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普通外科

山东省中西医结合医院

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叶航

叶航，男，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。

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擅长静脉曲张，黑腿烂腿，脉管炎，动脉硬化等下肢血管疾病

王东

从事临床一线工作20余年

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擅长擅长胃肠道良恶性疾病如胃肠道癌症、胃肠间质瘤、胃肠道息肉或异物，以及阑尾肿瘤、疝、肠梗阻等的临床诊治

张守康

硕士研究生，普外科方向，发布4篇学术论文，其中一篇为核心期刊，对于普外科疾病有较深造诣。

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擅长普外科相关疾病诊疗，如胃肠、肝胆胰、乳腺、甲状腺、血管、疝等。

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常温下能保存吗



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前段时间的丘疹性荨麻疹没吃药，不痒了但是疙瘩没消，今天下午腿上突然大片泛红，然后中间是硬的透明的小疙瘩



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不孕不育



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有便携盒？

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*********类甲状腺



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开始时候皮肤瘙痒起红痘痘、疹子一样，特别痒，忍不住就抓烂了后面面积越来越大，四肢肚皮背上，几乎遍布全身，痒的时候我真想把那层皮扣下来，我拿开水烫了能舒服点



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我有前列腺炎请问吃普乐安片行吗



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肾水肿是什么原因引起的



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普通外科科普文章

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学术文章-31

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耳聋患者为什么要戴助听器？

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耳聋患者为什么要戴助听器？
扁桃体肥大导致打呼噜

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#打呼噜 #扁桃体肥大 #北京协和医院李五一
学术文章-24

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学术文章-24
眼科主任医师周剑，给大家带来一些眼科知识#医学科普#眼科常识#眼科

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眼科主任医师周剑，给大家带来一些眼科知识#医学科普#眼科常识#眼科
视力下降怎么判断是否为眼底黄斑疾病？

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黄斑病变是致盲率非常高的一组疾病，如果出现不明原因的视力下降怎么样自我判断是否为黄斑病变呢？在家可以用一张图表(阿姆斯勒表)，这张表格为边长相等的小正方形组成，遮盖一只眼睛，单眼注视表格中心位置，观察正方形图案是否有变形、扭曲、断裂、大小不一致的情况，如果出现这些情况那极有可能是眼底黄斑区出现了病变，这个时候应及时到眼科医院就诊，进行详细的眼底检查！
儿童抑郁症多久能治好？

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结膜炎角膜炎傻傻分不清楚

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结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红
脊柱转移瘤微创治疗

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脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位，原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步，恶性肿瘤患者预后较前明显改善，随之，脊柱转移瘤患者也在逐年增加。

脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状，严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗（放疗），治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者，外科手术仍是主要的有效治疗手段。

脊柱转移瘤多见于中老年患者，此外，恶性肿瘤晚期患者身体状况较差，内科合并症偏多，因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现，脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术，而原发肿瘤预后较好的患者，脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括：经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。

经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下，利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内，经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用：骨水泥固化过程中产热，可使肿瘤组织坏死；骨水泥稳定椎体微骨折，同时毁损神经末梢来缓解疼痛；通过恢复椎体部分高度，以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括：创伤小，术后恢复快以及手术并发症的概率较低，尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者，是指将射频针放置在肿瘤部位，通过射频电极发出中高频射频波，激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量，从而有效杀死局部肿瘤细胞，降低肿瘤负荷，同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带，破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定，并增加椎体骨折风险，射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者，单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫，常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差，脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者，可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术
#耳鼻喉王林娥 #胆脂瘤 #医学科普 @小助手

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