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  • 带肌蒂骨皮质片移植术:本法又称骨皮质剥离术,用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接,也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层,直达骨质,用锐利的平凿如剥皮一样,从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度,如骨皮质片剥离得太薄,容易使骨膜与骨片分离,太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要,通常采取远端骨片时,应在近端留蒂;反之,采取近端骨折片时,则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理,对骨折行常规内固定后,将带肌蒂骨片移至骨折线周围,其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位,但应避免张力,以防损害骨瓣血液循环。

    微创植骨术

    常规植骨术需要较大切口,对软组织及骨膜的剥离较广,破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合,所以尽管有效,但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况,微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位,应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压,避免了局部软组织的过多剥离,从而有效地避免了局部血运的再次破坏,有效地促进骨折愈合。在临床工作中,对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时,可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

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    透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

    那么怎样才算是充分呢?包括以下方面:

    • 控制干体重达标(无水潴留也无脱水)
    • 血压控制在正常范围之内(低于 140/90mmHg,高于 90/60mmHg)
    • 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
    • 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L)
    • 溶质清除充分(包括大中小分子毒素)
    • 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L,血中磷 0.81~1.55mmol/L,无肾性骨病发生)
    • 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
    • 周围神经病变少或无(不安腿综合征无,周围神经感觉运动自主神经无异常)
    • 症状少,并发症少或无(高钾血症,低钠血症,高镁血症等)

    规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析,才可以提高生存质量,降低死亡率,只有这样才能更好的回归社会,为社会多做贡献。

  • 在临床中,出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:建议服用活血止痛片和甲钴胺片。这两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经的作用。必要时,进行腰椎、骨盆和下肢肌电图的检查,详细了解情况后选择合适的药物。药物治疗是基础。
    2. 康复治疗:配合做相关的康复治疗,如大腿根部针灸、推拿、穴位注射、中频等治疗。综合性的治疗才能有效果。
    3. 注意事项:减少站立行走时间,多休息。要注意下肢的防风保暖,不要直接吹空调或风扇。

    出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,预后会更好一点。

  • 癫痫是一种神经系统疾病,患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗,心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。

    癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态,减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗(CBT)。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略,患者可以更好地管理癫痫的症状。

    除了认知行为治疗,放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平,从而减少发作的可能性。此外,心理治疗还可以提供情绪支持和教育,帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。

    总之,癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法,患者可以学会应对和管理癫痫的症状,提高生活质量,并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。

    对于癫痫患儿的心理治疗,以下是一些常见的方法和建议:

    • 提供支持和理解:癫痫患儿常常面临着身体和情绪上的困扰,因此提供情感上的支持和理解是非常重要的。家庭成员、朋友和医疗专业人员都可以在这方面发挥积极的作用。
    • 教育患儿和家庭:通过教育,让患儿和家人了解癫痫的原因、症状和治疗方法,可以减轻他们的焦虑和恐惧感。医疗专业人员可以解答他们可能有的问题,并提供一些信心和希望。
    • 促进自我管理能力:帮助患儿学习如何管理癫痫症状,例如通过定期服药、保持规律的睡眠和饮食习惯等。这将有助于增强他们的自信心,并提高他们的生活质量。
    • 促进积极的心态:鼓励患儿培养积极的心态,学会应对压力和焦虑。这可以通过参与喜欢的活动、培养兴趣爱好、与朋友和家人保持互动等方式来实现。
    • 提供心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对与癫痫相关的情绪问题,如焦虑、抑郁和自尊心问题。认知行为治疗、支持性心理治疗和家庭治疗等方法都可以被用来改善患儿的心理健康。
    • 提供社会支持:帮助患儿参与社交活动,与其他癫痫患者互动,可以减少他们的孤独感和自我排斥感。支持组织和社区资源可以提供相应的帮助和支持。

    请注意,这些建议仅供参考,具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。

  • 儿童发烧咳嗽肚子疼可能和感冒后饮食不当或胃肠型感冒等有关。

    1.感冒后饮食不当:上呼吸道感染通常和病毒以及细菌等入侵有关,可出现咳嗽、发热等症状,胃肠道功能也会受到影响。如果这种情况下饮食不当,吃了生冷、油腻、辛辣的食物,就可能会加重胃肠道负担,从而出现肚子疼的现象。

    2.胃肠型感冒:胃肠型感冒一般是指感冒同时伴有胃肠功能紊乱。这种情况下病原体会同时感染孩子的呼吸道以及消化道,除了会有发热咳嗽等呼吸道症状,通常还会有肚子疼痛、腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道表现。

    儿童发热咳嗽肚子疼建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱采用针对性的治疗方案,以免延误病情。

  • 发烧指的是发热。耳温枪 37.5℃不算发热。耳温枪采取的是红外耳式测量法,通过测量耳部温度,明确是否存在发热情况。一般耳温枪正常温度范围应为 36~37.5℃,如果为 37.5℃,在正常范围内不算发热,可能是环境温度比较高或刚运动之后,体温相对较高。如果用耳温枪测量体温超过 37.5℃,算发热,此时测量腋下体温,一般会超过 37.2℃,并且出现打寒战、头痛等症状。

    如果为低热可采取物理降温方法,例如贴退热贴、温水擦浴等。

    如果为中高热,可遵医嘱服用退热药,例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。当体温持续性升高时,可能是疾病引起的,可及时到医院就诊,配合医生进行检查,以便明确原因。

  • 在日常生活中,每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐,或者是俯卧撑,或者是多出去走一走散散步,慢跑一下,或者是打打篮球,乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题,只是活动锻炼是远远不够的,还需要配合其他的治疗措施。

    需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸的治疗,TDP 照射的治疗,骶尾部针灸的治疗,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

    当然出现了性功能异常方面的问题,也可以到当地比较好的中医院去开中药,口服中药治疗,中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了,要多注意情绪方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。早发现,早处理这样预后还是比较好,如果性功能异常时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

  • 1 胃镜和超声胃镜检查:胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置,对于异常病灶进行活检,是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期,判断食管周围组织和结构有无受累,还可以判断周围淋巴结转移情况。

    2 胸部腹部 CT:可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度,周围淋巴结抓一亲光,可以判断能否手术有帮助。

    3 食管吞钡造影:中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影,病变段食管僵硬,成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。

    4 实验室检查:血生化检查,血清肿瘤标志物检查,如血清癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCC)、组织多肽抗原(TPA)等,可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等,目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

  • 35岁不小了,解决问题抓紧要

  • 我是一位患有手指软骨瘤术后感染的患者,在经历了一段不愉快的治疗过程后,我决定寻求京东互联网医院的帮助。我在手术后出现了严重的疼痛和感染症状,情况非常严重。手术时的痛苦让我倍感焦虑和不安,但是我依然保持着对医生的信任和期待。

    在与医生的沟通过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他们充分了解了我的病情,并给予了专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和良好沟通能力让我感到非常安心,我对京东互联网医院的治疗方案充满信心。

    经过与医生的深入沟通和治疗,我逐渐感到症状有所缓解,手指的伤口也在慢慢愈合。医生的细心治疗和专业建议让我对康复充满了信心,我相信在京东互联网医院的治疗下,我一定能早日康复。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,健康问题也越来越受到关注。有一天,一位患者在互联网医院上线上问诊,向医生咨询关于恶性骨肿瘤的治疗问题。医生热情地回答了患者的问题,详细解释了病情和治疗方法,让患者感到安心和放心。

    患者提到自己的病情十分严重,医生通过问诊了解到患者的情况后,给予了专业的建议。医生耐心地解答了患者的疑问,让患者感到很温暖和舒心。医生告诉患者,恶性骨肿瘤可以通过手术和药物治疗,让患者看到了治愈的希望。

    最后,医生提醒患者需要持续关注病情,定期复诊,保持良好的生活习惯。患者感谢医生的耐心和专业,表示会按照医生的建议进行治疗,希望尽快康复。

  • 我这次问诊是关于左足内侧的恶性间叶源性肿瘤,一开始我有些担心,但京东互联网医院的医生给了我很大的安慰。

    医生助理很贴心地帮我整理了病情,方便医生更快地给出诊疗建议。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,还询问了我是否做过切除活检手术等检查,让我感到很放心。

    医生还要求我提供了其他片子,我觉得他们非常关心患者的细节,让我感到很温暖。

    在评价病情后,医生建议我排除转移,需要考虑进行截肢,并做病理术后再做化疗或其他治疗。他们的专业意见让我更加确信自己的治疗方向。

    在结束问诊前,医生还询问了我的化疗情况以及是否希望保肢,我觉得医生非常关心我的身体和心理健康,让我深受感动。

  • 我是一名腹腔脂肪肉瘤患者,在这个医疗信息高度发达的时代,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过和医生的沟通,我了解到这种肿瘤对放疗和化疗效果都不好,而手术切除是主要的治疗方式。

    医生建议我可以做手术,同时提到了药物治疗的方案,但仍然建议手术为主。我询问了手术后是否会好转,医生表示在他们医院胃外科或泌尿科做手术会更好一些,但这种肿瘤本身容易复发。我还咨询了医疗费用的问题,医生解答说一般可以报销3-4成左右,具体情况可以到医院医保科咨询。

    最后,我询问了医生是否有过这种手术的经验,医生回答称他们医院的胃科或泌尿科做过类似手术。经过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗有了更明确的方向。

  • 我在05年被诊断出患有骨肿瘤,经过多次治疗后医生建议我进行关节置换手术。由于资金问题,我不得不等待6个月才能进行手术。在等待的过程中,我开始进行线上问诊,向医生咨询关于手术的各种问题。医生非常耐心地回答了我的每一个问题,给予了我很多专业的建议和支持。我向医生询问了手术后的生活状态,医生详细地解释了放骨水泥的情况,并告诉我在手术后的生活状态,让我对手术后的生活有了清晰的认识。医生还耐心地解答了我关于手术费用、手术后的活动能力以及手术后的康复情况等问题,让我对手术有了更深入的了解。通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对手术充满了信心。

  • 在北京西城区的一位患者近期遭遇了一场新的身体挑战。这位患者曾因右腿骨巨细胞瘤进行了全髖置换手术,但最近却因连续暴走引发了膝盖和大腿的疼痛。经过检查发现,右膝内侧半月板有一定变性,囊腔中积液。在制动休息20天后,右腿出现酸软无力的症状,导致患者无法正常行走。尽管做了一些康复运动,肌力有所增强,但大腿持续酸痛,无法使出力量。在站立时,感觉右腿骨头晃动,行走时出现滑移感。患者意识到需要专业医生的帮助,于是开始寻求线上问诊。

    通过和医生的交流,患者得知可能是因为康复运动过于激进导致症状加重。医生建议患者重新进行片子检查和血液检查,以排除其他潜在问题。如果一切正常,医生建议患者继续进行肌萎缩的康复训练,但需要由专业康复师指导。患者对医生的建议感到满意,决定下周再去医院做进一步检查。

  • 我发现了一个胸壁偏下偏低回声肿物,去当地医院检查后,医生建议我到***医院做进一步检查。

    经过问诊,医生助理告诉我,医生会在两天内回复我的情况。在等待的过程中,医生的助理一直很耐心地与我沟通,让我感到很安心。

    医生在问诊中告诉我,这个结节已经有四五个月了,年前发现的,而且当地医生建议做了一月份的检查。医生建议我做胸壁增强核磁,以便更准确地判断良恶性,并解释了增强核磁的作用和过程。

    在问诊中,医生还详细解答了我对检查过程和结果的疑问,让我更加了解了自己的病情和治疗方案。医生的耐心和专业给了我很大的帮助和支持。

    最后,医生告诉我,如果无法前往***医院,可以先做完检查后再联系他,他会根据检查结果进行进一步诊断和治疗建议。

    我对医生的专业和耐心表示感谢,感到很幸运能够在这样的医生指导下接受治疗。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己背部肩胛骨下长了一个鼓起来的包,像肉瘤子,很大。医生通过沟通了解到,这可能是脂肪瘤,是一种良性的瘤子。医生建议患者去医院做一个B超来明确诊断,可以去骨科挂号进行检查。

    患者提出了关于是否干预或去除脂肪瘤的疑问。医生解释说,健身减脂后脂肪瘤会缩小,手术不是必需的,如果明确了诊断,微创抽脂也是一种选择。

    通过问诊,患者得到了专业的建议,解决了对肩胛骨下包块的疑惑,感谢医生的耐心解答。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一位患有肋骨局部膨大的患者,最近在网上咨询了一位医生,刘大夫回复很快,病情分析透彻,让我非常感激!

    在与刘大夫的沟通中,他不仅专业且耐心地解答了我的问题,还提供了详细的治疗建议。我感受到他对患者的关心和负责任的态度,让我对线上问诊有了更深的认识。

    在与刘大夫的交流中,我了解到医生需要保护患者隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,持续学习和更新医疗知识,以及尊重患者的意见和选择。

    总的来说,通过与刘大夫的线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和关怀精神,让我对互联网医院的服务更加信赖。

  • 我在网上找到了一个医生,向他咨询了我的病情。医生非常耐心地听我描述了症状,并且给出了专业的建议。他提醒我要及时去医院检查,还告诉我要注意休息,不要再剧烈运动了。医生还给我看了一些类似病例的情况,让我感到很安心。他建议我住进医院检查,还帮我挂了专家号,真是太贴心了。

    我很感激这位医生的帮助,他的专业和耐心让我觉得很放心。我现在正在按照医生的建议去医院就诊,希望能够早日康复。

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