霞浦县中医院

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康复医学科科普文章
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  • #腰疼腿疼 #骨科 #骨科陈超 #中药 #硬核健康科普dou来说

  • 肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?

     
    这个是不一定的,有些肺癌转移不往肺里面转,而是其他部位先出现转移病灶。这部分患者肺里面是很干净的,没有长任何东西。所以大家认为的如果肺里边没长东西,其他地方就不会出现肺癌转移的观点是不正确的。这也是为什么肺癌复查的时候,除了做胸部CT之外,也要进行其他部位的检查的原因。
     

    现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。

     

     

     

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

  • 舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的,根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

    1.沟纹舌:如果没有症状,不用进行特殊处理,保持良好的口腔卫生,饭后及时漱口,防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

    2.舌炎:经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹,会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口,同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

    3.微量元素缺乏:舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生,可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

    舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生,如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

  • 增强运动

    运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

  • 虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现,并且及时手术的患者有很多,但不可否认的是,绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。
     
    有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太,半个月前出现了咳嗽憋气的症状,到当地医院检查发现了肺部有一个占位,她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看,考虑肺癌可能性比较大,我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期,已经出现了全身其他部位的转移。
     
    对于自己母亲现在的病情,她的孩子们都难以接受,在他们眼里看来,母亲一个月之前就跟好人一样,没有任何的不舒服,没想到现在是晚期肺癌了,已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性,但长期吸烟,之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。
     
    在自己的家庭成员诊断为肺癌之前,大家都觉得肺癌离自己的亲人很远,那都是别人家的事儿,等一旦轮到自己家庭成员身上,就开始后悔,责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示?

  • #甲状腺医生李德志主任#查房,患者#术后#手脚麻木?#医生查房 #医学科普 #涨知识 #医者仁心

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

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    “医生,医生,我喉咙里有东西在动,吐不出来!”孩子一来到诊室,就很主动的描述自己的感受!可想而知她是多么希望医生能帮她!或者我们可以理解她被这样的不适困扰了许久!
    孩子母亲再次描述了孩子的情况:
    女宝宝,今年5岁6个月,这一个多月来看了很多医生,所以对医生也不是很害怕,甚至有点自来熟。因为一个月前孩子开始鼻塞,鼻音很重。家长们都以为是感冒了,起先是买药吃了一个礼拜,不见好。后来又去医院,也说是感冒、鼻炎。就又开药吃,是有点效果,但是药一停,又厉害了。这次来是因为孩子鼻塞难受,晚上不能好好睡觉,出汗多,张口呼吸明显,而且早晨起来口腔内一股令人不悦的气味!
    听完她们的描述,我进行了一般查体,发现孩子有腺样体面容,同时咽后壁挂着一层类似瀑布一样的黄鼻涕!这样就很清楚了,有鼻窦炎!
    很快鼻窦CT证实了!
    简单告知了这类问题的发生原因,可能的危害,制定了治疗计划。
    重点是抗感染、鼻腔冲洗、黏液促排、抗组胺、疏通鼻腔。疗程较长,需定期随访。同时督促饮食习惯改变!
    一个月后,孩子鼻子通畅了,口腔异物感消失了,口气重新清新了起来。接下来就是巩固阶段了,彻底将这些黏液排除、吸收,一般要3个月时间。做好鼻腔冲洗同时坚持喷鼻内ICS!
    针对这类慢性疾病大意不得,另外要将孩子们管理好,最好在门诊认准一个医生看,制定连续的治疗方案,不然各种方案轮番上,家长会很迷茫!因此对于这些患者,我会主动给他们联系方式,告知门诊时间,督促按时就诊!

     

  • 在某天的晚上,一位患者在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于脑梗和持续拉肚子的问题。医生通过专业的评估和建议,为患者提供了详细的治疗方案和对症处理方法。患者在医生的指导下逐步改善,虽然效果不如预期,但医生仍耐心解答患者的疑问,并提供了更多的治疗选择。最终,问诊结束,服务也告一段落。

    这段互联网医院的线上问诊,展现了医生丰富的医疗知识和耐心细致的品质,为患者提供了及时有效的医疗服务,体现了医生对患者健康的关心和责任心。

  • 今天上午,我在网上问诊了一位医生,对我的腿部受伤进行了详细的咨询。医生在开始诊疗之前,提醒我必须提供完整的病例资料,非常专业。医生询问了我的受伤情况,并要求我提供拍摄的片子进行检查。在我告诉医生我是骑车摔伤后,医生非常耐心地询问了我是否做了核磁共振和CT检查,并帮助我分析了片子的情况。

    医生非常细心地观察着我的片子,耐心地解释着我的伤情。在得知我可能有骨折的情况后,医生提出了治疗建议,包括做核磁共振和就近医院骨关节科处理等。在得知我不想手术的情况下,医生非常理解并给予了专业的意见,让我感到非常放心。最后,医生还为我分析了保守治疗和手术治疗的优劣势,让我有了更清晰的选择。

    通过这次网上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越突出。有时候,一场意外就可能改变一个人的生活。就像我一样,因为一次脊柱骨折导致了瘫痪,整整一年都无法自由行走。但是,在这段艰难的康复过程中,我遇到了一位康复医学科的医生,他给了我很多帮助和支持。

    医生不仅仅是一个医务工作者,更是一个充满爱心和耐心的人。他不仅给予我专业的治疗建议,还在生活上给予我很多关心和帮助。在他的指导下,我学会了如何在家自己做康复训练,如何使用辅助器具来解决生活中的困难。他还教导我如何减少并发症,如何规律呼吸训练,增加肺活量。

    通过医生的指导,我逐渐恢复了一部分生活功能,虽然现在依然需要轮椅和辅助器具的帮助,但是我对未来充满了希望。在这个过程中,我深深感受到医生的责任和爱心,他的专业和耐心让我感到无比感激。

  • 我最近在网上找了一家互联网医院进行线上问诊,体验非常不错。首先,医生非常专业,他充分掌握医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。他还具备良好的沟通能力,以友善的方式与我交流,让我感到很舒心。而且,医生非常耐心细心,关注我的细节并给予关心,让我感受到了医生的专业品质。

    在问诊过程中,医生不仅给出了专业的诊断和治疗建议,还提醒我保护个人隐私和遵守医疗行业的法规和道德规范。他还建议我持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,让我对这家互联网医院的服务更加信赖。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,医生的建议对我非常有用。如果你有健康问题需要咨询,我强烈推荐这家互联网医院的服务。

  • 我两个月前腰部再做拉伸的时候用力过度导致腰部扭伤,于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业地询问了我的情况,仔细听取了我的主诉,并建议我去医院做一下局部的理疗,比如可以做超声波、高频电。我告诉医生我正在做超短波和中频,医生建议我如果超短波效果不好的话,可以尝试超声波或冲击波,可能作用的深度会更强。我问医生我目前这种情况还适合打DMS吗,医生建议说不明显加重症状就可以,还可以局部外用一些消炎镇痛药,像扶他林等等。我又问医生想我这种情况还适合做康复训练吗,医生建议说症状明显阶段不建议做肌力锻炼,我又问医生我DMS一打就痛 打完反而加重 还能打吗,医生建议说那就先不要打了。

  • 我在网上问诊,向医生咨询了我左侧上背部的问题。医生在和我沟通的过程中,给出了专业的建议,让我觉得很放心。医生很细心地询问我的症状,并根据我的描述进行了分析和判断,最后给出了合理的治疗建议。在这个过程中,医生给我的感觉非常友善,让我感受到了医生的关怀和专业素养。通过网上问诊,我得到了很好的帮助和指导,让我对医生的专业水平和服务质量非常满意。

  • 我是一名半月板缝合手术后的康复患者,在京东互联网医院找到了康复医学科的医生进行线上问诊。我在手术后的第8周出现了一些症状,包括走路不稳、股四头肌萎缩等情况。通过和医生的沟通,我得知了半月板损伤的一些常见症状和治疗方法。医生耐心地给我解释了半月板的作用和康复训练的重要性,还为我提供了一些康复方法和建议。经过医生的指导,我开始了cpm仪器的训练,并且医生还给我提供了一些康复训练的链接,让我可以更深入了解康复训练的方法和注意事项。医生还给我开具了药品处方,并对我的康复训练提出了一些建议。通过医生的指导,我对自己的康复训练有了更清晰的认识,也对治疗效果更加有信心。

  • 我在互联网医院咨询了一位康复医学科的医生,姜医生,关于我父亲最近出现的一些身体不适情况。

    最近,父亲因颈椎受损一直在接受康复治疗,医生说他有机会站起来,这让我们都非常振奋。然而,最近父亲出现早上出汗、头晕、恶心想吐的情况,这让我们非常担心。经过磁共振检查,发现父亲颈髓有软化灶,我特意向姜医生询问有没有合适的药物推荐。

    此外,磁共振还显示父亲颈椎轻微受压迫,这让我更加担心。我非常感激姜医生给予了我专业的建议,而且她非常耐心地解答了我的问题,让我感到非常安心。

    总的来说,姜医生的专业性非常强,回复速度也非常快,她的人也特别好,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在一个晴朗的下午,***因为身体的不适,决定在***互联网医院进行线上问诊。***是一位年长的患者,已经患有肾衰竭多年,每周需要进行三次透析治疗。最近,***开始出现四肢麻木无力、手不灵活、站立不稳、行走困难等症状,让他十分焦虑不安。

    在与康复医学科的医生进行交流后,***细心地询问了***的病史和服药情况。通过仔细的观察和分析,医生发现***的症状可能与肌肉萎缩有关。医生耐心地为***解释了肌肉萎缩的可能原因,并建议***进行物理治疗和康复训练。

    在结束问诊后,***感叹医生的专业和耐心,对自己的病情有了更清晰的认识。通过这次线上问诊,***对自己的健康问题有了更多的了解和信心。

  • 我是一个平时走路肩膀容易缩着的患者,而且走路感觉脚有点撇,脚底不是完全踏地,这让我产生了心理问题。在京东互联网医院上向医生咨询后,医生非常细心地询问了我的症状和过去的情况。医生建议我检查脊柱侧弯和强直性脊柱炎,并进行了CT检查。经过医生细致的分析,发现我的骨盆稍有倾斜,同时骨盆和脊柱侧弯都不是很明显,长短腿差距也不大。医生给了我一些针对性的训练方案,建议我每天坚持靠墙站立和做臀桥锻炼,同时建议我到骨科进行进一步检查。医生的耐心和专业给我带来了很大的帮助,我对自己的状况有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。

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