骨科推荐医生
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潘飞
潘飞

青岛大学全日制硕士研究生,毕业后从事骨科临床工作,并参与急诊科工作。

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擅长膝关节骨性关节炎,股骨头缺血性性坏死,股骨颈骨折,膝关节韧带及半月板损伤。肩袖损伤,四肢骨折。颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,骨质疏松症,腰椎骨折,胸椎骨折。尤其擅长骨科常见病多发病的微创治疗。
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  • *远达
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骨科问诊记录
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骨科科普文章
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  • 冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

     

    介入手术是怎么回事?

    介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

     

    有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

     

    介入手术中,有何感受?

    整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

     

    开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

     

    开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

     

    在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。

     

    介入手术有什么作用?

    冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

     

    但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

     

    有何新进展?

    新一代支架是怎么回事?

    心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

     

    新一代支架仍有不足

    动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

     

    此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。

     

    新一代支架仍在改进,值得期待

    总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

  • 泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。

    泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。

    抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。

    所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!

     

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • #扁平足 #纠正腿型 #dou来说健康 #小荷健康问专家

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 最近我在京东互联网医院与骨科医生在线免费咨询,医生非常耐心地倾听我的主诉,给予了专业的建议和指导。我向医生描述了我的大拇指弯曲时有些疼痛的情况,医生通过视频观察后认为这可能是腱鞘炎引起的。我进一步描述了手指弯曲时的不适感,医生给出了避免着凉、多休息的建议,并告诉我在月子期间一般不需要用药治疗。医生还提醒我,这种情况多数是由于着凉劳累引起的,一般不会发展为关节炎,让我放心。

    通过这次线上咨询,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议让我对自己的症状有了更清晰的认识,也让我对病情的发展有了更明确的预期。我对医生的专业品质和细心关怀感到非常满意,这次线上咨询给我带来了很大的帮助。

  • 近日,我在网上咨询了一位医生,询问了关于我右腿不舒服的问题。我描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的病史和日常习惯,然后给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的症状很可能是轻微的坐骨神经痛,建议我使用甲钴胺和活血化瘀的药物来缓解症状。医生还详细解释了药物的作用和使用方法,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着亲切友善的态度,让我感受到了他的关心和专业。最后,医生还嘱咐我如果有任何不懂的地方可以随时向他咨询,让我觉得非常贴心。

    通过这次在线问诊,我深切体会到了医生的耐心和专业,也更加确信了互联网医院的便捷和高效。

  • 一年前,孩子就开始感到脚疼痛,经过当地医院的检查,被告知需要手术治疗。父母心急如焚,他们不想孩子承受手术的痛苦,于是决定寻求更多的意见和建议。他们听说了互联网医院,通过在线问诊平台咨询了医生。医生在仔细了解孩子的情况后,给出了一些保守治疗的建议,包括使用足弓垫缓解疼痛,并解释了疾病的原因和可能的治疗方案。父母感到非常宽慰,他们决定先尝试医生的建议,希望能够避免手术的风险。

    经过一段时间的保守治疗,孩子的症状有所缓解,他们再次向医生求证,希望确认孩子的病情是否还需要手术治疗。医生再次耐心地为他们解答了疑惑,详细解释了疾病的发展和治疗的前景。父母感到非常感激,他们决定继续遵循医生的建议,希望孩子能够尽快康复。

  • 我一直感到颈椎和腰椎不舒服,症状已经持续了一段时间。最近在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊得到了苍松医生的专业帮助。

    苍松医生非常亲切地询问了我的症状持续时间,并根据我的描述和检查报告初步判断出我可能患有颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘膨出、腰椎退行性病变和棘间韧带炎。他建议我平时注意姿势正确,避免长时间低头或抬头,有良好的坐姿,床不宜太软。定时伸腰、挺胸活动,应加强腰背肌训练,增加脊柱稳定性。他还建议我做热敷治疗,使用盐袋、热水袋敷到患处,温度40~45度左右,一次20分钟,一天两次,可以起到活血通络作用。颈部疼痛的症状减轻后可以做颈部的肌肉锻炼,增加颈椎的稳定性。

    在了解了我的病情后,苍松医生给我开了洛索洛芬钠、甲钴胺和颈复康颗粒,他还详细询问了我的肝肾功能、药物过敏史、胃溃疡病史和备孕期情况,确保了我的用药安全。他告诉我这些药物可以同时服用,并给了我详细的用药说明。

    在结束问诊之前,我还向苍松医生咨询了关于胃部不适和膝关节疼痛的问题,他都给予了很好的解答和建议。

    通过这次线上问诊,我感受到了苍松医生的耐心和专业,他的建议对我很有帮助。我会按照他的指导进行治疗,同时也会注意休息和保持良好的生活习惯,希望很快能够康复。

  • 最近我感觉大腿前面无力,一使劲就疼痛,特别是晚上更严重。我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。

    医生建议我去医院做腰椎磁共振,因为他怀疑我可能患有腰椎间盘突出,这种情况可能会导致下肢神经受压引起疼痛和无力感。我很担心,但医生安慰我说这种情况一般是轻度的,可以通过卧床休息、药物治疗和适当的锻炼来缓解症状。

    在这次线上问诊中,医生非常细心地询问我的症状,并给出了详细的治疗建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    如果您也有类似的症状,我建议您及时咨询医生,及早发现并治疗疾病,保护自己的健康。

  • 最近,我感到腰部和腹部交界处一直有一种持续的疼痛,甚至延伸到大腿和腹股沟的位置。这种疼痛让我非常不舒服,尤其是在压痛的时候更加明显。

    我最近做了骨盆的X光检查,而腰椎的CT检查是3年前进行的。我很担心这种疼痛的原因,希望能得到专业医生的诊断和建议。

    在网上搜索了一些医院,最终选择了***互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知这种疼痛可能与腰椎间盘突出无关,更可能是由久坐引起的。医生建议我多休息、保暖,并定期复查。

    在问诊过程中,医生耐心倾听我的描述,认真分析我的症状,给予我专业的诊断和建议。通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加放心。

  • 我是一名来自***互联网医院的患者,在家中感到腰部酸痛,尤其在走路时尾部骨头会感到疼痛。经过与医生的在线咨询,刘医生非常耐心地询问了我的症状持续时间、诱因等问题,并给出了专业的建议。我向刘医生描述了症状的详细情况,包括久坐不活动、工作劳累等因素,刘医生提醒我不要长时间久坐不活动,并建议继续药物治疗和理疗。我还咨询了是否有强直性脊柱炎的可能,刘医生告诉我需要进一步检查才能确定。整个在线问诊过程让我感受到了刘医生的贴心和专业,让我对自己的症状有了更清晰的认识,同时也让我更加关注自己的健康。

  • 我母亲最近出现了腰椎椎间盘错位导致神经压迫的症状,表现为腿脚发麻,但她仍然能够正常走路。我们去医院看了医生,医生建议进行手术治疗,但经过仔细评估,我们决定选择非手术的保守治疗方式。

    经过咨询医生,我们得知可以通过口服药物和理疗来缓解母亲的症状,同时定期复查以监测病情的变化。医生非常耐心地解答了我们的疑问,并给予了专业的建议。

  • 我最近膝盖总是响,有时候还会疼痛,感觉很不舒服。冬天的时候症状最严重,而且最近还出现了全身响的声音,让我感到很不安。我去找了医生,医生很耐心地询问了我的症状,然后给了我一些建议。医生建议我多注意休息,保持卧床休息,避免久站久坐和不恰当的活动,同时要注意保暖。医生还建议我口服消炎止痛药,以及局部热敷或烤电。如果长期症状不缓解,医生建议我去医院进一步检查。我觉得医生非常细心和负责,让我感到很安心。虽然我还不知道病因,但是医生的建议让我觉得放心多了,我会按照医生的建议进行调理,希望早日康复。

  • 10月4日晚,本人男,37岁,不幸受伤,被诊断为右腿胫腓骨骨折。随后的10月5日,进行了钢板内固定手术。经过十五天的治疗,10月19日出院。期间,一直接受苯挫西林钠、鹿瓜多肽、罂粟碱输液治疗。出院后,口服接骨七厘片、仙灵骨葆片、钙片、骨化三醇胶囊。目前,受伤腿部已消肿,无疼痛感。患者很关心的问题是,什么时候能够下地活动。

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