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吉林省梨树县小城子镇河山村卫生所药学门诊疾病推荐专家
吉林四平市药学门诊疾病推荐专家
药学门诊科普文章
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  • 临床上治疗尖锐湿疣所采用的激光治疗一般指的就是二氧化碳点阵激光,通过它的原理是利用一种波长为10.6μm的气体激光,使得病变组织气化而达到治疗目的。针对尖锐湿疣来讲,激光治疗以后出现复发的概率还是比较高的,有部分统计表明激光去疣后复发率大概在60%以上。那么,激光去疣后又长小疣体怎么办,是继续做激光治疗,还是更换医院和方法呢?

    我们都知道,尖锐湿疣实际上指的是长出来的皮损增生,也就是突起来的疣体才算是尖锐湿疣,而处于潜伏期或者亚临床感染的状态并不是典型的湿疣病变。有的只是病变的初期形态,比如有挖空样细胞等情况。常规的物理激光治疗主要是为了去除局部疣体,也就是使得肉眼可见的病变增生去掉,这种治疗效果还是蛮明显的,但很难从根本上解决复发问题。因为激光难以触及到肉眼不可见的感染,不能很好地清除病原体HPV病毒。一旦残留大量的HPV病毒,病情就容易出现复发,导致久治不好。

    如果做完激光去疣后不久就长出了小的疣体,一般这种情况需要告知主治医生,到医院复查处理,医生往往会再次激光把长出来的小疣体去除,之后回家观察,等待伤口恢复。临床上,很多做过多次激光的患者尖锐湿疣仍然没有康复。对于这类患者群体,就不宜反复激光,因为已经做过多次还在复发,就说明该病人的情况不适合激光治疗。不能只是一味地激光下去,而要考虑治疗过程给患者带来的痛苦和伤害,以及他们可能对治疗丧失信心。所以,反复发作的时候就要及时更换医院,选择可以标本兼治,去疣清毒的方式。

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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    休克(Shock)
             系指各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。

    休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。
    低排高阻型休克(低动力型休克)临床最常见,其特点是心排出量降低而外周血管阻力高。
     
    高排低阻型休克(高动力型休克)较为少见,其特征是外周血管阻力低,心排出量高。
    人体各脏器之间的机能是互相联系、互相协调的。 
     
            无论是何专科、何原发病所引起,当病人病情进入危重阶段时,其疾病的发展都有着共同的规律。

     

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  •      一般是指的可以通过血液传播的疾病的,地区不同,有一定的差异的,一般都包括艾滋病抗体检查,梅毒抗体检查,丙肝抗体检查,以及乙肝表面抗原,乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝e抗体和乙肝核心抗体等检查项目。
     

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

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    1, 问诊.
    (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。.
    (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。.
    (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。.
    (4)过敏史:药物、食物等过敏情况.
    (5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。
    2.体格测量.
    (1)体重.
    1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点,儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布,冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。
    2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。.
    (2)身长(身高)
    1)测量前准备: 3岁及以下儿童测量身长, 3岁以上儿童测量身高,立位测量值比仰卧位少1-2cm.儿童测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽..
    2)测量方法:测量身长时,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于儿童右侧,左手握住儿童两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应保持一致,然后读数。
    测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。.
    (3)头围.
    儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。儿童头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位.

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

  • 今天,我带着对宝宝健康的担忧,来到了互联网医院进行了咨询。宝宝出现了皮肤真菌感染的症状,于是我向医生咨询了关于地奈德乳膏在哺乳期是否安全使用的问题。

    医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他提醒我地奈德是激素类药物,在哺乳期使用需要非常谨慎,只有在权衡利弊后才可使用。并且建议我就诊线下医院确认疾病类型和治疗方案。医生的专业性和耐心让我感到非常安心,我决定按照他的建议前往线下医院进行进一步的检查和治疗。

  • 最近我感觉自己有些不舒服,白天只咳嗽,晚上轻微发烧,有些担心自己是不是得了什么病,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。

    我开始跟医生描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的近期情况,还提醒我一定要如实告知自己的病情,以便给出正确的诊断和治疗建议。

    医生询问了我最近是否去过高风险地区,是否做过核酸检测,我如实回答了医生的问题。

    经过医生的分析,我得知自己可能只是普通的感冒,医生建议我去做血常规检查,并根据检查结果给出了一些建议性的治疗方案。

    医生还提醒我要重视自己的症状,如果情况没有好转,一定要及时就医。

    我觉得通过线上问诊,我得到了及时有效的医疗建议,也感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情更加有信心。

  • 我在周五下午突然发现自己腿上有一块红肿的皮肤,感觉非常痒,还有白色的皮屑脱落。我心里有点慌,于是打开手机,打开***互联网医院的APP,开始了线上问诊。

    医生很快回复了我的消息,让我先描述一下症状。我照着医生的要求,试图用手机拍照,但是遇到了难题,不知道怎么拍摄屁股的照片。医生一直非常耐心地解答我的问题,建议我先去咨询医生,明确相关诊断,然后再选择药物。医生还提醒我,如果有时间,建议去门诊咨询皮肤科医生。

    经过一番沟通,我发现医生非常细心,不仅给我提供了专业的建议,还耐心解答了我的问题。最后,我决定按照医生的建议去医院咨询专业的皮肤科医生。在结束了线上问诊之后,我感到非常满意,因为医生的专业素养和耐心沟通,让我对治疗股藓有了更清晰的认识。

  • 患者小王,一位癫痫患者,多年来一直在各大医院就诊,但癫痫症状始终未能得到有效控制。最近,小王听说了***互联网医院,在网上咨询了临床药师毕瑞。毕瑞医师通过在线咨询了解到小王的病情,发现他一直在服用蒲兰、德巴金和维生素B6等药物,但并未进行过德巴金的血药浓度检测。

    毕瑞医师耐心地向小王解释了血药浓度检测的重要性,建议他前往三甲医院进行进一步检查,同时也提醒小王要注意药物的剂量和频次。毕瑞医师还告诉小王,合理使用药物后,大部分癫痫患者都能获得很好的控制,但需要避免饮酒、喝咖啡和吃烧烤等刺激性食物。

    在结束咨询后,小王感到非常感激,他决定尽快前往医院进行血药浓度检测,并严格按照医生的建议进行调整治疗方案。希望通过专业的医疗指导,他的癫痫症状能够得到有效控制,重新恢复健康。

  • 我家宝宝最近感冒了,流鼻涕、咳嗽、有痰,看着他那么小,我实在是有些着急。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    打开网页,我看到了一个名为***的医生,他非常耐心地听我描述了宝宝的症状。通过视频,医生仔细查看了宝宝的情况,建议我使用百蕊颗粒、氨溴索、盐酸左西替利嗪,并加布地奈德雾化治疗。

    我有些担心这几种药是否可以一起使用,会不会有冲突或禁忌。医生详细地解释了每种药的作用和使用方法,让我放心了许多。他还提醒我在使用药物的过程中需要注意一些细节,比如雾化完半小时后再让宝宝进食。

    经过医生的专业指导,我对宝宝的治疗方案有了更清晰的认识。我深深感受到了医生的耐心和细心,让我在这段犹如漫长黑夜的时光里看到了希望。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己服用转移因子胶囊后出现的不适症状。患者描述了背部酸痛、全身难受、握拳困难等症状,医生通过沟通了解到患者在服用药物后出现这些症状,并询问了患者的饮食情况。

    经过仔细询问,医生得知患者在服用转移因子胶囊后进食了油腻的食物,并且患者还患有糖尿病和高血压。医生建议患者停止服用药物,并注意清淡饮食,多吃蔬菜,少吃水果,避免辛辣刺激的食物,以促进康复。

    在结束本次咨询后,医生提醒患者保留48小时内随时咨询用药问题。患者在医生的指导下,逐渐调整饮食习惯,症状得到缓解,身体逐渐恢复健康。

  • 在这个快节奏的生活中,疾病时常会找上门。我最近在网上看了一家医院,叫做京东互联网医院,听说他们有很多专业的医生可以在线问诊,挺方便的。于是我决定试试看,毕竟现在出门不太方便。

    我打开了京东互联网医院的网站,进入了问诊页面。医生很快就回复了我,询问了我的病情,还提醒我要注意一些事项。医生态度很和蔼,有耐心地听我诉说,并给出了专业的建议。

    在医生的指导下,我了解了一些关于糖尿病的知识,还学会了一些平时注意的事项,比如定时运动、规律监测血糖等。医生还给我开了一份详细的处方,并告诉我一些用药注意事项。

    通过这次在线问诊,我感觉到了医生的专业和耐心,对糖尿病有了更深入的了解,也学会了更多的自我管理方法。感谢京东互联网医院的医生,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,可以线上咨询医生,于是我决定尝试一下。时间是一个普通的工作日下午,我打开了互联网医院的网页,填写了我的主诉:前列腺炎引发早泄。很快,一位医生回复了我的消息。

    医生非常耐心地询问我的症状和病史,我感觉到他的专业性和细心。他给出了专业的建议,并告诉我需要注意的事项。通过在线问诊,我得到了及时的帮助和支持。

    医生告诉我要停止使用左氧氟沙星,并建议我去医院做一个精液常规检查,以排除其他可能的问题。他的建议让我心情放松了很多,我决定按照他的建议去做进一步检查。

    最后,医生祝我早日康复,让我感到温暖和安心。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢互联网医院提供这样的便利服务。

  • 我在一个晴朗的下午,打开电脑搜索了一家互联网医院,希望能够得到专业的医疗建议。经过一番等待,我和医生进行了在线问诊。医生对我的病情进行了详细的了解,询问了我的病史和用药情况。我感受到医生的耐心和细心,他对我的问题给予了充分的关注和解答。

    在问诊的过程中,医生告诉我要注意保持乐观的心态,不要过分担心。他认真地评估了我的病情,给予了专业的意见和建议。我对医生的专业素养和细致的态度感到非常满意,这让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

    总的来说,这次线上问诊给了我很好的医疗体验,医生的专业知识和细心关怀让我感受到了医学的温暖。我相信在互联网医院的服务下,我的健康问题会得到很好的解决。

  • 我在互联网医院咨询了医生关于怀孕期间用药的问题,医生非常耐心地询问了我的情况并分析了药物对宝宝的影响。医生详细询问了我用药的时间和药物的名称,并告诉我妥布霉素注射使用妊娠分级为D,对宝宝有危害性。医生还告诉我消炎药穿心莲片和维生素B2片对宝宝没有影响。经过医生的解释,我明白了药物对宝宝的影响和可能带来的风险,对宝宝的健康有了更清晰的认识。

    医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业的建议。感谢医生在互联网医院上为我解答疑惑,让我更加明白了孕期用药的重要性和风险,这对我以后的用药和保护宝宝的健康都有很大的帮助。

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