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治疗
1.未合并感染者,立即清理宫腔。
2.合并感染者,按以下原则处理:
3.如曾在未消毒情况下施行堕胎者,应按破伤风预防常规处理。
4.仔细检查刮出组织,必要时送病理检查及细菌培养。
5.术后继续使用抗生素直到体温正常 3d。
6.恢复期可口服益母草膏。
7.术后注意事项同难免流产。
8.部分胚胎或胎盘已排出,部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时,应急送医院进行抢救及清官术。
流产后保养
1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息 1 周,如果条件不允许,最少应卧床休息 2-3 天。以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动[2] 。
2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素 B12,这些都是造血的必要原料,而维生素 C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状,就应及时到医院复查诊治。另外,堕胎后一个月内应到医院进行复查。
4、堕胎后坚持避孕,以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕,这对身体影响更大。
5、心理调适是非常重要的。堕胎后,许多女性都会变得焦虑或自怨,会觉得得到的关怀不够,也担心影响今后的健康,其实,适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结,恢复快乐和自信。
诊刮后3天肚子有点疼,感觉颜色血的颜色跟月经一样,这是正常的。 做完诊断性刮宫以后,子宫是会有一些轻微的收缩,会有点微痛。只要不是剧烈的疼痛,出血量也不是非常的多,就不用担心。平时注意卫生,注意休息,不要过早的进行性生活,可以正常进行其他的日常生活,也可以冲凉,开车也没有问题。
单眼或双眼发病,一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛,这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现,但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征,鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病,病程较短,多数病例结膜充血体征明显;而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间,病程也相对较长,结膜充血不明显或仅局限于鼻侧;倒睫常见双眼发病,在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球,但泪道阻塞,泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观,需仔细甄别。判断困难时,泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是,泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因,而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首,两者可以互为因果,临床判断时需结合病史体征,综合分析。
很多患者经常问我,痔疮犯了,但又不想手术,或者没有时间手术,有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招,赶紧收藏备用。
第一,可以买点药用一用,以外用的药物为主,例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓,效果都差不多,用的时候先抹点药膏,再把栓剂塞进肛门,效果还是不错的,另外还可以搭配一点静脉活性药物口服,例如地奥司明。
第二,可以用温水坐浴,早晚各一次,先用热水熏一熏,水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门,促进局部血液循环,缩小曲张的痔静脉。
第三,痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整,辛辣刺激的少吃,酒少喝,少熬夜,少久坐久站,多休息,身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮,只要坚持一至两周,一般都能缓解。
如果你的痔疮很重,比如便血量很大,喷射出血,或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死,剧烈疼痛,那就不建议保守治疗了,应该尽早手术。
胆囊息肉分类:
非癌性病变
肿瘤性病变
肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,息肉非“肉”,而是一类异常生长的组织,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,在没有确定病理性质前统称为息肉。息肉大小形态相差明显,可能有蒂,也可能基底部较广而无蒂,明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称,如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。
肠息肉患者多数无明显自觉症状,往往是患者出现其他并发症,如肠套叠,或在肠镜检查、手术中才被发现。小肠息肉的症状常不明显,可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。大肠息肉同样多无症状,少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便,而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。
肠息肉的治疗主要以内镜治疗为主,在患者没有禁忌证的情况下,医生会首选此治疗方案。随着息肉检出率的增加, 息肉治疗方法也逐渐增加,最普遍的方式即内镜下息肉摘除术。早期诊断及早期治疗对阻止具有癌变倾向的息肉向肿瘤进展具有重要作用。长期的慢性失血患者,常有程度不同的贫血,患者面色苍白或萎黄、消瘦
不少感染了尖锐湿疣的人起初都不太容易察觉,初期患处的疣体不大、症状不明显,容易被忽略。随着病变增生的加剧,形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物后,才被感染者所察觉和重视。
一般来说,察觉到局部异常的人都会先在网络上搜索去了解,大概搞清楚可能是什么疾病、又是什么原因导致的。在知晓可能是皮肤性病尖锐湿疣后,有一些患者还羞于去医院就诊,觉得难为情。他们会想着能不能自己想想想办法,或者说是用清水冲洗尖锐湿疣,有没有可能就自愈呢?当然不行!
南京优嘉病毒疣医学研究所戴华主任谈到,尖锐湿疣是我国重点防治的八大性病之一,危害大,易传染。确诊或怀疑感染时,要携伴侣一同去正规医院皮肤科诊治。尖锐湿疣需要通过正确地用药才能痊愈,耽误治疗或自行处理,不仅治不好,还会耽误病情,严重时可能导致感染面积增大、形成巨大型尖锐湿疣等情况。
因此,不建议初发患者仅以冲洗患处、外涂药物等方式自行处理,而是及早到医院就诊,在医生的指导下用药治疗。
对于很多的尖锐湿疣患者来说常常都抱有这样的心态,尖锐湿疣其实没有什么大不了的只要熬一熬都会过去的。医生称,这种想法是大错特错的这样的想法往往耽误了病情的治疗,导致更加严重的后果。对于尖锐湿疣来说,如果不治疗尖锐湿疣会自愈吗?
尖锐湿疣具有传染性强,病情反复,发病症状不明显具有一段时间潜伏期的特点,所以很多患者在经过一段时间的治疗之后,见病情有所缓解之后,就停止继续治疗,这样的话就会导致病情加重的可能性,甚至会转化为恶性肿瘤,所以说尖锐湿疣并不存在自愈的可能性,这种几率几乎为零。
当患上尖锐湿疣时,不要太过慌张,首先要去医院进行科学的治疗,只有积极治疗才能使其痊愈。其次在生活中也应该多注意一些,要做到以下几点:
直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠;仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。
直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重,肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出,导致黏液分泌过多,刺激肛周皮肤,可产生湿疹,出现瘙痒、疼痛等症状。
发现肛门处有肿物脱出,尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时,或者引起腹压增加的其他情况,如剧烈咳嗽等。
直肠脱垂如果反复发作,常常引起肛门失禁,应早期接受规范治疗。此外,直肠脱垂如发生急性嵌顿,还可能出现直肠坏死,这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时,如不及时解除卡压,可引起坏死,需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后,持续压迫脱出肠段,使其自行回纳,必要时辅以基础麻醉,如果脱出肠管已经坏死,则需手术切除。
缺血性卒中指脑血循环障碍病因导致脑血管堵塞或严重狭窄,使脑血流量灌注下降,进而缺血、缺氧导致脑血管供血区脑组织死亡。短暂性脑缺血发作(TIA)为脑循环障碍病因导致的突发、短暂(数分钟或数十分钟多见)的脑、脊髓或视网膜神经功能缺损,影像学无新的局灶性脑梗死病灶。
2020 年,一项关于替格瑞洛联合阿司匹林或阿司匹林单独治疗急性缺血性卒中或 TIA 的研究(THALES)结果公布在新英格兰医学杂志上。THALES 是一项国际多中心随机双盲临床试验。研究纳入轻型急性缺血性卒中或高危 TIA 的患者。患者在症状出现后 24 小时内以 1: 1 的比例被分配接受阿司匹林+替格瑞洛或安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。主要疗效结局是 30 天内卒中复发或死亡的复合事件。次要结果是首次发生的缺血性卒中和 30 天内的残疾发生率。共有 11016 名患者接受了随机化(替格瑞洛-阿司匹林组 5523 名和阿司匹林组 5493 名)分组。替格瑞洛-阿司匹林组 303 名患者(5.5%)和阿司匹林组 362 名患者(6.6%)发生主要结局事件(HR 0.83,95%CI0.71-0.96,P=0.02)。替格瑞洛-阿司匹林组 276 名患者(5.0%)和阿司匹林组 345 名患者(6.3%)发生缺血性卒中(HR 0.79,95%CI 0.68-0.93,P=0.004)。两组间的残疾发生率没有显著差异。替格瑞洛-阿司匹林组 28 名患者(0.5%)和阿司匹林组 7 名患者(0.1%)发生严重出血(P=0.001)。得出结论,在未接受静脉溶栓或血管内溶栓的轻中度急性非心源性缺血性卒中(NIHSS 评分≤5)或 TIA 患者中,替格瑞洛-阿司匹林组在 30 天内发生卒中和死亡的复合风险低于单独服用阿司匹林,但两组之间的残疾发生率没有显著差异,替格瑞洛的严重出血更频繁。
近期 Johnston 博士等人关于 THALES 试验的二次分析报告在欧洲卒中组织会议(ESOC)上发表,并于 9 月 3 日发表在 Stroke 上。
抗血小板药物和抗凝药物已被证实可以减少各种临床条件下的缺血性事件,包括特定人群的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。这种益处伴随着出血风险的增加。在 THALES 试验中,当加入阿司匹林后,与安慰剂相比,替格瑞洛可减少中风或死亡,但增加严重出血的风险。THALES 的主要疗效结果包括出血性卒中和死亡,事件也计入主要安全性结果。为了更清楚地评估替格瑞洛-阿司匹林治疗的益处和风险,研究者重新定义了疗效和安全性结果,使其具有排他性,并重新分析了 THALES 试验的结果。
入组条件:
将卒中事件分为缺血性、出血性或原因不明(原因不明按缺血性卒中分析),根据全球应用链激酶和组织型纤溶酶原激活剂治疗闭塞冠状动脉试验(GUSTO)的出血定义将出血事件分为严重、中度或轻度。最初的疗效终点是从随机分组到第一次 GUSTO 严重出血事件的时间。在第 30 天对残疾等级进行分类,以进一步限制那些导致残疾的次要事件的结果。患者在症状发生后 24 小时内随机接受替格瑞洛加阿司匹林或匹配安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。在目前的分析中,研究者将疗效结果(主要缺血事件)定义为缺血性卒中或非出血性死亡的组合,并将安全性结果(主要出血)定义为颅内出血或出血性死亡。净临床影响定义为这两个终点的结合。
在 11016 名患者中,替格瑞洛-阿司匹林组 294 名患者(5.3%)和阿司匹林组 359 名患者(6.5%)发生严重缺血事件(绝对风险降低 1.19%,95%CI 0.31-2.07%)。替格瑞洛-阿司匹林组 22 名患者(0.4%)和阿司匹林组 6 名患者(0.1%)发生大出血(绝对风险增加 0.29%,95%CI 0.10-0.48%)。净临床影响有利于替格瑞洛-阿司匹林(绝对风险降低 0.97%,95%CI 0.08-1.87%)。对亚组分析,结果是相似的。
对于轻中度缺血性脑卒中或高危 TIA 患者,替格瑞洛-阿司匹林治疗 30 天的缺血获益超过出血风险。在治疗 1000 例急性轻-中度缺血性卒中或 TIA 患者中,与单独服用阿司匹林相比,预计将避免 12 次重大缺血性事件,并产生 3 次重大出血。
目前,在我国针对缺血性卒中急性期的治疗方法包括:
参考文献:
京东健康互联网医院医学中心
内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。
作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
-吸烟者必须戒烟。戒烟是管理的关键,对于进展缓慢的慢性阻塞性肺疾病,戒烟是唯一的治疗,应考虑尼古丁替代疗法。
-避免接触空气污染的地方和其他刺激物,如吸烟、油漆气体和粉尘。
-在干净、新鲜空气的地方散步。
-温暖干燥的气候比寒冷、潮湿的地方更好(如果容易感染的话)。
-充足的休息。
-避免与感冒或流感患者接触。
-调整日常饮食。如有必要,应减少体重。
-建议每年接种流感疫苗,每 5 年接种肺炎球菌疫苗。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,详细了解了我的病情并给予了合理的建议和治疗方案。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到很贴心。在医生的指导下,我顺利完成了处方送达药师审核的过程,一切都很顺利。服务结束后,我对医生的专业素养和细心态度非常满意,决定发起复诊。希望更多的人可以通过互联网医院得到专业的医疗服务。
今天我在网上问诊了一位医生,他非常友善和耐心。一开始,医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗,还告诉我关于6岁以下儿童开具处方的相关规定。医生自我介绍说是肾内科副主任医师李靖,然后询问我是否可以把检查结果发给他看。我稍等片刻后,向医生展示了我的检查结果。
医生询问了我的症状,我回答了他的问题,然后医生给出了专业的建议,让我口服抗生素两周后再复查尿常规。我还向医生询问了有关尿蛋白的问题,医生给我做了详细解释,让我对病情有了更清晰的了解。最后,医生告诉我要注意月经后期再去检查,还对白带中可能会有蛋白质成分做了说明。
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总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,我觉得自己得到了专业的医疗咨询和支持。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
我今年24岁,目前有高尿酸,轻度脂肪肝,血压也有点高,这个应该是遗传,我爷爷和我爸爸血压都高。大概两年以前尿酸就高了,从470到今年7月份的570,一直也没吃药,说是自己控制慢慢降下来也没好好控制。今年7月份毕业回家,就在家里也不运动,就是吃了就躺着,一直到现在。今天去测了一下尿酸,三个月就从570到了650。想问一下我这种情况必须吃药了吗?还有没有机会通过运动和饮食调整吗?
最近,我因为身体不适,在网上找到了一位医生进行了线上问诊。提醒事项中要求医生在开始诊疗前完整查看患者病例,这让我对医生的专业素养有了更多的信任。
在沟通的过程中,医生不仅友善地与我交流,还耐心地倾听了我的主诉,给予了我很大的支持和建议。他提醒我要完善尿常规、血肝肾功离子、泌尿系彩超、前列腺彩超、残余尿彩超等相关检查,以便更准确地判断我的病情,并给出最合适的治疗方案。
在结束服务时,医生还希望我的建议能够帮助到我,这让我觉得他真的很关心我的健康,非常感谢他的专业建议和信任。我对医生的服务非常满意,也希望能够通过这篇文章,让更多的人知道互联网医院的便利和专业性。
今天我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心,让我感到很放心。
在问诊过程中,医生首先提醒我需要在开始诊疗前完整查看病例,这让我感到医生非常细心负责。
医生在询问我的情况后,给出了很专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
虽然我有一些疑问,但医生都一一解答了,并且非常耐心地和我沟通。
医生建议我需要复查尿常规和尿微量蛋白,同时也提醒我在月经干净3天后再进行复查。
在问诊结束时,医生再次强调了需要复查的重要性,让我对自己的健康有了更多的关注。
总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我更加信任医生的建议,我会按照医生的要求去医院复查,对自己的健康负责。
我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于我的检验报告的情况。在医生的耐心解答和专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更明确的了解。
医生在诊疗前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童的情况也进行了特别说明。在我详细描述病情后,医生进行了针对性的询问和建议,并且提醒我问诊支持3次对话,医生回复后一次对话结束。
医生在仔细了解了我的病情后,建议我进行尿红细胞位相检查,明确是肾炎引起的血尿,还是其他外科相关性的原因。医生还耐心解释了nag是肾小管损伤指标,但特异性不高,建议再复查一次。
我询问医生我的病情有多严重以及后续需要怎么治疗,医生给予了详细的解答,并开出了合适的中成药处方。医生还提醒我首先要明确是否是肾炎,同时也告诉我这些中成药基本没有副作用,正作用相对微弱。
最后,医生根据我的检验报告指出,我的病情可能是肾炎引起的,但并不严重,后续建议再做几次检查。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,对治疗方案也有了更明确的了解。
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我突发腰疼已经三天了,实在受不了了,于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的病情,耐心地倾听我的描述,并给出了专业的建议。医生对我的病情进行了准确的评估,提出了需要进行肾穿刺活检的治疗方案。医生告诉我需要尽快到医院进行进一步的检查和治疗,因为我的病情比较严重,需要住院观察。我非常感激医生的耐心和细心,同时也感到害怕和焦虑,但医生的专业态度和细致关怀让我感到安心和放心。
医生告诉我需要注意低盐饮食,我虽然有些担心,但我决定听从医生的建议,尽快到医院接受治疗。在问诊结束后,我感到轻松了许多,对医生的服务感到非常满意。我决定尽快到医院就诊,听从医生的建议,希望早日康复。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于血尿和蛋白尿的问题。在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生助理还为我做了详细的病情了解。医生对我的病情给予了很专业的评估和建议,并给了我一些药物的使用建议。我对医生的专业知识和细心的态度非常满意,感到很安心。
在接下来的几次问诊中,医生一直给予我耐心的解答和建议,让我感到很受到关注。医生还建议我关注饮食和休息,以及提供了一些关于肾病的知识,让我对疾病有了更深的了解。我也对医生提供的金水宝胶囊等药物进行了咨询,得到了满意的答复。
经过一段时间的治疗和服药,我的病情有了一定程度的好转,我对医生的治疗方案和建议非常满意。在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业素养和耐心关怀,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。
我最近一直觉得身体不适,特别是腹部,经常感到痒痒的,让我很不舒服。于是我决定在网上找个医生问问,希望能得到一些建议。我登录了一个互联网医院,开始了我的线上问诊。
医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他最近腹部磷高,还有身体痒的情况。医生听完后,马上给了我一些建议,包括一些药物的名称和用法。他还提醒我要注意饮食和保持皮肤湿润,这些都是我之前没有意识到的问题。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心。他不仅给出了治疗方案,还耐心解答了我的问题,让我感到非常放心。最后,我很满意地结束了这次问诊,觉得自己得到了很好的帮助。
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我在互联网医院进行了一次线上问诊,这是一次非常愉快的体验。我提出了肌酐高的问题,医生非常耐心地给我进行了详细的解答和建议。
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我向医生咨询了关于药品的用法和注意事项,医生都一一进行了解答。他还提醒我要定期检查和控制饮水,以及注意血糖、血压的监测,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
在结束问诊时,医生还再次强调了药物的使用方法,并提醒我要定期复查。总的来说,这次问诊非常成功,医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。
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