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  • 脚脖子,小腿腕,手上起红疹
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  • 我想问一下切包皮要多少钱
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  • 咳嗽乏力没精神
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  • 可以搭配氯雷他定片吗?
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  • 医生您好,问一下我脸上有好几个痣,激光点痣后3个多月了,本来很小的黑痣现在变成了很大的色沉一直退不掉怎么办
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  • 泰州市第二**医院男科
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  • 你好我最近感冒了 鼻子塞
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  • 抑郁症 10年 文拉法辛
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胸外科科普文章
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  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

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