肥胖孩子更易早熟？

肥胖儿并非一定早熟，而肥胖儿早熟亦不一定与肥胖直接相关。 性成熟有“临界体重”的经典学说，并且流行病学调查也显示肥胖儿的初潮比非肥胖者早9～10个月，由此认为肥胖儿童性发育年龄提前似乎是顺理成章的。然而如果父母还把性早熟的病因局限在肥胖上，实际对孩子是有一定危险的，可能遗漏一些更严重的问题。 但是，肥胖的确会给孩子带来一连串的健康隐忧，容易引发糖尿病、心血管疾病等，小胖墩减肥势在必行。都是吃出来的？很多人称“性早熟是吃出来的”，并罗列出可致性早熟的高危饮食，如鸡翅膀、鸭脖子、洋快餐、反季节水果等。这些指控目前仅仅是某些观察或推理所得，还有待科学的研究证实。还有的家长发现自己孩子性早熟就以为与服用维生素有关，其实这是误解。维生素与性激素不是一回事，它并不是激素，不会导致性早熟。 但是，一些滋补品容易把孩子“催熟”。药物检测和动物试验发现，人参、蜂王浆、花粉、蚕蛹等滋补品含有一定量的激素或者促进性激素大量分泌的成分，不适合给正处于发育期的儿童吃。某些美其名曰的营养品和保健品也或多或少含有一些激素类的成分。人所需要的一切营养素 均来自食物，与其花费大量的金钱买补品、保健品，还不如多花心思科学地安排孩子的饮食。

性早熟和社会心理无关？

语言、文化环境也是影响儿童性早熟的原因之一。成人看了表现性爱内容的电视会产生反应，说明视觉刺激可促进性激素的分泌。如果家长和社会有意无意地刺激孩子的性意识，比如父母的一些亲昵行为、电影电视里那些涉及性内容的镜头和文字，孩子耳濡目染，把接收到的成人式语言、行为，逐渐转化为自己的一部分，他们大脑中调节发育的项目提前启动，便可使之早发育。

性早熟和早熟一样？

性早熟仅指儿童生理上的青春期发育异常，而早熟的范围更广，还指一个人的心理、思维处于高于其年龄的水平，比如儿童说话办事很成熟，像20多岁的人。

 

 

在儿科门诊消化道疾病中便秘几乎占1/3。从新生儿，婴儿，到儿童各年龄都有，便秘持续几个月会数年者都遇到过，是孩子恐惧和家长非常困扰和烦恼的问题，不仅会影响孩子的食欲和日常生活，还会给孩子造成心理障碍，影响孩子的身心健康，而且还降低其家人的生活质量。

       那么小孩为什么会便秘呢?只有找出原因，才能对症处理，解决便秘的问题。下面就来谈一谈便秘的起因和如何处理，希望家长要仔细看看，认真对照，找出原因，对症治疗。

1.小孩肠道结构的特殊性，肠道过长导致粪便潴留。

       小婴儿肠道比成人要长的多，是身体的6倍长，而成人是身体4倍长。优点是有利于吸收和分解食物，但在肠道内停留的时间过长，容易粪便潴留导致便秘。这是小孩肠道生理性特点，随着年龄增长会日渐好转的。

2.喝水的重要性

        喂奶的小孩家长以为奶就是水，忽略了水的补充，一岁以内的母乳喂养儿在两次喂奶中间可以适量喂前奶（比如一次喂奶时间为15分钟，两次喂奶中间再喂3－5分钟），等于补充了水分。奶粉喂养的孩子需要两次奶中间加水喝（喝水量一般是平时奶量的一半以内）幼儿园和上学的孩子往往喝水不够，要提醒孩子多喝水，或者回家后多补充水，有的家长怕孩子尿床不给喂水是不对的（6岁以上才需要注意的问题）。多喝水能刺激肠蠕动，也能稀释软化肠道内潴留过长时间的大便，使大便在肠道顺利通过。

 

3.饮食结构单一，过于精细。

        如果说大便中纤维成分多些，食物固体成分多一些，食物残渣就会多，排便就会容易和量多。

        小宝宝母乳或者是奶粉为主，食物残渣少，缺乏纤维，因此排泄的比较慢。特别是母乳喂养儿，母乳吸收好，粪质就更少，在出生1到3个月之间，腹部肌肉力量弱，直肠肌肉和肛门括约肌对排便反应不敏感，虽然粪便很软，但也会好几天都不排便，老百姓俗称的（攒肚）。所以这阶段的宝宝如果3到4天不排便是需要人工助排便的，也可做腹部顺时针按摩，促进肠蠕动，增加腹部肌肉力量。

       大一些的宝宝母乳喂养儿改为奶粉之后，牛奶中酪蛋白会形成凝结的奶块，大便硬结，出现干燥和便秘。这时候多饮水很有用。

      一岁以后，由于家长食物制作和喂养都比较精细，或者是孩子咀嚼能力不足，吃不了粗纤维，只吃肉类淀粉类食物，食物残渣少，粪质少，这些都会导致排便不畅。所以根据年龄适当减少饮奶量，练习咀嚼，多吃辅食，粗纤维，及通便水果，是最好的改善方法。

 

4. 肠道菌群的不同

    母乳喂养者，双歧杆菌占优势，人

工喂养者，大肠埃希菌占优势，这些肠内细菌含有各种酶，它能水解蛋白、分解碳水化合物、使脂肪皂化、溶解纤维素。但是当有疾病或者消化不良时，或者开始添加辅食，比如米粉淀粉类食物时，引起肠道菌群改变，破坏了肠内菌群的平衡，出现便秘。所以开始添加辅食期间或肠道疾病时，建议同时口服益生菌。

 

5.身体活动受限。孩子在六个月之内。卧位的时间比较多，缺乏身体活动，肠蠕动减慢，不容易排出便。待会爬会跑以后，家长为了安全，限制孩子过多活动。婴儿被动操和游泳是很好的身体运动项目，还有平时多多翻身，多爬和多蹦跳，及腹部被动按摩都是很好的身体锻炼。

6.免疫系统发育不完善。

       孩子免疫系统缺乏，免疫抗体少，容易得各种类型的肠炎，比如病毒性肠炎和细菌性肠炎。损伤肠道的粘膜以及使肠道的消化酶活性降低，引起孩子胃肠道功能紊乱，导致便秘。增强体质是关键。

7.心理因素。

       便秘有很多是心理因素。比如之前有过便秘，引起肛门疼痛，导致心里恐惧。或者不愿意在外面，如幼儿园排便，等到返家之后再排便，致使便便秘结。这时候家长千万不要着急，慢慢给孩子讲解如何在幼儿园学校等公共区域排便及注意事项，逐步训练孩子自己蹲厕所，疏导消除恐惧。

8.排便训练不够。

       孩子一般说到一岁半以后，应该训练孩子蹲盆，训练孩子自主排便的意识。可以每天选择一个固定的时间，让孩子蹲盆5到10分钟。这个需要家

长有耐心和坚持。

 

9.遗传因素。父母从小有便秘的表现，和先天性肠道结构发育有关系，具体可以咨询专科医生。

10.顽固性便秘，需要到小儿消化内科专科或外科诊治。

       小孩便秘时间比较长，通常6个月－1年以上，排便间隔时间比较长，3－5天以上，只有人工干预才能排出来，属于顽固性便秘。

      一般经饮食，喝水，锻炼，训练，药物，人工干预等保守治疗半年到一年无效时，需要到小儿消化内科专科或者外科就医，做肛门直肠功能检查，腹部X线平片，钡灌肠检查等，明确是保守治疗还是手术治疗。

       出生不久就出现多是先天性巨结肠。大一些孩子可能是先天性巨结肠同源病，比如乙状结肠冗长症，肠神经发育不良；结肠传输异常，结肠无力，医学称为慢传输性便秘；直肠或肛门解剖学的异常，直肠和肛门肌肉等功能异常，称为出口梗阻型便秘。这些导致便秘的疾病70-80％经医生指导，保守治疗是能完全治愈的。

 

  以上是 婴儿和儿童便秘的主要原因和处理方法，请家长们仔细对照，根据孩子体质及家庭的饮食起居生活习惯，居住的生活环境等，查找原因，积极引导和教育孩子，加强体能训练，做好饮食管理，顽固性便秘尽快到专科外科诊治，相信所有孩子的便秘都会顺利缓解的。

自闭症是一种障碍性疾病，自闭症给孩子带来的危害非常大，家长要正确判断孩子是否有自闭症，如果有自闭就要尽早治疗，那么如何判断孩子是否患有自闭症？

如何判断儿童自闭症

1、行为刻板重复，自闭症的孩子会出现社交障碍，年龄较小的孩子可能表现的不明显，随着孩子年龄增长会表现出明显的刻板行为，自闭症的孩子喜欢玩车轮子、玩开关按钮，还会反复看电视广告，这些都是儿童自闭症的常见表现。

2、语言和沟通的障碍，自闭症的孩子说话比较慢，有时无法表达自己的想法，自闭症的孩子在沟通方面存在障碍，无法表达自己的需求，家长如果发现孩子有这些行为，注意很可能是自闭症引起的，对于儿童自闭症要引起重视。

3、人际关系障碍，自闭症的孩子不能与他人建立良好的人际关系，自闭症孩子与别人目光对视时表情疲乏，分不清人际亲疏关系，对待亲人和对待其他人都是同样的态度，甚至对于父母的爱抚也会表示拒绝，这种情况说明孩子可能有自闭症。

儿童自闭症该怎么办

1、父母要尽量为孩子提供过和谐的生活环境，减少孩子的焦虑和不安，让孩子感觉家庭的温馨，千万不要在孩子面前吵架，平时要多关心孩子能从心理方面改善孩子自闭症的症状，父母平时要鼓励孩子建立自信心，鼓励孩子做自己能够做的事情。

2、循行渐进地教育，孩子的不当行为是长期积累形成的，为了消除孩子的行为问题，父母要制定合适的计划，慢慢减少孩子的不适当行为，自闭症的治疗过程是漫长的，父母切不可过于着急，治疗儿童自闭症父母要有耐心。

3、替代行为范本行为，父母要告诉孩子哪些行为是禁止的，在生活方面要及时纠正孩子的不良行为，对于病情严重的孩子需要及时送医治疗，在心理医生的正确指导下能取得好的治疗效果，治疗儿童自闭症不能只靠医生，父母也要做好相应的引导工作。

自闭症给孩子带来的危害非常大，家长如果发现孩子有自闭症的问题需尽早治疗，及时改掉孩子的不良行为，同时还要做好相应的护理工作，早治疗可减轻自闭症给孩子带来的危害，治疗自闭症要从多方面入手，父母要给予孩子更多的关爱。

 

并发症

 

生长发育迟缓表现:

• 体格发育落后
• 运动发育落后
• 语言发育落后
• 智力发育落后
• 心理发展落后

生长发育迟缓表现往往是多方面的多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。如果身高、体重、头围的测量值全部者偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓，应该向小儿科医师做详细咨询，以确认是否需要做进一步的检查。 如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓，可进一 步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。

婴儿发育迟缓的表现：

• 新生儿或 3 月内婴儿易惊、啼哭不止
• 哭声尖锐，或呈尖叫
• 哭声无力，无音调变化
• 厌乳和睡眠困难
• 早期喂养困难，有流延
• 对噪声易惊，拥抱反射增强伴哭闹
• 在 3 月大时无站立表示或迈步者
• 握拳，4 月仍拇指内收，手不张开
• 4-5 月挺腰时头仍摇摆不定
• 5 月后见物体仍不会伸手去抓
• 生后 4-6 周仍不会笑，不认人，反应迟钝
• 肌肉松软不能翻身，动作徐缓、 僵硬
• 不喜欢洗澡，好打挺，双侧肢体运动不对称
• 过早发育，翻身呈反射性，不是节段性翻身
• 爬行意识差，无手支挥爬，无分离动作
• 多睡，无目的多动注意力集中时间短

特点一、生长发育

孩子在两岁之前，一般都长得胖胖的，到了 3～4 岁以后，渐渐变瘦。在儿科门诊，常常看到一些家长带着 3～4 岁或者 5～6 岁的孩子，以“瘦”为主诉，要求医生全面检查。检查后，当医生说孩子没什么病时，家长往往带着疑惑的神情，继续追问：“没什么病，为什么这么瘦呢？”

孩子长不胖，原因多种多样，除了与体质、营养、饮食、睡眠、疾病、运动量、遗传等因素有关外，这个年龄的孩子普遍比小时候瘦。因为这个年龄的孩子，身体发育速度比婴幼儿期要缓慢得多。3～6 岁的孩子，平均每年身高增长 5～6 厘米，而他们的体重每年只增加 1．5～2 公斤。此外，这个年龄的孩子脑功能发育越来越完善，活动量越来越大，除了吃饭、睡觉外，几乎没有多少闲着的时候，体内的热量消耗相对增多，所以身体开始变瘦，皮下脂肪减少。

由此可见，这个年龄的孩子不会象小时候那么胖，一般是正常的，只要生长发育正常，就不必带孩子到医院检查。要知道孩子的生长发育是否正常，可以从孩子的身高、体重、胸围、头围等几个方面来判断。体重反映孩子的营养状况，体重可以用公式“体重（公斤）＝年龄×2+8”来计算，例如： 3 岁孩子的体重为 14 公斤，6 岁为 20 公斤，孩子体重较这一标准多于或少于在 10％以内可视为正常，若低于标准体重 15％以上，一般应视为体重低，可能因营养不良或一些慢性消耗性疾病所致；若高于标准体重 20％以上，可诊断为肥胖儿。

身高和出牙数，可反映孩子骨骼生长发育情况。这个年龄孩子的身高可用公式“身高（厘米）＝年龄×5+80”来计算。身高低于正常标准 30％为异常，可能由于佝偻病、营养不良、软骨发育不全、呆小病、垂体侏儒症、糖尿病等所致。正常的孩子在 3 岁以前 20 颗乳牙全部出齐，6 岁时出 1 颗恒牙，即“六龄齿”，并开始换牙。胸围可反映孩子胸部、胸背肌肉和肺脏的发育情况，这个年龄孩子的胸围可用公式“胸围（厘米）＝头围+周岁数”来计算。孩子头围的大小一般与脑发育有关，3～6 岁的男孩一般头围在 49．1～50．8 厘米，女孩为 48．1～50 厘米之间。头围过小，可能为先天小头畸形；头围过大，有可能为脑积水。

 

 

二、动作发育

大动作发展：3～4 岁的孩子可以独立地到处行走，能跑、能跳，能在攀蹬架上爬上爬下，从高处跳下时能保持身体平衡，会跳高、跳远，会投飞镖，能闭眼转圈。在日常生活中，会自己洗脸、洗手、穿脱简单的衣服、鞋袜。4～5 岁的孩子能单脚跳跃，滑滑梯，玩翘翘扳。5～6 岁的孩子跑跳自如，能连续走 20～30 分钟的路程。跑的时候会躲闪、追逐，跑的协调，平衡能力较强，会拍球、踢球，可以边跑边拍，边跑边踢；开始喜欢集体游戏，在玩的过程中，常常改变规则，创造新花样；可以模仿大人的样子，使用碗筷，做些简单的家务活，如扫地、擦桌子，但干什么活都没有耐性。在这一期间，家长应尽量给孩子创造良好的活动场所，经常带他们到儿童游乐园及较宽敬的活动场所玩耍跑跳，有意识地提高他们的运动能力。

精细动作发展：由于脑功能及小肌肉的发育日趋完善，3～4 岁的孩子可以做精细的动作，如折纸、剪贴，会画简单的花草树木和人象，会写简单的字。4～5 岁的孩子可以画比较完善的小人，有头、身、及四肢，能画出圆形的、三角形的和正方形的东西，如太阳、苹果等。5～6 岁的孩子，能用铅笔书写简单的汉字和 10 以内的阿拉伯数字，会自己穿鞋、扣扣子。这一期间，家长应多鼓励孩子动手实践，让他们画画、折纸、剪贴，加强手工能力，培养孩子手脑并用，进一步促进脑功能的发展，同时可以教孩子写一些简单的汉字和阿拉伯数字，注意培养孩子正确的写字姿势和握笔姿势，为上小学奠定良好的基础。

 

 

三、语言发育

孩子的语言发育是先从口语开始的，3 岁时能说出自己的名字、性别、年龄、家庭主要成员的姓名。能听明白几百个字音的含义，并可以用这些字音来组成几个简单的句子，如“我要喝水”，“我要尿尿”，“我要睡觉”，“我要小汽车”等。能认得几种颜色，能识别一部分动物画片，说出几种玩具的名称，能分清多少、大小、上下，能知道 1、2、3 的含义，能唱几首儿歌或背几首短的歌谣。到 4 岁时说话能力明显提高，可以简单地向父母叙述自己所做的事，语法也比较正确，句子也比较完整。能清楚地表达自己的要求、意愿和见闻。可以背诵 5～10 首简短的诗歌（包括古诗），唱较多的儿歌。能说几句简单的文明礼貌用语，如“您好”、“阿姨好”、“再见”、“谢谢”。可以指着自己身上的感觉器官，说出名称和用途，能知道几种家用电器、家具和餐具的名称和用途，还可以学大人讲简短的故事。5 岁时，能听懂周围人的对话，愿意同周围人交谈。能说出自己的生日、家庭和幼儿园的住址，家中成员的职业。能说出较多的实物的名称、用途及用什么材料做的。可以在看完儿童画册后比较完整、连贯地讲述故事内容。能不间断地数完 1～100 个数，能认识较多的字，并能准确地发出这些字的读音。可以朗读、背诵简单的文学作品，会朗诵 8～10 首诗歌，复述 3～4 个听别人讲过的故事。6～7 岁时说话已相当流利，能用词汇来表达自己的意思，能根据语言的内容调整声调。能有礼貌地倾听别人讲话，能比较自如地与别人会话。对周围事物具有初步的分析能力，看完电视或电影后可以讲述故事内容。认识的字增多，有的可认识一百余字，开始练习写字。

1、脾虚

孩子脾胃差早期一般是出现脾虚的症状，比如面色蜡黄、唇色偏淡、腹胀、消化不良等，脾虚引起的多动症一般表现为亢奋、奔跑，但都比较轻微。

2、肾虚

孩子如果是肾阴虚 icon 或肾阳虚，会比较呆、反应差，对什么都不感兴趣，上课注意力很难集中，大人和他说话像没有听见一样，不能按照家长或老师的指示完成家务、作业等。而孩子没有肾虚的情况下，是比较聪明多智、灵活的。

多动症和抽动症很多人分不清，多动症是不会出现抽动症的面部表现，或是四肢抽动的表现，两个病是不同的，治疗方法也不同。

爸爸妈妈们都希望自己的孩子可以快快长高，孩子到底能够长多高？其实，很多家长在孩子的生长发育问题上存在许多误区。

误区一：父母迟长高，孩子也一样。

小徐已经 15 岁了，身高只有 1.6 米，但孩子爸爸却说自己是上了高中才飙高的，不用担心。妈妈带孩子去看医生，发现孩子的骨骺基本闭合，大约只能再长 1 厘米。也就是说，孩子的终极身高只有 1.61 米左右。分析原因在于：生长发育是有个体差异的，父母迟长，未必孩子也迟长。虽然遗传有一定的影响作用，但如果孩子在生长黄金期健康问题较多，会阻碍生长发育的进程。

误区二：低体重儿，2 岁后还可“追赶身高”。

足月低体重儿是指出生时体重小于 2.5 公斤，身高小于 47 厘米的孩子，70％以上出生后会有追赶性生长，2 岁前追赶到正常年龄水平身高。但如果出生时矮小，到 2 岁时仍未能追赶上同龄小朋友，那以后能达到正常身高的机会就很微小。所以，家长们要走出误区，如果孩子出生时是低体重儿，一定要注意其生长发育的曲线。

误区三：女孩月经来潮后还能长几年。

很多妈妈觉得女儿才刚来月经，肯定还能长几年。其实家长对孩子的青春期生长发育的判断存在错误，这时候想要追赶同龄人的身高已经没有多大余地。因此，家长要特别留意，一旦孩子在八九岁就有早熟迹象，应及早带其就医，以免贻误最佳诊治时间。

矮小症是可以治疗的，越早效果越好，而且治疗费用也越低。

在国内，一般认为 4 岁是判定儿童矮小的分界线。如果感觉孩子身高不够理想，建议带孩子到医院做一个完整的检查，在医生的指导下进行生长激素治疗，孩子长不高，那么就需要外源补充生长激素来弥补本身分泌不足的那一部分。同时，给孩子搭配合理的饮食和运动，会达到一个理想的效果！

         幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病。

        无症状的成人是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。本病例多见于6-24月小儿，3岁以后少见，几乎一多半的孩子都会得一次，而且往往都是出生后第一次高热，一部分孩子得病前一周左右会有疫苗接种经历。

        潜伏期7～14天，平均10天。突然起病，病初即有高热，体温39℃~40℃，不用退热药体温很难降下来，即使用退热药体温也不会完全恢复正常，发烧期间通常维持在37℃~38℃之间，，发烧至少要持续72小时，也就是三个整天以上，个别孩子可能还会4～5天才会体温骤降，热退后疹出。

        发热期间食欲好，精神尚好，热退后可以玩耍，没有咳嗽及流鼻涕鼻塞，呕吐等感冒表现。

         查体咽峡部充血，心肺腹部检查正常。因体温突然上升，发烧24小时之内可出现高热惊厥，偶有腹泻。

        热退后12小时内出疹，皮损呈红色斑疹或班丘疹，主要散布在驱干，颈部及上肢。几小时内皮疹开始消退，一般在2-3天内消失，无色素沉着及脱屑。少数病例亦可无皮疹出现。

       起病第1天白细胞计数增加，中性粒细胞占优势，第 2 天以后白细胞数明显下降，淋巴细胞相对增高，可达90%。治疗以退热对症处理为主，布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚滴剂口服，间隔4～6小时使用，因幼儿急疹发烧不容易退热，最好使用新买的、足量退热药退热，高热不退时需要配合物理降温，如温水浴、温毛巾擦拭手心脚心，及颈部和腋下、臀部等。多喝水，多排尿，如果大便干燥，可服用清热解毒的中成药，不需要吃消炎药。

       幼儿急疹主要就是发烧，高热，用退热药往往退热很慢，家长心急，反复跑医院，结果交叉感染，合并细菌感染，或者中药服用过多，引起腹泻，都是需要注意的。

本病没有后遗症。

       网络医疗对本病提供了良好的

交流平台，一方面帮助家长把握病情，同时也能缓解父母由于高热引起的紧张焦虑，减少反复就医，避免交叉感染，不失为一个很好的就医方法。

青春期是怎么启动的

下丘脑-垂体-性腺（睾丸或卵巢）是青春发育项目组的成员，他们彼此分工合作，相互制约。

下丘脑躲藏在我们的大脑内，位于垂体的上方。青春发育初始，受大脑中枢的“授权批准”，下丘脑开启青春发育的“开关”。它“昼伏夜出”，每当儿童熟睡之后，才偷偷摸摸、断断续续地分泌促性腺激素释放激素（GnRH）。随着青春发育的进展，下丘脑的功能变得强大起来，开始不分昼夜地分泌GnRH。

这个GnRH命令，作用于只有豌豆大小的垂体，刺激其分泌促性腺激素（黄体生成素LH和卵泡刺激素FSH）向性腺（睾丸、卵巢）转达，接到任务的性腺马上派出惯于抛头露面的性激素（雄激素T或雌激素E2）展开工作，令孩子出现发育迹象。

活泼好动是孩子的天性

几乎所有的孩子都有过

多动、注意力不集中的状况

然而,有些儿童

出现上述行为绝非偶然

而是，真的患上了多动症

注意缺陷多动障碍亦称多动症，是儿童最常见的行为障碍，学龄期儿童患病率较高，核心症状包括注意缺陷、多动、冲动三大主征。主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，不分场合的过度活动和情绪冲动，并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常。

行为表现不同年龄患儿表现不同，一般出现以下问题时可考虑进行多动症的检查与评估：

（1）学龄前期:①过分喧闹和捣乱，不好管教，惹人厌烦；②明显的攻击行为，经常惹祸；③无法接受幼儿园教育。

（2）学龄期:①不安静/好动；②注意力难于集中；③好发脾气/行为冲动/自我控制能力差；④与同学和老师的关系紧张；⑤学习成绩不佳；⑥对抗、违拗和品行问题。（3）青春期: ①自己感到难以集中注意力；②学习成绩大幅下降，厌学；③做事不考虑后果，经常跟父母顶嘴、与老师争执，与同学缺乏合作精神，对一些不愉快的刺激做出过分反应等。

 

 

病因分析

目前认为多动症是由多种生物-心理-社会诸因素单独或协同造成的。病因及危险因素主要包括：遗传因素、环境因素、大脑发育异常、心理行为因素、家庭环境因素等。

若多动症患儿早期不进行及时干预，症状持续至青春/成年期可造成多个领域功能损害，表现在患破坏性行为障碍及心境障碍的比例增高、学业和职业成就差、更多地出现违法犯罪行为以及不良的人际和家庭关系等方面。

我是一名患有难治性癫痫已经两年的患者，曾经接受过开颅手术。这两年来，我一直在京东互联网医院寻求医疗建议和治疗方案。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我需要开什么药，我回答说需要妥泰，医生询问了药物剂量和用药情况。经过交流，医生已为我开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。医生已将处方发送给药师审核，审核通过后，即可预约购药。用药期间如有不适请及时线下医院就诊。我向医生询问是否可以改成购买更少的药，医生回答可以，并帮我修改了处方。审核通过后，我再次向医生表示感谢。最后，问诊结束，服务已结束。

我家宝宝出生50天，因为肺炎24号住进医院，但是进去后2个小时，就不发烧了，只是血项检查，粒细胞少。后来就住到29号，期间一直在医院吃配方奶。回家后拉了一次大便，比较稀，但是到现在36个小时了，一直没有排便。在医院注射的是头孢他啶，回家后吃的是头孢地尼颗粒。现在回家后吃母乳也就7分钟左右，睡觉1-2小时。排尿大约3小时一次，还挺正常，就是排便不正常，想问问您，这正常么？

最近，我家宝宝肚子有些不舒服，每天拉两次大便，大部分时间都是正常的，偶尔会有点拉稀。他精神状态还不错，可偶尔会说肚子不舒服。我很担心，于是我在网上找到了一家互联网医院进行了线上咨询。

医生非常耐心地询问了宝宝的病情，询问了他的饮食习惯、身体状况等等，然后给出了很专业的建议。医生说，可能是肠道菌群紊乱，脾胃不好，建议宝宝吃三天头孢克肟，然后复查大便常规，头孢和另外一种益生菌要间隔两小时。医生还提醒我，饮食以前吃过的都可以吃，但尽量清淡一点，肉要少吃一点。

我还问了医生关于药物用量和服用顺序的问题，医生都一一耐心解答了。最后，医生祝愿宝宝早点康复，健康快乐成长。

这次线上问诊非常便捷，医生的专业和耐心让我感到很满意。我会按照医生的建议给宝宝继续用药，并且注意他的饮食习惯。希望宝宝能早点康复！

在一次线上问诊中，患者描述了孩子咳嗽五天并出现喉咙呼噜声的症状。医生助理张晓耐心询问了病情细节，并协助收集了患者的病史，以便主任医生给出最佳诊疗建议。

张晓细心地了解了患者的情况，及时向主任医生汇报，确保患者得到及时的医疗帮助。经过专业评估和分析，主任医生给出了治疗方案，并开具了适当的处方。

患者通过互联网平台购买了药品，医生提醒患者在用药期间如有不适及时就诊，为患者的健康保驾护航。

整个问诊过程充分展现了医生团队的专业素养和关怀精神，为患者提供了高效便捷的医疗服务。

昨天晚上，孩子开始出现发烧的症状，患者怀疑可能是咽喉部感染引起的，于是在晚上带着孩子去了医院。医生给出了一些退烧药和药物治疗建议，患者按照医生的指导给孩子进行了治疗。然而，今天中午孩子的发烧症状又再次出现，患者感到焦虑不安，担心孩子的健康受到影响。

在与医生的线上问诊中，医生耐心地询问了孩子的症状并给予了专业的建议。医生建议患者对孩子进行物理降温，同时给出了详细的操作方法，并告知患者可以在家中进行雾化治疗。医生还为患者开具了药物处方，并提醒患者注意药物的使用方法和剂量。患者对医生的建议表示感激，同时也表达了对孩子健康的关切。

在医生的指导下，患者根据处方购买了药物，并按照医生的建议进行了治疗。在随后的线上复诊中，医生再次询问了孩子的症状，并调整了治疗方案。患者对医生的专业素养和关心表示由衷的感谢，同时也对孩子的康复充满了期待。

我最近带着宝宝在家里不舒服，听说京东互联网医院可以在线问诊，于是我注册了一个账号，选择了小儿内科进行问诊。通过医生的详细询问和专业建议，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且获得了合理的治疗方案。医生非常耐心和细心地解答了我的问题，让我感到很安心。在医生的建议下，我对宝宝的护理和预防工作也有了更具体的计划。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，这种线上问诊的便利性和专业性让我受益匪浅。

亲爱的家长，您好！最近有位家长向医生咨询了一个问题，孩子4个月大，出现了绿便和臭鸡蛋味儿的情况。医生给出了详细的诊断和治疗建议，让我们一起来了解一下。

孩子绿便20多天，便中有臭鸡蛋味儿1个月，吃了地衣孢牙杆菌，乳酶生片，健胃消食口服液，大便常规正常。用药期间1天1-2次大便或隔一天一次，目前遵循少食多餐原则，3个小时90ml，依然有臭鸡蛋味（较小）和绿便，但孩子明显没吃饱。

医生根据家长提供的病情描述，进行了详细的分析和评价。通过与家长的沟通，医生提出了针对性的治疗方案，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，家长开始调整孩子的饮食习惯，并根据医生建议调整了用药方案。医生还提醒家长在用药期间注意观察孩子的病情变化，及时向医生汇报。

通过医生的耐心解答和专业指导，家长对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地进行治疗和护理。

最后，我们希望孩子能够早日康复，健康快乐地成长。同时也感谢医生的辛苦付出，让我们在互联网医院得到了及时的帮助和支持。

我带着孩子去互联网医院看病，医生很细心地询问了孩子的病史和症状。医生通过问诊和沟通，对孩子的病情做出了准确的判断，并给出了治疗方案。医生建议我们在用药期间如有不适要及时上线咨询或去医院就诊，让我感到很贴心。我对医生的专业素养和细心的态度感到非常满意。

我最近和孩子去了互联网医院进行线上问诊，因为孩子一直鼻塞，有鼻涕但是流不出来，用盐水洗了过一会又会堵。之前在县城人民医院看过，医生开了消炎药吃了三天，做了两天雾化，但效果并不理想。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情，询问了家族史和治疗过程，并给出了专业的建议。医生建议买色甘萘甲那敏鼻喷雾剂喷喷鼻子，并解释了药物的作用和用法，还提醒我可以买比复健喷雾。在沟通中，医生非常友善且细心，让我感到非常放心。

通过问诊，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了如何更好地照顾孩子。互联网医院的便利和医生的专业素养让我对线上问诊有了更多的信任和期待。

我是一位20个月大宝宝的妈妈，最近发现孩子的身高增长明显变缓，体重也没有太大的改变。我非常担心孩子的健康状况，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述孩子的情况，医生非常细心地询问了孩子的生活习惯、饮食情况以及相关的体征。医生通过专业的知识和丰富的经验，给出了详细的建议和诊断。医生提醒我要注意孩子的饮食营养均衡，增加主食的摄入，适当增加一些营养密度高的食物，多吃一些干的固体食物，如精米、精面、米饭、馒头等。

医生还对孩子的夜间睡眠问题进行了妥善的解释，指出夜间哭醒是一种生理现象，随着年龄增长慢慢就会好转。医生为我详细解释了孩子的夜间哭醒与缺钙之间的关系，并给出了合理的用药建议。

在医生的指导下，我对孩子的饮食进行了调整，逐渐减少了奶量，增加了营养密度较高的食物的摄入，如鱼肉蛋等。孩子的健康状况得到了明显改善，夜间哭醒的次数减少了，消化问题也有了一定的改善。我对医生的专业建议非常满意，感谢医生的耐心和细心。