发现自己有肺磨玻璃结节之后，有些患者就想出各种方法，想把这个磨玻璃结节消掉。

 

有一位家住天津40多岁的女士，一个多月前拍胸部CT，发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看，想让我再安排复查个CT，看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶，直径10毫米，看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来，她熬中草药口服，充满希望的来复查，希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小，甚至消失。在她新的片子没出来之前，我就告诉她，这种概率太低了，我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后，果然这个结节和之前没有任何变化，原来多大还多大，我建议她手术把这个结节切掉。

 

如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话，熬什么药喝，喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话，也不需要每天熬药汤喝，有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝，都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌，容易被其他人利用，每个月花万八千的钱去熬药喝，我觉得除了增加心理安慰以外，没有什么实质性的获益。

 

 

说起新冠病毒疫苗，除了有效性之外，安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢？听说有的人接种后有反应？是不是正常表现呢？

 

 

一般反应与异常反应 ¹

 

一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应，是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关，但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

 

（1）严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，属于一过性、轻微的机体反应，一般不需要治疗；而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应，罕见发生，通常需要治疗。

 

（2）临床表现：一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

 

 

安全性良好

 

多项临床试验结果表明，目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好，目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

 

接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件，绝大部分也都是轻度到中度，例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等，一般在接种后24小时内可缓解。

 

 

以灭活疫苗为例，它作为最传统、最经典的疫苗制备方式，相对于其他新型疫苗具有更高的安全性²。

 

一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明，大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）后，一般反应发生率较低，未见严重不良反应，疫苗安全性良好³。

 

接种禁忌 ⁴

 

 

虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好，但是仍有接种禁忌：

 

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种；

 

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不可接种；

 

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不可接种；

 

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不可接种；

 

（5）妊娠期妇女不可接种。

 

 

怎么样？了解了疫苗的不良反应后，是不是反到对疫苗的安全性更加放心了？适龄的健康朋友们，或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们，抓紧去接种新冠病毒疫苗吧，让我们一起努力构筑免疫“长城”。

 

参考文献：

1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml

2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).

3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).

左肱骨骨折打石膏期间可以进行握拳训练。儿童肱骨骨折，做了微创有26天，在打石膏期间是可以进行适当握拳治疗的。

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502胶水进了眼睛之后，因为它会粘到结膜上甚至角膜上，而且变凝固会引起眼睛特别痛，异物感等。如果进比较少，能用水冲出来，当然是最好的，但很多情况下是冲不出来的。还是建议一定到医院做检查，彻底把它清理干净，有时候粘到角膜上，角膜上面的上皮很松散，一剥角膜上皮都掉下来了，所以建议不要在家里乱搞，一定要到医院治疗。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。

除了同型半胱氨酸以外，可以预测心脑血管疾病的指标有很多，同型半胱氨酸只是其中的一个指标。但真正的影响最大的预测，就是是否吸烟，吸烟的影响远比同型半胱氨酸要高很多，同型半胱氨酸只是其中一个危险因素。只要平时的生活方式健康，血脂、血糖、血压，哪一项都比它重要。若只关注同型半胱氨酸，没关注血压 、血糖、血脂、吸烟，或是其他不良的生活习惯，一样都会得心脑血管疾病。

崴脚两年还是疼痛能通过手术解决吗？

指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

1.医师评估与沟通：指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行，在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险，确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木，患者在该区域将失去触觉和疼痛感，出现有异常不适要及时跟医师沟通。

2.不添加肾上腺素：指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分，其具有收缩血管的作用，容易导致组织缺血、坏死等情况。

3.避免自我伤害：指根神经阻滞麻醉后因麻木，患者无法感受到疼痛或受伤的情况，要避免自我伤害，指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

4.麻醉后观察：指根神经阻滞麻醉效果消退后，患者可能在注射部位感受到疼痛或不适，此时要多注意休息，出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多，具体的可以咨询专业的医生去了解。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生的专业知识和耐心让我深受感动。过程中，医生仔细询问我的症状，倾听我的描述，并给出了专业的建议。我向医生咨询了尿频的问题，医生给出了详细的诊断和治疗方案，让我感到非常安心。在医生的指导下，我得到了合适的药物治疗，同时医生还提醒我注意休息和饮食。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。

我对于自己的疾病和治疗方案有了更清晰的认识，同时也感受到了医生对患者的关怀和责任。在医生的帮助下，我对疾病的恢复更加有信心，也更加了解了自己需要做出的调整。我对互联网医院的服务感到非常满意，也对医生的专业水平和细心服务表示由衷的感谢。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。医生通过询问我的病情，对我的前列腺炎和尿路感染进行了评估，并给出了专业的诊疗建议。医生对我的病情进行了详细了解，耐心地询问了我的病情描述和症状持续的时间。我告诉医生，我有尿频、尿急等症状，并且之前曾去医院检查，确诊为前列腺炎和尿路感染。我希望医生能帮我开具处方或给予用药建议。医生以友善的方式与我交流，询问了我的生活习惯和病史，了解到我有手淫的习惯和经常性久坐，这可能是导致前列腺炎的原因之一。医生为我解释了前列腺炎的病因和治疗需要，还提醒我要避免过度手淫和及时治疗，以免形成慢性前列腺炎。我也告诉医生，由于工作需要，我经常久坐。医生询问了我是否有尿痛，我回答说没有。医生告诉我，前列腺炎会影响性生活，需要药物治疗，并询问了我是否有药物过敏史或其他慢性病史。我回答说没有。最后，医生为我开具了处方，并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还给我提供了用药指导和生活建议。我感到医生非常负责任和专业，对我的病情进行了全面的评估和指导。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的不适症状。我感到阴部上方和小腹下面的部位不舒服，偶尔还有刺痛感。在医生的询问下，我详细描述了症状的位置和特点。接诊医生非常耐心地询问我的病情，让我感到很受关注。他建议我保持良好的生活习惯，并适量喝水，还告诉我切勿过于频繁性刺激，因为这可能会加重症状。医生还给我开了药物并告诉我在服药期间如有不适要及时就诊。我对医生的专业和耐心表示感谢，我会按医嘱用药，期待症状得到缓解。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议。我主诉包皮过长，医生非常耐心地听取我的描述，并给出了专业的诊断和治疗建议。

医生首先提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，医生的专业要求让我感到非常放心。在与医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和友善的态度。医生在评估我的病情时非常细心，为我制定了合适的治疗方案，并给予了耐心的解释和建议。

医生告诉我明天需要到医院开药，并指导我如何正确使用弹力绷带。在我的提问中，医生也非常耐心地解答，并给予了明确的指导。在问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

最近，我感到下腹部有些不适，尿道口有点痛，开始我并没有在意，因为并不是很频繁。但是，这种情况持续了两个月左右，有时候甚至一周都不会有几次尿痛。我开始有些担心，于是决定在网上找一个医生咨询一下。

我打开了***互联网医院的平台，很快就有一位医生助理联系上我了。她非常亲切地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，还感谢了我的配合。

问诊已开始，医生询问了我的病情，并告诉我本次问诊可持续2天。医生很细心地询问了我的生活习惯以及症状，然后给我做了初步的分析。他建议我戒除手淫习惯，少吃辛辣刺激食物，多喝水勤排尿，并且要注意每天清洗外生殖器。对于我的症状，医生还建议我口服左氧氟沙星五天，连续口服一周。最后，医生为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。

通过***互联网医院的平台，我很快就得到了医生的诊疗建议和处方，非常方便快捷。我相信，在医生的指导下，我很快就能康复。

最近，我在网上找了一个医生进行了问诊，得到了很好的帮助。在今年3月的时候，我曾因为尿频、尿急等症状去医院就诊，医生说是前列腺炎，并进行了尿检，结果显示正常。期间我换过多种药物，最后吃了罗红霉素和三金片，症状有所缓解。但是，只要射精，就会出现尿频、尿急等不适感，效果并不理想。目前我正在服用前列苏通胶囊和夏荔氏胶囊，但症状依然存在，尤其是夜间，影响了我的睡眠质量。

在网上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并根据我的描述给出了专业的建议。医生的沟通能力很强，让我感到很舒服，没有任何隔阂。他还详细解释了我的病情并给出了治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗效果充满了信心。

通过这次网上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院有了更多的信任。我相信，在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我最近感觉不太舒服，尤其是性生活方面，有些困扰。于是我在互联网上搜索了一些医疗知识，发现了一个匿名的医生，我向他咨询了一些问题。

医生非常细心地询问了我的症状和生活习惯，然后给出了一些建议。他没有急于让我用药，而是建议我先调理一段时间，然后再做进一步的检查。在整个咨询过程中，医生非常耐心地回答我的问题，给我一种很贴心的感觉。

最后，医生给我开了一份处方，并提醒我在用药期间要注意身体情况，如果有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到满意。

我最近因为尿不尽和肛门坠胀的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状和病史，并且给予了详细的解释和建议。他专业的医疗知识和良好的沟通能力让我感到非常安心和放心。

医生给我开了一份详细的处方，其中包括了左氧氟沙星片和泽桂癃爽胶囊，同时还建议我服用番茄红素软胶囊来预防和减少前列腺炎的发生和反复。医生非常细心地告诉我用药注意事项，并且提供了健康指导和建议。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感受到了他的专业和责任。我对这次线上问诊非常满意，也感谢医生的细心和耐心。

我在网上搜索了一下，找到了京东互联网医院，医生可以在线咨询，于是我决定尝试一下。我描述了我的情况，医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯，并给了我一些建议。医生告诉我，年轻人因为生活压力大、作息不规律等原因，导致早泄的情况比较常见。他建议我要注意养成良好的生活习惯，戒酒、忌辛辣刺激饮食，避免憋尿、久坐、熬夜，加强体育锻炼及规律性生活。医生还告诉我要坚持盆底肌锻炼，提高控制射精的能力。此外，医生还建议我可以使用口服的必利劲或者外用的复方利多卡因乳膏，但要注意使用方法和副作用。

医生还提醒我，要注意不要过于劳累、熬夜，这样也会影响身体状态。在医生的建议下，我开始调整生活习惯，并按照医生的指导进行锻炼和用药。经过一段时间的调理，我的症状得到了明显的改善，我也感到更加健康和自信了。

我在网上看到了京东互联网医院的在线问诊服务，感觉很方便，于是我决定尝试一下。我描述了我的主诉，尿夹不住和腰痛的情况。医生的助手很快就开始了问诊，询问了我的具体症状，非常细致地了解我的情况。之后，医生开始针对我的症状进行专业的评估和建议。

医生很耐心地询问了我的症状，并给出了详细的解释和治疗建议。他告诉我需要去当地三甲医院泌尿外科进行检查，并列举了可能的检查项目，对我的病情进行了全面的考虑，同时也提到了需要注意身体健康和体重控制。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我对自己的病情有了更清楚的了解。我对京东互联网医院的在线问诊服务印象非常好，感觉得到了很好的帮助。