椎间盘突出术脊柱不稳可以内固定稳定。手术开的窗口太小有些突出，有些出血是看不清，可能还伤到神经。后来手术改进了切个大口子，这样窗面大了看得清楚了，神经损伤可能性就小很多了。椎间盘突出手术可以做全麻，病人也比较舒服，但是开了这么大窗口，带来的后果是脊柱出现不稳，这种情况下就上融合内固定，做椎间耻骨融合，就是打钉，上钢板。过去最早是上钢板，现在都是上钉板系统，这是腰椎间盘突出近30年来做得最多的一种手术。

颈椎和腰椎都可以牵引。颈椎和腰椎都可以牵引，尤其是颈椎，因为头下面是颈椎，做牵引相对容易，利用下颌和头做成的兜称为整合带，能够针对颈椎获得比较好的牵引效果，这是做颈椎牵引起效的机制，就是把头兜住向上牵引获得椎间隙撑开的这样的作用，颈椎牵引在临床上实施起来比较容易。

结肠癌和直肠癌主要是解剖部位不同。解剖部位不同就直接影响临床诊疗，包括诊断、治疗方式，还有后续的治疗都不一样。因为直肠比较短，它在肛门的12cm-15cm左右，即15cm的直肠分为上、中、下段。直肠癌与结肠癌因为解剖位置不一样，临床表现、治疗手段详细来说就比较多很多不一样。目前的各大指南都把结肠癌与直肠癌分开来讲，所以可见它们的区别还是比较大的。结肠癌主要分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌。直肠只是远端距离肛门比较近的这部分叫直肠，所以直肠癌与结肠癌还是不太一样。

利尿剂会减少尿酸排泄，这是跟利尿的机制是有关系的。这点特别要注意很多降压药，特别是复方的降压药并没有在名字上体现出来有利尿剂。这个时候要仔细看它的成分，里头比如含有氢氯噻嗪，或者是有些复方里头，像珍菊降压丸，甚至包括牛黄降压丸等里头都有利尿剂，所以会痛风增加。有时候这些病人辗转多处说痛风老是发作，然后就发现原来是服用的降压药里头是含有利尿剂。

髋关节置换后单纯地口服药物没用。髋关节在院期间的感染，叫早期感染。早期感染有它的处理原则。髋关节一旦置换后感染，然后感染一旦复发以后，单纯口服药是没有意义的，在治疗的指南和共识里都不会单纯去用药物治疗。

心前区胸痛数月，胸部CT、血常规、 腹部CT都无异常。如果怀疑骨髓瘤，应该做骨髓瘤相应的血检，而不是单纯的血常规，骨髓瘤会有免疫蛋白电泳血清、蛋白电泳固定等等。其实花费并不多，做抽周血就可以大概知道是否为骨髓瘤。如果还是不放心，也可以考虑做增强或者胸部PET-CT，PET-CT之后就能看到是否为肿瘤。

切口疝手术补片后一年多还会微渗出，一年多还会微渗出，建议去找主刀医生问一下，或者做个 CT。因为切口疝有渗出的，还是比较麻烦的事情。微渗出指的是切口渗出还是切口底下，如果只是切口皮肤没有长好，可能问题不大。建议找手术医生去看一下，这个真的是要慎重。

阳了之后喉咙痛可以含含片也可以买草药煮来喝。喉咙痛有很多的含片药物，自己家里也可以煮清热的药物，不一定要去挤队买网上网红的药物。其实夏菇草车前草都是清火的，喝了也能缓解喉咙痛，在中药房随时都可以买的到。

不管是高危还是低危，HPV检查主要是考虑跟宫颈癌的发生有一定的关系，但是并不说HPV感染，一定会发生宫颈癌。大部分人如果有HPV阳性，如果身体里抵抗力增强的情况下，这种阳性也会自己转阴。只有持续的HPV阳性，一直不转阴的情况下，才会容易发生宫颈癌的问题。这种要每年都去查一下HPV，还要定期每年去查一下TCT，TCT的检查如果有问题，还要再做阴道镜，看一下宫颈细胞是否有改变，然后取病理活检。病理活检如果有问题，才是真正的诊断宫颈癌的检测指标。所以HPV阳性，定期的复查即可，平时提高自己的抵抗力、增强锻炼、增加营养等方面来改善。