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  • 枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

    枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。

    需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。

  • 究竟哪些人易患胃癌?

    1. 40 岁以上的男性
    40 岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的 96% 以上,而男性患胃癌的几率为女性的 2 倍多。
     
    2. 重口味的人
    尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏、特别烫的食物,或进食新鲜蔬菜较少者。
     
    3. 生活习惯不好的人
    比如长期吸烟、饮酒,不爱运动,肥胖等。
     
    4. 幽门螺杆菌感染的人
    幽门螺杆菌是被全世界公认的头号胃癌致癌因子,据研究根除幽门螺杆菌可降低39%的胃癌发病率。
     
    5. 胃有问题的人
    有胃癌癌前疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、做过胃部手术的人,或有胃癌癌前病变,如肠化生、异形增生(上皮内瘤变)。
     
    6. 家族有肿瘤疾病史的人
    在两三代直系亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。
     
    7. 有相关疾病的人
    比如恶性贫血,因为恶性贫血患者常常有萎缩性胃炎。
     
    8.出生在胃癌高发区,或在高发区生活过的人
    胃癌发病原因尚未完全清楚,目前认为是多种因素、长期作用的结果,不同地区、不同卫生条件、不同身体状况都会有影响。但很多因素是可以预防的,尤其有胃癌家族史或本身有胃病者更应建立良好的生活习惯,根除幽门螺杆菌,积极治疗胃病来防止胃癌的发生。对那些高危人群更应定期胃镜检查,早发现早治疗。
     
    胃癌的预后与诊断时机密切相关。早期胃癌5年生存率超过90 %,而且部分早期胃癌可在胃镜下治愈!中晚期胃癌即使经过外科为主的综合性治疗,5年生存率仍低于30%。
     
    但在我国,发现的胃癌极大多数为中晚期胃癌,早期胃癌发现率低于10%,远远低于日本的70%,韩国的55%。
     
    那么,怎样才能发现早期胃癌呢?
     
    过去,我国一直提倡重视器质性疾病的“报警症状和体征”:
     
    45岁以上,近期出现消化不良症状,有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等,消化不良症状进行性加重。
     
    报警症状当然要重视!但早期胃癌患者可能无任何症状和体征,有症状者也是非特异性的,因此早期诊断比较困难。
     
    即使是进展期胃癌(中期)最早出现的症状是上腹痛,可伴有早饱、纳差、体重减轻等,而上述症状也无特异性。等到出现报警症状,往往已经到了中晚期了,已经失去了最佳治疗时机。
     
    要从症状来诊断早期胃癌,确实很难!很难!而患者大都有症状时才就诊,因惧怕还不愿意做胃镜检查。作为就诊者,千万不要以“我能吃能喝,干嘛要做胃镜”这样的话拒绝胃镜检查。
     
    只有胃镜筛查,才能大大提高发现早期胃癌的机会。
     
    国内早期胃癌发现率低下,主要原因是国内缺乏早期胃癌筛查机制,民众胃镜接受率低下!看看我们的邻国,日本和韩国,同样属于胃癌高发地区,但早期胃癌发现率很高,他们是这样做的:
     
    上世纪六十年代起,日本在 40 岁以上人群中进行胃镜普查,早期胃癌检出率达到70%;韩国在 40 岁以上人群中进行胃镜筛查,胃癌早期检出率在 55% 左右。
     
    我国人口众多,各地经济条件不一,要广泛胃镜筛查确有难度。但现在胃癌的发病越来越年轻化!
     
    2017年最新发布的《国内幽门螺杆菌处理共识》明确指出:幽门螺杆菌阳性者,35岁以上的人群就应做胃镜检查,目的就是为了发现早期胃癌。
     
    国内胃癌高发,应重视胃镜检查!建议如下:
     
    1. 35岁以上,幽门螺杆菌阳性者,应做胃镜检查;
     
    2.40 岁以上的人如果从未做过胃镜,即使幽门螺杆菌阴性,也应马上去检查一次;
     
    3. 如果检查没问题,自己也没症状,此后可 3~5 年复查 1 次胃镜;
     
    4.有家族肿瘤疾病史的人,要比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右,做专业的肿瘤筛查,针对胃癌应做胃镜检查,每隔3年做一次,具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为45岁,那么在35岁时就应做第一次胃镜检查;
     
    5. 慢性萎缩性胃炎的患者,应每 1~2 年复查 1 次胃镜;
     
    6. 病理活检证实伴有肠化生的患者,应每 年复查 1 次胃镜;
     
    7. 病理活检证实有轻中度不典型增生(即低级别上皮内瘤变)的患者,应 3~6 个月复查 1 次胃镜;
    8.病理活检证实有重度不典型增生(即高级别上皮内瘤变)的患者,这已经是早期胃癌了,应立即内镜下治疗。

  • 今年新冠疫情的爆发让发热门诊重新得到了重视,各大医院从感染科、呼吸科、急诊科等临床科室抽调人员,到发热门诊值班,守好医院的第一道防线。从年初到年底,新冠疫情起起伏伏,但是总体上是控制住了,大家的警惕性也慢慢放松了,很多人认为发热病人去发热门诊只需要做一个核酸检测就能排除新冠肺炎。如果真是这样,那发热门诊的大夫就太轻松了。发热门诊按照不同时期的不同要求来进行不同的检查项目。就我们医院来说,血常规,胸部CT,新冠抗体,三天内两次新冠核酸检测,这几项是最基本的,如果患者有相关流行病学史或者非急危重症,原则上都需要到留观病房留观至第二次核酸结果出来。所以说,大家不要简单的认为发热门诊只做核酸,也不要认为一次核酸就能排除新冠。多了解一些医院的流程,更有助于患者就诊。

  • 有一位朋友私信我,问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗?他还问我哪天出诊怎么样挂号?
     
    如果是陈旧性肺结核,现在病情以糖尿病为主,想来我们医院治疗糖尿病,那肯定是没有问题的,可以挂我们医院内分泌代谢科,请接诊的医生看一看是否符合住院标准,如果是的话,他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽,低热怀疑活动性肺结核的话,建议到专门的结核病防治院,或者有结核科的医院就诊,因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节,考虑结核瘤,现在到了手术的时间,可以到我们科室治疗结核瘤。
     
    我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊,周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊,在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。
     
     

     

  • 有一位家住天津60多岁的女士前段时间到医院查体,发现了肺部有一个结节。她和家人带着片子过来找我看,这个结节直径接近两厘米,位于左肺上叶,是一个实性结节,周围胸膜牵拉,临近的叶裂凹陷,周围形态不规则,看起来恶性可能性比较大,建议住院系统检查,争取手术。这位女士在我这里办理了住院,经过检查,全身其他部位没有转移。她在我这里接受了微创胸腔镜手术,术后的病理显示是一个浸润性的肺腺癌,并且侵犯了胸膜。
     
    肺结节型肺癌如果比较靠近外周,或者处于肺叶中间的叶裂部分,有可能在发展过程中侵犯胸膜或者叶间胸膜。一旦出现这种情况,肿瘤的分期就会上升。而上升的肿瘤分期就意味着更差的预后,治疗效果的下降。相当于包在肺里面的结节型肺癌来说,这种特别靠近外周的肺癌,危险度会更高。如果不能及时手术,它们会浸透胸膜后出现胸腔广泛种植转移,进而出现胸水和胸腔内的转移灶,从一个早期肺癌变成晚期,因此,对于这样位置的肺结节,要格外重视。

     

  • 生长激素缺乏性侏儒症,又称垂体性侏儒症,患者在出生后或儿童期疾起病,因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢,身材矮小,但比例匀称。

    治疗

    一、人生长激素

       重组人生长激素,临床治疗生长激素缺乏性注入症效果显著,治疗剂量一般为每周0.5~0.7U/Kg,分6~7次与税睡前30~60分钟,皮下注射效果较好。初用时身高增长,速度达到每年10厘米以后,治疗效果逐渐减弱。

    二、生长激素释放素

       24ug/Kg体重,每晚睡前皮下注射连续6个月,可使生长速度明显增加,疗效于人生长激素相识,适用于下丘脑性生长激素缺乏症。

    三、胰岛素样生长因子-1

       今年已用于治疗生长激素不敏感综合征,早期诊断,早期治疗者效果较好,每日皮下注射两次,每次40~80ug,生长速度每年可增长4厘米以上,不良反应有低血糖。

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    中医九种体质是由国医大师王琦提出,也就是每种体质相对应的疾病,1、平和体质:形体匀称,肤色润,精力充沛,性格随和,此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短,易感冒,语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒,肥胖,高血脂,怕风怕热。3、阳虚体质:手脚,腹部背部以及关节怕冷,易腹泻性格内向此类体质易患肥胖,关节炎,类风湿,性功能下降,脾胃虚寒,心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥,手足心热,体瘦,失眠多梦。易患疾病高血压,高血糖,高血脂,失眠,早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏,皮肤抓痕,荨麻疹,哮喘,过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落,易惊吓常叹气,肋胁或乳房胀痛。易患疾病,梅核气,肝胆胃肠病,失眠多梦,肿瘤,抑郁症,神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖,口粘。易患疾病,高血压,高血脂,高血糖,脂肪肝,中风,冠心病,眩晕等。8、湿热体质:口苦,面鼻部有油腻感,大便粘滞。易患疾痤疮,尿道炎,肝胆,脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗,暗斑,口唇偏暗,易患疾,中风,冠心病,高血压,肿瘤,抑郁症,妇科等

  • 低钾血症患者可以吃东西,但是要保证钾的摄入量、低盐饮食等,还要有良好日常生活管理。1.保证钾的摄入量:低钾血症患者应该要保持饮食的均衡,可以适量地补充富含钾较多的食物,比如豆制品、海鲜、香蕉等。2.低盐饮食:低钾血症患者要避免吃高盐类产品,比如快餐、酱菜等,减少每天摄入的钠量。同时,也要避免高碳水化合物和大量甜食饮料摄入。3.良好日常管理:日常需要有良好的情绪,避免焦虑紧张。病情稳定和好转后,可以坚持进行锻炼,增强自身体质和抗病能力。建议在确诊低钾血症后,要配合医生给予规范治疗,提高患者的预后。如有呕吐、腹泻、过量出汗和乏力等不适症状,还需要尽快就诊。

  • 尖锐湿尤是一种传染性疾病,随着社会的发展,人们思想的开放以及性教育的普及,现在患有尖锐湿尤的人已经不是什么稀奇之事了,在我们的生活中很普遍。如果不及时治疗的话,很容易累及身边亲人受到侵害。那么,导致尖锐湿尤发生的病因是什么呢?

    尖锐湿尤的发生无外乎性接触是主要的发生传播因素,其发病人群大多数是由于夫妻生活不和谐或是丧偶以及有不洁性乱史的患者比较多见,而且发病率极高,给患者带来了严重的损害。

    此外,吸烟喝酒也是湿疣的病因之一,这种行为极容易产生尖锐湿尤,导致尖锐湿尤病情的复发和加重。医生发现,如果一个人吸烟超过十年者那么就会明显增加了尖锐湿尤的复发机会。还有就是酒精能抑制中枢神经系统,而且能减轻焦虑,还会增加性欲及卖淫行为,这样容易使性伴侣增多。

    以上内容就是对导致尖锐湿尤发生的病因是什么的详细介绍,希望对您能有所帮助。医生提醒,另外,免疫力功能的下降也会引发尖锐湿尤的发生。比如像患有恶性肿瘤的人的尖锐湿尤发病率都要远远高于其他的人。患者,在日常生活中一定要多加注意。

  • 我在网上看病,向医生描述了我的膝盖疼痛的情况。医生非常耐心地询问了我的运动习惯和受伤经历,然后给出了专业的建议。医生建议我口服硫酸氨基葡萄糖,并前往上海复旦大学附属华山医院的运动医学科进行进一步检查。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅详细了解我的病情,还给予了专业的治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次的问诊服务非常满意,将会按照医生的建议前往医院进行进一步治疗。

  • 昨天,我搬了几次重物,上了四楼,然后坐了五个小时车。下车后,我发现腿变得软弱无力,无法弯曲。我感到十分困惑和焦虑,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始后,医生询问了我的情况,并对我的症状进行了详细的了解。经过仔细评估,医生告诉我可能是肌肉超负荷工作导致的腿部无力。医生建议我休息一段时间,观察情况,并提醒我不要着急,因为这种情况通常会在3到5天内有所缓解。

    医生还提醒我,如果想加快康复,可以去医院的康复理疗科进行帮助。虽然我的情况比较少见,但医生还是给予了我详细的建议和关怀。我感到十分感激,对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。

  • 在业余时间踢足球时不慎摔倒,导致右膝受伤。经过核磁检查,发现右髌骨、股骨及胫骨骨挫伤,右膝内、外侧半月板后角撕裂,右膝前交叉韧带撕裂,右膝内侧副韧带损伤,右膝关节积液,右膝周围软组织肿胀等情况。医生建议进行保守治疗,同时提示可以考虑手术方案。患者提出手术方式、手术医院的疑问,医生给予了专业的解答和建议。最终,患者决定在河北省沧州市的三甲医院进行手术治疗。医生的耐心解答和专业建议,让患者感到非常满意和安心。

    这次问诊过程中,医生通过详细的诊断和治疗方案,展现了医生的专业素养和耐心细致。患者在得到医生专业指导和建议后,对治疗方案有了清晰的认识和决策,同时也感受到了医生的关心和支持。

  • 我在京东互联网医院看的医生说保守治疗,不做手术。所以我现在有点纠结。这种情况有多长时间了?有症状1年多了,需要做关节镜手术。按目前这个核磁共振报告看,盘状半月板有损伤或者撕裂吗?有。手术的话可以切成正常形状?可以。这个手术后要多久能走路,术后是否可以跟正常半月板一样?我们福建这边医院水平肯定不如***上海了。可以来上海做。嗯,我再考虑考虑。医生,另外我再问一下,近期准备要二胎,做手术怕有影响,不做怕怀孕体重增加会不会损伤更严重,能说说您的建议吗?如果不做手术,吃氨糖那些有用吗,或者有没有其他办法可以保守治疗的?没用,没有有效的保守治疗,因为每天都要走路、站着,都会挤压磨损半月板,加重半月板损伤。那如果手术,术后多久可以正常生活?手术后当天下地活动,如果手术缝合修复半月板、手术后走路时拄拐杖保护1个月,如果手术只修整成形半月板、手术后不需要拄拐杖,手术后2周刀口拆线。您先休息,明天有问题再咨询您,您有空回复,谢谢!如果预约住院手术,我这边医生联系电话:021-52888255。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。问诊已结束。服务已结束。

  • 在这个特殊的时期,线上问诊成为了很多患者的选择,我也不例外。某天晚上,我在互联网上搜索到了一个运动医学科的医生,我向他咨询了我术后的韧带问题和髌骨轨迹异常的情况。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。他通过线上问诊,为我解答了很多疑惑,并提供了详细的治疗方案。在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时的帮助和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在这样的环境下,医生的专业知识和耐心成为了我最大的依靠。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的病情。患者表示自己有胸闷胸痛、走路不好、腿脚不灵活的症状,并进行了核磁检查。医生经过细致的评估后,指出胸闷与颈椎关系不大,腿脚不灵活可能与颈椎有关。医生要求患者提供颈椎的核磁片子,并进行了详细的分析。医生指出颈椎有压迫,建议先考虑保守治疗,如果不好转则需要考虑手术治疗。经过医生的分析,患者逐渐了解了自己病情的严重性,并表示感谢。整个问诊过程中,医生始终保持耐心、细致的品质,给予了患者充分的关怀和专业的建议。

  • 周大夫好,我是打篮球,一个小动作后,膝盖疼。今天去做了ct,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。你这个看着前交叉韧带断裂,要结合查体最后确认。查体?半月板了?你在当地医院找大夫看了吗?看了,他说要手术。他说做什么样的手术了么?摘半个半月板,修韧带。一听摘半月板我懵了。半月板修整一下,可能不用完全切。需要切多少?如果韧带合并半月板的话,恢复正常差不多三个月,单纯半月板修整术后就能走路。你这个大概率要前叉重建加半月板缝合。谢谢,半月板是缝合还是切除?得根据术中情况,尽量缝,如果缝不了就把撕裂的部分切除,没撕裂的保留。问诊已结束。

  • 我父亲去年摔伤了右臂,当时没有及时检查,导致后来出现了肌肉和肘关节疼痛的情况。最近两周又开始感到疼痛,于是我决定带他去进行检查。

    通过与医生的在线交流,医生询问了详细情况,并建议进行肩关节的检查。医生从容地给出建议,并表示可以在检查后发送片子进行进一步的诊断。

    虽然我父亲一开始对疼痛的原因有所疑惑,但是通过医生的耐心沟通,我对治疗的方向有了更清晰的了解,并对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

  • 我是一名年轻的上海人,最近在上海静安区感到膝盖不适,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生认真地询问了我的病情,要求我提供膝关节的胶片图像,并指导我如何拍摄清晰的图片。在医生的耐心指导下,我成功地将图片发送给了医生。医生通过对图片的仔细观察和分析,给出了我的病情评估和治疗方案。他建议我使用法斯通等药物进行外用治疗,并推荐了一个在线指导的康复师进行康复训练。医生还耐心地回答了我的一系列问题,包括药物用法用量、康复训练效果以及日常生活中的注意事项。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗方向有了更明确的规划。我非常感谢医生的耐心和专业,让我在家就可以得到这么细致的医疗指导。

  • 我母亲最近左膝盖疼得厉害,去医院检查发现有问题,于是我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院上,医生助理很快回复了我的消息,告诉我问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生很快就问到了母亲的伤情,询问了膝关节疼痛的具体情况,经过核磁和x线检查,医生告诉我,是磨损导致的膝关节骨关节炎,韧带和半月板问题都不大,属于中度磨损,需要保守治疗。

    医生建议我们减少膝关节活动,佩戴护膝,局部热敷,贴膏药,理疗,可以尝试针灸辅助治疗。对于药物,医生建议可以吃一些消炎止疼药,比如乐松。医生还提醒我,吃药只是辅助,主要还是靠休息。此外,医生也建议晒太阳有助于补钙,提醒我可以尝试乐松,消炎镇痛的效果好一些。

    通过线上问诊,我得到了医生的专业建议和治疗方案,同时也学到了很多关于膝关节骨关节炎的知识。感谢医生的耐心解答和专业指导,让我对母亲的治疗有了更清晰的方向。

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