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前列腺增生是中老年男性前列腺上皮及间质细胞增多而导致前列腺体积增大,引起排尿功能障碍的一种疾病。
目前,前列腺增生的治疗主要根据国际前列腺症状评分(IPSS)及前列腺梗阻引起并发症的情况而定。
IPSS评分≤7分,无不适者:无需治疗,定期复查即可。
IPSS评分≥8分,无尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症者,可口服a受体阻滞剂及5a还原酶抑制剂治疗,定期复查。
对于以下情况,考虑行手术治疗:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;②IPSS评分≥8分;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。⑥合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。
因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。
两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。
再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。
不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。
胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。
找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
这个结节纵横比大于1,但是结节还很小,没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节
手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。
1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。
3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。
除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。
出现胃里一阵热流暖烘烘的现象可能是心理疾病,也有可能是消化系统异常或中毒等因素所致。
1.心理疾病:如焦虑症等心理疾病,由于会造成自主神经紊乱而导致胃部存在灼热感,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。
2.消化系统异常:如慢性胃炎、消化性溃疡等,导致消化道动力异常、胃酸分泌异常等,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。
3.中毒:若机体不慎误服安妥等杀鼠剂时,在中毒初期可出现胃里一阵热流暖烘烘的现象,并伴有恶心呕吐、口渴等症状。
除此之外,食管良性肿瘤、胃癌等上消化道肿瘤也可导致上述症状发生。建议及时查明病因并积极配合医生治疗
有一位三十七岁的女士找我看片子,她最近感觉右侧后背有些疼痛,在我们医院拍了个胸部CT,发现了肺里有结节。她想知道自己的肺结节是良性还是恶性,需不需要做手术?
我仔细阅读她的胸部CT,她肺里的结节是磨玻璃性质的,直径特别小,也就两、三毫米,在右肺上叶尖段,这么小的肺结节,继续观察就可以了,目前肯定是不需要手术的。她问我自己的这个肺结节具体位置在哪里?我指给她看,她说在我指的位置的下方后背是疼痛的。我解释给她,这个肺磨玻璃结节这么小,和疼痛应该是没有什么关系的。
五毫米以下的肺结节称为微结节,这么小的结节,大家的身体是很难感知到的,一般都是体检或者偶然拍片,发现了肺里有这么小的结节。大家自己能感觉到的胸部疼痛,憋气以及咳嗽等症状,和这么小的结节是没有什么关系的。
#口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普
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我是一位两岁十个月大的宝宝的家长,在家里发现宝宝出现了腹泻的情况。为了给宝宝寻找更好的治疗方案,我决定通过互联网医院进行线上问诊。
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我在家给家人做了一个小小的功课,就是在京东互联网医院上找了一位小儿内科的医生进行了线上问诊。医生非常专业,首先提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。然后,他询问了我家宝宝的情况,了解到宝宝出生28天,刚做完新生儿的血清促甲状腺激素检测。医生通过沟通了解到,我家宝宝是母亲孕期正常,因此他建议可以先不吃药,等待一到两周后再复查宝宝的甲功,再决定下一步的治疗方案。医生的回答非常耐心和细致,让我感到非常放心。
今天我带孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地询问了孩子的症状和病史,对孩子的健康状况进行了全面的评估。
医生首先询问了孩子的发热情况,然后详细了解了孩子的皮疹情况,并进行了初步判断。在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心的态度,给予了我很多专业的建议和指导。
医生还对孩子的饮食情况和体重问题进行了咨询和建议,并告诉我不要过于在意孩子的体重,只要匀称生长就行。
最后,医生还询问了孩子最近的拉肚子情况,并给予了相应的建议和指导。
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希望孩子早日康复,再次感谢医生的帮助和指导。
在孩子的成长过程中,健康问题是家长最为关心的事情之一。近日,小编通过线上问诊平台了解到了一位家长对孩子健康的疑惑。家长反映孩子夜间睡眠不踏实,容易哭闹,肚子咕噜作响,揉揉小肚子就能让孩子稍微安静一会儿,大便情况也引起了家长的担忧,一天一次的大便前头有点干有一点发绿,还有像有粘液似的情况。白天孩子烦躁易哭闹,给家长带来了不少困扰。
在这样的情况下,家长将孩子的病情描述清楚并上传了相关检查结果,接诊医生进行了仔细的分析和评估,最终给出了专业的诊疗建议。医生提醒家长要注意孩子的饮食习惯,少食多餐,控制不要给孩子过多的食物,同时给予孩子适当的调理药物。此外,医生还指导家长要注意孩子的生活习惯,合理安排孩子的作息时间,保证充足的睡眠,关注孩子的情绪变化,及时给予关怀和安抚。
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宝宝一岁了,在家打翻了这个,嘴里可能沾了几滴。怎么办?
我赶紧拨打了京东互联网医院的在线问诊,医生非常耐心地询问了宝宝的情况,听完我的描述后,医生告诉我不要太担心,这个东西不好喝,孩子不会大量喝下去。医生建议我给孩子多喝水,然后清洗口腔,外面擦拭掉就可以了。我立刻按照医生的建议去做,心情也放松了许多。
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我是一名患有难治性癫痫已经两年的患者,曾经接受过开颅手术。这两年来,我一直在京东互联网医院寻求医疗建议和治疗方案。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我需要开什么药,我回答说需要妥泰,医生询问了药物剂量和用药情况。经过交流,医生已为我开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。医生已将处方发送给药师审核,审核通过后,即可预约购药。用药期间如有不适请及时线下医院就诊。我向医生询问是否可以改成购买更少的药,医生回答可以,并帮我修改了处方。审核通过后,我再次向医生表示感谢。最后,问诊结束,服务已结束。
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