生无外乎性接触是主要的发生传播因素,其发病人群大多数是由于夫妻生活不和谐或是丧偶以及有不洁性乱史的患者比较多见,而且发病率极高,给患者带来了严重的损害。

    此外,吸烟喝酒也是湿疣的病因之一,这种行为极容易产生尖锐湿尤,导致尖锐湿尤病情的复发和加重。医生发现,如果一个人吸烟超过十年者那么就会明显增加了尖锐湿尤的复发机会。还有就是酒精能抑制中枢神经系统,而且能减轻焦虑,还会增加性欲及卖淫行为,这样容易使性伴侣增多。

    以上内容就是对导致尖锐湿尤发生的病因是什么的详细介绍,希望对您能有所帮助。医生提醒,另外,免疫力功能的下降也会引发尖锐湿尤的发生。比如像患有恶性肿瘤的人的尖锐湿尤发病率都要远远高于其他的人。患者,在日常生活中一定要多加注意。

  • 高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型,了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病,有利于治疗时选择恰当的药物。

    1.血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常。

    2.尿常规:早期患者尿常规正常,当出现尿蛋白时,则说明已有肾脏损害。

    3.肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常,当肾实质受损到一定程度才开始升高。

    4.胸部X线检查:应常规摄片检查,以便随访比较。

    5.心电图:可见左心室肥大或劳损。

    6.超声心动图:诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

    7.动态血压监测:可观察被测试者24小时的血压变化,一般白昼每15~20分钟,夜间每20~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压>130/80mmHg,可诊断为高血压。

    8.家庭血压监测:对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议连续家庭测量血压7天,每天早、晚各一次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。

    9.眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。

    10.其他检查:血脂,血糖,血尿酸等。

    总之,发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况,根据相关辅查选用最合适的药物。

  • 【药师说药】骨关节疾病出现关节肿胀,疼痛后该怎么办呢?

  • 我家孩子8周岁了,最近常常出现反胃、恶心、想吐的症状,早晨起来刷牙也会干呕,晚上睡觉也会干呕,偶尔还会吐。我很担心他的身体健康,所以我决定在***互联网医院进行线上问诊。

    医生助理对我解释说,他们可能会辅助医生了解孩子的病情,这样医生就可以更快地给出诊疗建议。我感到很感激他们的配合。

    线上问诊开始后,医生告诉我,孩子可能有慢性胃炎的情况,建议考虑做一下胃镜检查。我告诉医生,孩子的幽门螺杆菌检查阳性,医生解释说这只是一个参考范围,然后建议可以吃一些抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑。

    我提到我这边的医生建议让孩子吃甲硝锉、果胶碧和阿莫西林,然后再去复查。我担心这些药物会对孩子的身体造成负担,但医生解释说,儿童也是可以吃这几个药物的,并建议先吃药看看能不能改善症状。

    最终,医生给出了治疗方案,我对此感到非常满意。我相信在医生的治疗下,孩子的身体会逐渐康复。

    线上问诊结束后,我感到非常满意,这次经历让我对***互联网医院的医疗服务印象深刻。他们的医生不仅专业,而且非常细心和耐心,让人感到很温暖。

    我决定在未来的生活中,如果有任何健康问题,会优先选择***互联网医院进行线上问诊。我相信他们会给我最好的医疗建议和治疗方案。

  • 最近,我家小孩总是肚子疼,上厕所时间很长,而且大便不成型。我很着急,于是决定在网上咨询医生。

    经过一番等待,终于开始了问诊。医生询问了孩子的症状并给出了专业建议,让我感到很放心。

    医生还耐心地解答了我的疑问,并详细说明了药物的用法和注意事项。我感到很满意,决定按照医生的建议去药店购买药物。

    我对医生的专业能力和耐心沟通表示由衷的感谢,感觉孩子终于能得到有效的治疗了。

  • 我在网上看到了一个小儿消化科的医生,通过京东互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了孩子最近的情况,医生非常耐心地询问了一些细节,包括孩子的饮食习惯和其他相关情况。医生还提醒我需要陪同孩子前往医院开具处方,这让我觉得医生非常负责任。

    在问诊过程中,医生向我询问了一些关于孩子胃痛的情况,并且对我描述的情况给予了专业的建议。医生非常细心地询问了孩子是否有其他不适,我感到医生非常关心孩子的身体状况。

    在问诊过程中,医生向我询问了一些关于孩子胃痛的情况,并且对我描述的情况给予了专业的建议。医生非常细心地询问了孩子是否有其他不适,我感到医生非常关心孩子的身体状况。

    在问诊结束后,医生告诉我幽门螺杆菌阳性的情况需要进一步的检查和治疗,并且提醒我需要前往医院就诊。这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和责任心,我对这次的问诊非常满意。

  • 我家宝宝五个月大,最近发现他的大便有点异常,有些干硬,甚至是几个球堆在一起,让我很担心。于是我决定在网上咨询一下医生。

    经过一番等待,终于有医生接诊了,医生非常耐心地询问了宝宝的情况,并建议我给宝宝化验一下大便。医生还提到了奶粉可能导致的湿疹和消化不良问题,并建议尝试更换低敏奶粉喂养。我觉得医生非常细心,给了我很多有用的建议。

    医生还给我开了一些药品,包括蒙脱石散和益生菌,还告诉我不需要长期吃药,只需吃一段时间。并且给了我保健品级别的益生菌名称,让我可以自行购买。

    在医生的指导下,我对宝宝的情况有了更清晰的了解,也知道了应该如何调整宝宝的饮食和药品。非常感谢医生的帮助和专业建议。

  • 我最近的宝贝总有一些不舒服,总是在睡觉时频繁吞咽,还伴有肠鸣和肚子咕噜咕噜的声音。三四天前,他突然食量大增,一顿午饭竟然吃了十八九个肉丸子,然后连续两天没大便。而且他吞咽时牙咬得很紧,需要抱起来才能缓解。此外,他从小就有个习惯,晚上睡前一定要喝200ml的奶,现在一岁十个月了,每天夜里三四点还要再喝200ml的奶。最近为了戒掉夜奶,我把奶的量改为了230ml,但他依然需要夜里两三次喝奶。我之前怀疑他可能患上了神经科疾病,如癫痫,但做了脑电图并没有发现异常。神经内科医生建议我们去消化科做进一步检查。昨天做脑电图时,他吃了一点安眠药,然后吃了一些辛辣的药水,结果立即全部呕吐出来,包括早饭和很多黏液。我在网上查了一些资料,发现他的症状与胃食管反流疾病有些相似,但也有一些不同之处,我很担心他的情况,希望能得到专业的建议。

    在网上咨询了一位医生,他给了我一些建议,称孩子可能是肠胃功能紊乱,建议在饮食上保持健康卫生,规律作息,同时服用一些中成药来促进消化。他还说,孩子现在并没有病,只是需要调理一下肠胃功能。我问他能否用一些其他药物,比如思连康、耐信,但医生表示孩子不适合用这些西药。他还建议,孩子可以贴丁桂儿脐贴来调理肠胃。在询问关于孩子大便干的问题时,医生解释说,孩子大便干属于便秘范畴,需要用乳果糖来治疗。他还说,贴丁桂儿脐贴与治疗大便干不冲突,可以同时使用。医生还表示,频繁呕吐或伴有其他症状需要去医院,但一两次呕吐精神正常可以观察。我很感激这位医生的耐心解答和专业建议,我会按照他的建议来调理孩子的身体。

  • 我这周被办公室同事传染,感冒了,结果今天,家里的娃开始出现流鼻涕的症状。暂时没发烧,主要就是流清鼻涕,能用药吗?偶尔有咳嗽。精神和食欲目前都还好。

    京东互联网医院何医生问询起病情,建议了用药方案。患者询问了药物的作用,何医生进行了解释,并给出了详细的用药指导。患者对此表示感谢,问诊结束后对何医生表示了谢意。

    这次线上问诊给了我很大的帮助,不用跑医院,就在家里就能及时得到专业的建议,很方便。何医生也很有耐心,细心地解答了我的问题,让我感到很安心。以后有医疗问题,我还会选择线上问诊。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理帮助医生了解我的病情,方便医生更快地给予诊疗建议。问诊已开始,持续2天,医生非常及时地回复我的问题。医生友善地与我沟通,询问了我的主诉并给予了支持和建议。我提出了开普兰口服液的需求,医生非常细心地确认了我的选择,避免了开错处方。医生还询问了宝宝的病情,对病情进行了客观评价,并为我提供了合适的治疗方案。医生还提醒我在用药期间要注意禁忌和注意事项,让我感到非常放心和安心。

    我非常感谢医生的专业和耐心,医生已为我开具了处方并提供了便捷复诊服务。我将遵医嘱用药,并预约医生复诊。医生的细心与专业让我对互联网医院的问诊体验非常满意。

    如果用药过程中出现不适,我会及时就医。我相信在医生的治疗下,宝宝的病情一定会有所改善。

  • 我最近发现孩子一直便秘,吃饭也不多,喝水也少,真是让我着急坏了。我决定在***互联网医院找个医生咨询一下,看看怎么办。

    当我联系上了医生,他非常耐心地询问了孩子的情况,询问了孩子的饮食习惯和排便情况,还询问了孩子是否有腹痛等不适症状。医生用友善的语气和我交流,让我感到非常舒心。医生还为我做了详细的评估,最终给出了专业的治疗方案,并开具了处方。我非常感激医生的细心和专业,让我对***互联网医院的医生服务印象深刻。

    我按照医生的建议给孩子购买了思连康益生菌,孩子服用后情况有所好转,真是太感谢医生了。***互联网医院的医生真是医术高超,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我在网上找了一个医生助理,帮我问诊了一下,医生助理说这样可以方便医生更快地给我诊疗建议。问诊时间持续了两天,一开始医生助理跟我打招呼,然后问我在京东上有没有选好药品,让我发张截图给他看。我说上次开的雾化药用不了几天,需要再买点,还是那种规格,布地奈德4袋20支,硫酸特布他林8袋40支。医生又问了一遍,然后说已经为我开具了处方,让我仔细阅读药品说明中的禁忌注意事项,如果无禁忌、没有过敏史、没有不适,可以使用他为我开的药品。然后让我点击卡片后预约药品,用药期间如有不适要及时线下就诊。可是我在应用过程中出现了问题,医生说这个只显示第一个处方,我试了很多次也截不到完整的长图。医生也帮我想了很多办法,但都没解决。最后医生说要不结束之后重新给我开一下。我觉得医生真的很有耐心,而且很细心地帮我解决问题。

  • 近日,有位家长向***互联网医院咨询,表示自家六个月大的宝宝出现了拉肚子的情况,持续了一个星期之久。最初一天拉了4次,随后逐渐减少至2-3次,同时还出现了放屁崩屎的情况。家长在咨询过程中详细描述了宝宝的情况,并上传了相关的检查结果。通过助理的协助,医生对宝宝的病情进行了全面的了解,并向家长说明了接诊医生的情况。在等待医生回复的过程中,家长又补充了宝宝的精神状态良好、饮食睡眠情况等相关信息。医生在回复中建议家长观察宝宝的情况,并提出了针对腹泻的治疗方案,并强调了对于腹泻的不同处理方式。最终,医生在问诊结束时表示服务已结束,此次问诊也即告一段落。

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