糖尿病是“高血糖综合征”，为什么会出现低血糖呢？

这主要是因为使用降糖药物时，饮食减量或者运动过度，导致二者不匹配，从而引起低血糖。

低血糖可导致身体不适甚至生命危险，也是血糖达标的主要障碍，应该引起特别注意。

一、低血糖的诊断标准

对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。

二、可引起低血糖的降糖药物

胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药（如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs）单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

三、低血糖的临床表现

与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

严格的血糖控制会增加低血糖的风险，并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关，因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

五、低血糖的可能诱因及预防对策

（1）胰岛素或胰岛素促泌剂：应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎地调整剂量；

（2）未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备；

（3）运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入；

（4）酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒；

（5）严重低血糖或反复发生低血糖：应调整糖尿病的治疗方案，并适当调整血糖控制目标；

（6）使用胰岛素的患者出现低血糖时，应积极寻找原因，精心调整胰岛素治疗方案和用量；

（7）糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品（如糖果、饼干或面包），一旦发生低血糖，立即食用。

双输尿管畸形治疗方法主要根据患者的具体情况而定，一般包括药物治疗和手术治疗等。

1.药物治疗：如果出现泌尿系统感染等症状，可遵医嘱静脉滴注抗炎药物等药物进行治疗；如排尿时出现梗阻、尿液反流、继发肾功能不全等症状，可辅助排尿药物进行治疗。

2.手术治疗：如果出现了相关症状或是重复的肾脏发育不全、萎缩、功能差，又或是重复的输尿管开口位置出现在膀胱颈、尿道等不应该出现的位置上，并发生输尿管开口漏尿，则考虑手术治疗。

一般来说，如果患者没有尿路感染、泌尿梗阻、小便失禁等症状，没有严重并发症，通常不需要手术，建议定期半年到一年复查泌尿系B超随访观察。具体采用哪种手术方法，需根据患者的实际情况，由医生进行评估并作出相应决策。因此，如患有双输尿管畸形，建议及时就医，寻求医生的专业治疗建议。

毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病，其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗：对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜，可能无需特殊治疗，仅需注意保护皮肤，避免刺激和摩擦即可，饮食上应注意清淡，避免过于辛辣刺激性食物，减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗：患者常会出现瘙痒等症状，此时可使用地奈德乳膏，氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应，缓解症状；此外还可以适当补充维生素C等，改善皮肤代谢。3.物理治疗：紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效，但在使用前需咨询医生，因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生，根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划，这样才有利于病情的恢复。

喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起，也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

1.生理因素：可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况，一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通，可以有效缓解不适症状。

2.急性胃肠：由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症，患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

3.急性胃扩张：指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出，导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎：由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态，并且炎症刺激咽部，从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

5.怀孕：女性在怀孕之后，由于体内的孕激素会发生明显的变化，因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现，如果身体并未有其他的不良反应，通常无需做特殊处理。

如果喉咙干呕想吐的症状持续存在，应及时就医，查明原因，遵医嘱进行治疗。

治疗甲亢有什么饮食和生活习惯方面需要注意的事情主要包括均衡饮食、避免摄入过多的碘元素，其次需控制压力、作息规律。

1.饮食方面：首先需要避免摄入过多的碘，如海带、虾、蟹、海鱼等高碘食物。因为碘摄入量过高可能会刺激甲状腺功能，加重甲亢症状。其次，增加抗氧化剂摄入，摄入富含维生素C和维生素E等抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些物质能够帮助减少自由基对身体的损害。此外，保持适宜的能量摄入，因为甲亢可导致代谢率增加，患者可能需要增加热量的摄入，但仍应保持合理的饮食平衡。保持充足的水分摄入：合理喝水有助于维持水电解负衡和体温调节。

2.生活习惯方面：首先要注意控制压力，应尽量减少工作和生活上的压力，通过休息、放松和适当的运动来缓解压力。其次，保持良好的睡眠质量和规律的作息时间，避免过度劳累。同时避免过度暴露于寒冷或过热环境，极端温度可能对甲亢患者产生不良影响。

一旦出现甲亢，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

牙齿长黑渍多是由于不良的生活习惯或是龋洞、氟斑牙、牙齿发育不良等病理性因素导致的，通常可以通过洗牙或者牙齿美白进行治疗。

1.不良的生活习惯：长期吸烟，烟草燃烧中挥发的焦油容易吸附在牙面形成烟斑。经常喝可乐、咖啡、茶等深色饮料时，黑色素会吸附在牙齿表面及邻面，产生褐色或黑色斑片。

2.病理性因素：（1）龋洞：牙冠部形成龋洞后，如果不及时修补，积存的食物残渣软垢，可以在致龋性细菌的作用下，产生酸性物质，破坏牙体组织结构，促使龋洞扩展，形成黑色外观。（2）氟斑牙：患有严重的氟斑牙或四环素牙时，牙面会形成黑色斑片。（3）发育不良：若存在先天性牙齿发育不良，如釉质钙化不全，可造成釉质层比较粗糙，极易吸附食物中的黑色素，影响外观。

如果想要改善牙齿黑渍的情况，建议上正规医院口腔科进行治疗。同时，注意保持口腔卫生，早晚刷牙饭后漱口，定期洗牙。

房缺是什么概念呢，就说相当于我们两个房间，房间当中有一堵墙，一堵墙里面你如果缺损了缺了门，我们门要把它安好不漏风不漏气都补起来了，那两边就完全分开了，如果没有这一堵门，那就变成一个缺损就是房缺，就是房缺这个意思。

我最近牙龈肿痛了三天，吃了丁细牙痛胶囊和罗红霉素，但状况没有好转。我感到非常焦虑，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生助理向我解释了医生助理的作用，让我更了解整个问诊流程。

开始问诊后，口腔科医生询问了我的情况并给出了专业建议。医生告诉我需要进行根管治疗，并建议尽早开始治疗以避免复发。同时，医生详细解释了药物的使用方法和注意事项。

我对治疗方案和药物使用时间有一些疑问，医生耐心地回答了我的问题，并提醒我尽早进行根管治疗以避免不可逆的情况发生。

经过这次在线问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了专业的治疗建议。我感到非常感激医生的耐心和细心，让我在这段困扰的时期得到了及时的帮助。

我最近发现了一个问题，我家六岁的孩子的第二乳磨牙掉了，但是牙冠还在，牙根却是空的。这让我有点担心，于是我决定向医生咨询一下。因为目前疫情封闭管理，我无法去医院就诊，于是我选择了线上问诊。

医生很耐心地询问了孩子的情况，并建议我拍个牙片看看，以便更清楚地了解情况。医生还告诉我，可能是牙根被吸收了，并且提醒我不要紧张，因为暂时不需要用药。医生还详细解释了牙根的炎症该如何治疗，让我感到很放心。

医生还告诉我，掉牙早了可能对孩子的换牙有一些影响，建议我给孩子做个间隙保持器，以帮助留住换牙的空间。最后，医生还提醒我，孩子没有感到疼痛，暂时可以不用处理。我对医生的耐心和专业知识深表感谢。

这次线上问诊让我感受到了医生的温暖和专业，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我会继续关注孩子的牙齿情况，并在解封后及时就医。谢谢医生！

我想问一下，那个牙齿和牙龈交接处有空隙是什么原因？我最近发现牙齿和牙龈交接处有一些空隙，感觉有点不舒服，不知道是什么原因。于是我决定在网上找了一个医生进行咨询。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

您好，我是口腔科医生，请问有什么问题需要咨询？

是的，牙齿和牙龈交接处，有空隙。

多长时间了？可以拍张照片我看一下。

没什么症状，目前发现2颗牙，上牙右侧，是外面是空的，下面是内测是空的，就牙签能进去的那种缝隙。

根据你描述的症状有可能是楔状缺损。最好去拍个牙片看看是不是有龋洞。

不需要换牙，可能需要补牙。

问诊已结束，服务已结束。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

我是一位母亲，最近陪孩子去互联网医院做了一次在线问诊。孩子之前做过牙矫正，但是托槽总是掉落，这让我很担心。在问诊过程中，医生助理提醒我可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，并表示问诊时间持续2天。随后口腔科医生询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。我询问了更换托槽的问题，医生耐心地解答并给出了解决方法。最后，医生告诉我氟斑牙只是影响美观，对健康没有影响，18岁以后可以考虑贴面修复治疗。感谢医生的耐心解答，让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识。

在某个普通的周末，我发现口腔内出现了一些异样的情况，舌头两侧长满了小白点，还有些红肿，牙龈上也出现了一些白色点，感觉非常疼痛。我意识到这可能是口腔溃疡，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生很快开始了问诊，询问我症状出现的时间和情况。我描述了大约一周前开始出现这些症状，医生推测可能是一些小的溃疡。

我告诉医生我已经尝试了一些药物，包括西瓜霜，但效果并不明显。医生建议我停止使用这些药物，改为口服复合维生素B族，并可以尝试康复新液或者西地碘含片。

医生解释说口腔溃疡的病因复杂，可能与多种因素有关，治疗起来比较困难，只能在发作时及时用药缓解症状。最后，医生给出了专业的建议并结束了本次问诊。

通过这次线上问诊，我对口腔溃疡有了更深入的了解，也学会了正确的治疗方法。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我最近发现后槽牙牙龈肿了，特别疼痛，实在忍受不了了，于是决定尝试在互联网医院进行问诊。刚开始我有些担心，不知道医生会不会及时回复，但没想到助理医生张晓非常细心地询问了我的病情情况，并告知我主任医生会在24小时内给我答复。我感到很放心，知道自己的病情会得到及时的关注和处理。

在与医生助理的交流中，我发现医生非常耐心地询问了我的病情、发病原因、持续时间等，并提出了专业的治疗建议。我对医生的细心和专业深表感谢。最终，通过医生的指导，我了解到可能是智齿冠周炎，医生建议我去医院拍个牙片看看，并给予了具体的治疗方案和药物建议，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心，也更加相信了医学的神奇，感谢医生的细心关怀和专业指导。

我在网上找到了一家医院，可以在线咨询医生，于是我决定尝试一下。我向医生描述了口腔里长了东西，还有吞咽时有异物感的情况。医生很耐心地询问了我的症状，询问了症状持续的时间和疼痛程度，然后给出了专业的诊断建议。医生告诉我可能是口腔溃疡和扁桃体肿大，建议我去耳鼻喉科进行进一步的咨询。在我担心是否是癌症时，医生很及时地给予了否定的答复，并告诉我不用担心。最后，医生还特别提醒我口腔溃疡不需要用药，会自愈，而扁桃体的处理要咨询耳鼻喉科。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议，让我对病情有了更清晰的认识。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快联系了我，告诉我问诊将持续2天。医生的助手很贴心地询问了我的情况和需求，并告诉我主任医生会尽快回复我。不久，口腔科医生联系了我，我向他咨询了拔除四颗牙的情况。医生很耐心地告诉我这些牙齿都是智齿，拔除后不会有什么影响，甚至很多人天生就没有这几颗牙齿。最后，医生很友善地结束了本次问诊，我对他的专业建议感到很满意。

我最近因为智齿上方的肉增生问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地向我解释了情况，并给予了专业的建议。

医生助理在问诊开始时，非常友善地询问我的情况并告知了问诊持续的时间。当我描述完情况后，助手还告诉我医生可能在忙，并保证会及时回复我的问题。

主任医生非常细心地询问我的情况，并告诉我肉增生是由于智齿长出的原因，需要去医院拍片查看位置。我非常担心是口腔癌，但医生耐心地向我解释并给予了安心的建议。

虽然我还是有些担心，但医生给予了我足够的安慰和建议，让我对治疗问题充满信心。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，这次线上问诊让我深刻感受到了医生的品质。

服务已结束，我对医生的关怀和专业水平表示由衷的感谢。

昨天晚上，我发现自己的牙齿上有些小黑点，心里有些担心，于是决定在互联网医院进行咨询。经过一系列的等待，终于接到了医生的回复，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了详细的建议。医生告诉我，这些小黑点是早期的蛀牙，需要及时进行治疗。他建议我找附近的牙医诊所进行治疗，治疗过程比较简单，一般普通诊所就可以进行。

医生还给我讲解了一些关于口腔卫生的知识，比如刷牙的方法和频率，以及与甜食摄入量的关系。他还解答了我对洗牙、漱口水、智齿等问题的疑惑，让我受益匪浅。最后，医生提醒我，需要注意口腔卫生，定期洗牙，以及少吃太硬的食物，以免对牙齿造成影响。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于口腔健康的知识。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对牙齿问题有了更清晰的认识，也更加了解了如何正确地保护牙齿。我对互联网医院的服务感到非常满意，以后有任何健康问题，我一定会再来向医生咨询。