在肠道广泛出现数目多于 100 颗的息肉，并具有其特殊临床表现，称为息肉病，目前进行 APC、MUTYH、MMR 基因检测，大多可作出遗传性诊断。

常见有：

• 色素沉着息肉综合征（Peutz-Jeghers 综合征）：以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发性息肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见，占 64％。在口唇及其周围、口腔黏膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，呈黑斑，也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血或肠套叠时，可作部分肠切除术。
• 家族性肠息肉病（familial intestinal polyposis）：又称家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP），与遗传因素有关，由 5 号染色体长臂上的 APC 基因突变致病。其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。
• 肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤（Gardner 综合征）：也和遗传因素有关，此病多在 30～40 岁出现，癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同；对肠道外伴发的肿瘤，其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。

炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主；增生性息肉症状不明显者，不需要特殊治疗。

新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

一、宝宝咳嗽不一定是病

为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。

从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

二、注意疾病引起的咳嗽

但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。

听音辨病

• 普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
• 百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
• 哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
• 流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
• 细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
• 反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
• 义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

三、其他情况引起的咳嗽

• 如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。
• 因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

休息，一定要休息好，让大脑休息好了，才能正常的工作，就像电脑一样，时间一长就会卡，系统的反应速度就会降低，那是因为长时间没有休息的缘故啊，人的脑子也是一样的，只是不停的装东西，没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

成年人尽可能减少房事，因为房事会损耗精子的，而精子大部分是血液，那么精子里面又有 DNA，而 DNA 会携带基因，那么将脑部的好东西都带走了，记忆力就会慢慢的降低，所以请有房事的朋友们控制一下，给自己一个健康的生活，才能有相当好的记忆力。

心肌炎单独做血常规是检查不出来的，心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的，病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道，如果病毒一旦入血，进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后，可以导致患者心肌损伤、坏死，从而出现心脏结构功能的一系列变化，也就是引起心肌炎的发生，单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染，但不能判断患者是否有心肌炎的。

我们要想诊断心肌炎，还需要去做心肌酶、心电图，还要根据患者的症状，如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主，心肌酶成倍升高，心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

钾是生命的必需离子，是细胞内的主要阳离子，对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。

钾在人体的主要生理作用是：

• 维持细胞的正常代谢。
• 维持机体 (主要是细胞内) 容量、离子、渗透压及酸碱平衡。
• 维持神经肌肉细胞膜的应激性。
• 维持心肌的正常功能。

钾 98% 分布在细胞内，浓度为 150～155 mmol/L，构成机体钾库；2% 在细胞外，血浆钾仅占总量 0.3%， 血浆钾浓度为 3.5～5.5 mmol/L，细胞间液为 3.0～5.0 mmol/L。

一、由于有耐药性，硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式，应尽可能保留 6～8 小时的空白期以防发生耐受。

二、钾通道开放剂：目前临床应用尼可地尔，在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统，无耐药性，可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同，当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ～ 10 mg/ 次，每日 3 次。

三、他汀类药物：可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能，应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度，坚持长期应用，但尚无充分的循证医学证据。

四、抗血小板治疗： CASS 患者均应接受抗血小板治疗，长期口服阿司匹林 100 mg/d，以防发生急性不良冠状动脉事件。

五、 β受体阻滞剂：用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌（myocardial bridge，MB），且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者，若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%，是第二常见的儿童肘部骨折，仅次于肱骨髁上骨折。

儿童肱骨外髁骨折临床表现：肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。

儿童肱骨外髁骨折影像学表现：对于怀疑肱骨单髁骨折的患者，特别是骨骺尚未闭合的儿童，有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息，例如，黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

具体诊断需要临床医生的判断，需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜，将左心房分成两个腔，一个真腔，一个假腔。

真腔当中有血液流过，这样的话由于左心房的整体的容积减少，所以左心房向左心室供血也会减少，那么左心室射出到主动脉的血液也会减少，这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降，人体可能会出现面色苍白。

同时由于血压下降，人体需要供应其它器官的血液供应，所以说就会导致人体的心跳会加快。

同时我们说左心房由于射血受到影响，就会导致整个肺循环压力的增加，肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难，所以说三心房它最主要的危害就是血压下降，同时出现肺部的呼吸困难症状。

我最近在互联网医院进行了一次线上问诊，因为生殖器上长出了白色颗粒，让我感到十分困扰。我通过在线平台与医生进行了沟通，医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，并向我解释了问诊的流程和时间。

在与张晓医生的沟通中，我得知了关于生殖器白色颗粒的相关知识，并且了解到这可能是包皮龟头炎引起的。张晓医生向我提出了建议，让我去医院做真菌检查以确诊，并且详细介绍了包皮龟头炎的治疗方法和注意事项。

经过医生的指导，我开始按照医生建议进行治疗，并且得到了明显的疗效。我对医生的专业知识和耐心沟通表示非常感激，感谢他们为我解决了困扰已久的疾病。

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我最近不知道怎么了，下腹位置长了一些痘痘，大概一个月了，现在留下了一些红色的印记。刚开始的时候，痘痘是红色的，有点像粉刺，我也没太在意。可是过了一个月，痘痘消退了，留下了一些印记，看起来像是红色的斑点。我也不知道是怎么回事，就来到了京东互联网医院，通过线上问诊向医生咨询。

医生助理告诉我，问诊已经开始，持续时间为2天。然后医生开始问诊，询问我痘痘是否疼痛，我回答说并不疼痛。我描述了痘痘最开始的样子，还告诉医生现在的情况。医生很细心地询问我的症状，然后给出了专业的诊断，说可能是皮脂腺囊肿。医生建议我不要经常挤压痘痘，不要刺激它，暂时观察情况，不要处理它。

医生还给了我外用夫西地酸乳膏的用药建议，告诉我如何使用。最后，医生结束了服务，问诊也结束了。我感到非常满意，医生非常耐心地帮助我解决了疑惑，给了我合理的建议。

我是一位29岁的患者，最近发现腋下皮肤出现了两块黑黑的东西，不知道是什么原因造成的，于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的询问和检查，耐心地听取了我的主诉，并且要求我发几张微距图片以便更好地了解病情。尽管由于光线问题，图片并不是很清晰，但医生依然细心地观察，并提出了专业的诊疗建议。

经过医生的进一步询问，我才意识到原来不仅腋下有症状，右边胳膊处也有一块。医生给出了诊断结果并开具了处方，告诉我这是花斑癣引起的，可以通过外用派瑞松乳膏来治疗，而且可以彻底治愈。

最终，医生在结束了问诊并为我开具了处方后，提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，同时给予了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约复诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便捷性有了更深的体会。

我在网上看了一篇关于互联网医院的文章，让我有了新的认识。文章中提到，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

我有个湿疹问题，退下去后留下几个小疙瘩，碰着没啥感觉，已经有几个月了，一直没消下去。我在网上找到了一个医生进行了问诊，医生很有耐心地询问了我的病情描述，并给出了专业的建议。医生说这种情况多见于鲍温样丘疹病，建议直接激光治疗。但是由于我的医院不太好，医生给了我一点药品，并建议用维A酸乳膏试试，如果刺激就停止使用。最后医生祝我早日康复，服务结束了。

通过这次在线问诊，我感觉医生非常专业，有耐心，给予了我很好的治疗建议。同时，我也学到了很多关于湿疹的知识，让我更加了解了自己的病情。我会按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我是一位40岁的患者，在脖子两侧出现了大片红色皮疹，伴有剧烈的瘙痒感觉。这让我非常焦虑，因为这种情况已经持续了3周，而且并没有好转的迹象。我在家里尝试了一些药物涂抹，但效果并不明显，症状依然存在。于是我决定寻求医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在和医生进行沟通的过程中，医生非常耐心细致地询问了我的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。医生还向我询问了病情的持续时间和症状的具体表现，并详细解释了可能的诊疗方案。这让我感到医生非常关心我的健康，并且对自己的专业知识非常自信。

在医生的建议下，我开始对可能引起过敏的物质进行回忆，同时医生还为我提供了口服药物和外用药物的治疗方案。医生还特别提醒我在日常生活中要注意保湿，并且避免使用刺激性的沐浴用品。这些建议让我觉得医生非常贴心，不仅关注我的病情，还关心我的日常护理。

总的来说，这次线上问诊的经历非常愉快，医生专业、耐心、细致，给予了我很多帮助和支持。我对自己的病情也更加有信心，相信在医生的治疗下会有明显的好转。

我在家里突然发现嘴角长了一些小痘痘，而且秋冬季的天气一到就会变得很干燥。我有点担心，于是我决定在网上问诊。

我和医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的情况，还给了我一些关于疾病原因和治疗方法的建议。医生用友善的语气向我解释了病情的原因，并告诉我一些注意事项和治疗方案。

最后，医生根据我的病情给了我一些药物建议，还提醒我要注意饮食和生活习惯。虽然最后没有开具处方，但我觉得这次问诊很有帮助，医生的建议对我来说非常重要。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。我向医生描述了我的症状，医生通过线上沟通和询问，准确地评估了我的病情，并为我制定了合适的治疗方案。

在医生的指导下，我及时预约了药品，医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我非常感谢医生的专业和耐心，这次线上问诊为我解决了皮肤病的困扰。

在这次线上问诊中，医生对我的病情进行了全面的评估，并为我开具了合适的处方。在用药期间，医生还关心地询问我是否有不适，让我感到很贴心。

我在互联网医院接受了专业的皮肤病咨询服务，医生的耐心和细心给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的医疗服务和医生的专业水平非常满意，这次线上问诊让我感受到了医生的温暖和关怀。

我是一名26岁的患者，最近出现了脱发的问题，这让我感到非常焦虑和困扰。我在网上进行了问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生对我的家族遗传情况、头皮出油情况、头发细软程度以及精神压力等方面进行了详细的询问。我诚实地回答了医生的问题，告诉他我感觉头发出油比较多，偶尔有点痒头皮，最近掉的头发明显增多，发量比以前少了四分之一。

医生非常耐心地听我描述症状，并提出建议让我在家进行头发脱落测试。他还警告我不要随意服用药物，建议我进行进一步的检查，包括甲状腺功能、25羟维生素D、微量元素、性激素和铁蛋白等方面的检查。

我对医生的建议表示理解和感激，决定在疫情结束后前往体检中心进行进一步的检查。医生还提醒我要注意月经第一天的痛经情况，可能与脱发有一定关联。

在整个问诊过程中，医生表现出了非常专业和细心的态度，他的耐心和关怀让我感到非常舒心和安心。

最近，我发现自己腰部出现了一些红疹，感觉就像被针扎一样的疼痛，非常不舒服。我在网上搜索了一些资料，发现可能是带状疱疹，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我接诊的医生非常专业，他首先要求我提供了一些关于症状和既往治疗情况的资料，然后经过仔细的分析，他确认了我的病情，并给出了详细的治疗方案。

医生告诉我，带状疱疹是一种因病毒感染引起的皮肤问题，通常会在10天到20天内自然痊愈，但如果不进行治疗，会导致疼痛和感染。因此，他建议我口服抗病毒药，并对药物的剂量和使用方法进行了详细的解释。此外，医生还提醒我在治疗期间需要多饮水、多休息，避免劳累，还需要注意不让未打水痘疫苗的宝宝接触到患处。

在医生的指导下，我购买了药物并开始了治疗。在治疗的过程中，我还向医生咨询了关于药物用量和洗澡的问题，医生都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊有了全新的认识，也让我的治疗得到了及时有效的帮助。

我最近因为脱发问题向医生咨询了一下，通过京东互联网医院的在线问诊服务，得到了很好的帮助。

医生非常耐心地询问了我的情况，通过沟通后，建议我使用米诺地尔凝胶来治疗头发脱落的问题。此外，医生还建议我平时要保持饮食清淡，不要吃辛辣油腻的食物，还要注意不要熬夜。医生的建议非常专业，让我感觉到了医生的细心和关怀。

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