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  • HIV 的综合预防和控制策略-蔡卫平

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    疫情之下如何消毒?

  • 后背疼痛难忍是什么情况
       

    图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者,近半年一直照顾高龄老母亲,近期老母亲摔倒,抱扶老母亲后出现背痛难忍,在外院拍片正常,口服药物效果不佳,连弯腰翻身都困难,这是个什么情况?
           
    问诊查体,考胸椎骨折,行胸椎核磁共振检查,“凶手”浮现,如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。
           
    为什么会骨折?考虑是骨质疏松征所致!有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

  • #消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 影响试管婴儿成功的因素有很多,但精神压力往往容易被忽视,通过一些研究可以发现,如果女性的心理压力较大,那么她们的内分泌可能会受到影响,而血管长期的处于一个收缩的状态,会影响子宫,卵巢等局部的血流;神经系统的过分紧张,也会使一些神经介质的释放出现异常,从而造成胚胎无法着床,最终导致治疗的失败。
    美国加州大学圣地亚哥分校一个医学研究小组也有类似证明。这个研究小组对151名接受试管受精的女子进行调查,结果发现,总担心生孩子时身体疼痛的女性,卵子受精成功率比正常人低19%;担心怀孕会令自己失业的女性,卵子成功率比正常人低30%;担心接受试管受精手术花销太高的女子,则非常容易流产。此外,还有不少人担心生产后自己的身材、容貌不如从前,这也会影响卵子受精的成功率。
    如何缓解这样巨大的心里压力呢?
    ○最重要的一点,就是放开心理的束缚,不要认为进了医院就是病人。
    大多数人认为,移植后应当一动不动的躺在床上,哪怕吃喝拉撒也该像患了重病一般,由他人伺候着。这样做的后果,只能是与便秘,失眠,焦虑,甚至是静脉血栓相伴,可谓百害而无一利,人工辅助生育的患者,虽然我们称作“患者”,但实际上并非严格意义上的“患者”,他们只不过是需要一些帮助,通过体外受精等方式来迎接一个新生命的到来。只有放开了这层束缚,才能轻松的接受我们的帮助,并且能和普通自然怀孕的女性一样,坦然面对在肚子里茁壮成长的宝宝。
    ○其次,是将注意力转移到其他方面。
    在人工辅助生育治疗的过程中,很多人选择了“一心一意”做治疗,放弃了工作,学习,生活,一门心思扑在这件事情上,搞得自己压力巨大。而事实上,做一些力所能及的事情,反而更利于放松心情,比如做较为轻松的工作或家务,读书看报,听听音乐,与亲友交流心情、在趣孕写写日记等都是不错的选择。
    ○另外,千万不要把怀孕生产看做自己一个人的事,胚胎绝非是“我的孩子”,而是“我们的孩子”。
    丈夫应当关心体贴妻子,共同分担苦乐,尽可能的陪伴妻子就医检查,或详细询问检查结果,不要提出对孩子性别的过分要求,体会妻子的艰辛,承担起作为一个丈夫和父亲的责任。
    国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎提高了整整一倍。

  • 近视手术中眨眼怎么办#近视手术 #眨眼 #眼镜

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    什么叫做脑外积水

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    治中焦如衡
     
    在临床诊疗中也非常重视脾胃功能的平衡,“治中焦如衡”这一治则具体体现于升脾气与降胃气、养胃阴与运脾气、疏肝气与调脾胃等,这种平衡临床诊疗中也可以理解为升降之衡、寒热之衡、补泻之衡、润燥之衡。
     
    升降之衡:在临证遣方用药时,非常注重升降的平衡,如泄泻者,既注重用葛根、柴胡之属升脾阳升清气,又注重用木香、槟榔之类降胃热降浊气;脾胃不和、胃气上逆者,治疗时多在降胃气的同时,再用参草类,补中健脾。
     
    寒热之衡:亦非常重视脾胃用药中的寒热均衡。兰州地处西北,气候多寒多燥,脾胃虚寒及寒湿内停之证多见,故运用温阳健脾之品时,多用干姜、良姜、吴茱萸、香附之属,很少运用附片之类大热之品;对于湿热之证,多用黄连、蒲公英、连翘之属,少用石膏、知母之类大寒之品。
     
    补泻之衡:于补益脾胃之间亦重视补泻之间的平衡,即使脾胃虚弱、气血双亏、阴阳两虚者,在运用补益之剂时,必然加用一些行气消导之剂,并经常提醒弟子们注意体会归脾丸中的木香、一贯煎中的川楝子、补中益气丸中陈皮的用药意旨。
     
    润燥之燥:针对脾喜燥、胃喜润的生理特性,处方中亦根据辨证不同将健脾行气燥湿及和胃养阴润燥合理平衡运用。燥湿胃苓汤、养阴益胃汤是平时非常喜用的2个方剂,认为:脾阳虚而寒重者,重在温之,而不宜滋腻;胃阴虚而燥甚者,重在润之,而不宜辛散。百合汤温而不燥,润而不腻,可升可降,随症加减,效果明显。
     
    治中焦重通
           
    在维持脾胃的功能方面,非常重视“通”的作用。机体脏腑经络的功能活动,无不依赖气机的升降出入,气机升降的枢纽在于脾胃。脾与胃互为表里,有经络上的络属关系,脾胃的主要功能是受纳和运化水谷精液;在生理上,脾与胃协同升降,完成饮食消化、吸收以及水谷精气的输布。脾为阴土,喜燥恶湿,脾气以升为顺;胃为阳土,喜润恶燥,胃气以降为顺。脾胃之间阴阳互助、燥湿相济、升降相因的气化关系,共同维持脾胃的正常升降功能。脾胃升降失常是脾胃病的根本病机,因此,在辨证治疗时,调畅气机、平衡升降十分关键。调畅气机的关键是升脾气、降胃气、通畅胃腑,兼以疏肝气、宣肺气。“六腑以通为用”,尤其重视通畅胃腑,常用泻心汤、枳术丸、保和丸之类方剂和莱菔子、枳壳、砂仁、槟榔、大黄等药物。
           
    在通畅胃腑的基础上,亦重视疏肝气及宣肺气,因肝病易传脾,脾土易受肝木所克,致肝郁而脾虚;脾土生肺金,肺之宣降又能调畅脾胃气机,宣而布五谷味,降而通调水道,有助于脾之升清。另外,还强调:升脾气降胃气亦须通过补脾阳、滋胃阴而实现。脾为阴体而抱阳气,阳升则动;胃为阳体而含阴精,阴静则降。因此,益胃汤、增液汤、补中益气汤、黄芪建中汤、香砂六君子、半夏泻心汤、温胆汤、左金丸、黄土汤、四逆散、玉女煎、参苓白术散亦常用。要先掌握脾胃的正常生理功能,然后根据其受邪的不同、虚实的情况,祛其邪而补其不足,以恢复脾升胃降的正常功能,方能获得好的疗效。

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    脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的,即使是通过手术切除,也无法完全的切除干净,因此手术后会出现复发。
     
     
    脊索瘤的原因:
     
    1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。
     
    2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    4、遗传等因素也会引发脊索瘤。
     
     
    脊索瘤的治疗方法:
     
    1、手术治疗:手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。
     
    2、放射治疗:适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。
     
    3、药物治疗:采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼,对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。
     
     
    无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者,一定要定期随访,防止复发。

     

  • 在这个信息化的时代,人们越来越多地选择通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷,避免了排队等待的烦恼。某天,一位患者发现自己的孩子出现了单眼弱视的情况,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

    患者在问诊中得到了一位小儿眼科医生的诊断和建议,医生耐心地倾听患者的主诉,详细询问了孩子的病史和症状,并给出了专业的诊断结果。医生建议患者开具了一份处方,帮助孩子缓解单眼弱视的症状。

    经过患者的配合,医生及时为患者开具了处方并进行了药品选择,保障了患者的用药安全。患者在得到处方后,按照医生的指导及时购买了药品,并开始了治疗过程。

    在整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心、细心的品质,为患者提供了及时有效的医疗服务,让患者感受到了医生的关怀和专业。通过互联网医院的线上问诊,患者得到了及时的诊疗,解决了孩子的健康问题。

  • 我在网上找了一个医生进行了视力检查和屈光参差的咨询,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情描述。经过初步诊断,医生认为我的孩子有一些远视和散光,建议观察和定期复查。我询问了一些关于治疗措施和营养保健的问题,医生给出了专业的回答,并建议我不必过于担心,散光是很常见的,只是这次小孩右眼测的稍微偏高一点。我对医生的建议感到非常满意,医生还建议我多户外活动和定期复查,让我觉得医生非常细心和负责。最后,医生还给出了建议,让我觉得非常贴心。我感到非常感激,这次网上咨询让我对孩子的视力问题有了更清晰的认识,也让我更加信任医生的专业能力。

  • 昨晚,我的孩子突然眼睛肿了,我感到非常焦虑。我迅速联系了互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的帮助。与医生助理张晓医生的问诊已经开始,她非常细心地询问了孩子的病情,包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等。这让我感到很放心,因为医生的助理已经开始协助医生了解孩子的病情,以便医生能够更快地给出诊疗建议。

    医生助理告诉我,这次问诊将持续2天,她会尽快将我的孩子的病史收集完整后,交给接诊医生。我很感激他们的专业态度和高效的工作。

    在问诊过程中,张晓医生非常耐心地询问了孩子的症状,她询问了孩子是否有眼屎和眼泪,以及是否揉眼睛。我感到她非常细心,因为她一直在关注孩子的细节情况,并在询问中提出了一些医学建议。虽然我有些困惑,但她一直以友善的方式与我交流,这让我感到非常舒心。

    最后,张晓医生告诉我,孩子的眼睛很可能是因为过敏和揉眼导致的水肿,她建议我给孩子做湿毛巾冷敷。并且告诉我,如果没有好转的话,需要滴消炎消肿眼药水,妥布霉素地塞米松滴眼液。这让我对孩子的病情有了更清晰的了解,并也知道了下一步的治疗方案。

    整个问诊过程非常顺利,我感到非常满意。在服务结束时,我对京东互联网医院的专业和贴心服务印象非常深刻,我会向身边的朋友推荐这里。

  • 昨天早上起来,发现孩子的眼睛周围红红的,稍微有点肿,我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    医生询问了孩子的症状,并建议我上传了孩子眼睛周围的照片。经过医生的详细询问和分析,医生告诉我孩子可能是眼睑皮炎引起的,情况不是很严重,可以暂时不处理,只需要冷敷眼睑,让孩子多休息,明天再看看情况。

    我对医生的专业建议感到非常满意,感谢医生的耐心和细心,让我放心许多。我会按照医生的建议继续观察孩子的症状,希望孩子能够早日康复。

  • 我带着宝宝在网上咨询了一位小儿眼科的医生,询问宝宝眼睛里有油的情况。医生非常耐心地询问了宝宝的情况,并建议我先观察一段时间,不需要立刻处理。医生还详细解释了可能的情况,并给出了使用托百士的建议。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对宝宝的眼睛问题有了更清晰的认识。

    虽然这次只是线上问诊,但是医生的认真和负责的态度让我非常放心。我会继续按照医生的建议进行观察和处理,如果情况没有好转,我会及时复诊或前往医院就诊。

  • 昨天下午,我发现***的眼睛突然肿了起来,赶紧带着***去了互联网医院进行在线问诊。医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,我按照医生的要求提供了相关信息。经过医生的检查,他告诉我本次问诊可持续2天。

    医生问了一些关于病情的细节,我详细描述了***的症状和之前的治疗经历。医生建议停止使用熊胆粉眼药水,并开具了奥洛他定眼药水的处方。我有些担心,询问医生是否可以继续使用现有的眼药水,医生耐心地给予了建议,并且详细说明了药物的使用方法。

    在医生的指导下,我购买了医生开具的处方药,并咨询了药品的使用注意事项。医生还提醒我,如果眼睛只是轻微的痒,可以先观察一下,不着急使用药物。感谢医生的耐心解答和专业建议,我回家后按照医生的处方给***滴了眼药水。***的眼睛已经不再肿胀,但还是经常眨眼和揉眼睛,我又向医生咨询了这个情况,医生建议先点药看看,我按照医生的建议继续配合治疗。

  • 今天,我带着孩子去了互联网医院进行了一次线上问诊。在问诊开始时,医生助理张晓医生非常友善地向我介绍了整个问诊流程,并耐心地收集了孩子的病史。我很感激她的细心和专业。

    在问诊过程中,医生助理详细地询问了孩子的病情情况,并告知我接诊医生会在24小时内给我答复。她还提醒我耐心等候,不要催促,这让我感受到了医生的负责和用心。

    后来,我上传了孩子今天的复查结果,并向医生咨询了一些问题。医生给予了详细的解答,并提出了一些建议。在整个问诊过程中,医生始终友善耐心,让我感到很安心。

    最后,医生给了我一些建议,包括多户外运动,少吃糖分高的食物等。我对医生的建议非常满意,感到非常感激。

    整个问诊服务非常周到和贴心,我对互联网医院的服务感到非常满意。

    服务已结束,问诊已结束。

  • 在接受绿色通道互联网医院的线上问诊时,我带着15个月大的宝宝,因为发现左眼有一个肿物,需要寻求专业医生的建议。经过初步的沟通,医生助理张晓医生非常耐心地询问了病情的详细情况,包括发病原因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果等。她告诉我,接诊医生是一位在公立三甲医院工作的专业医生,将在24小时内给我答复,让我耐心等待。这种专业的态度让我倍感安心。

    在问诊过程中,我提出了很多关于手术的疑问,比如手术是否需要全麻、肿物是囊肿还是肿瘤、手术后会不会复发等问题。医生对我的每一个问题都进行了耐心的解答,让我对手术的风险和治疗效果有了更清晰的认识。她还告诉我,这种手术在小儿眼科中非常常见,并且技术成熟,完全可以在当地城市进行,不需要特意去广州大医院。这让我对手术的安全性更加有信心。

    在最后的沟通中,医生还告诉我,建议尽快进行手术,因为拖延时间可能会导致肿物变大。她还详细说明了手术前需要做的准备工作,以及手术后的注意事项。这种细致的关怀让我对医院的服务质量更加满意。

    整个问诊过程中,医生和助理张晓医生都展现出了高超的医疗技能和耐心细致的服务态度,让我对互联网医院的线上问诊有了更好的体验。感谢他们给予我的专业建议和温暖关怀。

  • 昨晚,我发现儿子的眼皮肿了起来,不知道是怎么回事,有点痒不疼。我有些着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我儿子的情况,询问了眼睛是否红肿,是否有异物进入等情况,并建议我观察一晚上,如果没有好转就要去医院看一下。医生还提醒我,要排除心、肾功能异常也可能会导致双眼眼睑对称性的水肿。我感到医生非常专业和细心,对患者非常关心,让我感到很安心。我对互联网医院的问诊服务非常满意,以后有类似情况还会选择在互联网医院进行线上问诊。

  • 在周末的早晨,***带着孩子前往医院进行眼睛检查,因为最近发现孩子的视力有些模糊,有点担心。经过一番等待,***终于见到了小儿眼科的医生。

    医生仔细查看了孩子的眼睛,询问了之前的验光情况,发现之前的检查并不完整。***建议重新进行验光检查,以获得更准确的数据。同时,医生也耐心地解释了假性近视的情况,提醒孩子注意用眼习惯。

    ***感到非常感激,医生的细心和耐心让她感到安心。虽然医生没有立即开具药物治疗,但给予了明智的建议,让她明白了孩子的状况并知道该如何处理。

    ***决定换个地方进行详细的检查,以便更好地了解孩子的眼睛情况。在医生的建议下,***对孩子的未来充满信心。

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