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中医风湿免疫科

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中医风湿免疫科科普文章
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  • 如果是单发的亚实性结节,就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分,如果是<6mm的结节,每年复查一次就可以了,如果是≥6mm的结节,3-6个月要复查一下CT,确认实性的成分有没有增大或者进展,然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节<6mm,3-6个月要复查一下CT,如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查,如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的,要根据结节的性质来判断。

  • 幽门螺杆菌(Hp)具有极强的传染性,会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状,所以提高对该病菌的防治非常重要。

    之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染,这次咱们来了解以下如何检测感染了HP?

    总体而言,主要有5种方法:

    1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜,固定染色,显微镜下观察,或者加入尿素试剂,由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

     2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎,最普遍的一种检测方法,灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性,不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群,但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月,停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

    3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

    4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体,不能区分是既往感染还是现症感染。

    5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本,可以检出耐药菌种类,对于指导下一步治疗有帮助。

       

     

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    房缺是什么概念呢,就说相当于我们两个房间,房间当中有一堵墙,一堵墙里面你如果缺损了缺了门,我们门要把它安好不漏风不漏气都补起来了,那两边就完全分开了,如果没有这一堵门,那就变成一个缺损就是房缺,就是房缺这个意思。

  • 狼疮实际上分好多种类,或者叫红斑狼疮,包括亚临床皮肤型的、急性、慢性等。还包括系统性、药物相关性、盘状等。但是一般风湿免疫科特指,就是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮就是免疫功能的紊乱,平衡打破了,免疫系统有一个识别自我区别平衡的机制,但该机制出现问题了以后,就敌我不分了。它把自身组织,因为外界某种因素,包括遗传、 雌激素、感染等等因素,最后体内的组织成分或者蛋白发生变化,让体内的免疫系统识别,它是外来抗原,然后就把抗原的组织破坏了。狼疮主要外来抗原,认为是细胞核的东西,所以它有抗核抗体,特别是抗双链DNA抗体,这是它的特点。所以它有抗核抗体自身免疫反应异常,以及全身性的血管炎,还有多系统受累,就是它显著的特点。

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       不过,加号是充满变数的,成功与否取决于几方面:
     
    ·一,专家中午不算太饿不尿急下午没有手术;
     
    ·二,专家属于愿意加号的性格,同时当天心情不错;
     
    ·三,也是决定性的一点,病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。
     
       前两点是不可控因素,第三点就要取决于病人或家属的口才了。
     
        不要一进来就哭诉自己有多可怜,要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚,突出复杂性,让专家对患者产生兴趣。
     
        另外,特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些,因为普通门诊一上午3个小时20个号,分给每个患者的时间最多只有9分钟,稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号,专家的时间比较充裕,心情也舒畅一些。
     
        我之前说,实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛,就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次,医院保安来加号,说是自己的亲戚朋友。
     
       一开始都给他们加了,后来觉得不对劲,感觉他和患者并不认识,才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱,于是以后碰到这种人就坚决不加了。
     
        最后,碰上不加号的专家,最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的,只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱,不要让假号给坑了。
     
        挂号的事大概就说这么多,其实相对于病房,门诊才真是让我看尽世间百态的地方,什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有,以后会慢慢分享给各位。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近总是感觉怕冷,而且身体好像总有一股凉气往里钻。有时候还会出现头晕头疼的情况,感觉就像针刺一样。为了寻求帮助,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,医生很耐心地询问了我的症状,并给予了详细的解答。医生建议我去中医院开点汤药调理,因为产后引起的风湿病可能需要中成药进行辩证施治。医生还提醒我,要根据自己的症候来辨别用药,避免起到反作用。

    最后,医生还向我解释了关于木瓜丸的用法,让我觉得很贴心。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我前几天去了医院看了一下,医生看了一下我的其他报告,说没有问题,但今天又出了新的报告,有几个异常的指标,麻烦帮忙看一下有没有问题。

    医生询问了我的症状,包括手指关节不舒服和腰背部疼痛,提出了做一些相关检查的建议。我表示对银屑病不了解,并且质疑医生提出的检查是否必须。医生解释了相关检查的必要性,并强调了阳性指标的重要性。

    最终,我决定明天去医院进一步检查。医生表示同意了我的决定。

  • 我在网上看了一下,发现了一个很方便的互联网医院,可以在线问诊,挺适合我这种工作繁忙的人。前几天我感觉身体有点不舒服,特别是关节疼痛,有点担心是不是风湿性疾病。于是我决定尝试一下在线问诊。

    和医生聊了一下,医生很耐心地听我描述症状,还提醒我注意保暖,避免受凉。医生还根据我的症状给了我一些建议,并开了一些中药,其中就包括再造生血片,让我感觉很贴心。

    我按照医生的建议买了药,用药期间有些不适,医生也及时提醒我要及时就诊。最后我顺利购买了药物,服务也很周到。下次有需要的话,我还会再找这位医生。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己长期以来膝关节酸痛的困扰,医生通过详细询问和分析,确认患者患有内风湿和黄膜炎,并建议患者尝试生物制剂治疗。患者对医生的建议表示信任,决定尝试新的治疗方式。医生耐心解答患者的疑问,详细介绍了生物制剂的使用方法和注意事项,并指导患者如何在当地医院预约药物。患者对医生的专业和贴心表示感激,并决定积极配合治疗,希望能够早日康复。

  • 在这个繁忙的城市,每天都有无数人在医院排队等待看病,医生们也在不停地为患者提供诊疗服务。

    有一天,一个患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于血尿酸偏高引起的疼痛问题。患者描述了自己手腕和膝盖关节的疼痛情况,医生耐心询问了症状的具体表现,并建议患者进行进一步检查。

    医生根据患者的症状和血尿酸值,初步判断可能是痛风急性发作,为患者开具了止痛药和降尿酸药物的处方。在询问中,患者提到了想尝试中药治疗的想法,医生建议患者可以考虑中药调理,但需要到医院进行面诊。

    患者对医生的建议表示感谢,同时也对互联网医院是否能开具中药处方提出了疑问。医生解释道,线上中药开方不如线下面诊来得准确,建议患者到医院进行详细的中医辩证诊断。

    最终,患者决定先按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。医生也表示会持续关注患者的病情,及时调整治疗方案。

  • 我婆婆今年61岁,患有类风湿关节炎已有20多年的时间了。最近她因为全身疼痛而躺在床上,我很担心她的健康。于是我决定在网上咨询医生,看看有没有办法可以缓解她的疼痛。

    我与医生进行了在线问诊,医生非常耐心地听取了我婆婆的主诉,并给出了专业的建议。医生建议我婆婆去诊所或者医院接受复方倍他米松注射液的治疗,以快速缓解疼痛。

    我还询问医生有没有一些偏方或贴膏药可以缓解疼痛,但医生耐心地告诉我,对于类风湿性关节炎,最好的治疗方法是吃抗风湿药物,例如来氟米特、甲氨蝶呤、托法替布等。此外,医生还建议我婆婆可以暂时服用一些止痛药,如依托考昔、塞来昔布等。

    在咨询过程中,医生还向我介绍了宿迁市第一人民医院风湿免疫科的情况,告诉我可以等疫情结束后去看看,医院有专业的医生团队能够给予更好的治疗。

    最后,医生还给我提供了科室的联系电话和挂号方式,让我可以随时联系到他们的专家团队,这让我感到非常贴心和放心。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生们的专业、耐心和细心,他们不仅给予了我婆婆专业的治疗建议,还让我对宿迁市第一人民医院风湿免疫科有了更多的了解。我对医生们的服务和医院的专业水平充满信心,也更加期待疫情结束后能够亲自到医院求诊。

  • 我一直在忍受着纤维肌痛的折磨,已经有一年了。疼痛让我每天都感到疲惫不堪,生活质量严重下降。我听说可以在互联网医院直接购买药品,于是在这里咨询了一位医生。

    医生非常耐心地告诉我,在互联网医院不能开具处方,需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。我感到有些失望,但医生还是建议我及时就诊线下医院,寻求专业医生的帮助。

    在这里,我感受到了医生的专业和负责。他们不仅关心患者的健康,还提醒我要注意医疗行为的规范。我决定听从医生的建议,寻求线下医院的治疗。

  • 我是一名患有强直性脊柱炎的患者,最近在网上进行了问诊。与***医生的沟通让我感到非常放心和舒心。

    在问诊过程中,***医生详细了解了我的症状和治疗情况,给予了专业的建议。他提醒我要注意药物的使用和副作用,让我感到很贴心。

    ***医生还耐心解释了强直性脊柱炎的治疗方案,建议我及时就医并进行功能锻炼。他的专业知识和细心态度让我对治疗充满信心。

    通过问诊,我对强直性脊柱炎有了更深入的了解,也知道了控制疾病的重要性。感谢***医生的指导和关心,让我在治疗过程中感到更加安心。

  • 我是一位患有类风湿关节炎的患者,最近停药后关节疼痛加剧,非常苦恼。因为疫情的原因,无法前往医院就诊,只能选择线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状并给予专业建议。医生提醒我关注激素的使用,帮我解释药物的作用和副作用,让我对疾病有了更深入的了解。虽然无法面对面交流,但医生的友善和专业让我感受到了医生的关怀和责任。

    在问诊过程中,医生不仅为我解答了疾病方面的问题,还提醒我关注心理健康,给予了全面的关怀。医生还为我详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加有信心。最终,医生建议我前往市里的医院寻求进一步的诊疗,希望我能早日康复。虽然线上问诊存在一定的限制,但医生的专业和关怀让我感到十分温暖。

  • 我是一位患有痛风和高尿酸的患者,最近在网上进行了问诊。通过与医生的沟通,我了解到了关于痛风和高尿酸的许多知识,并得到了专业的建议和治疗方案。

    医生非常耐心地询问我的病情,详细了解我的症状和用药情况。医生建议我定期到医院复查,不要相信偏方,科学治疗疾病。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的心理状态和生活习惯,为我提供了全面的治疗方案。

    我对这次线上问诊非常满意,我将按照医生的建议,控制体重,适度运动,多饮水,低嘌呤饮食,定期复查血尿酸和肝肾功能,科学治疗痛风和高尿酸。

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