骨科推荐医生
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赵辰旭
赵辰旭

主治医师,现就职于庆阳市人民医院

好评率:100%

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擅长关节外科及运动损伤疾病,腰腿痛及相关骨科疾患。从事骨关节运动损伤与退行性疾病的临床诊疗与基础研究,擅长关节镜、关节置换及关节疾病微创治疗。
骨科患者评价
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骨科问诊记录
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骨科科普文章
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  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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    异位妊娠患者在日常生活中,尤其手术治疗的患者,需要严格的日常生活管理,家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

    家庭护理

    • 做好心理疏导,部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责,担心不能再孕,此时家属及同事应积极劝导,帮助其树立信心。
    • 异位妊娠患者再次备孕时,应积极咨询医生并接受相关检查。
    • 异位妊娠患者保守治疗期间,应尽可能卧床休息,减少异位妊娠破裂的机会。

    日常生活管理

    手术患者术后应注意:

    • 禁止性生活和盆浴 1 个月。
    • 养成良好卫生习惯,避免感染。
    • 术后避免剧烈运动,注意劳逸结合。
    • 保持大便通畅,避免便秘。
    • 加大腹压。
    • 术后注意补充营养,尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

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    在秋冬季节,以及冬春交替时节,大多数成年人都可能会出现嗓子不舒服或者咽喉肿痛的问题。有时候大多数人都会忽略,但是如果咽炎治疗不当或者不及时时,就很有可能引起急性肾炎、风湿病等并发症,危害还是很大的呢。那问题来了,得了咽炎,吃什么药比较好呢?那又该如何预防咽炎呢?最重要的是,为什么会得咽炎呢?

    一、为什么会得咽炎?

    咽炎主要是由于咽部的粘膜发生炎症感染引起的,根据病程的时间可以将咽炎分为急性和慢性。生活中的高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素都会引起咽炎的发生,病毒的传染则是通过飞沫和密切接触进行传染。尤其是对过敏性体质的人群来说,身体抵抗能力差,更是得咽炎的主要人群。

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    如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。

    肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。

    诊断依据

    • 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

    评估严重程度,重症肺炎标准如下:

    • 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
    • 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
    • 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

    通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。

    综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。

    就诊科室

    • 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

  • 23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)联合使用,以改善勃起障碍合并射精失控(LCEE)患者的射精控力(较弱的推荐, 极低质量证据);

    24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂(较弱的推荐,极低质量证据);

    25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i(强烈推荐, 极低质量证据);

    26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时,建议可按需使用其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐,极低质量证据);

    27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时,经精神科医生会诊和心理测量确诊后,可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐, 极低质量证据);

  • 无论是年轻人还是老年人,一旦患者出现高血压,大部分的患者的反应都是出现头晕症状,有一部分患者可能会出现头痛,随着血压的逐渐的进展,患者可能也会出现由于高血压导致的一个心脏方面的症状,比如说,由于血压过高导致心脏压力增加,患者可能会出现一个心慌心悸的症状,那么,随着血压的进一步的增高,整个的心脏的负荷负担增加,很多时候,进一步可能会引起高血压心脏病的发生,这个时候,患者可能会出现一些胸闷呼吸困难等一些心功能下降的症状,所以说,无论是年轻人还是老年人,如果出现高血压的话,我们都需要尽最大可能的积极的去控制血压。

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    一、由于有耐药性,硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式,应尽可能保留 6~8 小时的空白期以防发生耐受。

    二、钾通道开放剂:目前临床应用尼可地尔,在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统,无耐药性,可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同,当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ~ 10 mg/ 次,每日 3 次。

    三、他汀类药物:可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能,应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度,坚持长期应用,但尚无充分的循证医学证据。

    四、抗血小板治疗: CASS 患者均应接受抗血小板治疗,长期口服阿司匹林 100 mg/d,以防发生急性不良冠状动脉事件。

    五、 β受体阻滞剂:用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌(myocardial bridge,MB),且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者,若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

  • 在脑内的脑室系统和脑外的蛛网膜下腔充满了无色透明的液体——脑脊液。脑脊液的生成来源于血液,具体地说是由脑室内一种叫作脉络丛的组织滤过和分泌产生的。生成的脑脊液首先充盈脑室,然后通过脑室与外部相通的孔道流入蛛网膜下腔,最后由蛛网膜的绒毛样颗粒吸收进入静脉系统,以此方式完成脑脊液的循环。

    蛛网膜下腔出血后,在蛛网膜下腔中充满了血液。尤其是出血量较大时,凝血块可以阻塞脑室与外部的通道,而且陈旧的血液封闭了脑脊液吸收结构——蛛网膜颗粒。这样一来,脑室内不断生成的脑脊液有可能流不出来,即使流出来也可能吸收不了,于是造成脑室内压力急剧升高,引起脑室扩大,这就是脑积水。蛛网膜下腔出血急性期的脑积水有时是很严重的,连同出血和脑水肿一起引起明显的颅内压升高,因而可危及病人的生命。

    蛛网膜下腔出血痊愈之后,有的病人在恢复期和以后更长的时间里仍有渐进性的脑室扩张,这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后造成蛛网膜颗粒被堵塞及形成蛛网膜的粘连,使得脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。尽管脑室与外部通道畅通,但脑室仍会渐进扩张,以代偿缓慢升高的压力。在这种情况下,测量脑脊液压力通常并不高,所以叫作正常压力脑积水。脑室的慢性扩张造成大脑逐渐萎缩,病人会出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等表现。

  • 近日,我在网上咨询了一位医生,询问了关于我右腿不舒服的问题。我描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的病史和日常习惯,然后给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的症状很可能是轻微的坐骨神经痛,建议我使用甲钴胺和活血化瘀的药物来缓解症状。医生还详细解释了药物的作用和使用方法,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着亲切友善的态度,让我感受到了他的关心和专业。最后,医生还嘱咐我如果有任何不懂的地方可以随时向他咨询,让我觉得非常贴心。

    通过这次在线问诊,我深切体会到了医生的耐心和专业,也更加确信了互联网医院的便捷和高效。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也越来越受到关注。而随着科技的发展,互联网医院的出现给患者提供了更加便捷的就医方式。不久前,我也因为一次意外受伤,需要寻求医疗咨询服务。通过互联网医院,我得到了苍松医生的专业建议。

    苍松医生非常细心地询问了我的伤情,通过我提供的病例和症状,他给出了专业的诊断和治疗方案。在与他的沟通中,我感受到了他的耐心和专业,让我对我的病情有了更清晰的认识。

    在诊断过程中,苍松医生对我的病情进行了客观评价,给我提供了非常合适的治疗方案。他没有急于开具处方,而是细致地分析了我的X光片,给出了保守治疗的建议,并向我解释了治疗的利弊。

    在我提出疑问和担忧时,苍松医生也非常耐心地给予了解释和建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他没有强制我接受手术治疗,而是以专业的态度向我解释了手术和保守治疗的区别,让我能够做出自己的选择。

    通过这次互联网医院的咨询服务,我深刻感受到了苍松医生的专业素养和耐心细心的品质。他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗有了更明确的规划。在这样一位医生的指导下,我对自己的康复充满了信心。

  • 我去年检查出来腰椎变性,经常站立或久坐都会感到疼痛难忍,尤其是在大学需要参加体测的时候,更是让我左右为难。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    开始时,医生提醒我需要完善腰椎ct检查,明确病变严重程度,并建议我不适合剧烈运动。虽然无法在线开具体测证明,但医生为我提供了详细的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还建议我在空闲时加强腰背肌锻炼,保持脊柱健康,这让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我相信,在未来的治疗过程中,这份关怀和支持将会成为我坚强的后盾。

  • 昨天晚上,我不小心被充电器的插头砸到了鼻梁,导致鼻梁青紫并且有轻微疼痛。由于疫情的原因,我不太敢去医院就诊,于是我在线上咨询了一位医生。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状并给出了专业的建议。医生告诉我可以照镜子观察鼻子是否有歪斜,如果没有歪斜则可以继续观察,如果有歪斜则建议去医院看耳鼻喉科。此外,我还咨询了关于脚部骨骼的问题,医生也给予了详细的回复。医生提醒我在预约门诊时需要注意核酸检测的要求以及拍片检查的注意事项。最后,医生祝愿我生活愉快,并提醒我如有需要可以在问诊记录中发起复诊。

  • 我是一名居住在安徽铜陵市的患者,最近不小心脚崴了,非常疼痛,于是我决定在互联网医院进行问诊。问诊开始后,医生询问了我的病情,并建议进行拍照诊断。在医生的建议下,我拍了照片并上传,医生看了之后给出了诊断结果,建议进行石膏固定,禁止下地,并且建议进行CT或磁共振检查以明确诊断。医生的专业建议让我感到非常安心,我决定按照医生的建议进行治疗,希望能尽快康复。

  • 今天我在线上问诊京东互联网医院,向医生咨询了我的后背疼痛问题。医生助理很快联系了我,询问了我的症状和用药情况,并告知我主任会尽快给我回复。没过多久,医生给我开了处方,并提醒我按医嘱用药并预约复诊。通过医生的建议,我了解到了我的病情和用药注意事项。医生的耐心和细心给了我很大的安慰,让我感到很温暖。

    在与医生的对话中,我了解到了后背疼痛的治疗方案,同时也得知了药物的不良反应和长期使用的注意事项。医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。我对医生的建议和处方都感到满意,也对京东互联网医院的服务印象深刻。

    我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,这次的线上问诊给我带来了很大的帮助,让我对医院的医疗服务更加信任和满意。

  • 我在京东互联网医院进行了一次在线医生免费咨询,对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

    当我提出颈椎、胸椎和腰椎的情况时,医生耐心地询问我的症状,并给出了专业的建议。医生告诉我,腰椎侧弯的情况不需要进行手术矫正,可以佩戴支具来缓解不适。医生还建议我可以通过运动和观看矫正视频来帮助自己进行矫正,让我感到非常温暖。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着良好的沟通,让我感到非常舒心。最后,我对医生的建议表示感谢,同时也感到为自己能够得到这样专业的医疗建议而高兴。

  • 我最近因为膝盖和骶尾部的疼痛问题,在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。在会话中,医生非常亲切地与我沟通,耐心地听取了我的主诉并给予了专业的建议。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和专业医师陪伴。医生在与我交流时非常友善,让我感到很舒心。他还给我提出了一些需要做的检查,并告诉我需要活检来看看到底是什么问题。在整个服务过程中,医生非常专业和细心,让我感受到了他的关怀和专业。最后,医生还向我解释了一些医学术语,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心!

  • 我是一名19岁的患者,曾在广州中山附属医院接受过治疗。在一次意外中,我的骨盆骨裂,因家人不肯支付手术费,导致没有接骨。如今,寒冷的天气让我感到疼痛,我对未来是否能够接上骨头充满担忧。通过互联网医院,我得到了一位骨科医生的在线咨询。医生询问了我的症状和伤情,并建议我复查骨盆的X片。医生告诉我,很大概率骨头已经长好,但可能存在畸形愈合,需要做矫正手术。然而,医生也提醒我,骨盆矫正的代价比较大,手术后可能会持续疼痛,但我坚定地表示希望接上骨头。医生给予了我耐心的解释和建议,最终我决定去做复查,以便做出更明智的选择。

  • 我是一个20岁的年轻人,最近在网上找到了一家互联网医院,想咨询一下自己的O型腿问题。在开始问诊之前,医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为。医生接诊后,我向医生咨询了如何改善O型腿的问题,医生很耐心地给我解答并建议可以做一些运动或者佩戴支具来改善。我还向医生询问了支具的价格和适用情况,医生都给了我很详细的回答。最后,我向医生表达了感谢,这次问诊很愉快。虽然这只是线上问诊,但医生的专业和耐心让我感受到了他的医术和人格魅力。

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