再生障碍性贫血简称“再障”。再障发病是由于机体存在遗传易感因素，并存在以下几个诱发因素:

• 各种形式的放射性或电离辐射，如: X 线、C 线或 A 粒子、放射性碘等物理因素。
• 包括苯、杀虫剂、工业用胶水及油漆等化学因素。
• 氯霉素、含氨基比林和非那西汀复方制剂等。
• 某些病毒，如肝炎病毒、EB 病毒、水痘病毒等、细菌。
• 原虫感染等生物因素。
• 环境社会因素等。

身体出现哪些预警，要当心再障来偷袭。感冒、腹泻、急性黄疸性肝炎后或不明原因发生皮肤、黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄，青春期女孩及成年女性不明原因月经过多等出血表现；不明原因周身乏力、面色苍白等贫血表现，以及反复发热、感染等情况应警惕血液系统疾病，但上述表现均非血液病特异表现，所以不必恐慌。及时到就近医院进行血常规检查，可初步确定是否存在血液异常。

乳腺癌患者，能吃豆制品吗？比如豆浆等。

安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们，那些对你说安全期避孕靠谱，不用戴套的“大猪蹄子”，可千万别傻傻的相信了。

用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。

1. 安全期并不是绝对的安全，只能说同房怀孕的概率会比较的小。
2. 女性的排卵周期受各种因素影响，所以一般女性的安全期是不太容易推断的。月经延迟或者推前，这些情况都会导致安全期的变化，非常容易出现意外怀孕的情况。
3. 每天都要观察阴道分泌物，测量基础体温确定是不是安全期相当麻烦，带个套套，简单方便。

现在很多人由于工作生活压力大，都存睡眠不好，那么睡眠不好，会影响血压吗？

常见的睡眠不好，包括失眠和打呼噜。

睡眠不足对血压的影响：研究发现，平均每晚睡眠不足 6 小时的人患上高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多，而睡眠时间少于 4.9 小时，问题更为严重，高血压发病几率是正常睡眠时间的 3.15 倍之多。

打呼噜对血压的影响：打呼噜应警惕是否发生了睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸暂停会导致憋气、缺氧、心跳加快和心脏负担增加，进而造成血压升高的后果。更深层的原因是，间歇性缺氧和高二氧化碳水平可刺激我们的交感神经，最终引起血压升高。

另外，打呼噜打到喘不上气，还会反复憋醒。当正常的睡眠被破坏时，也容易导致血压升高。此类患者常表现为夜间血压升高、早晨醒来血压升高，更有甚者甚至整整一天的血压都会升高，严重的还会导致令人头疼的难治性高血压。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

窦性心动过缓的人大多数没有明显症状，像胸闷、气短、乏力、胸疼，但还要注意，在劳动、生气、干活时，最好摸一下脉搏，看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次，在剧烈活动时，超过每分钟九十次以上，这种情况往往是生理性的，不需要特别处理。

但如果进行大量运动以后，患者最快的心率没有超过九十次，在活动六分钟以后，患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率，这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害，这类病人需要进一步检查，平时一定要注意健康的生活方式。

拔牙后该怎么做？

1、紧咬纱布：

拔牙后，牙医会在伤口上放一块纱布止血。一定要紧紧咬着它，按着伤口才能起到止血的作用。如果血还在一直流，你可能需要调整纱布的位置，让它更好地压着伤口。

不要说话，以免纱布松开，导致伤口流出更多血，延缓血液凝固。

如果纱布太湿了，你可以换新的。但是，没有必要就不要一直换，也不要吐出口水，以免妨碍伤口的血液凝固。

在这期间，不要一直用舌头或手指摸拔牙的部位，也要避免擤鼻、打喷嚏或咳嗽。压力增大会导致伤口再次流血。不要用手捂着拔牙部位，以免患处变热。

30 到 45 分钟后，取出纱布，照照镜子，检查是否还有流血。

2、服用止痛药；

只吃牙医开的止痛药。如果他没有给你处方药，你可以服用非处方止痛药。服用牙医开的抗生素。

3、冰敷：

将冰袋敷在脸上（拔牙部位上方），可以促使血管收缩，减少出血和控制肿胀。冰敷 10 到 20 分钟，然后休息 30 分钟。用毛巾或布裹着冰袋，不要直接接触皮肤。你可以在拔牙后首 24 到 48 小时进行冰敷。48 小时后，拔牙部位应该会消肿，冰袋就不会再起舒缓作用了。

没有冰袋？你可以将碎冰或冰块放进封口塑料袋。

手不要一直捂着拔牙部位，以免患处发热。

4、使用茶包：

茶含有丹宁酸，促使血管收缩，帮助血凝块形成。敷茶包或许能帮助减少出血。如果拔牙后一小时，你发现伤口有些渗血，不妨将湿茶包敷在拔牙部位，紧紧咬着，压住伤口。敷 20 到 30 分钟。喝冷茶或许也有帮助，但是直接在伤口敷茶包的效果更好。

5、用温盐水漱口：

拔牙后，等到第二天早上才漱口。你可以将 1 茶匙盐倒进 240 毫升水中，自制温盐水。漱口的动作缓慢而轻柔，以免产生压力。舌头左右移动数次，然后缓缓地吐出盐水，以免破坏血凝块。

拔牙后，连续几天每天用盐水漱口四到五次，特别是餐后和临睡前。

6、多休息：

适当休息可以确保血压稳定，促进血液凝结和牙龈伤口愈合。拔牙后至少休息 24 小时，不要从事任何体力活动。休息的时候，稍微抬高头，以免被血液和（或）唾液噎着。

睡觉的时候，在头下垫两个枕头，不要压着拔牙部位，以免伤口变热，血液滞留。

不要弯腰或抬重物。

每次坐着的时候都要坐直。

7、刷牙：

24 小时后，轻轻地刷牙和刷舌头，避开拔牙部位。按上面的方法用盐水温和地漱口，以免破坏血凝块。接下来 3 到 4 天都要这么做。

你可以继续用牙线和漱口水洁牙。但是，不要用牙线清洁拔牙部位。用医生开的抗菌漱口水或洗液，帮助杀灭细菌，防止感染。

8、使用氯己定凝胶：

拔牙后第二天，你可以将它涂在伤口，促进愈合。氯己定凝胶也能防止细菌在拔牙部位附近积聚，还能减轻疼痛和不适。

不要将凝胶直接涂在牙槽里。涂在拔牙部位周围就行。

9、24 到 48 小时后，你可以进行温敷：

温敷增加血液循环，进而促进愈合，减轻肿胀和不适。拔牙 36 小时后，将温热的湿毛巾敷在脸上（伤口上方）20 分钟，休息 20 分钟，然后重复。

10、注意饮食：

等到麻醉药的药效彻底消失后才进食。先吃软食，用另一侧牙齿咀嚼。你也可以吃一些冰冷、柔软的食物来缓解疼痛和补充营养，比如冰淇淋。避开很硬、松脆或很热的食物，不要使用吸管，以免牙龈的血凝块移位。

按时用餐，千万不要不吃。

吃处于室温或冷的食物，不要吃过于温热或太热的食物。

吃柔软、微冷的食物，像是冰淇淋、冰沙、布丁、明胶、酸奶和糖。这些食物可以舒缓拔牙造成的不适，特别适合在拔牙后立刻吃。确保食物不会太冷或太硬，不需要用到拔牙部位来咀嚼。谷物、坚果、爆米花等食物很难咀嚼，吃起来不容易，而且会很痛，可能加重伤势。在几天内，慢慢从流质食物过渡到半固体食物，然后恢复食用固体食物。

不要使用吸管。用吸管喝水会在口腔内形成吸力，可能引起出血。为了防止这个情况发生，不妨小口啜饮，或者使用汤匙。

不要食用辛辣和粘稠的食物，避开热饮、咖啡因产品、酒和碳酸饮料。

拔牙后至少 24 小时不可以抽烟和喝酒。

1、拔牙部位会肿起来：

手术后，牙龈和嘴巴会肿胀，你可能会感到痛。这是正常的，一般两三天就会消肿。在这期间，不妨冰敷肿胀的脸颊，以缓解疼痛、消肿和消炎。

2、预计伤口会出血：

拔牙后，牙龈和骨骼内的小血管会流出许多血。你不会失血过多，不过有时候，医生可能会缝合伤口，以促进愈合。如果是这样，医生可能会在手术后将纱布塞在牙缝，而不是直接放在伤口上。必要时，你可以联络医生，调整纱布的位置。

3、不要干扰血凝块：

血凝块会在头一两天内形成，千万不要一直去弄或移动它。这是伤口愈合重要的第一步，移动或干扰血凝块可能使伤口愈合得更慢，引起感染或疼痛。

4、上皮细胞会形成：

接下来 10 天，牙龈细胞会增殖，形成上皮细胞，覆盖拔牙后留下的窟窿。千万不要干扰这个过程，让伤口好好愈合。

5、新骨生成：

上皮层形成后，骨髓里的成骨细胞会被激活。这个过程通常从牙槽侧壁开始，一直到牙槽中间，彻底合上拔牙后留下的窟窿。新骨生成到牙槽彻底闭合需要差不多一年的时间，但是牙龈细胞在拔牙后两周就会覆盖牙槽，看起来就像完全愈合了，所以你不需要担心。

肺癌如何治疗，取决于它的类型和分期。

如果早期尚未转移，那么医生可以通过手术摘除肿瘤，也可能会采用放疗或同步放化疗(即同时进行放疗和化疗)。

如果已进入晚期，转移到远端部位，可能会通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，甚至多种治疗方法联合治疗。

此外，医生还会根据治疗副作用、患者年龄和整体健康状况、患者的偏好和需求等因素来选择治疗方案。生活质量是至关重要的,因此当肿瘤医生推荐治疗方法时，应将自己的需求和偏好充分告知医生。

肺癌常用的治疗方法包括以下几大类。

外科手术

手术切除能够根除早期肺癌。

医生会切除肿瘤部分和周边组织，必要时还会切除整块肺叶。有些患者术后还需要放、化疗。

普通的开胸手术，大约需要住院一周，等待伤口愈合。不过，现在微创手术越来越多，医生将一根软管(即胸腔镜)探入患者肺部，就能进行探查、切除肿瘤，只会在患者胸部留下一个小小的切口，减少了恢复时间。

放射治疗

放疗时，高能量 X 射线定位至肿瘤部位，通过电离辐射的生物学效应杀死肿瘤细胞。早期不能手术的肺癌患者，可以采用特殊的放疗手段根治肿瘤。对于晚期患者，放疗经常与手术、化疗、免疫治疗联用。

放疗是有疗程的，可能需要持续几周、每周连续几天的治疗。术前放疗能使肿瘤缩小，使手术易于进行、提高切除率;术后放疗能够消灭手术残留的癌细胞。

放疗还有助于缓解肺癌的一些症状，比如疼痛、出血。

消融治疗

临床上，医生还可以通过技术“烫死”或“冻死”癌细胞。在肺癌中，已获得指南推荐的治疗方式是射频消融。这种治疗主要适合年龄较大、无法手术的早期肺癌患者。

化疗

化疗利用化学药物杀死癌细胞。非小细胞肺癌和小细胞肺癌都可使用化疗。

术前术后、无法手术的晚期患者，都可以化疗，化疗时，医生可能使用单一药物，也可组合不同的化疗药物(即联合化疗)。化疗可通过静注(滴注或推注)完成，可能需要持续数周。

化疗还可以与放疗、免疫治疗等其他疗法联合使用。

靶向治疗

肺癌患者中，有一部分与特定的基因突变有关，例如表皮生长因子受体(EGFR ) 、间变性淋巴瘤激酶(ALK )等。

目前有专门针对这些突变的靶向药。对于有突变的患者，靶向药效果明显优于化疗。

常用的靶向药物包括:

• EGFR TKI (酪氨酸激酶抑制剂) :吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼。
• EGFR 单抗:西妥昔单抗等。
• ALK TKI:克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、布格替尼、劳拉替尼。
• 抗肿瘤血管生成靶向药:贝伐珠单抗等。

免疫治疗

免疫疗法是通过增强机体的免疫反应杀伤癌细胞。目前，免疫检查点抑制剂--PD-1/PD-L1 单抗，已被证实对非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者都有效。

支持性治疗

支持性治疗不同于治愈性治疗，主要在于缓解症状，从身心两方面提高生活质量。它可以与治愈性治疗联用。

医生会帮助控制疼痛或副作用，同时还会帮助亲属了解，该如何支持患者。支持性治疗相比不但能让患者感受到疗效，也能实实在在延长寿命。

肝脓肿相对而言并不严重，但如果不及时处理可能会引起严重并发症危害自身安全。

肝脓肿是一种感染性疾病，确诊后早期及时采取头孢噻肟、头孢他啶等抗生素可以有效控制感染，如果脓肿较大，需要联合介入治疗。通过规范治疗，一般来说并不严重。

如果没有及时治疗，可能会出现多种并发症，如胸膜炎、败血症等，其中脓毒症是影响肝脓肿预后的重要并发症，并发病脓毒症的患者病死率较高，情况较为严重。

肝脓肿是否严重无法一概而论，一旦确诊需积极治疗，避免延误病情。

贫血头疼喝什么汤因人而异，像莲藕乌鸡汤、莲藕牛腩汤、鸡肝番茄汤、红枣鳝鱼汤等可以多喝。

1.莲藕乌鸡汤：使用乌鸡加莲藕等食材一起炖煮，有利于帮助身体补充铁、蛋白质以及其他营养物质。

2.莲藕牛腩汤：莲藕富含维生素、膳食纤维，牛腩则含有蛋白质、铁等营养物质，两者放在一起熬煮可以帮助身体补血，改善头疼症状。

3.鸡肝番茄汤：鸡肝中的铁元素比较多，番茄的维生素等物质丰富，先将番茄煮烂加入鸡肝烫熟，营养又美味。

4.红枣鳝鱼汤：鳝鱼含有蛋白质以及多种维生素，红枣含有铁等营养物质，两者放在一起煲汤有助于补血，缓解贫血带来的头疼等症状。

贫血头疼症状持续时，应到正规医院就诊，通过规范的治疗缓解症状。

打呼噜也是病，厉害了要人命

打呼噜也是病，厉害了要人命

 

 

 

I 导读：打呼噜，司空见惯，有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌，久鼾成病，因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停，易造成大脑、血液缺氧，进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命 1/3 的时间。打鼾既影响自己的身心健康，又妨碍别人休息。本文选取的这两药，是治鼾首选之品，各位不妨试试。（编辑/闫奇峰）

 

重剂神曲治鼾证

从临床使用来看，神曲具有制止打鼾的作用。

笔者体会，治疗鼾证，神曲、葶苈子为首选之品。

葶苈子味苦、辛，性大寒。汉代张仲景认为“自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出”（《伤寒论》第 6 条）。此是说打鼾会导致语言难出。笔者遍查古代文献，未发现有关鼾证治疗方面的论述，其原因可能是古人认为打鼾没有必要治疗，或者认为睡眠打鼾是睡得深沉的意思；再就是病家打鼾，并不找医生治疗，以至于古今用中药治疗鼾证者鲜见。

以葶苈子治疗鼾证，古代文献并无记载。

鼾证有实证和虚证之分。

治疗鼾证主要从痰湿入手。

临床应用中，将葶苈子与大枣配伍应用，既能达到泻肺作用，又能防止葶苈子的作用太强而伤正气。

笔者体会，以葶苈子配伍半夏、炒白术、石菖蒲、焦神曲后治疗鼾证作用更佳。

我是一名患有皮肤问题的患者，在一次互联网医院的线上问诊中，我向医生咨询了自己的症状。经过白朝阳医生的详细询问和分析，我描述了我的病情和用药情况。医生耐心倾听了我的描述，给予了专业的建议和诊断。

在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，也明白了接下来需要如何治疗和注意事项。虽然由于一些原因导致电话沟通并不顺利，但医生始终保持着耐心和专业的态度，给予了我充分的关注和支持。

最终，在医生的建议下，我对病情有了更积极的态度和应对措施。通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和责任心，也更加信任医生的治疗方案。

今天是我第一次在网上问诊，之前有些担心，但经过这次的体验，我对互联网医院的服务印象非常好。我在家里就可以轻松与医生进行沟通，省去了排队等待的时间，真是太方便了！

医生非常耐心地听取我的描述，详细了解我的病情，给予了专业的建议。我很感激医生的细心和关心，让我感到很安心。而且医生给我的治疗方案也非常合理，让我对自己的病情更有信心。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的支持和帮助，让我感受到了医者的责任和爱心。我对互联网医院的服务非常满意，以后有需要还会继续选择在线问诊。谢谢医生！

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为孩子的脚疼问题而前来咨询医生。孩子的脚疼已经有两个多月了，虽然不是经常痛，偶尔一下子又自己好了。我担心孩子的健康，所以在医院做了血常规检查，现在正焦急地等待结果。在与医生的交流中，我得知血常规基本正常，可能是轻度缺铁引起的。医生建议我观察一段时间，适当补充钙片和继续给孩子吃鱼肝油。

医生还提醒我注意孩子的运动量，避免过量运动引起的疼痛。孩子的疼痛一般白天和晚上都有，但自己一下子又好了。医生建议我让孩子多休息，观察症状，如果没有好转可以进一步检查微量元素和维生素水平。此外，医生还建议我给孩子多吃水果蔬菜，补充猪肉牛肉等食物，注意大便情况，可以适当吃软化大便的药。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们的建议让我更加放心和安心。虽然线上问诊有一定的限制，但医生的专业知识和关怀让我感到很温暖。我会按医生的建议继续观察孩子的情况，保证孩子的健康成长。

我和孩子最近去了互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了孩子的症状，对我们的问题进行了详细的解答。医生专业的知识和耐心的态度让我感到非常放心和安心，我对医生的服务非常满意。

在问诊过程中，医生提到了一些需要注意的细节，比如说需要注意隐匿感染的可能性，还给出了关于孩子饮食和生活注意事项的建议。这些都让我觉得医生非常关心孩子的健康，而且对疾病有着丰富的经验和知识。

最后，医生建议我们在1到2周之后再进行一次血常规检查，以确保孩子的健康情况。我对医生的建议非常满意，感觉孩子的病情得到了很好的控制和治疗。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了孩子免疫性血小板减少的问题。孩子正在服用激素药，血小板数量在91到100之间波动。医生耐心地询问了相关病史和治疗情况，了解到孩子目前没有出血症状，而且治疗效果良好。医生建议逐渐减少激素药的用量，保持血小板在50以上，以减少出血风险。同时，医生推荐了槐杞黄颗粒和艾曲泊帕片等药物，但强调医生的回复仅为建议，若需诊疗仍需前往医院就诊。

通过电话沟通，医生与患者之间建立了良好的沟通和信任关系。医生的专业知识和耐心细心的态度让患者感到安心和放心。在医生的指导下，孩子的病情得到了有效控制，患者对医生的服务和建议表示满意。

我最近在京东互联网医院在线咨询了一位医生，他给了我很好的建议。

医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了专业的诊断和治疗建议。

他给我的处方也很详细，让我感到很放心。

总的来说，这次线上问诊给了我很好的体验，让我对互联网医院有了更多的信任。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业。首先，医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看患者病例，这让我感到医生非常重视患者的病情。然后，医生询问了我的主诉，并告知本次问诊可持续2天，这让我感到医生非常细心和负责。医生询问了我的症状，我回答没有症状，医生为我解释了为什么需要查血，让我感到医生很耐心地为我解惑。在医生的建议下，我决定定期进行社区体检，医生还详细地告诉了我关于孩子体检的相关事项，让我感到医生非常关心患者的健康。在问诊结束后，医生还为我提供了医生的回复建议，并提醒我如需诊疗，可前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议和解释，让我感到非常满意。

我是一位母亲，最近发现宝宝身上出现了一些出血点，让我非常担心。为了寻求专业建议，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，白朝阳大夫非常耐心地询问了宝宝出血点的情况，并根据我的描述进行了详细的分析和评估。他提出了一些专业的问题，比如宝宝是否有湿疹，大便是否带血等，让我感受到了他的细心和专业。

在沟通过程中，白朝阳大夫友善地与我交流，让我感到非常舒心。他不仅解答了我的疑惑，还提醒我要及时复查血常规，这让我对他的专业素养和责任心倍感敬佩。

最后，白朝阳大夫通过电话进一步沟通了解了宝宝的情况，给予了我更多的专业建议，并赠送了追问包，为我的宝宝提供了更多的关怀和支持。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了白朝阳大夫作为一名医疗行业知识丰富的专业人员的优秀品质，他的专业、耐心和关怀让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

最近，我带着宝宝去了一家互联网医院，希望得到医生的诊断和建议。当我进入会诊室的时候，医生已经接诊了我，我很快意识到医生是一位很专业的小儿血液科专家。医生很友善地问候了我，然后询问了宝宝最近的不适症状。我递上了宝宝的两张检验报告单，希望医生能给出专业的建议。

医生非常耐心地询问了宝宝最近的情况，我告诉医生宝宝最近没有感冒咳嗽，只是前5天打过疫苗。医生注意到宝宝的中性粒细胞低，淋巴细胞高，并建议宝宝过一周复查血常规。医生解释说，这可能是疫苗或者腹泻造成的，需要等待症状好转。如果持续不正常，需要进一步检查免疫功能等项目。

我对医生的专业意见感到很满意，感谢医生的耐心解答。医生还建议宝宝需要定期监测血常规，注意肝脾肿大的情况。医生还详细解释了地中海贫血的相关信息，让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。

在结束会诊时，我还向医生咨询了地贫基因筛查和血小板高的问题，医生都给予了详细的解答。整个过程中，医生给予了我很大的支持和帮助，我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。

我是一位年轻的妈妈，最近带着8个月大的宝宝去做社区体检，结果发现宝宝的面色有些发白，经过检查发现是轻度贫血。我很担心，于是在京东互联网医院上咨询了一位医生。

白朝阳大夫非常耐心地了解了宝宝的病情，并告诉我宝宝属于轻型的地贫，不会影响正常生活和生长发育。他还建议我正常喂养宝宝，不需要特别的治疗，也不会加重病情。这让我放心了很多。

白大夫还告诉我，宝宝妈妈生长发育没有问题，而且不需要特别的后续治疗。他的回答让我觉得很贴心，感觉到他的专业知识和耐心。

总的来说，和白朝阳大夫的交流让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对宝宝的健康更有信心。非常感谢白大夫的建议和指导。