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张晶洁
张晶洁

博士研究生毕业于北京中医药大学中医儿科专业,师从全国著名中医儿科专家徐荣谦教授。为臣字门派第七代传人。先后于北京儿童医院中医科以及首都儿科研究所新生儿内科、保健科、营养科进修学习。

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擅长中西医结合治疗儿童常见病、多发病,如厌食、便秘;小儿急慢性咳嗽、鼻炎、婴幼儿喘息;急性发热感染;新生儿疾病。以及儿童生长发育过程中的营养不良、矮小、语言及构音、心理等疾患。
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中医儿科科普文章
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  • #扁桃体肿大 发炎表面凸起不光滑!#医学科普 #北京协和医院李五一

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    争分夺秒挽回生命。

  • HIV 的综合预防和控制策略-蔡卫平

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    一夜七次真的吗?

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    “肩痛很常见。因为肩膀是你身体中最活跃的关节,你的肩膀很容易受到伤害和退行性疾病的影响。肩膀疼痛有可能扩散到你的手臂。相反,影响上臂的症状可能会出现在你的肩膀周围。”

    一、肩痛的常见原因有哪些?

    一般来说,肩袖的问题是这种疼痛最常见的原因。然而,左肩疼痛的一些原因可能与引起牵涉性放射痛的器官有关。请继续阅读,了解更多关于肩臂疼痛的其他潜在原因。

    二、肩痛原因内容如下:

    1. 肩 袖 病  (Rotator cuff disease)

    肩袖是一组肌肉和肌腱,使你的上臂骨(肱骨头)保持在肩窝(关节盂)。例如,由于过度使用或损伤,肩袖的组织可能会患病,并可能导致:

    (1)肌腱炎,肩袖肌腱炎症。

    (2) 滑囊炎,滑囊(囊内充满液体,可以帮助你的肩袖肌腱自由移动)出现发炎。

    (3) 肩撞击,肩胛骨的肩峰与肩袖肌腱的腱性组织摩擦,导致肿胀和疼痛。

     

    2. 肩 袖 撕 裂  (Torn rotator cuff)  

    这种情况发生在肩袖的一个或多个肌腱撕裂时。撕裂可以是部分的,也可以是完全的。它们可能是由于暴力外伤,但往往是由于长期的肌腱磨损导致的撕裂。

     

    3. 肩 关 节 脱 位  (Shoulder dislocation) 

    肩关节脱位是当你的肱骨头从肩膀的关节盂窝中伸出时发生的。这通常是由于运动损伤、车祸和跌倒。

     

    4. 锁 骨 骨 折  (Broken collarbone) 

    锁骨骨折是指你的锁骨断裂。锁骨是连接肩关节和躯干骨的唯一纽带。许多锁骨损伤是由于跌倒或车祸造成的。

     

    5. 上 臂 骨 折  (Upper arm fracture) 

    这发生在你的肱骨骨折时。骨折通常发生在靠近肩膀或沿骨干(中间)处。就像锁骨骨折一样,这种情况经常发生在摔倒或车祸中。

     

    6. 冻 结肩  (Frozen shoulder) 

    冻结肩是指你的肩膀在不明原因(炎症被认为是其中的一个主要原因)的情况下出现疼痛和盂肱关节变得僵硬,这种情况通常会逐渐自行缓解。

     

    7. 钙 化 性 肌 腱 炎 (Calcific tendinitis) 

    钙化性肌腱炎是一种钙沉积在肩袖或周围滑囊的情况,导致的症状类似于冻结肩。确切的原因尚不清楚。

     

    8. 肩 扭 伤 ( Shoulder sprain)

    当你的肩膀韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩膀扭伤。这可能发生在你肩膀的任何韧带上,扭伤常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    9. 肩 锁 关 节 扭 伤 或 脱 位  (Separated shoulder)  

    当你的肩锁韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩锁关节扭伤或脱位。这可能发生在你肩锁关节的任何韧带上。扭伤或撕裂常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    10. 肩 关 节 骨 关 节 炎 (Shoulder osteoarthritis)

    骨关节炎是指关节软骨磨损,通常是由于正常的剪切和挤压应力。虽然不像膝关节或髋关节骨关节炎那么常见,但对那些有肩关节炎的人来说,肩关节功能还是受很大的影响。

     

    11. 肩 关 节 类 风 湿 性 关 节炎 (Shoulder rheumatoid arthritis)

      风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的情况。风湿性关节炎患者在发病后约1.5年肩部功能会明显受损。

     

    12. 神 经 根 型 颈 椎 病  (Cervical radiculopathy)

     

    13. 臂 丛 神 经 炎  (Brachial neuritis)

    臂丛神经炎是指支配你肩膀和手臂的神经发炎。其原因尚不清楚。大约60%影响你的优势侧。

     

    14. 臂 丛 神 经 损 伤 (Brachial plexus injury)

    臂丛神经是一组控制上肢肩部、手臂和手运动的神经。当这些神经受损时,这些组织的功能就会受到影响。常见的原因是跌倒和事故。

     

    15. 胸 廓 出 口 综 合 征  (Thoracic outlet syndrome) 

    胸廓出口综合征实际上是锁骨和第一肋骨周围的神经或血管受到压迫时发生的一组情况。它可以由损伤和重复运动引起。

     

    16. 急 性 冠 脉 综 合 征  (Acute coronary syndrome)

    你可能认为心脏病发作的疼痛只会辐射到你的左肩和手臂。然而,根据美国心脏协会的可信来源,心脏病发作时的疼痛可以在一侧或两侧肩膀手臂上感觉到。

      如果你或其他人正经历右肩和手臂疼痛,并伴有以下任何症状(持续数分钟以上的胸痛或压迫感;下颌部、颈部或背部疼痛;呼吸急促;眩晕;出冷汗;恶心或呕吐),请立刻拨打120。

     

    17. 胆 结 石、胆 囊 炎

    胆囊炎除了右胁肋部疼痛以外,也常常表现为右肩部不适。

     

    18. 癌 症

    肺癌、胃癌等癌症患者在中期的时候,也可能会出现肩部的疼痛。

     

    三、想知道肩部疼痛是一种什么感觉?

    本文章浅谈了肩痛的18种常见原因,请点击下篇文章继续查看肩部疼痛是一种什么感觉。

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    #咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

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      宝宝大了,可以自己跑自己跳,妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心,天哪!宝宝摔跤了;刚转个身,不得了!宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉,惊慌失措的妈咪已经束手无策了,现特献上几招,帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

    宝宝意外急救黄金招

    >>专家支招儿科疾病<<

      “哇,还有一袋哦,是什么好东东?尝尝吧……”

      现在的小食品,包装袋里多半有干燥剂,宝宝不明就理,常常以为是好吃的,拿出来就放嘴里大嚼特嚼,这时妈咪们可要注意了。

      目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶,没有毒性,妈咪们不用太担心,误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁,咖啡色的,具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大,给宝宝多喝水稀释就可以了,但如果宝宝误食的比较多,甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,可能就是铁中毒了,这时得赶快去医院。还有两种白色的粉末,一种是氯化钙,只有轻微的刺激性,多喝水稀释一下就行了;另一种是氧化钙,它遇水后会变成碳酸氢钙,有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水,但要避免喝得太多引起呕吐,反倒灼伤了食道,接下来当然就是去找大夫了。

      >>宝宝烧烫伤,父母该怎么办?

      “啊……咳咳……喘不了气了……”

      宝宝不知把什么东西吞下去了,假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物,必须火速去医院;对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等,如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状,无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来,因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。一般情况下,这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外,这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物,如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出,所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查,以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便,则有可能消化道受到了损伤,这时必须马上去医院。

      “咦,这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

        宝宝错把药丸当成糖果了,这时要赶紧用手指刺激咽喉,把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药,应马上叫宝宝喝浓茶,因为茶叶中含有鞣酸,具有沉淀和解毒的作用。

        “哇……妈咪快来……好痛!”   >>幼儿意外伤害事故的处置

      宝宝不小心被划伤了,痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余,要赶紧给宝宝处理伤口,先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净,然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴;如果伤口较深长的话,就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住,可以包扎得稍紧一些以止血;对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢,这有助于减少出血量。在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

      咚!“啊……”

      宝宝不小心摔了一跤,脸一边受了伤,嘴里好像也有伤口,宝宝难受得连话都说不了了,唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物,再临时用纱布做个垫托,放在下巴尖,并用窄绷带或围巾托住,将绷带两端在头顶打一个平结,绷带结要打得松紧适度,既能承托下巴,使其固定不动,又不致使宝宝牙齿咬得太紧,然后再带宝宝去医院。

      其实,宝宝出意外的情况很多,以上几种是最常见的。不要忘了,预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章,在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出,对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕,尤其是太小的宝宝,尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外,除了以上介绍的几招之外,还有最重要的一招,那就是:保持冷静!!宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们,可千万要记住喔。

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  • #消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 影响试管婴儿成功的因素有很多,但精神压力往往容易被忽视,通过一些研究可以发现,如果女性的心理压力较大,那么她们的内分泌可能会受到影响,而血管长期的处于一个收缩的状态,会影响子宫,卵巢等局部的血流;神经系统的过分紧张,也会使一些神经介质的释放出现异常,从而造成胚胎无法着床,最终导致治疗的失败。
    美国加州大学圣地亚哥分校一个医学研究小组也有类似证明。这个研究小组对151名接受试管受精的女子进行调查,结果发现,总担心生孩子时身体疼痛的女性,卵子受精成功率比正常人低19%;担心怀孕会令自己失业的女性,卵子成功率比正常人低30%;担心接受试管受精手术花销太高的女子,则非常容易流产。此外,还有不少人担心生产后自己的身材、容貌不如从前,这也会影响卵子受精的成功率。
    如何缓解这样巨大的心里压力呢?
    ○最重要的一点,就是放开心理的束缚,不要认为进了医院就是病人。
    大多数人认为,移植后应当一动不动的躺在床上,哪怕吃喝拉撒也该像患了重病一般,由他人伺候着。这样做的后果,只能是与便秘,失眠,焦虑,甚至是静脉血栓相伴,可谓百害而无一利,人工辅助生育的患者,虽然我们称作“患者”,但实际上并非严格意义上的“患者”,他们只不过是需要一些帮助,通过体外受精等方式来迎接一个新生命的到来。只有放开了这层束缚,才能轻松的接受我们的帮助,并且能和普通自然怀孕的女性一样,坦然面对在肚子里茁壮成长的宝宝。
    ○其次,是将注意力转移到其他方面。
    在人工辅助生育治疗的过程中,很多人选择了“一心一意”做治疗,放弃了工作,学习,生活,一门心思扑在这件事情上,搞得自己压力巨大。而事实上,做一些力所能及的事情,反而更利于放松心情,比如做较为轻松的工作或家务,读书看报,听听音乐,与亲友交流心情、在趣孕写写日记等都是不错的选择。
    ○另外,千万不要把怀孕生产看做自己一个人的事,胚胎绝非是“我的孩子”,而是“我们的孩子”。
    丈夫应当关心体贴妻子,共同分担苦乐,尽可能的陪伴妻子就医检查,或详细询问检查结果,不要提出对孩子性别的过分要求,体会妻子的艰辛,承担起作为一个丈夫和父亲的责任。
    国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎提高了整整一倍。

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    #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 我家宝宝最近咳嗽的厉害,白天偶尔咳,晚上更加严重,甚至还会干呕,这让我非常担心。而且宝宝没有发烧,也没有痰,但晚上咳嗽的频率很高,让我非常困扰。

    我曾给宝宝喝过小葵花止咳糖浆、止咳颗粒,但都没有见效。于是我决定在网上咨询医生,看看能否得到一些帮助。我非常庆幸在互联网医院找到了一位专业的医生,她非常耐心地询问了宝宝的情况,还给我开了一份详细的处方。我觉得医生非常细心、专业,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗有了更多信心。

    医生建议我给宝宝适当多喝水,早晚注意保暖,并嘱咐我按照处方给宝宝服药。我觉得这次网上问诊非常顺利,得到了很好的解决方案,非常感谢这位医生的耐心和专业。

    我会按照医生的建议给宝宝服药,希望宝宝能够早日康复。同时,我也会密切观察宝宝的咳嗽情况,如果有任何不适,我会及时向医生求助。

  • 我带着孩子去京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了孩子的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,这让我感到很放心。

    问诊开始后,儿科主治医师高志良很快跟我打招呼,他很友善,并且告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。

    高医生问我孩子的情况,我回答说,孩子今年7岁,偶尔会眨眼睛。高医生询问了一些细节,然后给出了一些建议,并建议我帮孩子少看电子产品,多点运动。

    在和高医生的交流中,我感受到了他对孩子的耐心和细心,他给出的建议也让我觉得很有帮助。

  • 在家中,孩子突然出现食欲不振、恶心呕吐的症状,让家长倍感焦虑。经过向***互联网医院咨询,医生薛医生给予了专业的建议和指导。经过详细的问诊和沟通,医生建议孩子多喝点水,吃些容易消化的食物,并推荐了健胃消食口颗粒。医生的耐心和细心让家长倍感温暖和放心,孩子在医生的建议下逐渐康复。通过互联网医院的问诊,让家长深刻感受到了医生的专业和贴心,为孩子的健康保驾护航。

  • 最近天气变化较大,很多孩子都开始出现感冒的症状。有一位家长在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了孩子的感冒情况。

    患者家长描述了孩子的症状,包括流鼻涕、咳嗽有痰、声音嘶哑等。经过医生的详细询问,了解到孩子已经吃了豉翘颗粒和儿感清口服液两周,但停药后症状又有所加重。医生为患者分析了可能是鼻炎引起的咳嗽,建议服用肺热咳喘颗粒和鼻渊通窍颗粒,并使用海盐水喷鼻。患者家长同意医生的治疗方案,并在互联网医院预约了药品。

    经过几天的治疗,患者的症状有所缓解,感到非常满意。通过互联网医院的线上问诊,他们及时得到了专业的医疗建议和药品服务,为孩子的健康保驾护航。

  • 我家宝宝最近便秘很严重,大便颜色也不正常,我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    我和医生助理开始了问诊,医生助理很耐心地了解了宝宝的病情,这让我感到很舒心。问诊持续了两天,医生给出了详细的诊疗建议,让我感到很放心。

    医生在问诊过程中非常细心地观察了宝宝的症状,并给出了针对性的治疗方案。他还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。

    在问诊过程中,我提出了一些关于药物的疑问,医生都耐心地进行了解答,并给予了专业的解释。我对医生的细心和专业程度非常满意。

    最终,医生给出了详细的治疗方案,我对宝宝的病情有了更清晰的认识。通过线上问诊,我得到了专业的医疗帮助,也更加明确了治疗方向。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价。

    服务已经结束,我对这次线上问诊感到非常满意,也对医生的专业水准表示由衷的感谢。

  • 在京东互联网医院上线问诊,我咨询了5岁儿童百日咳的情况。经过专业医生的诊断和建议,得知鹭鸶咯丸对于小儿百日咳的治疗效果并不理想,医生建议先吃看看,但不建议长期使用。同时,医生还提醒我,若病情严重需要输液,可以考虑使用头孢,但需要根据实际情况来决定。医生还耐心解答了我对于药物搭配和用药时间的疑问,让我对孩子的治疗更有信心。在结束问诊后,医生为我开具了处方,并提醒我及时复诊和复查。通过互联网医院的便捷服务,我为孩子预约了药品,并在用药期间得到了医生的关怀和指导。

    在这次线上问诊中,医生的专业知识、耐心解答和关怀让我深受感动。我深切感受到了医生对患者的责任和关爱,也更加信任和依赖互联网医院的便捷服务。在未来的治疗过程中,我将继续信任医生的建议,并严格按照医嘱用药和复诊,希望孩子能早日康复。

  • 我带着孩子在网上看病,选择了***互联网医院进行线上问诊。在医生提醒下,我完整描述了孩子的咳嗽和鼻涕情况。医生非常耐心地询问了孩子的过敏史和用药情况,并为孩子开具了药方。在医生的建议下,我仔细阅读了药品说明书,并在审核通过后,预约了购药流程。医生还提醒我,用药期间如有不适要及时就诊,让我对孩子的治疗充满信心。感谢医生的细心关怀,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 今天我通过互联网医院进行了问诊,遇到了一位非常负责任的医生。医生从头到尾都非常细心地询问我的病情,给我详细解释了病情的原因和治疗方案。在整个问诊过程中,医生都非常耐心地倾听我的主诉,并且给予了我很多专业的建议。最令我感动的是,医生还为我开具了处方,并在结束问诊后提醒我及时复诊。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。我相信,在互联网医院也可以获得同样优质的医疗服务,让患者感受到更多的温暖和关怀。

  • 尊敬的用户您好,我是一名来自中医儿科的医生。在这里,我将为您分享一次线上问诊的真实案例。这位患者是一名6岁女孩,她在8.9月份曾经在我们这里开过药。在本次问诊中,患者反映孩子最近出现了鼻塞、流鼻涕等症状,甚至影响到了孩子的睡眠质量。通过与患者的沟通,我了解到孩子最近的症状持续了10多天,且服用了一些药物效果不佳。我询问了孩子的饮食和排便情况,了解到孩子的饮食不太好,大便两三天一次,舌苔不厚,晚上睡觉可以,但有轻微的呼噜声。此外,孩子还有变异性哮喘的情况,晚上睡觉时有张口呼吸的现象。结合以上症状,我为孩子调整了方子,并建议患者在附近抓药。通过这次问诊,我将继续关注孩子的病情,随时为患者提供支持和帮助。

  • 我带着孩子来到互联网医院进行线上问诊,因为孩子外出着凉感冒,咳嗽频繁,有痰音,偶尔出现体温偏高的情况。我们已经尝试了阿奇霉素颗粒和感冒清热颗粒,但并未见明显好转。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的症状和用药情况,然后给出了专业的建议。医生建议我们继续用药,并提醒我们在用药期间如有不适要及时线下就诊。医生为我们开具了处方,并告知我们可以一键预约药品。

    通过互联网医院的便捷服务,我们在家就可以得到专业的医疗指导和药品配送,避免了排队等候的麻烦。医生的耐心和细心给予了我们很大的安慰,让我们感受到了医生对患者的关怀和专业素养。

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