人人都说“寻找自我”？那“自我”是什么？

如果你在清理涤除噪音，去除家庭，集体，社会，他人和资本的影响后，想要找回自我，但不知道该听哪个声音，不知道该怎么活？

你可以参考的就是这两个最基本的，身体和心灵。

身体需要何时休息，想吃什么，想怎么来，听从；

心灵喜欢什么环境，什么关系，什么信息，听从。

尊重感受，身心合一，如此生活一段时间，觉知和能量逐渐恢复，若有什么感兴趣或者想做的事，就去尝试，练习，也许能变成你下半生的谋生之道，这个技能或者职能，这就是你的自我安放之处。

你的身心，你的兴趣，你的才能，你的天赋，你的头脑与手脚，你与他人的链接方式，你参与社会分工的职能形式，这也许比其他身份和角色，更像是你本身。

以上这些，就是“自我”，你自己天然所具备的一切，尝试找回，加以练习，去表达，创造，发挥，辅助你在这个世界生存得更有活力，更有意义。

在日常生活中，一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后，就比较关注自身的健康状况，特别是得知尖锐湿疣以后，男性患者就会拿自身的症状与之对比，担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中，一部分的确是这个病，而大部分其实并非尖锐湿疣，而是其他正常的组织。今天，就给大家具体讲讲这个问题。

如果男性患者有过不洁性接触史，并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物，那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状，则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的，比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒，形如米粒等外观，长期无变化，触碰也不出血。这种很可能是正常的组织，也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同，它不属于性传播疾病，既没有传染性，也对人体没有任何危害，所以，珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣，还是珍珠疹，一般可以拍下局部症状图片，发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹，医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状，就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

建议男性患者有类似症状时，建议是到医院皮肤科做检查来判断，不要自行从网络搜索图片对比，因为网上的图片有些标注是错误的，可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣，把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以，鉴别尖锐湿疣与珍珠疹，还是让专业的医生来更为妥当。

尖锐湿疣在现实生活中往往难以察觉，由于发病初期多以淡红色的小丘疹、小痘痘等不太明显的症状，一般容易被感染者所忽略。随着病情发展，局部逐渐增生增大，形成典型的菜花样、鸡冠样等赘生物。当发现局部长了明显症状时，有的人会以为是普通的痘痘，没有去医院检查就直接用手去搔抓，甚至把疣体给扣下来。然而，用手扣疣体的做法是绝对错误的。今天，我们就跟着临床医生一起来聊聊这个话题。

用手搔抓或扣尖锐湿疣的后果：

• 溃烂出血。 由于尖锐湿疣的疣体通常是湿润柔软、边缘角化，且触之易出血。如果直接用手抓或扣疣体，很容易导致病变组织的破裂、出血，引起局部溃烂，增加患者痛苦。
• 细菌感染。 科学实验证明，一双未洗过的手上最多有 80 万个细菌，而仅仅微乎其微的一克指甲垢里就藏有 38 亿个细菌。如果用手直接去扣尖锐湿疣，也易导致局部细菌感染，致使病情趋于严重。
• 自体接种传染。 用手去抓或扣尖锐湿疣后，手上也会沾染上 HPV 病毒，如果此时再用手去触摸私处或肛周等部位，还可能引起其他部位感染病毒，长出尖锐湿疣。这种情况也叫“自体接种传染”。

相信大家通过上述内容已经对这个问题有所认识，也不会再直接用手去抓扣疣体了。尖锐湿疣它并非不治之症，只是很多人治疗不当才导致久治不愈，反复发作。因此，确诊尖锐湿疣后要切忌盲目治疗和不正规的处理方式。

本期话题：本轮疫情的“密接”有什么新定义？

 

出镜嘉宾：流行病学科学家  曾光

　　尖锐湿疣是我们常见的一种性病，出现这种疾病会给我们的生活造成一定的影响，因为尖锐湿疣具有一定的传染性，而且还传播得特别的快，尖锐湿疣主要是通过人乳头瘤病毒而导致的，这种病毒会直接的进入到我们的体内，造成我们身体的破坏性。

　　女性一旦患上了尖锐湿疣就会造成白带的增多，还会造成宫颈和阴道的损伤以及疼痛感。下面我们具体来了解一下。

女性阴道尖锐湿疣症状?

• 出现尖锐湿疣之后女性往往能发现，在阴道口内菜花状的丘疹状，出现这些丘疹状之后，我们的患者如果用手去触碰，很容易会造成，患处的出血和感染，这种丘疹多半在生殖器的周围以及肛门的周围出现。
• 尖锐湿疣在初期的时候，症状并不是很明显，但是随着时间的推移，症状会越来越明显，我们会在皮肤的表面发现疣体，而且这种疣体，会随着时间的变化而迅速的增长，给女性的生殖系统带来一定的影响。
• 女性出现尖锐湿疣这种疾病一定要及时的治疗，不要因为患上这种疾病，而羞于去看医生，要从心理上去克服，及时的去治疗那么就不会被这种疾病所侵害也不会因为患上这种疾病而传染给其他的人。

　　注意事项

　　患上尖锐湿疣一定要及早治疗因为这种疾病容易反复的发作，会给我们的生活带来一定的苦恼，尤其是这种疾病，通过性传播的速度是非常快的，要及早发现及早的预防。

尖锐湿疣属于皮肤性病，好发于 18~45 岁的中青年男女之间，但我院每年都能接诊 1~3 例婴幼儿患上尖锐湿疣的案例。那么，小孩子是怎么感染上尖锐湿疣的，感染后又是怎么发现的呢？让我们一起来看看吧！

1、婴儿湿疣

　　刚出生的宝宝患上尖锐湿疣，多数情况下是因为宝妈在怀孕期间感染了湿疣，而孕期湿疣无法用药物做治疗，任何药物的使用或对宝宝的健康发育造成影响。如果顺产可能在分娩过程中，于产道感染宝宝呼吸道，导致新生儿的喉部乳头瘤病。

2、儿童湿疣

　　如果是几个月宝宝或几岁的孩子患上尖锐湿疣，通常是因为家中的成年人感染了湿疣，由于平时没有注意个人生活用品的分开使用。譬如，感染者刚用过的浴巾、毛巾、马桶等物品，再给小孩子使用就可能被感染，这种情况属于间接接触感染，导致发病。

　　一般来说，小孩子得尖锐湿疣跟成年人类似，感染 HPV 病毒后也有 2 周到 8 个月，平均 3 个月的潜伏期。潜伏期内没有任何症状，在潜伏期之后小孩子患处就会长出淡红色的小疹子，此时也不容易察觉。慢慢地疣体逐渐长大长多，形成菜花状、鸡冠状等赘生物突起，小孩子就容易自己摸到或看到，然后告诉父母。再是父母发现异常，到医院检查确诊。小孩尖锐湿疣往往就是这样被发现的。

一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点，冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化，可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少，加重微循环障碍，出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响，经过 12 个月的治疗，脑心通组（常规治疗加服脑心通）患者血清白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子 -α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、高敏 C 反应蛋白（high sensitive C reaction protein，hs-CRP） 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现，脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达，同时增加血管内皮 NO 的分泌，提高内皮功能，增加血管舒张效应，改善心肌灌注。

二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验，比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率（flow mediated diameter percent change，FMD）的变化，其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标，结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD，即可显著改善患者血管内皮功能。

如果明确是面肌痉挛，热敷是没有用的。面肌痉挛由于面神经出脑干处受到血管压迫引起，常发生于老年人，由于血管硬化导致神经脱髓鞘病变。

面肌痉挛治疗包括药物治疗，例如卡马西平、奥卡西平、安定类药物。面肌痉挛治疗可以进行局部注射肉毒素，降低面神经兴奋性起到治疗效果。目前最常用的面肌痉挛治疗方法是手术治疗，即将压迫血管和神经分开，起到永久性治疗。发病机理可以明确，局部热敷对面肌痉挛无治疗效果，无明确疗效。

面肌痉挛常起源于眼睑跳动，眼睑跳动经常发生，跳动以后可能短时间跳动，长时间不跳动，一段时间又复发。

所以，面肌痉挛有一定间歇期，患者面肌发生痉挛进行热敷，可能随后会发生一定缓解，但无理论依据。

急性腹膜炎是常见的一个急腹症，病理基础是腹膜的壁层或者是脏层，因为各种原因受到刺激或者损害，而发生了急性的炎性的改变反应。

各种原因包括细菌的感染、化学的刺激或者是物理性的损伤而引起，大多数都为继发性的腹膜炎，源于腹腔内的器官感染，如肠坏死、肠穿孔或者外伤等。

典型的临床表现有三联征，腹痛、压痛、肌紧张，以及可能会出现恶心、呕吐、体温增高，查血会发现白细胞和中性粒细胞增高，严重的可以导致感染性休克，所以急性腹膜炎也是非常严重的，一定要在发生的时候及时就医查明原因，及时用药。

导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见，也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。

导致尖锐湿疣复发的原因：

• 治疗不当：患者没有正规治疗或治疗不完全，表面症状消失了，实际上病毒携带者，时间不久，又复发了。少数病人由于性关系长期混乱，导致反复感染。
• 再感染：夫妻一方治好了，而另一方是亚临床感染或病毒携带者，通过性生活又被传染上，导致复发感染。
• 皮病变：尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内，人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内，由于上皮组织的基底层的阻隔，真皮内免疫系统不能与表皮内 HPV 病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应，因而使不少尖锐湿疣久治不愈，这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。
• 亚临床感染：男性亚临床感染多发生于阴茎，为体积较小的无蒂疣，直径大小 1-3 毫米。另一种常见于阴茎、肛周，肉眼不能见，只能在显微镜下才能见到病变。女性宫颈的人类乳头瘤病毒亚临床感染要借助阴道镜检查才能发现。临床治疗时，医生只能清除肉眼能看见的那部分疣组织，对于肉眼看不见的病变是无法清除的。经过一段时间，肉眼看不见的病变就发展为肉眼能见的疣组织。

以上就是尖锐湿疣复发的原因，导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话，请咨询我们的在线医生。

我最近因为脚后跟疼痛的问题，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，首先通过医生助理进行了初步了解，然后进行了两天的问诊。医生助手非常细心地收集了我的病情资料，并告知我后续主任会给我进行诊断和建议。

在问诊过程中，我描述了脚后跟疼痛的情况，并且医生还通过电话与我进行了沟通，非常贴心。我向医生详细描述了疼痛的位置和情况，医生也询问了我是否还有其他症状，是进行性加重还是偶尔发作，以及是否有其他病史。医生非常耐心地听取我的描述，并给予了专业的建议。

最终，医生通过x平片的检查并未发现明显问题，但医生对我的病情进行了客观的评价，并赠送了追问包，让我可以在服务结束后继续追问3次。医生非常贴心地提醒我追问包的使用有效期，并再次与我进行了电话沟通。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，也对我的病情有了更清晰的了解。我对京东互联网医院的服务非常满意，也感谢***医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的医疗建议。

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医生要求我发来了脚疼的外观图片，并标记了疼痛的具体部位，然后询问了我近期的生活状态和有无疼痛的相关情况。我配合着医生的要求，上传了图片并回答了医生的问题，医生则给出了专业的治疗建议。医生告诉我这种疼痛可能是滑囊炎或高尿酸血症导致的，然后调整了治疗方案，并给出了详细的治疗建议。

我按照医生的建议进行了治疗，半天后症状明显缓解，我心情也好了很多。医生还告诉我这种疼痛可能与体重有关，让我要注意控制体重。医生还耐心地给我讲解了药品的使用方法和品牌的选择，让我感到很贴心。

最后，医生给出了治疗结束的提示，我心满意足地结束了这次线上问诊。我对***互联网医院的医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

我24年前确诊了强直症，最近3个月膝关节开始出现酸胀疼痛的症状。去了医院治疗，但效果并不理想。心情变得越来越沮丧，开始感到无助。

昨天我在网上咨询了***医院的医生，他给了我很多专业的建议和诊断。医生对我的病情进行了详细的评估和分析，并提出了针对性的治疗方案。他建议我先控制强直，然后关注膝关节的稳定性情况，并配合理疗。他还对我的核磁共振结果进行了详细解读，给了我一些关于膝关节修养的建议。

医生的耐心和细心给了我很大的安慰，我开始对病情有了一些信心。医生的专业素养和细致的治疗方案让我觉得自己不再孤独，对病情有了更清晰的认识。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更深入的了解，并且对治疗方案有了更多的信心。我决定按照医生的建议，控制好病情，尽快开始治疗，希望能够早日康复。

我最近因为膝盖少许积液和股骨内外踝少许骨髓水肿的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生很专业地询问了我的症状和治疗情况，并给出了详细的治疗建议。医生助理也很贴心地辅助医生了解我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议，让我感到很满意。

医生询问了我的病情和症状，包括是否有外伤或参加剧烈运动等情况，并建议我暂时减少活动，多休息，热敷和贴药来缓解疼痛。我经过两周的治疗，症状有所缓解，但仍然感到疼痛，医生建议我继续保守治疗，并给出了药物调整的建议。

我对医生的建议很满意，感觉得到了专业的治疗方案和关心。我会继续配合医生的治疗建议，相信自己很快就能康复。

我是一名患有强直性脊柱炎和半月板损伤的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，对我的病情进行了全面评估，并给出了专业的诊疗建议。

医生首先对我的病史和影像学资料进行了仔细的查看，针对我的骶髂关节核磁共振结果进行了详细解读，指出了其中的硬化和水肿问题，并提出了骶髂关节超声引导下封闭治疗的建议。对于腰椎部分的膨出和突出问题，医生也给出了相应的建议，让我感到十分安心。

此外，医生还对我的半月板损伤进行了评估，提醒我在日常生活中要避免下蹲和跳跃等动作，以防加重损伤。针对前交叉韧带损伤，医生建议我找本地医生进行膝关节前抽屉实验，以确定是否需要手术重建前交叉韧带。

最后，医生还给出了关于保守治疗和修养的建议，让我对未来的治疗和生活有了清晰的方向。在结束问诊时，医生再次强调了对保守治疗效果的观察，让我对自己的治疗充满信心。

我在运动过后膝盖疼痛，刚开始蹲下起立的时候痛，后来走路的时候也痛，以前膝盖没有受过伤。大概一周多前，我在京东问的，买了扶他林。活动正常，不活动不痛，就是走路的时候痛，坐着活动不太痛，早上睡起来以后蹲的话也会痛。局部皮肤温度正常，深呼吸吐气的时候也会有一点痛，但只要蹲下起来以后走路就开始痛了。休息一下就不痛了，膝盖没有受过伤。

接诊医生为公立三甲医院在职医生，承担临床工作，主任助理张晓医生将协助收集您的病史，接诊医生忙完会尽快给您回复，请耐心等候，不要催促。如果是急诊，请直接去线下医院。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

3周内多静养，少活动。吃点双氯芬酸钠肠溶片➕地奥司明片，多用热毛巾热敷啊，每次10分钟以上，每天三次啊！应该会慢慢好了啊。

医生已为您开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核，审核通过后可一键预约药品。用药期间如有不适请及时线下就诊。

问诊已结束，谢谢。

我46岁的时候去医院拍完片子，医生说是肩膀筋断了。但是现在肩膀还能正常活动，我在想是否需要做手术。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，肩膀筋的损伤程度并不是急需手术的情况，可以择期处理。医生还详细解释了手术的费用和后期的治疗情况，让我对整个治疗过程有了清晰的了解。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案也有了更多的信心。我感到很幸运能够在互联网医院得到这样专业的医疗建议。

医生的专业素养和耐心细致让我对医疗行业充满了信心，我相信在医生的治疗下，我的肩膀一定会康复得很好。

最近，我在京东互联网医院进行了在线问诊，为了方便起见，我选择了在我所在地拍摄核磁共振后再与医生联系。在与医生的沟通中，我得到了专业的建议和支持。医生详细询问了我的病情并给出了针对性的治疗方案，让我受益匪浅。医生还提醒我要注意膝关节的伸直和屈曲情况，为了更好地康复，我将按照医生的建议进行核磁共振复查，并在医院公众号上申请预约。尽管疫情严重，但医生还是给予了我很大的帮助和支持，让我对治疗充满了信心。

最近，我发现脚趾特别麻，而且脚无法上钩，感觉很不舒服。原来是在货拉拉上踩空后，腿弯后面拉了一下，开始觉得不适，但走路还正常。过了几个星期，发现脚竟然没法上钩了。我一直在吃甲钴胺片，担心是药物反应，所以想要做进一步检查。这种情况已经持续一个多月了，我担心这个损伤会不会致残，需要怎样的治疗才能痊愈。目前我带着护具走路，但腿弯里面也感觉酸酸的，还需要吃其他药吗？希望医生能给我解惑。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，但一天都没有收到回复信息，让我感到很失望。我需要医生的帮助，但却得到了一天都不回复信息的待遇，这让我很沮丧。希望医生能够更加关注患者的需求，及时回复患者的咨询信息。

我在网上搜索到一家互联网医院，感觉很方便，于是决定进行线上问诊。经过一番等待，医生终于开始了问诊，他首先向我介绍了医生助理的作用，然后告诉我问诊将持续2天。

在问诊过程中，医生给我解释了我的病情，他告诉我关于我的膝盖问题，包括半月板磨损和交叉韧带损伤等情况。他建议我进行关节镜手术，同时也告诉我手术的费用和治疗时间等细节。

我向医生提出了一些疑问，比如手术的后遗症、恢复时间和费用报销等问题。医生都一一进行了解答，让我感到非常放心。

最后，医生总结了我的病情和治疗方案，给予了我一些建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心感到非常满意。

在接下来的时间里，我将按照医生的建议进行治疗和康复，希望早日恢复健康。