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康复医学科

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康复医学科科普文章
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  • 有一位朋友私信我,问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗?他还问我哪天出诊怎么样挂号?
     
    如果是陈旧性肺结核,现在病情以糖尿病为主,想来我们医院治疗糖尿病,那肯定是没有问题的,可以挂我们医院内分泌代谢科,请接诊的医生看一看是否符合住院标准,如果是的话,他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽,低热怀疑活动性肺结核的话,建议到专门的结核病防治院,或者有结核科的医院就诊,因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节,考虑结核瘤,现在到了手术的时间,可以到我们科室治疗结核瘤。
     
    我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊,周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊,在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。
     
     

     

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    食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

    1.囊肿摘除术:对于一些孤立性的食管囊肿,可以通过内镜或手术摘除囊肿,使囊肿与食管腔完全分离。

    2.囊肿部分切除加上皮剥脱术:对于一些较大的囊肿,可以采取这种手术方法,将囊肿与食管壁的部分切除,并尽可能地保留正常的食管黏膜。

    3.联合臂切开术:对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例,可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变,使食管恢复正常的解剖结构。

    4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术:对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例,可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜,减少术后并发症的发生。

    食管畸形的治疗需要在专业的医生下,根据自身情况,针对性治疗。

  • 老年人手肿的原因比较多,可见于正常的生理性因素,也可见于急性损伤、关节炎、接触性皮炎等病理性因素。

    1.生理性因素:患者在晚上睡觉的时候,睡姿不当,对上肢造成持续性的压迫,可导致静脉回流受阻,所以会在早晨的时候出现手肿的症状,一般很快就可以自主消失。

    2.病理性因素:(1)急性损伤:当老年患者受到外力的打击或者压迫的时候,容易导致手部出现损伤,如软组织损伤、骨折等,这些情况都容易导致手部出现肿胀和疼痛的症状。(2)关节炎:如常见的痛风性关节炎,是因为尿酸盐微结晶沉积在关节内而诱发的关节炎症,可导致手部关节出现红肿、热痛等不适症状,所以也会导致老年人手肿。(3)接触性皮炎:当老年人的手部皮肤接触到一些容易过敏或者刺激性的物质,就容易出现过敏反应,导致手部皮肤出现肿胀、丘疹、瘙痒和疼痛等不适。

    此外,引起老年人手肿的原因还有很多,比如心力衰竭、肾功能衰竭等。需尽快到医院就诊,完善相关检查明确诊断。

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    手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

    1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

    2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

    3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。

    除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。

  • FIB 增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外,主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等。
    FIB 减少主要见于 DIC、原发性纤溶亢进、重症肝炎、肝硬化和溶栓治疗时。
    D-二聚体
     
    D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 XIII 交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。
    血浆 D-二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验,主要反映纤维蛋白溶解功能。
    但需注意,只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致 D-二聚体升高。
     

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    中医九种体质是由国医大师王琦提出,也就是每种体质相对应的疾病,1、平和体质:形体匀称,肤色润,精力充沛,性格随和,此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短,易感冒,语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒,肥胖,高血脂,怕风怕热。3、阳虚体质:手脚,腹部背部以及关节怕冷,易腹泻性格内向此类体质易患肥胖,关节炎,类风湿,性功能下降,脾胃虚寒,心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥,手足心热,体瘦,失眠多梦。易患疾病高血压,高血糖,高血脂,失眠,早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏,皮肤抓痕,荨麻疹,哮喘,过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落,易惊吓常叹气,肋胁或乳房胀痛。易患疾病,梅核气,肝胆胃肠病,失眠多梦,肿瘤,抑郁症,神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖,口粘。易患疾病,高血压,高血脂,高血糖,脂肪肝,中风,冠心病,眩晕等。8、湿热体质:口苦,面鼻部有油腻感,大便粘滞。易患疾痤疮,尿道炎,肝胆,脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗,暗斑,口唇偏暗,易患疾,中风,冠心病,高血压,肿瘤,抑郁症,妇科等

  • 孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

    1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。

    2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。

    3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。

    需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。

  • 有些患者肺里边有多发的结节,其中有实性的,还有磨玻璃性质的,这些结节很多时候不可能同时手术切掉。那切掉其中几个肺结节之后,剩下的结节会不会发生变化?比如说切掉其中一个肺磨玻璃结节之后,其他肺结节会一直不变,还是也会发生变化呢?

    有一位家住天津不到70岁的男士之前在我这里做的肺磨玻璃结节手术,当时的他发现了多发的肺结节,右上肺那个直径大一些的肺磨玻璃结节,考虑早期肺癌可能性大,需要进行手术,其他的肺结节都比较小,可以再观察。右上肺那个磨玻璃结节手术之后的病理确实是一个很早期的肺腺癌,和术前判断的是一样的,因为分期比较早,不需要进行辅助治疗,所以就定期复查。

    前两天,他又在我这里进行了例行的复查,发现在左侧叶裂间有一个实性肺结节比之前略微增大了一点,直径达到了五毫米。那么,这个结节会是恶性的吗?从片子来看,这个结节首先考虑是一个良性的肺结节,像是叶裂间的淋巴结,继续观察是可以的。除了这个结节之外,其他的肺结节和之前没有什么变化。

    通过这个病例我们可以知道,当我们切除一个或几个肺结节之后,剩下的肺结节仍然有可能会出现变化,在复查的时候,要进行追踪,观察他们的变化情况,决定是否进一步处理。

     

     

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  • 我在京东互联网医院咨询康复医学科的医生,医生非常耐心和细心地回答了我的问题。我之前做了神经肌电图,医生根据我的病例评价,告诉我左侧影响大,但右侧还可以恢复。我问医生左侧能否恢复,医生建议我需要康复训练,但需要具体看左腿的情况才能评估。我询问康复训练的费用,医生说需要去康复科具体查一下,评估一下能不能恢复。医生还提醒我神经传导有问题不一定就不能代偿性运动。最后,医生祝愿我早日康复。

  • 我是一个患有脑出血后遗症的患者,最近因为手和脚发麻的症状,决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生通过详细的询问和耐心的沟通,了解了我的病情并给予了专业的建议。医生在诊疗过程中,充分表现出对患者的关心和细心,让我感到非常安心和放心。

    在医生的建议下,我决定转院到陕西省中医院进行进一步的治疗,医生也给予了我关于转院风险的专业解释和建议,让我对治疗过程更加了解和放心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对治疗充满信心,也让我更加相信医生对我的治疗会有很好的效果。

  • 在这次线上问诊中,我向医生咨询了关于肘关节术后肌肉粘连的问题。医生建议我可以自己做一做局部软组织的松解,多做肌肉的牵拉,并使用局部膏药等方法促进消肿。医生还提到了一些其他方法,如肌效贴、冲击波、筋膜枪等,都可以用来帮助恢复肌肉的活动度。虽然医生表示这些方法一般没有特效药物,但是通过持续的治疗和努力,我相信肌肉粘连问题会有所改善。

    在问诊中,医生非常耐心地解答了我的问题,给予了我很多宝贵的建议。他们还提醒我在使用药物或治疗仪器时要注意安全,避免出现不良反应。通过这次问诊,我对肌肉粘连的治疗有了更深入的了解,也更加有信心能够有效应对这个问题。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了左肱骨远端粉碎性骨折术后两个月不能弯曲的问题。医生非常细心和耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。在沟通中,医生给我提供了病情评估和治疗方案,还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,以及遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生建议我还是去医院进行康复训练,因为我的情况比较特殊,需要更专业的指导。通过这次问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。

  • 我家宝宝有额叶癫痫,一直在京东互联网医院上面购买德巴金和左乙西坦口服液,药效不错。最近又需要开单,我在问诊中得到了医生的详细建议和处方。医生非常耐心地与我沟通,听取我的主诉并给予了专业的建议。他对我宝宝的病情进行了客观评估,并给出了合适的治疗方案。在医生的建议下,我又向医生提出了开具检验单的要求,医生也很快地满足了我的需求。最后,医生还为我开具了符合我宝宝病情的处方,并提供了便捷的复诊服务。在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心细心的态度,让我感到非常满意和放心。

  • 我在网上找了一个医生进行了问诊,我一直觉得腰椎不太对劲,总是无法前屈,后倾倒是没什么问题。医生很有耐心地询问了我的情况,然后给我解释了一下什么是坐位体前屈。虽然我觉得有点困惑,但医生还是很细心地帮我解释清楚。我跟医生说了我的腰部有点疼痛,医生很快就帮我分析了可能的原因,并建议我去做X光片检查。医生还很详细地跟我解释了腰部前屈受限的可能原因,他的分析让我觉得很有道理。最后,医生还给了我一些建议,说可能是腰间盘突出导致腰骶上移,伴韧带短缩,建议我进行手法辅助功能锻炼。我觉得医生很专业,给了我很多帮助,我决定明天就去照X光片。

  • 昨天我在互联网医院进行了线上问诊,因为左腿膝盖后侧腿窝的筋疼,走路疼痛,影响了我的正常生活。医生对我的症状进行了详细的询问,并给出了专业的建议。

    医生非常耐心地了解我的病情,询问了我做过的运动和可能的受伤情况。在得知我最近做了一次较大强度的运动后,医生建议我可能是运动损伤,需要进行进一步的检查和治疗。

    医生还告诉我,可以适当休息,局部热敷和按摩来缓解疼痛,同时要避免诱发疼痛的动作,少走路,保持局部保暖。并且医生还提醒我,如果症状未能缓解,可以考虑再次就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,虽然不能面对面交流,但医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何在家中进行一些自我缓解的方法。非常感谢医生的帮助!

  • 我两个月前腰部再做拉伸的时候用力过度导致腰部扭伤,于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业地询问了我的情况,仔细听取了我的主诉,并建议我去医院做一下局部的理疗,比如可以做超声波、高频电。我告诉医生我正在做超短波和中频,医生建议我如果超短波效果不好的话,可以尝试超声波或冲击波,可能作用的深度会更强。我问医生我目前这种情况还适合打DMS吗,医生建议说不明显加重症状就可以,还可以局部外用一些消炎镇痛药,像扶他林等等。我又问医生想我这种情况还适合做康复训练吗,医生建议说症状明显阶段不建议做肌力锻炼,我又问医生我DMS一打就痛 打完反而加重 还能打吗,医生建议说那就先不要打了。

  • 今天上午,我在网上问诊了一位医生,对我的腿部受伤进行了详细的咨询。医生在开始诊疗之前,提醒我必须提供完整的病例资料,非常专业。医生询问了我的受伤情况,并要求我提供拍摄的片子进行检查。在我告诉医生我是骑车摔伤后,医生非常耐心地询问了我是否做了核磁共振和CT检查,并帮助我分析了片子的情况。

    医生非常细心地观察着我的片子,耐心地解释着我的伤情。在得知我可能有骨折的情况后,医生提出了治疗建议,包括做核磁共振和就近医院骨关节科处理等。在得知我不想手术的情况下,医生非常理解并给予了专业的意见,让我感到非常放心。最后,医生还为我分析了保守治疗和手术治疗的优劣势,让我有了更清晰的选择。

    通过这次网上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和蔼可亲。我向医生描述了我的病情,包括脑出血后的后遗症和脑梗死病变,以及最近频繁发作的惊厥症状。医生认真地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情和症状。医生给了我很多专业的建议,包括针对脑梗死病变和惊厥的治疗方案和药物,以及康复治疗的建议。

    医生还耐心地解释了癫痫和惊厥的区别,以及相关药物的作用和注意事项。在医生的建议下,我对我的病情有了更清晰的认识,并知道了如何进行治疗和康复。医生还提醒我需要长期服药,并定期复诊,以确保病情稳定。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的指导和关心,让我对治疗和康复充满信心。

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