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小儿内分泌科

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  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

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    小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

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    正常新鲜尿液为透明、琥珀色液体,随尿量的多少,尿液有深有浅,但为什么尿中有泡沫呢,或是说有些人泡沫多,而有些人泡沫少?
     
    正常情况下,尿液表面张力较低,形成气泡较少,尿中含有有机物质及无机物质导致尿液表面张力增强时尿中泡沫增多。临床常见因多种原因导致尿中成分改变时,尿液表面张力减低,尿中泡沫增多。
     
    泡沫尿的原因:
     
    1. 肝肾疾病,尿中胆红素或蛋白增多导致尿液成分发生改变。
     
    2. 泌尿系统感染。
     
    3. 糖尿病。
     
    4. 泌尿道有产气菌存在时。
     
    泡沫尿都是肾病吗?
     
    1. 尿中漂浮很多细小泡沫,切久久不易散去,蛋白尿的可能性大,可能存在肾脏损害。
     
    2. 如果尿中泡沫较大或泡沫大小不等,且泡沫很快消失,这时候的尿可能是正常现象,不一定肾脏出现了问题。
    现今社会,越来越多的慢性肾衰竭被发现,很多等发现肾脏疾病时已经达慢性肾脏病的晚期,丧失了治疗时机。
     
    我们的肾脏每侧约有100万个肾单位,每天从事滤过功能,肾功能受损时肾单位不会随年龄增长而增多,只能逐渐减少或功能减退。保护我们的肾脏尤其重要。
     
    尿检很简单,随时送检随时出结果,尽早发现,尽早治疗

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

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    #足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

  • 颌下腺炎应该怎么办?

  •  “肩袖损伤”大家可能并不熟悉,因为很多人把它当作“肩周炎”来治疗,结果越治越重。肩周炎为自限性疾病,而”肩袖损伤”一旦确诊,需尽快治疗。盲目锻炼只会加重病情。微创手术治疗后如何康复?下面介绍 “康复作业”如何完成。

    肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能丧失的重要因素,其损伤因素包括创伤、微创伤和退行性改变。关节镜微创手术是重要的治疗方式,术后“康复作业”也很重要。
    1.第1阶段(术后0-6周)
    A.固定:术后即开始佩戴肩关节吊带,保护手术部位;
    B.被动活动练习:划圈/钟摆运动,健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈;术后第1天开始肩关节被动前屈和外旋,术后第3-4天开始被动外展内旋及外展外旋;
    C.理疗:每次训练后冰敷;
    D.三角肌等长收缩训练。
    第2阶段(7-12周)
    E.摘除吊带后进行主动辅助关节活动,爬肩梯练习、滑轮练习;
    F.利用棍棒进行肩关节主动助力训练,增加活动范围;
    G.肩部肌肉等长收缩练习;
    H.日常动作,如梳头、洗澡等;
    I.训练前热敷,训练后冷敷;
    J.患侧禁止负重,练习时避免快速反复重复动作,练习使用患侧进行日常活动。
    第3阶段(12周以后)
    K. 目标:使关节活动度和肌力达到正常水平,利用桌子、门、弹力带、等速肌力测试仪进行各方向力量练习。
     
    影响术后康复方案的因素很多,如损伤大小、部位、软组织条件等。如果患者软组织条件差,组织愈合能力差,应该选择保守的康复方案。术后应尽早康复,尽早恢复肩关节周围力学,避免长期制动带来的关节粘连、肌肉萎缩等并发症。但同时也要避免剧烈活动,避免重建的肩袖组织再次损伤。因此,一定要在运动医学医生或者康复医生的指导下进行,定期随访。

  • 在某一天,张晶晶接到了一条来自曲靖市妇幼保健院的消息,通知她宝宝的足跟血筛查结果有可疑阳性。消息中提到了先天性肾上腺皮质增生症,让张晶晶非常担心。她立刻联系了医生进行咨询。

    医生告诉张晶晶,肾上腺皮质增生症是一种遗传代谢病,而目前的医疗技术还不能根治,只能通过药物治疗。医生还解释说,孩子目前的筛查指标偏高,但确认的可能性非常小,需要进行复查和其他检查确认诊断,才能决定治疗方案。

    在得知这些信息后,张晶晶感到非常担心和焦虑,她担心孩子的健康和未来。医生耐心地解答了她的各种疑问,并安慰她说,早产孩子这项指标可疑阳性的概率要大一些,不必过于担心。最后,医生还提醒张晶晶,复查要抽血,其他的检查要根据孩子的查体再决定。

    在医生的专业解释和安慰下,张晶晶的心情逐渐平复,她决定带孩子去医院进行复查。这段经历让她深深感受到了医生的专业和耐心,也让她对孩子的未来更加期待。

  • 我是一名担心女儿早熟的家长。8月22号女儿打了亮丙瑞林,今天早上又来例假了。我开始在互联网医院咨询医生,希望能得到专业的建议。医生询问了女儿的年龄、身高、体重等信息,并提醒我关于医生诊疗行为的事项。我很感激医生的用心,同时也感到对女儿的关心和责任。

    在咨询中,医生耐心地询问了女儿的情况,并给出了专业的建议。医生提到了女儿的骨龄情况,并根据女儿的身高、体重等信息,预测了女儿的身高发育情况。医生建议,如果身高预测不满意,可以考虑使用生长激素。我对医生的专业知识和细心态度感到十分满意,也更加信任医生对女儿的诊疗建议。

    最终,医生给出了详细的诊疗方案,并指导我关于女儿的后期检查和注意事项。我对医生的诊疗方案感到很满意,也对女儿的病情有了更清晰的了解。在结束咨询时,医生再次提醒了我关于患儿用药和监测身高的事项,让我觉得医生非常用心和负责。

  • 今天下午,我带着女儿去了互联网医院进行线上问诊。最近发现她下体有一些异常分泌物,我有些担心,所以决定向专业的医生寻求帮助。

    医生在开始诊疗前,提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些细节让我感到医生非常负责任。

    医生询问了我女儿的健康情况,是否有其他疾病史,以及她是否足月出生等问题。我耐心地回答了医生的问题,并得到了详细的解答。

    医生给出了具体的治疗方案,包括外用甲硝唑凝胶和关于纸尿裤的使用建议。在结束问诊后,医生还嘱咐我在需要的时候随时联系。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到非常放心。

    问诊结束后,我对医生的解答非常满意。我觉得通过互联网医院线上问诊,我得到了专业的医疗建议,让我对女儿的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我家孩子出生29周半早产,一直在京东互联网医院接受优甲乐治疗,最近发现存在小阴茎问题,经检查激素和染色体结果已出,希望能得到专业建议。

    孩子一直服用优甲乐,甲功和指标正常,但存在甲状腺功能减退、尿道下裂问题,希望医生能确认病因和治疗方向。

    请给予意见建议,谢谢!

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现宝宝在发育方面有些异常,于是在网上寻找了帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位小儿内分泌科的医生,开始了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的宝宝的症状,并建议我们做进一步的检查,尤其是检查戊二酸血症的可能性。我有些担心,但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

    医生指导我们需要全家三口一起进行基因检测,以排除可能的遗传因素。虽然费用有些高昂,但为了宝宝的健康,我愿意付出一切。

    通过医生的指导,我明白了戊二酸血症的治疗方式,也知道了哪些医院、科室比较适合我们。感谢医生的耐心和专业,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我对未来充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很好的建议和治疗方案。

    在问诊开始前,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    我描述了自己的症状和主诉,医生非常耐心地进行了详细的询问,并给予了我足够的时间来描述我的问题。

    在医生的建议下,我需要定期用药,而疫情封控后用量变大了很多。医生为我开具了处方,还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

    在药师审核通过后,我可以一键预约药品,非常方便。而医生还为我解释了处方中的用药细节,非常贴心和细致。

    整个问诊过程非常顺利和高效,医生的专业素养和良好的沟通能力给了我很大的信心和安慰。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业品质和耐心细致让我感受到了医疗服务的温暖和贴心。

  • 今天我带着孩子来到了京东互联网医院进行线上问诊,因为最近发现孩子有些情绪不稳定,有时候脾气暴躁,我有些担心这会不会跟身体有关。医生很耐心地听取了我的描述,并详细询问了孩子的一些情况。

    医生通过线上问诊了解到,孩子的甲状腺素值稍高,但经过医生的解释和分析,我放心了很多。医生告诉我,这种情况并不会影响孩子接种新冠疫苗,如果没有其他疾病史,是可以打疫苗的。医生还详细地给我解释了孩子的化验结果,让我对孩子的身体状况更加了解。

    整个问诊过程中,医生给我的感觉非常亲切和专业,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。医生还告诉我,如果有任何问题可以随时联系,让我感到非常贴心。我对这次线上问诊非常满意,也更加相信互联网医院的便捷和专业。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越受到关注。北京朝阳区的一位家长最近遇到了一个让她焦虑不安的问题,她的9岁儿子身高矮小,打完新冠疫苗后半年没有长个。为了帮助孩子正常生长,她带着儿子接受了生长激素治疗。然而,治疗过程中出现了一些让她困扰的问题。

    在与医生沟通时,她表达了对治疗效果的担忧,担心停药后孩子的生长速度会受到影响。她还提到了很多其他家长的经验,大多数孩子停药后生长速度都变慢了,这让她更加焦虑。

    医生在耐心倾听患者的主诉后,给予了专业的建议。医生解释说,生长激素治疗结束时可以直接停药,不需要慢慢减量。同时,医生也提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗仍需前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,患者得到了及时的专业建议和支持,消除了心中的疑虑。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀,也为患者提供了信心和希望。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近发现我的女儿出现了一些不寻常的情况,左边乳房有些发育,上面是今天的检查结果,医生建议做性激素激发试验以确定是否需要干预治疗。我对这种情况感到非常担忧,但医生给予了我详细的解释和建议,让我心里有了一些底。医生建议观察两到三个月,如果乳腺缩回去了就先不做激发试验,如果发育进展快,就要做激发试验和垂体核磁。医生的耐心和细心让我感到非常感激,我会按照医生的建议认真对待这个问题。

    医生给我开了一种中成药——大补阴丸,让我观察一段时间后如果有不适情况及时就诊。我对药物的使用有些疑惑,但医生详细解释了药物的用途和注意事项,让我放心了许多。我会按照医生的嘱咐按时服药,并在观察期间注意观察女儿的情况。

    整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和解答,让我感受到了医生的专业和责任。我相信在医生的指导下,女儿的健康问题会得到有效的解决。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到各种健康问题,有时候不知道该如何处理才是最好的选择。最近我遇到了一个难题,我的宝宝三个月大,却一直便秘,让我非常担心。他每隔三到四天才能排便一次,而且拉不出臭臭的时候表情痛苦,使劲却无法顺利排便。我尝试给他用小儿开塞露,起初会有绿色条状便,稍微硬一些,接着会变成稠状便,直到排出黄色的稠状便为止。但之后又是两三天没有正常排便。揉肚子、吃拜奥都没有起到作用,我很焦虑不知该如何缓解他的便秘症状。

    在询问医生的建议后,医生给出了一系列的调理方法。首先是换双歧杆菌类益生菌,比如金双歧或者思连康,将其压碎溶在温奶中喂给宝宝。此外,还建议定时给宝宝顺时针揉肚子,每次300下,刺激肛门帮助排便。医生还提醒我,要注意在天气炎热时给宝宝适量补水,以免因出汗过多导致水分不足而引起便秘。

    医生的建议让我感到很贴心和专业,我决定在家中照做医生的指导,并坚持一个月观察宝宝的排便情况。如果依然便秘且几天一次,我会带宝宝去医院做个B超检查。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识和处理方案。

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