后背疼痛难忍是什么情况

   

图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者，近半年一直照顾高龄老母亲，近期老母亲摔倒，抱扶老母亲后出现背痛难忍，在外院拍片正常，口服药物效果不佳，连弯腰翻身都困难，这是个什么情况？

       

问诊查体，考胸椎骨折，行胸椎核磁共振检查，“凶手”浮现，如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。

       

为什么会骨折？考虑是骨质疏松征所致！有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

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无

　　

　　月经是女性朋友身体健康的标志，而在月经期间，女性朋友的身体是非常脆弱的，如果不多加注意，就会引起很多疾病，尤其是在饮食方面，本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生，更别说是在经期时了，在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么，那么，月经吃什么水果好呢?

　　月经吃什么水果好

　　柑橘

　　从中医的观点上来讲，柑橘起到了理气通络的作用，因此，在月经期间女性可以适当的多食用，有利于经血的排出。

　　番石榴

　　番石榴能够补充人体的维生素C，并且还可以缓解在经期时的水肿现象，建议最好在午饭后食用番石榴。

　　番茄

　　在月经期间，番茄是一个很好的选择，特别是对于肥胖的女性来讲，番茄在冬天的季节时，是减肥的好选择，番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜，而番茄也方便携带，因此，可放在包里在办公时当作水果食用，番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸，胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用，因此，在减肥期间可选择番茄。

　　无花果

　　女性在月经期间，很多人都会食欲不振，又或者是食欲变好后大吃起来，这个时候可以多吃点无花果，无花果的热量比较低，另外，营养也是非常丰富的，因此，月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

　　草莓

　　月经期间是女性容易衰老的阶段，为了预防皮肤老化，在经期时可以多吃点草莓，草莓中富含了氨基酸，可以帮助人的身体制造激素，抑制了毛细血管的收缩，从而减缓了衰老。

　　在有月经的时候吃什么水果对身体好，在以上的内容中有了详细的介绍，女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了，如果在经期引发疾病，不但难以治疗也是很难恢复的，因此，在食物选择方面一定要慎重，避免妇科疾病。

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作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

准妈妈一定要保证自己的心情愉悦，如果怀孕总是胡思乱想，胎儿的情绪也会受到一定的影响，甚至会影响到胎儿的生长发育。那么，怀孕了老是胡思乱想怎么办呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

怀孕了老是胡思乱想怎么办

1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情，消除紧张。妈妈放松，宝宝自然会乐得自在了。

2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

和胎儿的交流非常有趣，唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听，把有文字有图画的页面指给ta看，跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好，而且也能够让准妈妈心绪平静，好好睡一觉。

4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

怀孕期间要经常投自己所好，做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣，哪怕是玩游戏，只要不让自己过于劳累，任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦，通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足，宝宝也会感应得到。

5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

心中有了烦恼或怨气、怒气后，一定要及时地宣泄出来，可以找亲朋、好友倾诉，并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈，以解开疙瘩，消除误会。或者通过写信、写日记的方法，将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

6、怀孕胡思乱想时就转移注意

不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情，强迫自己把注意力转移到别的事上去，如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

7、怀孕胡思乱想时就做放松操

在情绪郁结难解时，尝试使全身放松，可以做机组放松操，具体步骤是:从手到头再到脚趾，先使肌肉绷紧，然后再一部分一部分地慢慢放松，这是一组非常简单的放松操，但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

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糖尿病的乌云中

究竟藏着哪些可怕雨滴？

 

“一定要注意自己身体，特别是眼睛啊”在一次几乎失明的经历之后，陈阿姨多次向周围的同龄人们叮嘱着。

 

“多亏了眼底打针这个疗法，才让我的糖尿病眼病变好起来，才让我这个老年人能多看看这热热闹闹的世界呀！”

 

年近70岁的陈阿姨是一位多年的糖尿病患者。但是平素就乐观的阿姨从来没因为这个发过愁。“困难时候都过去了，现在身体好着呢！“，日常注意饮食调节，再加上规律的作息和足够的运动量，近十年来陈阿姨的糖尿病都控制的很好，没有任何并发症的出现，生活也是幸福美满。

 

不过就在一年前，陈阿姨忽然觉得眼前开始出现了模糊，遛弯路上的小草小花看不清了，晚上要讲给外孙听的故事书，也慢慢地看不清楚上面的字了。

 

最初陈阿姨并没有把这些放在心上，总是安慰着自己“人老了就是会眼花的”。

 

 

不过后来情况愈演愈烈，陈阿姨开始看不清近在咫尺的电视，也因为事物扭曲变形

而几次跌倒，甚至在车水马龙的街头也出现过几次危险。在这之后陈阿姨就慢慢的不爱出门了，也因为缺乏锻炼，糖尿病也加重了。

 

年底儿女们都回来之后，了解到了这个情况，就马上带陈阿姨去了医院做诊断。

 

诊断的结果却出人意料。医生说“老人家不是眼花了，而是糖尿病引起的黄斑水肿，现在左眼的视力不足0.3，右眼更是完全无光，要做好失明的准备”

 

 

寻求光明

抗VEGF疗法拨开迷雾

 

确诊之后之后，儿女们马上带着陈阿姨去了更好的眼科医院寻求治疗。所幸不负所望，陈阿姨的眼睛在这里找到了重见光明的希望。

 

主治医师在了解了陈阿姨多年的糖尿病史之后，提出了针对左眼“眼底打针”的治疗方法。

 

医生说，所谓眼底打针，也就是抗VEGF疗法。

 

血管内皮生长因子（VEGF）是糖尿病性黄斑水肿的主要“元凶”。VEGF在眼底浓度升高，诱导了视网膜新生血管的形成，患者黄斑部视网膜下或视网膜内间隙内液体的异常积聚，可导致中心视力严重受损，最后导致患者失明。

 

“眼底打针”，即玻璃体腔注药术，就是将抗VEGF药物注入眼球，抵抗或减少眼球内VEGF的浓度，进而达到治疗眼底疾病的目的。

 

由于眼睛有自身屏障，进而导致血液用药困难，也就是说常用的口服药、静脉注射以及眼药水等方法，都很难达到期望的疗效。而玻璃体腔注射药物的疗法直接解决了这个问题。有效的治疗成分直接到达眼底，并作用在生病的部位，保证了良好的治疗效果。

 

“国际上比较有知名度的大型临床试验都建议的是DME（糖尿病性黄斑水肿）每一个月打一针，连续5-6针，然后再根据病情变化和需要选择什么时候继续打针。”医生说，“等结束最初的疗程之后，再根据视力恢复情况调整未来的治疗方案。”手术很快被安排好，六个月里逐步恢复的视力，也让陈阿姨和全家人又惊又喜，也坚定了继续治疗的信心。

 

早发现早治疗

眼底打针战DME

 

 

研究表明，约有 1 /3 的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变的症状，这其中1/3 的人又明确患有严重的视网膜病变或黄斑水肿[1]。如果不能及时予以治疗，严重的糖尿病性黄斑水肿（DME）患者将在5年内失明[2]。

 

糖网在任何时期都有可能引起糖尿病性黄斑水肿（DME），这就需要眼底打针了。玻璃体腔注射抗VEGF类药物可减轻毛细血管渗漏，减少新生血管的形成，是治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）首选方案^[3]。

 

 

这时候可能有糖友要问，糖尿病性黄斑水肿（DME）都可以进行眼底打针吗？

 

由于糖尿病性黄斑水肿（DME）机制复杂，目前对其原因还没有明确定论，病情因人而异，不同的发病情况所需要的治疗方案也不尽相同。但糖尿病性黄斑水肿（DME）发病率高且具有强危害性，发生快、恶化快，治疗过程需要争分夺秒。

 

所以，如果家中有亲人一旦出现视力下降，中心部分事物扭曲变形，黑影，看不清等情况，请马上到医院做诊断，由医生给出专业且适合的治疗方案与建议，适不适合眼底打针，能用哪些药，就全明白了。除此之外，及时进行糖网筛查，早发现早治疗，也能降低视觉损伤及致盲率。

 

 

也只有这样，才能离黑暗远一点，离光明近一些。

 

参考文献

[1] Antonetti D A，Klein R，Gardner T W． Diabetic retinopathy［J］． N Engl J Med，2012，366( 13) : 1227 － 39．
[2] Pandova, M.G., Diabetic Retinopathy and Blindness: An Epidemiological Overview. Visual Impairment and Blindness-What We Know and What We Have to Know, 2019．
[3] Choudhuri S，Chowdhury I H，Das S，et al． Role of NF-kappaB activation and VEGF gene polymorphisms in VEGF up regulation in non-proliferative and proliferative diabetic retinopathy［J］． Mol Cell Biochem，2015，405( 1 － 2) : 265 － 79． 

※文章由北京诺华制药有限公司支持

MCC号LUC21092645有效期2022-09-29，资料过期，视同作废。

我和儿子24号开始服用上述截图的药，医生说是病毒性感冒，当时有发烧，鼻涕，打喷嚏，喉咙发炎症状，前天开始不发烧，但是现在会有咳嗽的症状，而且比较频繁一些。

医生助理张晓医生询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。医生给出了详细的询问，让我感受到了医生的耐心和细心。

在与医生沟通时，医生询问了孩子咳嗽的时间段，有没有喘，有没有痰，以及其他相关症状。医生给出了针对症状的建议，并详细解释了药物的用法用量。在医生的建议下，我感到了医生的专业知识和细心关怀。

最后，医生为我开具了处方，并提供了药品的详细说明和使用建议。整个问诊过程让我感到非常舒心，我对医生的专业能力和细心关怀深表感谢。

在一次线上问诊中，一位医生以高超的医疗知识和细心的态度给患者提供了专业的诊疗服务。患者在问诊中向医生描述了小儿呼吸道感染的症状，医生耐心地询问了患者的病史和症状，细致地给出了治疗方案。患者对医生的专业素养和细心服务深表感激，感叹秦医生的医术高超，绝对是值得信赖的医生。

医生在问诊中给出了针对小儿呼吸道感染的治疗方案，让患者深感放心和安心。患者对秦医生的专业素养和细心服务深表感激，对秦医生的医术高超赞不绝口。这次线上问诊让患者深刻感受到了医生的敬业精神和专业水平，让患者倍感安心和满意。

在一个晴朗的下午，我带着孩子来到了一个知名的互联网医院，孩子最近咳嗽得厉害，我很担心，所以决定通过线上问诊来寻求专业的建议。一进入问诊页面，就看到了一个温馨的提示，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！这让我感到很贴心，觉得我来对地方了。

问诊已开始，本次问诊可持续2天，这种贴心的设置让我感到很放心，不用担心医生匆忙的情况下做出不准确的诊断。

随后，一个叫张晓医生的助理开始了问诊，她很细心地询问了孩子的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，以及之前的治疗情况等等，她还提醒我说，主任会在24小时内给我答复。这种耐心和细心让我对这次线上问诊充满了信心。

在问诊过程中，我向医生提到孩子需要雾化，医生也很快给出了建议，让我觉得很放心。她还询问了孩子之前的用药情况，并为我开具了处方，告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我觉得非常便利，也很贴心。

最后，我收到了处方审核通过的通知，我感到很满意，这次线上问诊非常顺利，也很贴心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

最近，我家的小孩儿咳嗽了两周，有痰，体温还有点高，我有些担心。因为疫情的原因，我不敢直接去医院看医生，所以我选择了线上问诊。在问诊的过程中，医生助理张晓医生非常耐心地询问了孩子的病情，包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况等。她告诉我，主任医生会在24小时内给出答复，让我稍安勿躁。

不久之后，主任医生给出了诊断建议。他说，孩子可能是下呼吸道感染，建议口服头孢克肟颗粒和十氨溴特罗口服液。他还提醒我，这两种药物都是处方药，需要提供实体医院的诊断证明才能开具处方。

我立刻拍下了孩子的医院病历和处方单，上传给了医生。经过医生审核，处方最终通过了，我可以一键预约药品了。我感到非常感激，同时也对医生和医院的专业素养和贴心服务印象深刻。

这次线上问诊的体验让我感受到了医生们的专业和关怀。他们不仅有丰富的医疗知识，还能够用友善的方式与患者沟通，让患者在家就可以得到及时的诊疗建议。我对线上问诊有了全新的认识，也更加信任医生的专业能力。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于孩子用药的问题。患者表示孩子在医院开的布地奈德雾化液用完了，希望医生能够帮忙开个处方。同时，患者还提到需要川舒宁的药物。医生在问诊过程中耐心倾听患者的主诉，细心了解病情，给患者提供了合适的解决方案。经过医生的努力，最终处方审核通过，患者可以顺利购药。

在问诊的过程中，患者感受到了医生的专业知识和良好的沟通技巧，让患者感到很满意。整个问诊流程非常顺利，医生的专业素养得到了充分展现。

通过这次问诊，患者对互联网医院的服务印象深刻，感受到了医生对患者的关心和负责的态度。这次问诊让患者更加信任医生的专业能力，对医疗服务充满了信心。

在十月的一个凌晨，一位妈妈担心地给医生发来了消息，她的十个半月宝宝出现了发烧的症状。她描述了宝宝的体温情况，并询问医生是否可以给宝宝喝药。医生向她详细解释了如何处理发热的常规方法，并建议她给宝宝喝退烧药的剂量。在医生的细心指导下，妈妈得以正确给宝宝应对发热的情况。

随后，妈妈又向医生咨询了宝宝晚间体温的变化情况，以及宝宝拉黑色粑粑的情况。医生在消息中继续细心地指导妈妈如何处理宝宝的不适症状，并给予了专业的建议。

通过这次在线问诊，医生不仅给予了妈妈专业的医疗建议，还在细节上给予了耐心和关怀。这体现了医生对患者的细心关注，以及专业素养和耐心的品质。

最近，我家宝宝晚上睡觉时出现了咳嗽的情况，白天却没有咳嗽，而且没有痰，已经持续了三四天了。每天晚上都会发作三四次，尤其是昨晚，咳嗽的情况更加剧烈，甚至还伴有吞咽的动作。我非常担心宝宝的健康，因此决定寻求医生的帮助。

今天我通过京东互联网医院进行了在线咨询，医生助理非常耐心地询问了宝宝的病情，询问了发病的诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及之前的治疗情况。医生助理还提醒我，接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生，承担临床工作，需要我耐心等待医生的回复。

接诊医生非常细致地阅读了我的病情描述，并建议我给宝宝用海盐水洗鼻子，并在早晚各给她服用仙特明。医生还提醒我，如果还有疑问可以随时留言，他会及时回复。

我对医生的细心和耐心表示非常感激，也为宝宝的病情有了更多的希望。我将按照医生的建议给宝宝进行治疗，并严格遵守医生的嘱托，希望宝宝能够早日康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就开始了问诊，并告诉我整个问诊过程将持续两天，感谢他们的配合和专业服务。

我向医生描述了孩子的症状，包括打喷嚏、睡觉鼻子不通气、偶尔咳嗽一两声，但精神状态良好，体温正常。医生询问了孩子病情持续的时间，有无发热等情况，然后询问了孩子的过敏史和之前的治疗情况。

在医生的指导下，我购买了医生开具的处方药品，包括人体干扰素、小儿豉翘清热颗粒和蒲地蓝口服液。医生耐心地解答了我的疑问，为我开具了详细的用药说明，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生和医生助理都非常专业和耐心，让我感到很放心。我很满意这次线上问诊服务，对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

我孩子这段时间感冒一直不停，早晚咳嗽和鼻塞，真是着急死了。昨天我给孩子验了血，拍了片子，结果都拿给医生看了。医生特别细心地给我解释了孩子的情况，还给了我一些建议。医生说孩子的情况并不严重，给孩子开了一些药，并嘱咐我要注意给孩子保暖，多给孩子喝水。医生还特别提醒我，要注意孩子的饮食和作息，这些都会影响孩子的康复。我真的非常感激医生的细心和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

昨晚，我还介绍了一个朋友来找医生，她也是鼻炎问题。我很放心地将她介绍给了医生，因为我知道医生一定会给她专业的建议和治疗方案。我真的非常感谢医生，让我和朋友都感受到了医生的专业和关怀。

我是一位住在湖北武汉市的患者，最近因为感冒咳嗽找到了***互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、检查情况、之前治疗经历等，让我感到很贴心。

张晓医生了解到我有雾化机器，但诊所不方便去，于是建议我使用口服药，加上雾化药治疗。他询问了我的症状，推荐了普米克和爱全乐的雾化药，并指导我每天两次，每次一支，连续使用5天。

最后，张晓医生为我开具了处方，并提醒我注意雾化治疗的细节。我非常感谢张晓医生的专业建议和关怀，希望我的病情能够尽快好转。