我量血压的时候我翘个腿，或者我特别紧张，我脚使劲的扒着地脚扒地，这些你腿没放好都会影响到我们血压值的，都会影响到。

即便你是一块货真价实的金子，多说己长也便是短，自知己短便是长。一个人的真正伟大之处，就在于能认识到自己的渺小!

3.3 心理护理

心理护理是优质护理的重要内容，尤其是在妇科手术前，意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛，可能对患者术中依从性产生影响，因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等，使患者有心理准备。报道指出，护理人员应当注重自身仪容仪表，友善服务患者，主动介绍自己，并与患者进行沟通，了解患者意外妊娠的原因，并对患者心理状况进行评估，鼓励患者说出自身难处，从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析，并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点，采取相应的沟通方式，给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出，有效的心理干预，对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

3.4 术中及术后护理

术中协助患者采取正确的截石位，对于初次接受此类检查的患者来讲，或多或少会产生紧张和害羞等心理，因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因，并使患者正确认识自身的生理特点，在手术过程中，注意对患者的隐私保护，减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求，播放轻柔舒缓的音乐，转移患者注意力，同时护理人员尽量靠近患者身边，不时给予其心理安慰，通过握手的方式给予患者支持，增强患者安全感给予对医护人员的信任感，从而提升治疗依从性，选择合适的棉垫置于患者脚下[14]，避免金属的冰凉感对患者产生刺激，减轻其紧张感。

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由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

在临床中，脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状，需要从以下三方面来治疗：

1. 首先需要做头部 CT 的检查，了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。

2. 其次，患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸，推拿，穴位注射，偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

3. 最后要注意患者身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

此 外 ， 复 发 性 流 产 还 受 许 多 因 素 的 影 响 :( $ ) 环 境中的不良因素，如有害化学物质的过多接触、放射 线的 过 量 暴 露 、 严 重 的 噪 音 和 振 动 等 ;( + ) 不 良 心 理 因素，如妇女精神紧张，抑郁程度高，消极情绪严重，情 感 控 制 能 力 低 ，对 再 次 妊 娠 产 生 恐 惧 感 、紧 张 、恐 惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统， 使 内 环 境 改 变 ， 可 影 响 胚 胎 的正常发 育 ;( ))过 重 的 体 力 劳 动 ， 酗 酒 、 吸 烟 、 吸 毒 等 不 良 嗜 好 ;( % ) 年 龄 因 素:孕妇或其丈夫年龄小于 $- 岁或大于 )= 岁，导致 卵子老化、精子染色体异常。

复发性自然流产的病因及相关因素复杂，不同 原因流产，尤其是早期流产( 发生于 $) 孕周前)，在 临床上缺乏特异的表现。因此，只能依靠各种辅助 检查筛查病因，且检查项目要尽可能覆盖相关因素。不少患者同时存在多种原因，治疗上须采取综合措 施。如在检查项目不全的情况下找到某个病因进行 治疗，最后因遗漏其它相关因素的处理，导致安胎失 败 ，患 者 精 神 遭 受 进 一 步 打 击 ，病 情 加 重 ，失 去 再 次 怀孕的信心。

免疫性流产的诊断，尤其是同种免疫型的诊断 主要靠排除法。导致患者复发性流产的原因主要 有 :( $ ) 解 剖 因 素 ;( + ) 内 分 泌 因 素 ;( ))感 染 因 素 ;( %)染色体因素。

当检查结果显示孕囊破裂，患者伴发严重腹痛，有大量腹腔积液时，此时病情已经十分危急，必须行手术治疗。保守治疗时，治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀，再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况，若附件区包块体积显著增加，说明保守治疗失败，需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小，盆腔积液不断减少并完全消失，尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性，即为保守治疗成功。

 

本次研究结果显示，经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查，组间差异显著(P<0.05 )，有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查，这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明，因为本次研究的开展是以小样本为基础，所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处，期待临床未来可以开展大样本研究，以使研究结果的说服力更强。

综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病，其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高，临床可以考虑加以推广应用。

近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多，治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药，有些医生也没有给患者规范化治疗，导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下，急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类：

第一类：抗血小板聚集药物

此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。

第二类：降低胆固醇药物

此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。

第三类：β受体阻滞剂

此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。

此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

第四类： ACEI  or  ARB

ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用 ACEl 的替代药 ARB（血管紧张素 ll 受体拮抗剂）。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

很多患者都会把此类药物当成降压药，对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药，主要作用不是降压，是改善心梗预后，即使血压不高也要应用。

心梗后要长期服用此四类，患者可能会问长期是多长时间，治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗，完全血运重建，没有心梗后并发症，可控的冠心病危验因素已控制，没有高血压糖尿病，经过这四类药三年的规范化治疗，三年内无心血管事件，可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准，这样的话就需要终身服药。

#耳鼻喉王林娥

在京东互联网医院，患者通过在线问诊平台向医生咨询心脏支架术后半年出现的胸痛情况。患者描述胸痛症状疼痛范围广泛，甚至影响到肩背和胳膊，每天早上持续2-3分钟后才会缓解。医生通过问诊了解到患者的详细症状和病史，给出了专业的诊疗建议。

医生提醒患者要及时就医，对症治疗，避免病情加重。患者通过在线问诊平台方便快捷地得到了专业的医疗建议和处方，为自己的健康保驾护航。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，关于最近头晕的问题。医生非常耐心地询问了我的症状，对我的情况进行了详细的评估，并给出了专业的建议。医生非常细心地询问了我的病情持续的时间、症状的表现以及对药物的反应情况，让我感到非常放心。

医生还建议我定期复查和观察，并根据我的病情给出了合理的治疗方案。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的计划。

此外，医生还提醒我在使用药物和进行治疗时需要注意的事项，让我对自己的治疗过程更加有信心。通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更深入的了解，也对未来的治疗方向有了更明确的计划。

总的来说，这次咨询让我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的计划。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的病情有了更深入的了解。

我最近有点中风，情况挺严重的。不过好在我及时发现了症状，并且及时进行了线上问诊。经过和***医生的沟通，医生告诉我可能是面瘫，需要及时治疗。***医生听了我的主诉，很快就给出了诊疗建议，让我感到很安心。

通过问诊，我了解到了自己的病情并得到了专业的建议。***医生非常细心地询问了我的症状，让我感受到了医生的关怀和专业。经过问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对治疗方案有了更多的了解。

在问诊过程中，***医生给予了我很多鼓励和支持，让我感到很温暖。医生的耐心和细心让我感受到了医生对患者的关心和专业，让我对治疗充满了信心。

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我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的身体不适情况。我感到手脚酸胀、腰背酸疼，便秘，手脚发抖，流虚汗，稍微累就出气喘，失眠多梦，心悸心慌，脖子僵硬，性功能障碍等症状。

医生张医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了专业的建议。他对我的病情进行了全面评估，并给予了详细的诊疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

在医生的指导下，我了解到了自免脑引起的类似帕金森症状，即帕金森综合症。医生建议我进行中西医结合的治疗，并提到神经修复需要时间。我对医生的治疗方案充满信心，期待症状能够得到改善。

在医生的指导下，我对自身免疫疾病有了更深的了解，并对治疗方案有了更清晰的认识。虽然病情可能需要长期治疗，但我相信在医生的帮助下，一定能够渐渐康复。

我最近有点不舒服，家人得了脑梗，想给他买一些药。但是在药店找了好几家都没有找到需要的药，后来听说可以在互联网医院进行问诊，就决定试一试。

我进入了网站，填写了一些个人信息并描述了家人的病情，很快就有医生助理和我联系了。他们非常耐心地听我描述病情，并告诉我医生会尽快给我诊疗建议。

医生问诊开始后，我和医生进行了详细的交流，医生了解了家人的病情后给出了一些建议，并为我开具了处方。我询问了药品的价格，医生告诉我只有诺迪康颗粒，但是我还是决定去药店问问看。

回到药店后，我发现药店也没有诺迪康颗粒，于是我决定在互联网医院预约药品。医生告诉我处方已送达药师审核，我点击了便捷复诊卡片并预约了药品。

不久，我收到了处方详情，但是医生告诉我处方被驳回了。我有些着急，但医生安慰我说已经通知医生重新开方。

后来医生告诉我他们医院没有这个药，我心里有些失望，但还是感谢医生的耐心和帮助。最后，我向医生确认处方不会留下记录，医生告诉我不会的，我这才放心下来。

经过这次问诊，我对互联网医院有了更深的了解，他们能够提供便捷的问诊服务，但是也存在一些不足之处。希望他们能够不断改进，为患者提供更好的服务。

我最近在网上找了一家医院进行了线上问诊，因为最近总是出现头晕的情况，让我感觉很不舒服。在等待的时候，我稍微紧张了一下，不知道医生会不会很忙，但没想到医生很快就接诊了我。医生很亲切地和我打招呼，然后耐心地询问了我的症状，询问了我的用药情况。医生还提醒我，如果有些药物需要长期使用，最好去医院进行一下检查。

医生还给我提供了一些关于血压的建议，让我定期检查一下血压情况。医生给我开了一个检查血常规的建议，希望能够查清楚是否有感染的情况。最后，医生还建议我带着吃的药物去医院复查一下，因为医生觉得还需要调整一下。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多专业的建议，让我觉得很安心。

结束问诊后，医生还告诉我，下次可以直接在网上找到他，随时咨询或者开药。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多专业的建议，让我觉得很安心。

在某医生的指导下，患者通过线上问诊进行了脱髓鞘疾病的诊疗。医生对患者进行了详细的询问和检查，针对患者的病情给予了专业的建议和治疗方案。通过沟通交流，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案有了更多的信心。医生的耐心、细心和专业能力让患者感到安心和放心，也给了患者更多的希望和信心。

患者在医生的指导下，对自己的病情有了更深入的了解，并且对治疗方案有了更多的信心。患者在医生的建议下，开始了相应的治疗，并且通过线上问诊得到了及时的指导和帮助。通过这次线上问诊，患者对自己的病情和治疗方案有了更清晰的认识，也对医生的专业能力和责任心有了更高的评价。

我最近总是感到心悸心慌，而且特别畏寒怕冷。一开始我并没有太在意，以为可能是工作压力大，或者生活作息不规律所致。但是情况越来越严重，我开始感到焦虑不安，于是我决定在网上寻求医生的帮助。

在与医生助理的交流中，我了解到医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，这让我感到很安心。问诊已经开始，我知道这次问诊会持续2天，我对医生的专业度和耐心充满了期待。

在与医生的电话沟通中，我感受到了医生的细心和专业。医生耐心地倾听了我的主诉，并给予了我专业的建议。我向医生咨询了关于心慌和畏寒怕冷的问题，医生给我详细地解释了病情和调理方法，让我对疾病有了更清晰的认识。

在沟通中，医生给了我很多关于调节的建议，并且提到了服用中药调理一段时间的方法。我向医生表达了对中药的疑虑，医生给予了我理解和支持，让我感到很温暖。

医生还耐心地总结了治疗方案，给我提供了自我调节和药物治疗两种选择。在结束通话前，医生再次确认了我的疑虑，让我觉得医生是一个非常负责任的人。

九月中旬，患者开始频繁出现头疼的症状，特别是太阳穴两边，疼痛难忍。服用乙酰天麻素、天麻素片和安神补脑液，但症状未见明显改善。患者于互联网医院找到了神经内科的医生进行线上问诊，得到了专业的诊疗建议。

医生以友善的态度与患者进行沟通，耐心地询问患者的病情细节，并给予专业的建议。医生提醒患者要避免熬夜、劳累、受凉，并建议患者配合头部按摩以及调节情绪，同时给予了药品处方并详细解释用药注意事项。

患者接受了医生的建议，并对医生的专业素养和关心表示感谢。经过医生的诊疗，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并根据医生的建议调整了治疗方案，希望能够早日康复。

我最近在京东互联网医院做了一次线上复诊，想看看医院消化内科开的药和中药是否会冲突。医生很耐心地听我描述病情，然后详细询问了我之前的治疗情况。医生提醒我，为了6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生说这次问诊可以持续2天，然后给我开了一些治疗药物，并告诉我要继续补钙治疗。我提到中药，医生说中药不会冲突。我还向医生咨询了埋线治疗失眠的方法，医生很详细地告诉我关于埋线的情况，还特别提醒我埋线治疗失眠只是一种安慰作用，并不是治疗失眠的根本方法。医生还耐心地分析了我的病情，并建议我以治疗肠胃功能紊乱为主，一边治疗胃肠功能紊乱，一边用抗焦虑的药。最后，医生还给我一些关于购买中药的建议，非常细心。